乙型肝炎的实验室诊断及质量控制

2005年12月我国第一部《慢性乙型肝炎防治指南》颁布,2006年1月卫生部颁布了《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》。其目的在于科学、规范和有效开展我国乙型肝炎防治工作。卫生部计划在未来3~4年内逐步建立全国乙型肝炎实验室检测网络,制定《全国乙型肝炎实验室检测工作技术规范》,加强实验室网络人员培训,提高乙型肝炎的实验室诊断水平。以下就目前我国开展的乙型肝炎实验室诊断技术及其质量控制进行简要概述。 乙型肝炎标志物检测 1. 方法与原理 乙型肝炎标志物检测目的在于确认患者是否感染乙型肝炎病毒(HBV),是乙肝实验室诊断中最常用的检测方法。 目前临床应用的主要方法有: ①免疫荧光技术:由于荧光标记的抗原(或抗体)受血清成分等本底因素影响过大而应用较少。在此技术上改进的时间分辨免疫荧光法(TRFIA),延长了荧光寿命,降低了本......阅读全文

新生儿乙型肝炎的发病机制

  一般认为HBV对肝细胞无直接损害。肝细胞的病变主要是机体对受染肝细胞的免疫反应引起的。HBV感染时,先由单核巨噬细胞摄取病毒抗原,加工并提呈给Th细胞Th细胞活化增殖并释放白细胞介素-2(IL-2),IL-2刺激被HBV抗原致敏的Tc细胞发生克隆性增殖,形成大量效应性T细胞,攻击受HBV感染的肝

高剂量乙型肝炎疫苗的基本介绍

  高剂量乙型肝炎疫苗(60μg/1.0ml下文简称:KT60,2004L00065) 深圳康泰生物制品股份有限公司  由中国人民解放军第458医院(广州空军医院)全军肝病中心张宜俊教授(文职军衔少将)等人和深圳康泰生物汪恩浩等人合作研发,成份与康泰生物生产的预防用疫苗一致,同属于蛋白疫苗,HBsA

乙型肝炎表面抗体的临床意义

  (1)HBsAb阳性证明以往有过乙型肝炎病毒感染的历史,机体产生了一定的免疫力。  (2)注射乙型肝炎疫苗或打过HBsAb免疫球蛋白,HBsAb可呈阳性反应。  (3)HBsAb是保护性抗体,血中抗体滴度在1:64或P/N>10以上时才对机体有保护作用和中和作用。  乙型肝炎两对半联合检测:  

乙型肝炎免疫球蛋白的作用

主要作用乙肝免疫球蛋白的主要作用是:清除游离乙肝病毒(HBV),防止感染的进一步扩散和调节免疫 [2]  。主要应用于:(1)清除游离HBV,阻断母婴传播:乙肝表面抗原阳性的孕妇,从怀孕28周开始,每月注射一针乙肝免疫球蛋白,以阻断乙肝病毒的宫内传播;如果母亲是HBsAg和HBsAg双阳性的新生儿,

关于乙型肝炎病毒的形态结构介绍

  乙型肝炎病毒的形态结构:乙肝病毒在电子显微镜下可呈3种形态的颗粒结构:直径约42nm的大球形颗粒、直径约22nm的小球形颗粒以及管型颗粒。大球形颗粒(Dane 颗粒)为完整的病毒颗粒,由包膜和核衣壳组成,包膜含HBsAg、糖蛋白和细胞脂肪,核心颗粒内含核心蛋白(HBcAg)、环状双股HBV-DN

乙型肝炎表面抗体定量正常值

  乙型肝炎表面抗体定量的满意的值是大于100mIU/ml,因为这是在注射乙肝疫苗之后,想要达到的理想状态。而当乙肝表面抗体低于100时,需要注射乙肝疫苗的加强针,所以可以将大于100作为表面抗体定量的一个比较满意的值。但在注射疫苗之后,表面抗体低于100、高于10的时候,身体也具有对乙肝病毒的免疫

乙型肝炎病毒e抗原化验结果意义

  HBeAg阳性表明在肝细胞内复制活跃,血清具有高度传染性。急性乙肝时HBeAg呈短暂阳性,一般不超过10周,如持续阳性提示转为慢性。  阳性:血中存在大量病毒。  (1)急性乙型肝炎持续阳性示肝组织严重损害,易成慢性肝炎和肝硬化,传染期较长。是病毒复制的重要标志。  (2)慢性肝炎持续阳性示病情

关于乙型肝炎病毒核心抗体的简介

  乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高,它不是保护性抗体。HBcAb可分为三型:抗-HBcIgM、抗-cIgA、抗-HBcIgG,在HBV感染中这几

