乙型肝炎的实验室诊断及质量控制
2005年12月我国第一部《慢性乙型肝炎防治指南》颁布,2006年1月卫生部颁布了《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》。其目的在于科学、规范和有效开展我国乙型肝炎防治工作。卫生部计划在未来3~4年内逐步建立全国乙型肝炎实验室检测网络,制定《全国乙型肝炎实验室检测工作技术规范》,加强实验室网络人员培训,提高乙型肝炎的实验室诊断水平。以下就目前我国开展的乙型肝炎实验室诊断技术及其质量控制进行简要概述。 乙型肝炎标志物检测 1. 方法与原理 乙型肝炎标志物检测目的在于确认患者是否感染乙型肝炎病毒(HBV),是乙肝实验室诊断中最常用的检测方法。 目前临床应用的主要方法有: ①免疫荧光技术:由于荧光标记的抗原(或抗体)受血清成分等本底因素影响过大而应用较少。在此技术上改进的时间分辨免疫荧光法(TRFIA),延长了荧光寿命,降低了本......阅读全文
关于乙型肝炎病毒定量的简介
临床上检测乙肝病毒(HBV)及其复制情况的方法主要有酶联免疫法(ELISA)检测乙肝两对半血清标志物和PCR法测定HBV-DNA。ELISA是临床诊断HBV感染的传统手段,它检测的是人体对HBV的免疫反应状态。而PCR可检测病毒DNA。HBV-DNA检查主要是定性和定量的检查。①定性,即确定是阴
慢性乙型肝炎的临床表现
本病潜伏期为6周~6个月,一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。 1.全身表现 患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。 2.消化道表现 肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减
关于乙型肝炎病毒的基本介绍
乙型肝炎病毒(Hepatitis B [1])属嗜肝DNA 病毒科,其基因组为部分双链环状DNA,编码HBsAg、HBcAg、HBeAg、病毒聚合酶和HBx蛋白。HBV的抵抗力较强,但65℃中10小时、煮沸10分钟或高压蒸汽均可灭活HBV。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效
乙型肝炎疫苗的注意事项
所有的孕妇在早期产前检查时应常规检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。乙型肝炎表面抗原阳性的孕妇应在妊娠后期再查乙型肝炎e抗原(HBeAg)。如果乙型肝炎表面抗原为阳性,在分娩前就要准备好乙肝疫苗。同时要问清楚婴儿出生后能否在24小时内进行疫苗注射,第2针和第3针在什么地方注射等问题。 乙型肝炎
新生儿乙型肝炎的病因
新生儿感染HBV主要有母婴垂直传播和水平传播引起。1.母婴传播 母婴垂直传播具体有:(1)经胎盘传播:母亲在妊娠时感染HBV,或者是慢性HBV携带者,均可将病毒传给胎儿。(2)经产道感染:新生儿娩出时吞入带有HBV的阴道液而被感染(3)由母乳感染:新生儿以HBsAg阳性的母亲乳汁喂养,而被感染。
关于乙型肝炎样病毒的简介
人类乙型肝炎病毒(HBV)是一种独特的病毒,被称为嗜肝DNA病毒.血清流行病学调查表明,长期持续感染HBV,对引起人原发性肝癌(PHC)有重要作用.近年发现鸭乙型肝炎病毒(DHBV)、土拨鼠肝炎病毒(WHV)和地松鼠肝炎病毒(GSHV)等的形态和DNA基因组组成与HBV十分相似。
关于乙型肝炎疫苗的基本介绍
乙肝分布十分广泛,在全世界各地都有不同程度流行。我国是乙肝的高发区,人群中有60%的人被乙肝病毒感染,10%的人群乙肝表面抗原(HBsAg)阳性。乙肝主要侵犯儿童及青壮年,是我国病毒性肝炎的主要流行型。乙肝病程迁延,易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌,是当前威胁人类健康的重要传染病,是一个严重的公共
简述乙型肝炎病毒的致病机制
肝细胞受损程度与机体免疫应答的强弱有关,HBV引起免疫病理损害的机制有以下几种。 (1)病毒致机体免疫应答低下:HBV感染时,对外膜抗原的体液抗体应答利于清除血液中的病毒颗粒,对核壳和复制酶抗原的细胞免疫应答清除病毒的同时也损害肝细胞。大多数免疫功能正常的成年人感染HBV后可通过天然免疫及适应
急性乙型肝炎的临床表现
肝脏是人体主要的代谢器官,可以接受众多致病因子的刺激,诸如病原微生物、代谢影响和理化损害等。然而,肝脏对不同刺激的应答相当一致,不论何种病原,急性肝损害的临床表现是大体近似的。在大体上,急性乙型肝炎与其它病毒引起的急性病毒性肝炎、甚至药物引起的急性肝损害的临床表现并无显见的差异,细心检查,尤其在
关于慢性乙型肝炎的治疗介绍
