洋地黄类药物在心房颤动治疗中的误区
洋地黄类药物治疗心房颤动(房颤)历史悠久,目前国内许多医生仍将***作为控制房颤患者心室率的一线用药。然而近年来国外的一些研究表明***治疗房颤不但没有显著疗效,甚至增加死亡率,而国内相关研究和认识尚存在不足。本文现就对***在房颤治疗中的误区进行综述。 1 洋地黄类药物治疗房颤的作用机制 房颤是临床上最常见的心律失常。心室率紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤患者的主要病理生理特点。 中国人群总患病率约为0.77%,且患病率有随年龄增加的趋势。***的电生理效应是通过抑制迷走神经传入神经纤维的钠/钾-腺嘌呤核苷三磷酸酶(Na+/K+-ATPase),增加迷走神经张力,降低窦房结的自律性,减慢房室结传导速度,延长有效不应期,从而减慢房颤时的心室率;另外还可通过缩短心房不应期,使心房率加快,隐匿传导......阅读全文
洋地黄类药物在心房颤动治疗中的误区
洋地黄类药物治疗心房颤动(房颤)历史悠久,目前国内许多医生仍将***作为控制房颤患者心室率的一线用药。然而近年来国外的一些研究表明***治疗房颤不但没有显著疗效,甚至增加死亡率,而国内相关研究和认识尚存在不足。本文现就对***在房颤治疗中的误区进行综述。 1 洋地黄类药物治疗房颤的作用
大环内酯类药物在哮喘治疗中的地位
前言 大环内酯类是使用最广泛的的抗生素之一,其治疗慢性呼吸疾病范围较广,其中包括囊性纤维化,非囊性纤维化支气管扩张以及慢阻肺(COPD)。 对于具有慢性气道炎症和支气管高反应的哮喘而言,大环内酯类是及有吸引性的治疗选择。慢性哮喘经常合并急性加重,而急性加重大多是由呼吸道病毒感染诱
房颤药物治疗的十个误区
心房颤动是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示,心房颤动人群发病率为0.5%左右,且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中,其发病率可高达6%以上。保守估计,我们大约有800万房颤患者,而且随着工业化和老龄化进程的加快,这个数字将会不断上升。虽然射频消融治疗心房颤
强心苷类药物是什么?
强心苷类药物是一类用于治疗心脏疾病的药物,它们通过增强心肌收缩力、改善心脏功能和减轻心脏负担来发挥作用。这类药物主要用于治疗心力衰竭、心房颤动等心脏疾病。 强心苷类药物的工作原理是抑制细胞膜上的Na-K-ATP酶,从而增加心肌细胞内的游离钙离子浓度,这会增强心肌的收缩力。此外,它们还可以通过抑
治疗小儿洋地黄中毒的基本介绍
1.急诊标准 (1)患者情况严重 ①室性纤颤者应心肺复苏或电除颤。②使用抗心律失常药,必要时心外起搏器。③给予抗洋地黄治疗,抗体Fab段先做皮试,阴性后用5%右旋糖酐于30分钟内静脉点滴,需要时可重复应用。其适应证为:每公斤体重进入0.3mg以上的地高辛;地高辛的血浆药物浓度≥614nmol/
pH计在使用中的两个误区
水的PH值随着所溶解物质的多少而定,因此pH值能灵敏地指示出水质的变化情况。pH值的变化对生物的繁殖和生存有很大影响,在使用PH计的过程中,常常会遇到很多种原因而导致PH计测量的PH值不准,给生产及工作带来困扰。下面给大家一些小技巧,希望能帮助到你。 pH计在使用中的误区一: pH计既然是测量
地高辛的结构及应用
地高辛,是一种有机化合物,化学式为C41H64O14,是一种中效强心苷类药物,为白色结晶性粉末,无臭,味苦。在治疗时,对心脏的作用表现为正性肌力作用,减慢心率,抑制心脏传导。适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。在洋地黄类药物中,地高辛排泄较快而且蓄积性较小,口服
关于地高辛的基本信息介绍
地高辛,是一种有机化合物,化学式为C41H64O14,是一种中效强心苷类药物,为白色结晶性粉末,无臭,味苦。在治疗时,对心脏的作用表现为正性肌力作用,减慢心率,抑制心脏传导。适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。在洋地黄类药物中,地高辛排泄较快而且蓄积性较小,
一例患者胸闷、双下肢水肿诊断分析
患者女性,59岁。因胸闷、双下肢水肿7d就诊。既往有先天性心脏病、房间隔缺损(已行房间隔缺损修补术)、原发性高血压、心房颤动史,长期服用地高辛(0.125mg,1次/d)、卡托普利(12.5mg,3次/d)、氢氯噻嗪(12.5mg,1次/d)等治疗。外院超声心动描记术检查示房间隔缺损修补术后未见残余
治疗心房颤动的方法有哪些?
