最新研究揭示心房颤动引与痴呆症存在密切关联
明尼苏达大学医学院的研究人员已经确定心房纤颤（Afib）与衰老和痴呆症发生的变化独立相关。 最近的一项最新研究提高了研究人员对心房颤动相关性痴呆机制的认识。明尼苏达大学心脏病学研究员Jeremy Berman是本文的第一作者。已经确定Afib与痴呆有关，与临床卒中无关，但关联的机制尚不清楚。 在此之前，大多数研究这种关联的研究是横断面的，有局限性，”Lin Yee Chen医学博士，医学博士，医学系，心血管科副教授，明尼苏达大学医学系学校。 “在我们的研究中，大脑MRI扫描是在十年内的两个不同时间进行的。” 纵向分析包括963名没有普遍中风的参与者。他们在1993-95年进行了脑部MRI检查，并在2004-06年度进行了第二次MRI检查。研究人员注意到发现亚临床脑梗塞，脑沟大小，心室大小，白质高信号量和总脑容量等。 “我们发现患有Afib的人确实有亚临床脑梗塞的增加，以及肛门和心室等级的恶化，这些都是与衰老和痴呆有关......阅读全文
痴呆的临床检查
1.血和脑脊液检查 叶酸，维生素B12，甲状腺功能，感染四项，血常规，生化全项；血清中淀粉样蛋白前体，早老素，ApoE基因，肿瘤标记物等。 2.测定Tau蛋白定量和β淀粉样蛋白片段。 3.影像学检查 CT可见脑萎缩，脑室扩大，脑梗死，可为痴呆的性质和类型提供依据，MRI检查显示双侧颞叶，
痴呆的鉴别诊断
首先应注意与抑郁症、老年期发生的中毒性、反应性精神病等导致的假性痴呆相鉴别。还要与谵妄状态区别；其次，尽可能查找痴呆的原因。
痴呆的病因种类
痴呆的病因很多，主要分为变性病性痴呆和非变性病痴呆。 1.中枢神经系统变性疾病 阿尔茨海默病、额-颞叶痴呆、Prion病（克-雅病，Creutzfeldt-Jakobdisease，CJD，是其中主要类型）、路易体痴呆、帕金森病、亨廷顿病。 2.非变性病痴呆 （1）血管性痴呆。 （2）
痴呆的诊断方法
客观证据表明确有短期或情景记忆损害。对怀疑痴呆的患者，需检查血常规，血清钙、磷，血糖，肾、肝和甲状腺功能，血维生素B12和叶酸，以及梅毒血清的筛查。也可按临床需要做神经系统影像检查，以明确病因。体格检查也非常重要。多数颅内疾病所致的痴呆患者往往有神经系统定位体征。诊断主要依靠如下量表： 1.痴
关于阵发性心房颤动的病因分析
绝大多数发生在有器质性心脏病的患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最为常见。亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起，少数可发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。部分长时间阵发或持久性房颤患者，并
心房颤动的鉴别诊断和治疗的介绍
一、鉴别诊断 1.心房颤动伴室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性心动过速的鉴别。 3.预激综合征合并心房颤动与室性心动过速的鉴别。 4.心房颤动与房室交接区性心律的鉴别。 二、并发症 可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等
心电图图例分析：心房颤动伴长RR间期
实例解析： 一、图例资料： 患者老年女性，72岁，急性起病，以一过性意识障碍1分钟为主要表现，伴小便失禁，持续约1分钟后渐清醒，能回忆发病经过，之后感头昏不适，伴有恶心、呕吐。既往否认"高血压病、糖尿病"史。体检：T 36.5℃，P 63次/分，R 18次/分，BP 130/70mmHg，神
所有的心房颤动卒中风险都相同？
美国心脏协会科学年会（AHA2014）上发布的一项研究可能已经颠覆了心脏病学应用时间最长的教条之一。多年来，甚至几十年来，心脏病学专家一直认为短期房颤发作与持续性或永久性AF的卒中风险相同。目前AF治疗指南并没有区分AF类型。 我从不认为这是讲得通的。您是否尝试过向好奇博学的患者解释，他的
解读AHA/ACC/HRS最新心房颤动治疗指南