1.治疗原则 慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。 2.用药原则 (1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒,用药过多过杂增加肝脏负担,对肝病不利。
乙型肝炎样病毒的特性介绍
已证明HBV和WHV病毒基因组整合到宿主细胞的DNA中,从大部分PHC病人的肿瘤的活瘤的活检组织中可检测到整合的HBVDNA.值得注意的是,在PHC病人的未患肿瘤的肝组织内或者慢性感染HBV但未发生PHC的人的肝细胞内,也可发现有整合的病毒性DNA.在同一PHC病人不同部位的肝癌细胞内的病毒性D
重组(酵母)乙型肝炎疫苗的简介
重组(酵母)乙型肝炎疫苗,适用于乙型肝炎病毒的易感者,进行主动免疫,预防乙肝病毒感染引起的乙型肝炎。 主要成份: 1剂量(1.0ml)含有吸附的20微克重组乙肝病毒表面抗原(S蛋白)。 辅料: 氢氧化铝、聚山梨醇脂20、氯化钠、磷酸二氢钠、磷酸氢二钠、注射用水。
关于乙型肝炎核心抗原的简介
乙型肝炎核心抗原(hepatitis B core antigen,HBcAg)是单一多肽,分子量18848u。HBcAg在HBV感染中占有重要地位,他能反映血清中:Dane颗粒的存在及肝内HBV的复制,并可与其他的HBV血清学标志物起互相配合和互相补充的作用。只是由于其抗体具有很强的亲和力,能
乙型肝炎病毒耐药基因检测方法
1.PCR产物直接测序:是将HBV基因组的逆转录酶区进行扩增后直接进行测序分析的方法。PCR产物直接测序法可检测已知和可能的未知耐药变异位点,是最常用的基因型耐药检测方法之一。PCR产物直接测序的方法一般作为基因型耐药检测的金标准。该方法的缺点是灵敏性较差,只有当变异株超过HBV准种池的20%时
乙型肝炎病毒耐药基因检测概述
一、乙型肝炎病毒耐药基因检测的临床意义 WHO相关资料显示,全球感染过乙型肝炎病毒(HBV)的患者超过三分之一,而慢性乙型肝炎患者约有2.4亿,乙肝严重影响着人类的生命健康。HBV是传染性疾病乙型病毒性肝炎的主要病因,感染HBV可引起肝硬化甚至肝细胞癌变。HBV属嗜肝DNA病毒科,为双链DNA
简述重组(酵母)乙型肝炎疫苗的禁忌
已知对疫苗任何成分超敏感者及以往接种重组(酵母)乙型肝炎疫苗后出现超敏症状者不能接种本品。 同其它疫苗一样,急性严重发热性疾病患者应推迟接种重组(酵母)乙型肝炎疫苗。然而轻微感染不是接种的禁忌症。
对抗乙型肝炎有新招——病毒裂解分子
据估计,全球约20亿人感染过乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV),其中约2亿5000万人患有慢性感染,虽然有疫苗可以预防乙型肝炎,但这种疾病仍无治愈方法。 1月29日《eLife》发文展示了乙型肝炎病毒在遇到一类新型抗病毒药物后的结构变化,这种新药正在进行临床试验。 “
急性黄疸型乙型肝炎的简介
急性黄疸型乙型肝炎为乙型肝炎临床分型的一种,在乙型肝炎临床中有急性及慢性之分。不论急性和慢性都可表现为黄疸型或无黄疸型。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。急性黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段,即黄疸前期、黄疸期和恢复期。急性黄疸型乙肝似属中医“黄
关于乙型肝炎病毒核心抗体的简介
乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高,它不是保护性抗体。HBcAb可分为三型:抗-HBcIgM、抗-cIgA、抗-HBcIgG,在HBV感染中这几
乙型肝炎表面抗原的基本介绍
乙肝病毒外壳部分含表面抗原即HBsAg(术语:乙肝表面抗原) ,核心部分含有核心抗原即HBcAg,e抗原即HBEAg(医学术语:乙肝E抗原)及乙肝病毒的脱氧核糖核酸即HBV-DNA、脱氧核糖核酸多聚酶即DNA-P。人感染乙肝病毒后,血液内常有大量的表面抗原剩余下来,形成表面抗原血症。表面抗原本身
简述重组(酵母)乙型肝炎疫苗的性状
重组(酵母)乙型肝炎疫苗装于玻璃小瓶或预充注射器内,为注射用悬液。 小瓶和预充注射器由I型中性玻璃制成,符合欧洲药典规定。 贮存状态下的内容物呈现细微白色沉淀和无色透明上清液。振摇后疫苗稍呈混浊。
乙型肝炎样病毒的相关信息介绍
近些年来由于研究资料的逐步积累,认识到乙型肝炎样病毒与动物和人类的肝脏肿瘤的发生有密切关系,故有必要在DNA肿瘤病毒中单独列出进行讨论。 现已确认人类乙型肝炎病毒(HBV)是一种独特的病毒,被称为嗜肝DNA病毒.血清流行病学调查表明,长期持续感染HBV,对引起人原发性肝癌(PHC)有重要作用.