关于乙型肝炎E抗体阳性的介绍

  乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒血清学标志物指标之一,乙肝e抗体的英文缩为抗HBeAb,乙肝e抗体阳性主要出现在无症状乙肝表面抗原携带者和慢性乙肝患者中间。这说明其体内病毒复制受到不同程度的抑制,说明血中HBV减少,传染性降低.  乙肝e抗体是针对乙肝病毒E抗原自身产生的另一抗体,但是需要指出的是并

急性黄疸型乙型肝炎的简介

  急性黄疸型乙型肝炎为乙型肝炎临床分型的一种,在乙型肝炎临床中有急性及慢性之分。不论急性和慢性都可表现为黄疸型或无黄疸型。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。急性黄疸型乙型肝炎的整个病程一般分为3个阶段,即黄疸前期、黄疸期和恢复期。急性黄疸型乙肝似属中医“黄

妊娠合并肝炎—乙型肝炎的相关介绍

  HBV抗原—抗体的测定人体感染HBV后,血液中可出现一系列的HBV有关的血清学标志,可作为临床诊断和流行病学调查的指标。常用的标志有HBsAg、HBcAg和HBeAg及其抗体系统。测定方法以RIA和EIA为最灵敏。  (1) HBsAg和抗-HBs的检测HBsAg阳性是HBV感染的特异性标志,其

简述重组(酵母)乙型肝炎疫苗的性状

  重组(酵母)乙型肝炎疫苗装于玻璃小瓶或预充注射器内,为注射用悬液。  小瓶和预充注射器由I型中性玻璃制成,符合欧洲药典规定。  贮存状态下的内容物呈现细微白色沉淀和无色透明上清液。振摇后疫苗稍呈混浊。

乙型肝炎表面抗原的基本介绍

  乙肝病毒外壳部分含表面抗原即HBsAg(术语:乙肝表面抗原) ,核心部分含有核心抗原即HBcAg,e抗原即HBEAg(医学术语:乙肝E抗原)及乙肝病毒的脱氧核糖核酸即HBV-DNA、脱氧核糖核酸多聚酶即DNA-P。人感染乙肝病毒后,血液内常有大量的表面抗原剩余下来,形成表面抗原血症。表面抗原本身

无黄疸型乙型肝炎的特点

  (1)除肉眼观察无黄疸外,血清黄疸指数及胆红素定量,一般均属正常。  (2)临床症状、体征与黄疸型肝炎相似。但症状轻微,发热病例比黄疸型肝炎少,有的病人无症状而在健康普查中发现。   (3)肝脏肿大及肝区不适或疼痛者较多。  (4)肝功能损害较轻,转氨酶轻度升高。   (5)起病隐袭,经过缓慢,

关于乙型肝炎病毒DNA测定的简介

  乙型肝炎病毒DNA测定,临床上检测乙肝病毒(HBV)及其复制情况的方法主要有酶联免疫法(ELISA)检测乙肝两对半血清标志物和PCR法测定HBV-DNA。ELISA是临床诊断HBV感染的传统手段,它检测的是人体对HBV的免疫反应状态。而PCR可检测病毒DNA。HBV-DNA检查主要是定性和定量的

关于乙型肝炎e抗体的内容介绍

  e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异的e抗体能够和e抗原结合。当乙型肝炎病人由HBsAg(+)转变成抗-HBe(+ ),叫做血清转换。抗-HBe(+)时,乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少,由病毒复制活跃期转变成不活跃期,肝组织的炎

无黄疸型乙型肝炎的概述

  整个病程中没有黄疸出现的病毒性肝炎称为无黄疸型肝炎。在乙型肝炎临床中有急性及慢性之分。不论急性和慢性都可表现为黄疸型或无黄疸型。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆客阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道貌岸然通路的情况。淤胆型肝炎时黄疸虽深,但患者一般情况往往较好,只有当持续黄疸,或黄疸急剧增高时,病情加

乙型肝炎病毒携带者的简介

  乙型肝炎又称为血清性肝炎、乙型病毒性肝炎(简称乙肝),是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病。其通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可能通过性生活传播,国际上将其列入性传播疾病。

乙型肝炎样病毒的相关信息介绍

  近些年来由于研究资料的逐步积累,认识到乙型肝炎样病毒与动物和人类的肝脏肿瘤的发生有密切关系,故有必要在DNA肿瘤病毒中单独列出进行讨论。  现已确认人类乙型肝炎病毒(HBV)是一种独特的病毒,被称为嗜肝DNA病毒.血清流行病学调查表明,长期持续感染HBV,对引起人原发性肝癌(PHC)有重要作用.