核心提示: 我们的心脏是我们身体的核心,它与我们的大脑具有相同的重要性,如果心脏出现一点问题,会对我们人体造成很大的影响。其中房颤便是临床上比较常见的一种心脏疾病症状,具体的表现为心脏出现无规则和心率很快等症状,快的时候达到500-600次/分,对我们的身体带来很大的影响,今天小编为大家介
心房颤动的治疗需要返璞归真
心房颤动导管消融治疗是近十余年来心血管领域的热点之一,也取得了有目共睹的、长足的进步,但是,总体疗效,尤其是长期疗效依然差强人意。2012年,Calkins H报道,单就阵发性心房颤动而言,其导管消融的成功率仍然未超过70%,1年后的复发率竟高达30%.若想百尺竿头更进一步,有些关键
心房颤动治疗的新进展
心房颤动(简称房颤)是一种以心房不协调活动而导致心房机械功能恶化为特征的快速心律失常。房颤常发生于有器质性心脏病的患者,也见于其他疾病及未发现有心脏病变的正常人。房颤可以孤立发生,或合并其它心律失常,最常见合并的心律失常为房扑或房性心动过速。 房颤对患者可造成以下危害:(1)无论是持续性或
简述正性肌力药的药理作用
①正性肌力作用洋地黄主要是通过抑制心肌细胞膜上的Na-KATP酶,使细胞内Ca浓度升高而使心肌收缩力增强。而细胞内K浓度降低,成为洋地黄中毒的重要原因; ②电生理作用一般治疗剂量下,洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最为明显。大剂量时可提高心房、交界区及心室的自律性,当血钾过低时,更
心房颤动介入治疗临床路径
一、心房颤动介入治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为心房颤动(ICD-10:I48)。 行经导管心内电生理检查及导管消融治疗(ICD-9-CM-3:37.34/37.26)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管分册》(中华医学会编着
治疗房颤的4大误区
核心提示: 治疗房颤的方法有很多,但患者由于疾病发生后,不知道如何选择正确的治疗方式,就容易耽误治疗病情。而房颤属于心脏疾病,需要根据患者心脏疾病的情况来进行判断,比如可以先认识一下房颤疾病的相关误区,后期治疗会更有效果。房颤是心脏病的一种类型,有时候房颤属于生理性,有时候属于病理性,在发生这种现象
心电图知识——预激综合征合并其他心律失常
预激综合征合并其他心律失常早在1893年,Kent报告房室间除正常房室结希氏束系统外,还另有一股肌束相连,后称之为Kent束。1930年wolff、parkinson、whife三人报道了一种PR间期缩短,有预激波伴QRS波群时间延长、以及有反复发作的阵发性心动过速的心电图改变,称之为w-p-w综合
高龄心房颤动患者抗栓治疗
房颤是一种老年疾病,患病率随年龄增加,在小于55岁人群中患病率为 0.1%,大于80岁的人群中增加到10%。在已诊断房颤的患者中,45%患者是大于 75岁的高龄老年患者,到2050年将约有一半的房颤患者超过80岁。缺血性脑卒中和血栓栓塞是房颤的主要并发症。Framingham研究中,房颤
心房颤动的鉴别诊断和治疗的介绍
一、鉴别诊断 1.心房颤动伴室内差异性传导与室性期前收缩的鉴别。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性心动过速的鉴别。 3.预激综合征合并心房颤动与室性心动过速的鉴别。 4.心房颤动与房室交接区性心律的鉴别。 二、并发症 可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等
缓激肽在治疗中的应用
缓激肽在治疗中的应用主要体现在其对心血管系统的保护作用上。 缓激肽是一种具有多种生理作用的九肽物质,它能够: 扩张血管:这有助于降低血压,保护心脏免受高血压的伤害。 改善心肌缺血:缓激肽对心肌缺血再灌注损伤有延迟性保护作用,能缩小心肌梗死面积,降低心律失常发生率。 调节血压:缓激肽增强肽通
治疗肛瘘的误区—切开暴露法
肛瘘是肛周组织存在着潜在的感染腔及纤维化的腔壁,即所说的管道。它存在于皮下组织甚至肌肉内。更重要的是存在着内口即感染源。解决这些问题,按传统的做法是:切除内口,切开瘘道,术后伤口敞开,令其二期愈合。 殊不知,**是一个功能性器官,保护**括约肌是至关重要的,而高位复杂性肛瘘,其感染腔即瘘道
