神经内分泌肿瘤免疫细胞化学
人体存在两种形式分布的内分泌细胞，一种是内分泌细胞群集形成内分泌器官，如垂体等，另一种是内分泌细胞单个散在于其它组织细胞之间，形成弥散的内分泌系统（diffuse en－docrine system）。通过免疫细胞化学方法及超微结构观察，人们对内分泌细胞的分布形态与功能等不断有新的发现。1968年，Pearse观察到体内一些分泌肽类物质的细胞具有共的细胞化学特性，即具有摄取胺前体、脱去其羧基变为活性胺的能力（amine precursior uptake and decar－boxylation）而命名为APUD细胞，把这些细胞归属为APUD系统。现在，这上概念已扩展为体内分泌肽类和/或胺类活性物质的内分泌细胞的总称，所分泌的活性物质作为激素、神经递质而发挥作用；已知APUD系统的细胞有40多种，已确定的肽类产物有30多种。近年的研究表明，APUD细胞与下丘脑的一些神经内分泌细胞很相似，因此，提出弥散内分泌细胞、APUD细胞、神......阅读全文
神经内分泌肿瘤免疫细胞化学
人体存在两种形式分布的内分泌细胞，一种是内分泌细胞群集形成内分泌器官，如垂体等，另一种是内分泌细胞单个散在于其它组织细胞之间，形成弥散的内分泌系统（diffuse en－docrine system）。通过免疫细胞化学方法及超微结构观察，人们对内分泌细胞的分布形态与功能等不断有新的发现。1968年，
内分泌肿瘤免疫细胞化学(2)
（三）促甲状腺激素瘤 甚为少见，约占1%，常发生于长期甲状腺功能低下的病人，由于缺乏甲状腺素，通过负反馈作用刺激其细胞增生。光镜下常为嫌色性细胞腺瘤，胞浆含少量PAS阳性物质。电镜下分泌颗粒稀疏。 （四）促肾上腺皮质激素腺瘤 此瘤能合成促肾上腺皮质激素（ACTH）和其它肽类如内啡肽等，可引起
胰腺神经内分泌肿瘤的简介
胰腺神经内分泌瘤（PNET）是源于神经内分泌系统多能干细胞的一类异质性肿瘤，占胰腺肿瘤的3％~7％，PNET发病的中位年龄为56岁，女性稍多于男性，多数呈散发。既往根据细胞来源，PNET分为类癌、胰岛细胞瘤和APUD瘤。根据是否导致临床症状PNET分为功能性和无功能性，前者包括胰岛素瘤、促胃液素
如何诊断胰腺神经内分泌肿瘤？
功能性PNET诊断主要依据临床表现和检查。无功能性PNET多在查体时发现，术后病理证实。若术前考虑PNET，可做血嗜铬粒蛋白A（CgA）、胰多肽、生长抑素受体显像（SRS）或肝穿刺病理检查。
关于神经内分泌肿瘤的病因分析
大部分神经内分泌肿瘤为散发，其确切病因目前尚不清楚。但有一小部分神经内分泌肿瘤的发生与遗传因素有关，涉及一些基因的缺失与突变，例如多发性内分泌腺瘤（mutipleendocrineneoplasia，MEN）、林道综合征（vonHippel-lindausyndrome，VHLsyndrome）
治疗胰腺神经内分泌肿瘤的介绍
1.手术切除 是治愈性治疗方法，但就诊时多数PNET伴肝转移，若能成功切除肝脏病变可延长生存期（5年生存率可从29％～30％提高至60％～73％）。存在双叶病变时需联合手术切除和消融治疗以达到彻底治疗。术前评估提示大肝切除术后可能造成肝功能储备不足，可行肝动脉栓塞或全身性化疗。 2.生长抑素
关于神经内分泌肿瘤的基本介绍
神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞是机体内具有神经内分泌表型，可以产生多种激素的一大类细胞。 神经内分泌细胞遍布全身各处，因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位，但最常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤，约占所有神经内分泌肿瘤的2/3左右。欧美人群的神经内分泌
治疗神经内分泌肿瘤的相关介绍
神经内分泌肿瘤的治疗手段包括内镜手术和外科手术治疗、放射介入治疗、放射性核素治疗、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗等，选择何种治疗手段，取决于肿瘤的分级、分期、发生部位以及是否具有分泌激素的功能。 对于局限性肿瘤，可以通过根治性手术切除；对于进展期的肿瘤患者，部分也可以通过外科减瘤手术进行姑息
