Antpedia LOGO WIKI资讯

“痰”里乾坤,你可知晓?

作者:陈众卷首语在微生物检验工作中,痰标本是一个最为复杂、棘手的问题,如何规范做好痰标本细菌培养,是很多微生物检验工作者关心的,今天我们就“痰”论一下。一、温习基本概念1、正常菌群:指定居在人类皮肤及粘膜上的各类非致病微生物,非但无害,而且具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。2、条件致病微生物:原本属于正常菌群不会引起疾病,由于机体抵抗力下降,微生物寄居部位改变或菌群失调,该菌可致病,大多是由于大量使用广谱抗生素和免疫抑制剂导致。3、病原微生物:能引起人类和动物发病的微生物,影响人类健康与生命安全。也是我们医学微生物研究的主体。4、呼吸道结构:从解剖学结构可以分为上呼吸道和下呼吸道;以喉咽部为界,以上为上呼吸道,以下为下呼吸道,包括气管、支气管和肺泡。二、菌群分布在谈论痰细菌培养之前,首先通过一个表格了解上呼吸道以及下呼吸道的正常菌群以及致病菌情况:上呼吸道下呼吸道正常菌群链球菌、微球菌、奈瑟菌、棒状杆菌、类杆菌、梭杆......阅读全文

痰液和支气管肺泡灌洗液检查

第一节 痰液检查  痰(sputum)是气管、支气管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少,当不呼吸道粘膜和肺泡近刺激时痰量增加。在病理状态下,人仅痰量增多,其性质也发生变化。痰液检查的目的为:①助诊某些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、支气管扩张等;②确诊某些呼吸系统疾病,如肺结核、肺癌、肺吸虫病等;③观

确诊肺癌 不能只靠“一口痰”

取痰、化验、出报告,三个小时就能进行肺部肿瘤辅助诊断——近日,杭州一家医疗企业发布消息称,他们研发的“用一口痰就能测肺癌”的产品经国家食品药品监督管理总局批准上市。据说这还是国内首个通过痰液核酸检测,进行肺癌临床诊断的获批产品。 痰液检测不是“金标准” “‘痰液核酸检测’只是作为早期诊

结核分枝杆菌荧光定量PCR检测方法的建立与应用

【摘要】目的 建立结核分枝杆菌的荧光定量PCR检测方法,探讨荧光 PCR检测痰标本中结核分枝杆菌的应用价值。方法 根据结核分枝杆菌基因保守序列设计引物和探针,并构建标准品。对102例培养涂阳的结核痰液标本和45例非结核感染者的痰标本,应用荧光定量PCR法、痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆菌。 结果 荧

痰液的显微镜下检查

1.非染色标本 (1)红细胞:正常人的痰淫片中查不到红细胞。脓性普中可见少量红细胞。红细胞破坏或不典型时可用隐血试验证祥。血性痰中可见大量红细胞。 (2)白细胞:正常人的痰涂片中可查到少量白细胞中性粒细胞。呼吸系有细菌感染时痰中白细胞显著增加,常成堆存在,多为脓细胞,于支气管哮喘,过敏性支气管炎

痰液的一般检查

1.量 排痰量以毫升/24小时计,健康人一般无痰,患者的排痰量依病种和病情而异患者急性呼吸系统感染者较慢性炎症时痰少;细菌性炎症较病毒感染痰多;慢性支气管炎、支气管扩张、空洞型肺结核和肺水肿患者痰量可显著增多,甚至超过100毫升/24小时。 2.颜色及性状:正常人偶有少量的白色或灰色粘液痰。病情况

呼吸系统感染的微生物检查

1、适应症⑴呼吸系统感染的症状:发热、咳嗽、痰多(如泡沫血痰、铁锈色痰、脓痰)、咯血、呼吸困难等。⑵呼吸系统感染性疾病:鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、猩红热、百日咳、白喉等。2、标本采集呼吸道标本应该在抗菌药物应用之前采集,采集过程中尽量避免口腔正常菌群的污染。标本采集后立

痰中找结核菌的临床重要性

痰中找结核菌的重要性: 自1882年德国科学家柯赫发现结核杆菌以后,从此,人类对这个世界的瘟疫有了深一步的了解,使结核病的预防诊断治疗的进展加快了进程。 我们知道,肺结核病是人体感染结核杆菌以后,发生的慢性传染病。任何一种传染病都有它特定的病原体,只有找到病原体或检测到病原体的标志物(所谓标志物即

痰液细菌学检验的标准化操作程序(SOP)

1前言         众所周知,传统习惯程序的痰标本细菌学检验其临床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰标本采集不规范导致的不合格标本带来的培养结果与病人感染不相符外,还因为微生物和人体的相关性本身就具有复杂性:源自细菌的致病与条件致病