简述重组(酵母)乙型肝炎疫苗的禁忌

  已知对疫苗任何成分超敏感者及以往接种重组(酵母)乙型肝炎疫苗后出现超敏症状者不能接种本品。  同其它疫苗一样,急性严重发热性疾病患者应推迟接种重组(酵母)乙型肝炎疫苗。然而轻微感染不是接种的禁忌症。

简述重组乙型肝炎疫苗的药物用法

  (1)本疫苗注射时要充分摇匀。  (2)注射部位为上臂三角肌肌内。  (3)新生儿第1针在出生后24小时内注射,1个月及6个月后注射第2、3针;其他人群免疫程序为第0、1、6个月,剂量均为5ug/支。

乙型肝炎病毒的生物学性状

  1963年Blumberq在两名多次接受输血治疗的病人血清中,发现一种异常的抗体,它能与一名澳大利亚土著人的血清起沉淀反应。直到1967年才明确这种抗原与乙型肝炎(简称乙肝)有关,1970年在电子显微镜下观察到HBV的形态,1986年将其列入嗜肝DNA病毒科。   一、形态与结构  1.大球形颗

关于重组乙型肝炎疫苗的制法介绍

  取国家批准的重组酵母乙型肝炎疫苗的原始菌种,经一代扩增,制成生产菌种,逐级扩增后接种于发酵罐,在适宜温度和时间内进行三级发酵,收集细胞,经破碎,吸附粗提,疏水色谱法精提乙型肝炎表面抗原,再经硫氰酸盐处理,除菌滤过,甲醛灭活,氢氧化铝吸附等,加入硫柳汞作为防腐剂。  取国家批准的重组CHO乙型肝炎

关于乙型肝炎病毒核心抗体的简介

  乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高,它不是保护性抗体。HBcAb可分为三型:抗-HBcIgM、抗-cIgA、抗-HBcIgG,在HBV感染中这几

诊断慢性乙型肝炎:HBe血检的意义

个体感染慢性乙型肝炎时,肝病科医生会希望进行额外的血液检测以获得更多的关于患者乙型肝炎病毒的状况。在一段时间内,这些血液检测可能需要复检。在未来 6 个月左右的时间里,医生将会决定患者是否为治疗的合适人选。患者接受额外的实验室检测以确定 HBe 状态,检测结果分为HBeAg和HBeAb (抗-HBe

关于乙型肝炎表面抗原的基本介绍

  乙肝病毒外壳部分含表面抗原即HBsAg(术语:乙肝表面抗原) ,核心部分含有核心抗原即HBcAg,e抗原即HBEAg(医学术语:乙肝E抗原)及乙肝病毒的脱氧核糖核酸即HBV-DNA、脱氧核糖核酸多聚酶即DNA-P。人感染乙肝病毒后,血液内常有大量的表面抗原剩余下来,形成表面抗原血症。表面抗原本身

简述乙型肝炎病毒定量的临床意义

  血清HBV-DNA测定是评价HBV感染和复制最直接、最灵敏、最特异的指标,也是观察乙型肝炎病毒患者有无传染性最可靠的方法。只要体内检测到HBV-DNA,即可确定受检者存在乙型肝炎病毒感染。如果乙肝表面抗原(HBsAg)携带者的HBV-DNA检测为阴性,表示HBV无复制;HBV-DNA检测为阳性,

关于乙型肝炎e抗原(HBeAg)的内容介绍

  乙型肝炎e抗原(HBeAg),一般通称e抗原。它来源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。核心抗原在病人血清中查不到,仅在肝细胞中才能查到。故查出e

简述乙型肝炎病毒携带者的危害

  社会发展快,娱乐活动多。熬夜,在学生、上班族、生意人中都是很普遍的现象,但熬夜带来危害有多大,人们并不是很了解,也不重视。特别是要提醒的是,熬夜对乙肝病毒携带者的危害很严重。  乙肝病毒携带者本来肝脏就不好,经常熬夜会加重肝脏负担,晚上是肝脏对机体发挥新陈代谢、解毒等功能的时间,如果在这个时间段

简述乙型肝炎E抗体的临床意义

  (1)慢性乙型肝炎HBeAb阳性占48.3%,肝硬化为 68.3%,肝癌为80%。  (2)HBeAb阳性率增高,表明多数患者乙型肝炎病毒感染的时间可长达7-27年。  (3)HBeAb阳性仍会有一定的传染性。在HBeAb阳性的孕妇分娩婴儿中可有20%感染乙型肝炎病毒。