简述神经内分泌肿瘤的临床表现
根据肿瘤是否具有激素分泌功能和有无出现激素引起的临床症状，将神经内分泌瘤分为非功能性（约占80%）和功能性（约占20%）两大类。非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为非特异性的消化道症状或肿瘤局部占位症状，如进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸或黑便等；功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要
神经内分泌肿瘤皮肤转移的症状体征
神经母细胞瘤皮肤转移癌为散在坚实性，蓝色皮下结节，无触痛，可以移动。局部刮搓后变白并持续30～60min。类癌肿瘤表现为单个或多发性真皮或皮下结节，可有疼痛。来自Merkel细胞癌的皮肤转移癌通常为坚实性，淡红色非溃疡性结节，直径0.4～0.8cm。甲状腺癌皮肤转移癌为肉色或紫红色皮肤结节常累及
关于胰腺神经内分泌肿瘤的检查介绍
1.CT扫描 可定位原位肿瘤，并用于评估转移灶的位置和边界。CT诊断PNET的敏感性为71％～83％，若病变太小，CT不能发现。 2.磁共振成像 与CT敏感性相似，约为85％。 3.内镜超声 可发现直径
神经内分泌肿瘤皮肤转移的辅助检查
神经母细胞瘤皮肤转移癌表现为成簇具有许多核分裂象的小嗜碱性细胞，形成玫瑰花结状，位于纤细原纤维性嗜酸性基质中。类癌皮肤转移癌位于真皮及皮下脂肪层，由具有圆形核和透明或嗜酸性胞浆，大小和形状一样的细胞排列成岛屿状、巢状和索状构成。Merkel细胞皮肤转移癌由具有小疱状核、小量胞浆和许多核分裂象的圆
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见，其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例，通过总结其临床表现及影像学检查特点，以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性，52岁，因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
关于神经内分泌肿瘤的肿瘤标志物检查介绍
神经内分泌肿瘤有一种非常重要的肿瘤标志物，叫做嗜铬素A（ChromograninA，CgA），它是目前最有价值的神经内分泌肿瘤的通用标志物（无论是功能性还是非功能性神经内分泌肿瘤）。通过检测血清或血浆嗜铬素A水平可以提示患者是否罹患神经内分泌肿瘤，或者跟踪患者的治疗反应，甚至评估患者的预后。血清
简述胰腺神经内分泌肿瘤的临床表现
功能性PNET可持续分泌超生理水平的肽激素，引起相应的临床表现，其中40%的症状与其分泌的激素有关。某些PNET可同时分泌多种激素，但以其中一种激素为主。无功能性PNET可能也能分泌过多的激素，但不会引起明显症状。
关于神经内分泌肿瘤的预后与随访介绍
神经内分泌肿瘤预后的影响因素包括肿瘤大小、发病部位、分级、分期等。分化差的G3级神经内分泌癌生存期大概在10个月左右。分化好的G1、G2级神经内分泌肿瘤的进展通常比较缓慢，生存期为3年到20年不等。 神经内分泌肿瘤患者的随访与复查需要与医生密切沟通，由医生根据肿瘤大小、部位、分级与分期制定不同
一例肝脏神经内分泌肿瘤病例分析
患者男性，60岁。因上腹部不适2月余，来我院就诊。专科检查：全腹无压痛，腹肌稍紧张，未触及腹部包块，肝、脾肋下未触及，莫菲征（—），肝及肾区无叩痛，余无异常。影像表现：超声检查肝右叶见三个实性肿块，最大者位于右后叶约4.9 cm×6.0 cm，为不均质稍高回声团，边界欠清，形态尚规则，CDFI：其内
复发多节段胸椎神经内分泌肿瘤病例分析
副神经节瘤是一种神经内分泌肿瘤，具有一定的侵袭性。其确切发病率尚不明确，大概是每10万人0.2~1。根据肿瘤细胞发生部位，起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞伴有大量儿茶酚胺分泌时，称为嗜铬细胞瘤；起源于肾上腺外交感神经节的嗜铬细胞，或者头颈部的副交感神经节，称之为副神经节瘤。约69%的副神经节瘤位于颈动脉小
分泌肿瘤免疫细胞化学(3)