结核分枝杆菌荧光定量PCR检测方法的建立与应用

结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一,自1985年以来结核病疫情在全球范围内急剧上升,据世界卫生组织报道,目前全球有近1/3的人感染了结核杆菌,即20亿人口感染了结核杆菌,其中活动性肺结核病人约2 000万,每年新增结核病人约800~1 000万,每年约有300万人死于结核病[1~3]。结核病已成

关于痰培养的若干问题

自从1940年发现青霉素以来,人类就在不断地开发新的药物以治疗细菌感染。尤其近20年来,头孢菌素和新的氟喹诺酮类及大环内酯药物的出现,为临床医师应用抗生素提供了许多选择,大大地提高了感染患者的治愈率,同时也选择出许多的耐药菌株。正是因为抗生素的多样化和临床选择抗生素的随机性,人们对于抗生素存在着滥用

呼吸系统感染的微生物检查

 1、适应症⑴呼吸系统感染的症状:发热、咳嗽、痰多(如泡沫血痰、铁锈色痰、脓痰)、咯血、呼吸困难等。  ⑵呼吸系统感染性疾病:鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核、猩红热、百日咳、白喉等。  2、标本采集呼吸道标本应该在抗菌药物应用

不染色标本的镜检—生物显微镜

 (一)白细胞  正常痰中可见少数白细胞,如白细胞增多并有退变或分解对为呼吸道化脓性炎症;患文气管喘息、过敏性文气管炎、肺吸虫病、痰中均可见到增多的嗜酸性粒细胞;肪结核患者痰中可见较多的淋巴细胞。  (二)红细胞  生物显微镜看在血性痰中可见大量红细胞;在脓性粘液性痰个在镜下亦可找到红细胞;但有时红

对临床实验室痰液标本质量控制的几点想法

在临床微生物这个圈也混了好多年了,对高大上的东西虽然不怎么够得上,但还是比较注重临床工作中的一些细节;虽然眼光比较低浅,但平时也偶有所思、偶有所想,今天从某个角度说说痰液标本质量的控制,与大家分享,欢迎拍砖。有些实验室由于对痰液标本质量控制意识比较淡漠,对培养出的自认为有“价值”的细菌的临床价值评估

结核分枝杆菌荧光定量PCR检测方法的建立与应用

【摘要】  目的 建立结核分枝杆菌的荧光定量PCR检测方法,探讨荧光 PCR检测痰标本中结核分枝杆菌的应用价值。方法 根据结核分枝杆菌基因保守序列设计引物和探针,并构建标准品。对102例培养涂阳的结核痰液标本和45例非结核感染者的痰标本,应用荧光定量PCR法、痰涂片抗酸染色法检测结核分枝杆

关于咳嗽的治疗,针对病因才是「王道」

  咳嗽是临床上最常见最折磨人的病理症状之一,也是人体的一种保护性反射动作。很多人一遇到咳嗽,最爱问的一句话就是“咳嗽用什么药好?”。其实,引起咳嗽的病因繁多,更没有“万能通”的药物,关于咳嗽的治疗,针对病因是根本,而其病因繁多,该如何去寻找病因呢?图片来源于网络  今天我就结合重要文献和我的个人经

关于印发《学校结核病防控工作规范(试行)》的通知

  卫办疾控发〔2010〕133号   各省、自治区、直辖市卫生厅局、教育厅(教委),新疆生产建设兵团卫生局、教育局:   根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的规定,为加强学校结核病防控工作,卫生部会同教育部制定了《学校结核病防控工作规范(试行)》。现印发给你们,请遵照执行。

痰液标本采集

留取痰标本的方法有自然咯痰,气管穿刺吸取、经支气管镜抽取等。采二者操作复杂且有一定的痛苦,故仍发自然咯痰为主要留取方法:但痰液要求新鲜,尤其以做细胞学检查者更为重要。留痰时患者先用清水漱口数次,然后用力咯出气管深处痰,留于玻璃、塑料小杯内或涂蜡的纸盒中。对于无痰或少痰患者可用经45摄氏度加温100

痰培养标本采集须知

痰培养的目的事检查痰液中的致病菌。可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养、或真菌培养,用于呼吸道感染的病因诊断。痰培养的理论依据是致病菌应高于污染菌,据此,对痰液进行定量培养和半定量培养。常与药物敏感试验一起进行。标本采集须知:1、自然咳痰法:患者早上起床后用清水漱口,不要刷牙,立即从下