妊娠合并肝炎—乙型肝炎的相关介绍
HBV抗原—抗体的测定人体感染HBV后,血液中可出现一系列的HBV有关的血清学标志,可作为临床诊断和流行病学调查的指标。常用的标志有HBsAg、HBcAg和HBeAg及其抗体系统。测定方法以RIA和EIA为最灵敏。 (1) HBsAg和抗-HBs的检测HBsAg阳性是HBV感染的特异性标志,其
简述重组乙型肝炎疫苗的药物用法
(1)本疫苗注射时要充分摇匀。 (2)注射部位为上臂三角肌肌内。 (3)新生儿第1针在出生后24小时内注射,1个月及6个月后注射第2、3针;其他人群免疫程序为第0、1、6个月,剂量均为5ug/支。
关于乙型肝炎病毒核心抗体的简介
乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高,它不是保护性抗体。HBcAb可分为三型:抗-HBcIgM、抗-cIgA、抗-HBcIgG,在HBV感染中这几
治疗乙型肝炎病毒的新治疗途径
尽管有有效的保护性疫苗,根据世界卫生组织的估计,全世界仍有超过2.5亿人被慢性感染。HBV感染与肝硬化,肝衰竭和肝细胞癌相关,每年导致约100万人死亡。迄今为止,尚无能完全消除该病毒并为慢性HBV感染提供治疗的特异性治疗方法。然而,令人惊讶的是,约有1%的慢性HBV感染个体被称为自然控制者,能够自发
关于乙型肝炎病毒的形态结构介绍
乙型肝炎病毒的形态结构:乙肝病毒在电子显微镜下可呈3种形态的颗粒结构:直径约42nm的大球形颗粒、直径约22nm的小球形颗粒以及管型颗粒。大球形颗粒(Dane 颗粒)为完整的病毒颗粒,由包膜和核衣壳组成,包膜含HBsAg、糖蛋白和细胞脂肪,核心颗粒内含核心蛋白(HBcAg)、环状双股HBV-DN
乙型肝炎免疫球蛋白的作用
主要作用乙肝免疫球蛋白的主要作用是:清除游离乙肝病毒(HBV),防止感染的进一步扩散和调节免疫 [2] 。主要应用于:(1)清除游离HBV,阻断母婴传播:乙肝表面抗原阳性的孕妇,从怀孕28周开始,每月注射一针乙肝免疫球蛋白,以阻断乙肝病毒的宫内传播;如果母亲是HBsAg和HBsAg双阳性的新生儿,
关于重组乙型肝炎疫苗的检查介绍
纯度 不得低于98%。 氢氧化铝 每1ml不得过1mg。 硫柳汞 不得过0.01%。 甲醛 不得过0.01%。 异常毒性 取本品,依法检查,应符合规定。 热原 取本品,依法检查,应符合规定。 无菌 取本品,用直接接种法检查,应符合规定。
关于乙型肝炎E抗体的情况介绍
有人观察到从HBeAg向抗-HBe转换的过程分为两种,一种为隐性转换,另一种表现为急性发作过程,伴有ALT升高,肝组织坏死。后者属HBV被清除的免疫反应。由此可见在HBV感染过程中,HBeAg并不都是在其血清水平逐渐降低后才被清除的。即有的人HBeAg随着HBV复制而增加,活跃的复制激发免疫应答