美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学学会（ACC）和心律学会（HRS）联合发布了《2014年心房颤动患者治疗指南》，代替2006年版指南和2011年两次更新的部分，并且反映了2012年欧洲心脏病学学会（ESC）心房颤动（房颤）指南的部分内容。新版指南复习了2006年到2014年2月的相关文献，总
胖子更容易痴呆？肥胖导致的脑萎缩和痴呆病相似
肥胖，既是一种特征，也是一种疾病，肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一，肥胖者更易患代谢性疾病和心脑血管疾病和慢性肾脏病等。 全世界有近40%的人超重，13%的人肥胖，因此，肥胖及其相关疾病是全球主要健康问题，其发病率日益令人担忧。 在中国，超重和肥胖人群已逾3亿人。中国虽然不是肥胖人口
JAMA：心房颤动筛查帮助降低中风风险
近日，来自悉尼大学的研究人员通过研究表明，对65岁及以上的个体进行无症状的心房颤动筛查并且利用抗凝药物进行治疗或许可以极大程度地降低个体因中风死亡和过早死亡的风险，相关研究刊登于国际杂志Journal of the American Medical Association上。 心房颤动(AF)
关于阵发性心房颤动的发病机制介绍
与房速相似，主要有两种学说。 1、异常自律性 心房内一个异位起搏点以高频率反复发出冲动，发出的冲动如有规律，即形成房扑；如发出的冲动不规则，或心房内多个异位起搏点同时活动，互相竞争，则形成房颤。 2、环行运动或多处微型折返学说 由于生理或病理原因使心房肌不应期长短差别显著时，冲动在房内传导可
关于阵发性心房颤动的辅助检查介绍
心电图特点：P波消失，代之以连续、规则的房扑波或连续、不规则的房颤波，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V3R、V1、V2导联上比较清楚。房颤 P波消失，代之以大小、形态不一且不整齐的颤动波（f波）。心房冲动接连多次在房室交接处组织内隐匿性传导（心房冲动受阻于房室交接处组织，下一次冲动到达时交接处组织仍处于不应
心电图病例分析：心房颤动伴短暂心室停搏
实例解析：一、图例资料：患者男性，54岁，三年前曾有患过感冒，未服药，现已反复阵发性头晕伴黑朦三年，加重一周前来就诊。此为动态心电图截图。 心电图诊断：心房颤动伴短暂心室停搏达4.072s二、知识点：图中基础心律为心房颤动，可见长达4.072s的长间期，有颤动波，但无QRS波群，长间期在4
简述阵发性心房颤动的临床表现
症状 可有心悸、胸闷与惊慌。心室率接近正常且无器质性心脏病的患者，可无明显症状。但发生在有器质性心脏病的患者，尤其是心室率快而心功能较差时，可使心搏量明显降低、冠状循环及脑部血供减少，导致急性心力衰竭、休克、昏厥或心绞痛发作。风心病二尖瓣狭窄患者，大多在并发房扑或房颤后，劳动耐量明显降低，并发生
心电图图例分析：心房颤动，室性早搏，VVI起搏，假性...
心电图图例分析：心房颤动，室性早搏，VVI起搏，假性融合波实例解析： 一、图例资料： 患者男性，72岁，以头痛、头昏伴心悸6小时为主诉前来就诊。患者今晨2时许睡觉醒后突感头昏、头痛，以右侧额顶部为甚，且感颈部肌肉酸痛，伴心悸，发病后未予诊治，经休息后症状未见缓解，故来本院，查头颅CT示双侧基底节
老年心房颤动患者抗凝治疗的新希望
心房颤动（房颤）是临床上常见的持续性快速心律失常，发生率随年龄增长而增加，房颤对患者的主要危害是增加血栓栓塞的风险，房颤患者与非房颤患者比较，脑卒中发生率增加5倍，病死率增加2倍，缺血性脑卒中是病死率增加的主要原因，而房颤是发生缺血性脑卒中的独立危险因素，其发病率随年龄增加而增加，因此对
Science：狗也会得痴呆？
如果陪伴你多年的狗狗不再认识你的容颜、不再熟悉你的气味，又或者它每天晚上都习惯在走廊附近徘徊，不是因为它生你气了，而很有可能是你的狗狗已经患上了痴呆病。 科学家们预测全美国年龄7岁以上的老龄犬数量已经达到了3000万只，整个欧洲也达到了1500万只。这些老龄犬中患有认知障碍症的比例也十分显著：
痴呆的临床表现
痴呆的发生多缓慢隐匿。记忆减退是主要的核心症状。早期出现近记忆障碍，学习新事物的能力明显减退，严重者甚至找不到回家的路。随着病情的进一步发展，远记忆也受损。思维缓慢、贫乏，对一般事物的理解力和判断力越来越差，注意力日渐受损，可出现时间、地点和人物定向障碍，有时出现不能写字，不能识别人物。 痴呆