痰液细菌学检验的标准化操作程序

1  前言众所周知,传统习惯程序的痰标本细菌学检验其临床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰标本采集不规范导致的不合格标本带来的培养结果与病人感染不相符外,还因为微生物和人体的相关性本身就具有复杂性:源自细菌的致病与条件致病的辨证性,如致病菌可能为正常携带,而细菌在肺通气功能异常病人的下

尸检“颠覆”新冠治疗?医生:基本思路没变

   2月28日,由华中科技大学同济医学院法医学系教授刘良完成的《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》(以下简称“解剖报告”)在《法医学杂志》在线发表。  首例新冠肺炎逝者尸体解剖报告备受关注。发布当天便有消息称,尸检报告“颠覆”现有治疗方案,使武汉死亡人数下降一半。  解剖报告应当如何科

痰液中的miRNAs或成为肺癌的生物标记物

  非小细胞肺癌(NSCLC)在美国依然是造成癌症死亡最多的种类,而去年大约有16万美国人死于其。由于早期的治疗可以显著的改善患者的预后,重度吸烟者和患有其他风险的人群会使用低剂量的计算机断层扫描来进行疾病的筛选。虽然其是有效的,但是CT筛查是昂贵的,耗时的,而且,最重要的是,其会造成过度诊断,因为

呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析

作者:梁林 姚振    作者单位:116013辽宁大连市中山区人民医院 【摘要】    目的:连续监测2005~2006年医院呼吸道感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法:统计分析2005年1月1日~2007年1月

一口痰就能测肺癌吗 是辅助手段不是确诊的“金标准”

  在生物医药领域,杭州这些年出了不少“黑科技”。  近日,高新区(滨江)的一家医疗企业带来了一个好消息,他们家“用一口痰就能测肺癌”的产品经国家食品药品监督管理总局批准上市。这是国内首个通过痰液核酸检测,进行肺癌临床诊断的获批产品。  对于“一口痰检测肺癌”,医学领域的专家怎么看?  浙江大学医学

肺炎链球菌微生物学检查

肺炎链球菌为链球菌科的一种球状细菌�革兰氏染色阳性�常成对或成短链排列�故旧称肺炎双球菌(Diplococcus pneumoniae )。  无芽孢�无鞭毛�有明显荚膜。在血琼脂培养基中生长良好�菌落外围有绿色溶血带�在胆汁中溶解�对小鼠致病�可藉此与甲型溶血性链球菌鉴别。有荚

呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析

作者:梁林 姚振    作者单位:116013辽宁大连市中山区人民医院   【摘要】    目的:连续监测2005~2006年医院呼吸道感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法:统计分析2005年

高级检验师的基本功

一.痰液检验1.一般性状检查 正常人痰液呈无色或灰白色。化脓性感染时呈黄色;绿脓杆菌感染时呈黄绿色;大叶性肺炎时呈铁锈色;急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰;阿米巴肺脓疡时呈咖啡色。呼吸系统有病变时痰可呈粘液性、浆液性、脓性、血性。2.显微镜检查(1)不染色涂片 ①红细胞:正常痰液无红细胞,脓性痰可见少量

痰液脱落细胞的检查

(一)痰液脱落细胞检查标本采集方法 1.采集痰液的基本要求:采集痰液的质量和方法直接影响痰检查阳性率。采集痰液的基本要求是:①痰液必须新鲜。②痰液必须是肺部咳出。 2.细胞学检查方法 (1)痰液细胞学检查:方法简便易行,患者无痛苦,适用于肺癌高危人群的普查。 (2)支气管液细胞学检查:为在纤维支气

哈药公告回应止咳药被检出硫磺:称符合国家标准

  近日,太极集团、通药制药、哈药集团、云南白药等被卷入“硫磺超标”事件。《经济参考报》报道称,“由于使用了用硫磺熏蒸过的浙贝作为原料,很多成品药中被检测出较高的硫磺含量,太极集团、通药集团、哈药集团、云南白药集团等多家知名药企或涉其中”,文中提及哈药集团股份有限公司(下称哈药集团)世一堂制药厂(以

甲流诊疗方案第3版发布

  据卫生部网站消息,卫生部近日对《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》进行了修订、完善,研究制定了《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》。方案要求,根据患者病情及当地医疗资源状况,应按照重症优先的原则安排住院治疗。高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例,宜安排住院诊

病原微生物样本的采集

传染病实验室诊断、传染源调查、自然疫源地监测、流行病学调查研究,都以检出特定的病原微生物或其相关物质为目的。这类样本来源主要是人和宿主动物、媒介昆虫,也包括水、土壤、食品等样本供调查传染源。1、病原微生物样本采集的一般注意事项1)针对性:不要求样品代表性,强调针对性,尽可能采集病原微生物含量最多的部