输血治疗竟有如此误区
输血治疗发展至今,已经是众多急慢性疾病的常规治疗手段之一,其在补充血液或成分丢失,维持有效循环血量和恢复血液携氧能力,提高胶体渗透压和血浆蛋白,改善凝血功能等方面具有不可或缺的作用。虽然输血是一项有效治疗方法,但也需要有正确的理解和运用,而我们在日常生活和工作中却经常会遇到一些不够正确的认识和解读,
化学发光免疫分析法应用于地高辛血药浓度的测定
地高辛是从毛花洋地黄叶中提取的一种二级苷,是临床上应用于治疗心脏疾病的强心苷类药物之一,对急慢性充血性心力衰竭、室上性心动过速、心房颤动和心房扑动等病症的治疗效果明显[1-3]。但该药物的作用机制较为复杂,治疗指数不高,有效治疗的浓度范围较窄,且药动学和药效学在不同个体间差异较大,很容易导致中毒
治疗非阵发性交接区性心动过速的简介
非阵发性交接区性心动过速的频率与窦性心律很近似,这种心律失常又多为暂时性的,故属良性心律失常,通常不需特殊处理。它常随着原发病的好转而消失。NPJT也不会引起心房颤动或心室颤动。所以治疗主要针对病因及原发疾病。 洋地黄中毒引起应立即停用洋地黄,同时应用钾盐、苯妥英钠。当心房颤动患者使用洋地黄时
恒温箱在使用过程中需注意的误区
恒温箱在使用过程中会有很多操作不当的地方,需注意的误区有下列几个: 误区1:箱内药品摆放贴住内部冷凝板。 冷凝板是由压缩机产生冷源温度较低,药盒接触后轻微会打湿,严重会结冰。将药盒与冷凝板保持一定距离防止触碰即可。 误区2:吸顶风机遮挡。 吸顶风机产生循环风从而达到箱内风
洋地黄的临床应用
洋地黄治疗最重要的进展是否定了洋地黄强心作用的“全或无”观点,以往对心衰患儿应用洋地黄治疗,在治疗开始时即给予洋地黄化,现在已明确,洋地黄的作用与剂量呈线性相关,心肌收缩力的增强取决于剂量,小剂量即有良好作用,心衰程度较轻者需要洋地黄的剂量较小,而严重心衰者的需要剂量也应较大,由于洋地黄的负荷量
老年心房颤动患者抗凝治疗的新希望
心房颤动(房颤)是临床上常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄增长而增加,房颤对患者的主要危害是增加血栓栓塞的风险,房颤患者与非房颤患者比较,脑卒中发生率增加5倍,病死率增加2倍,缺血性脑卒中是病死率增加的主要原因,而房颤是发生缺血性脑卒中的独立危险因素,其发病率随年龄增加而增加,因此对
磺胺类药物在猪肉中的残留检测的样品前处理方法
1、合作实验单位:浙江省兽药饲料监察所、浙江省畜产品质量安全检测中心2、依照方法:国家农业行业标准 NY5029—20013、样品:猪肉4、国标规定的提取和纯化过程如下:称取组织样品5g(精确到0.1g),加入乙腈25ml, 无水硫酸钠少许(血清除外),匀浆后,以3000r/min 的速度离心5
为何禁止在养殖过程中添加硝基呋喃类药物
硝基呋喃类药物,是人工合成的具有5-硝基呋喃基本结构的广谱抗菌药物,对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、某些真菌和原虫均有作用,曾经在养殖业中较为广泛使用。但是硝基呋喃类药物的副作用,已引起人们的高度关注。硝基呋喃类代谢产物对人体危害严重。硝基呋喃类药物在体内代谢迅速,代谢的部分化合物分子与细胞膜蛋
解读AHA/ACC/HRS最新心房颤动治疗指南
美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学学会(ACC)和心律学会(HRS)联合发布了《2014年心房颤动患者治疗指南》,代替2006年版指南和2011年两次更新的部分,并且反映了2012年欧洲心脏病学学会(ESC)心房颤动(房颤)指南的部分内容。新版指南复习了2006年到2014年2月的相关文献,总
洋地黄中毒急救
临床中不乏有洋地黄中毒的患者,现将临床救治方法整理如下 ,以供临床中参考。 中毒症状: 首先在肠胃道引起食欲不振,恶心呕吐(胃内容物为草绿色)、厌食、流涎、腹痛腹泻,偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人较多见,尤其是患慢性充血性心力衰竭的老人长期应用洋地黄治疗的更为多见。早期的另一征