温阳补肾治痴呆案
胡某某，75岁，洪洞县苏堡村人。2008年2月3日初诊。 患者高血压多年，2007年3月早晨穿衣服时觉得左上臂无力，穿上衣伸不开袖子，急送医院，CT诊断脑梗塞，而后渐渐加重，出现神呆，目光不活，言语迟钝，昏痴健忘，甚至出现呆坐不语，舌苔薄白，舌质暗淡，脉沉细而尺弱。 尺部脉沉
年迈黑猩猩患上痴呆
在对抗阿尔茨海默氏症的战斗中，人类或许不再孤单。科学家首次在年迈黑猩猩的大脑中发现了表示该疾病特性的斑块和缠结，尽管它们是否引发了痴呆仍不明确。相关成果日前发表于《衰老神经生物学》杂志。 在阿尔茨海默氏症人类患者的大脑内，一种被称为β-淀粉样蛋白的蛋白质累积并在大脑细胞间形成黏性斑块。这些斑块
如何战胜痴呆症？
如果想解决卫生医疗系统成本高涨的危机，我们需要想办法战胜痴呆症。 美国政界很少能达成一致。但在2007年，经过3年研究老年人护理的成本，民主党和共和党难得地达成了一致：老年痴呆是卫生医疗系统成本高涨的主要原因。 2007年，全球被诊断有老年痴呆的人不到3000万，但很明显，这些年这个数字猛涨
体重失控增加痴呆风险？
近日，复旦大学附属华山医院郁金泰研究团队联合复旦大学类脑智能研究院教授冯建峰、程炜团队开展的一项研究，揭示了全生命历程肥胖与新发痴呆风险的关系。这项32万余人的大规模纵向队列研究发现，过低的出生体重、童年与成年较胖的体型将显著增加痴呆风险。5月10日，相关研究在《分子精神病学》杂志发表。全生命周
透析所致痴呆的概述
透析性痴呆发生在长期接受血液透析的肾功能衰竭患者，是一种致命的神经病综合征。透析性痴呆亦称进行性透析性脑病。1972年首次报道后，世界各地血液透析中心均陆续有报道。1991年美国亚特兰大疾病控制中心报道的全美1967个血液透析中心透析性痴呆发生率为0.2％。致死率为23％。此病与肾功能衰竭的病因
免疫促发了痴呆么？罕见变异也能增加老年痴呆风险
在阿尔兹海默症（以下简称AD）的研究中，一直存在一个争议，就是Aβ淀粉样蛋白沉积和免疫反应，谁是AD的启动因素？ 近期又有一篇研究为免疫反应在AD中的启动作用提供了新的证据，Rare coding variants in PLCG2, ABI3, and TREM2 implicate m
洋地黄类药物在心房颤动治疗中的误区
洋地黄类药物治疗心房颤动（房颤）历史悠久，目前国内许多医生仍将***作为控制房颤患者心室率的一线用药。然而近年来国外的一些研究表明***治疗房颤不但没有显著疗效，甚至增加死亡率，而国内相关研究和认识尚存在不足。本文现就对***在房颤治疗中的误区进行综述。 1 洋地黄类药物治疗房颤的作用
心房颤动患者的死亡原因及影响因素相关研究
心房颤动会增加死亡率，但使用有效抗凝治疗后患者的死亡具体原因和预测因素并未进行研究。2013年11月发表在《Circulation》上的一项研究结果表明，在同时进行抗凝治疗的房颤人群中，多数死亡与卒中不相关。这些结果强调有必要找出有效抗凝治疗以外的干预措施，以进一步降低房颤患者的死亡率。 背景：
阵发性心房颤动的转复心律的介绍
（1）复律的指征 及时转复为窦性心律，可恢复心房辅助心室充盈的作用，从而增加心搏量，改善心脏功能；其次尚可防止心房内血栓形成和栓塞现象。下列情况可考虑复律： ①基本病因去除后房颤持续存在，如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后； ②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者； ③有
晚上睡不好“痴呆”蛋白多
本报讯 也许，仅仅一夜睡眠不好就会导致更多的与阿尔茨海默氏症有关的蛋白质在大脑中形成。 阿尔茨海默氏症患者的大脑中往往有黏稠的β-淀粉样蛋白，尽管这些斑块在该疾病中的作用尚不清楚。一种可能是这种蛋白质促进了阿尔茨海默氏症的发生，或者相反，患上阿尔茨海默氏症后，该蛋白质会在大脑中形成斑块。
关于额颞痴呆的概述
疾病名称：额颞痴呆 疾病分类：神经内科 疾病概述：额颞痴呆是一组以额颞叶萎缩为特征的痴呆综合征，包括Pick病及临床表现类似的Pick综合征，后者又包括额叶痴呆和原发性进行性失语。临床以明显的人格、行为改变和认知障碍为特征。