三、甲状腺髓样癌 由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）产生的恶性肿瘤。此瘤在光镜下与甲状腺非典型腺瘤、未分化癌及转移癌有时难以鉴别。免疫细胞化学染色可见瘤细胞降钙素阳性反应，降钙素免疫反应物常聚积于瘤细胞核周胞浆中，此项检查具有诊断意义。电镜下，瘤细胞中可见二种分泌颗粒，I型颗粒直径约280nm，含有
关于神经内分泌肿瘤的病理学检查介绍
神经内分泌肿瘤最终的诊断需要依靠病理学检查。 神经内分泌肿瘤病理诊断要点包括：首先通过对神经内分泌标志物突触素（Synaptophysin，Syn）和嗜铬素A的免疫染色确定肿瘤是否为神经内分泌肿瘤，其次根据肿瘤的增殖活性明确肿瘤的分级。肿瘤的增殖活性通过核分裂象数或Ki-67阳性指数进行评估。
胰腺神经内分泌肿瘤，－这些因素可以准确预测预后
胰腺神经内分泌肿瘤（Pan-NENs）作为一种少见疾病，同时具有异质性，因而导致临床治疗具有一定困难。尤其缺乏关于手术切除后长期随访的资料。 来自意大利维罗纳大学胰腺研究中心的Luca Landoni等学者回顾性分析了该中心1990至2015年以来587例行手术切除的Pan-NENs患者，发现
一例肝神经内分泌肿瘤多发转移病例分析
患者男，60岁，出现乏力、味觉减退，偶有腹痛。体格检查示：右侧颈静脉怒张，上腹壁静脉曲张，血流方向由上而下；CT示：肺癌肝转移。同年7月行依托泊苷+卡铂化疗1个周期，同步行纵隔放疗；2个月后胸部CT示：双肺多发斑片状高密度影，考虑放化疗后改变；纵隔占位性病变，肝内多发占位性病灶，遂行紫杉醇+顺铂化疗
我国科学家发现胰腺神经内分泌肿瘤分子分型模型
近日，由北京协和医院赵玉沛院士领衔，北京协和医院吴文铭团队与深圳华大生命科学研究院吴逵团队合作在Gut杂志上发表了题为Whole-genome sequencing reveals distinct genetic bases for insulinomasand non-functional
诺华放射性核素疗法Lutathera治疗神经内分泌肿瘤（NET）
瑞士制药巨头诺华（Novartis）近日宣布，肿瘤学新药Lutathera（lutetium Lu 177 dotatate）关键性III期临床研究NETTER-1中有关健康相关生活质量（HRQoL）发生恶化的时间分析已发表于《临床肿瘤学杂志》（JCO）。数据显示，与Sandosatin（善宁，
免疫细胞化学在神经科学中的应用
免疫细胞化学的发展对许多领域的研究起到很大的推动作用，在神经科学的研究中尤为突出。本章 仅就免疫细胞化学在神经科学的基础研究方面的应用做一简要介绍。 一、确定神经递质的性质、定性和分布 早期的神经科学工作者应用传统的神经解剖学研究方法如甲基蓝染色法、镀银染色法等对中枢及外周神经系统的结构做了大量
神经和内分泌(或神经内分泌)系统对免疫系统的调控－二
（三)免疫细胞合成的神经肽或激素 1.POMC族肽 前阿黑皮素（proopiomelanocortin,POMC)为促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropin,ACTH)的前体分子，也是β-LPH（促脂激素)、α-MSH（黑素细胞刺激素)及β-END的前身。人外周血淋巴细胞及脾细
神经和内分泌(或神经内分泌)系统对免疫系统的调控－一
神经免疫内分泌学中一重要方面是神经和内分泌系统（或神经内分泌)对免疫功能的调控。广义上讲，所有的内分泌功能均受神经系统的直接或间接支配，故神经和内分泌系统可以神经内分泌表示。神经内分泌对免疫系统的影响是由激素、神经肽、神经递质的作用所实现，体现于一些典型的生理过程或实验过程中，如应激、妊娠、哺乳
免疫细胞化学在神经科学中的应用2
七、个体和种族发育的研究 神经系统是一个历史发展的产物，有种族发育和个体发育的历史。在种系发生方面，有不同的发育规律，如一些神经肽自腔肠动物已经发生，而VIP自鱼类才开始发生。免疫反应的强弱和神经肽的含量亦因种属不同而异，如笔者对输精管的神经支配的研究表明，在大鼠、豚鼠和猫等动物，输精管管壁内有丰
神经免疫内分泌调节环路（二）
（四)下丘脑-垂体前叶-性腺轴系与胸腺环路 （1)LHRH刺激垂体前叶释放LH/FSH，二者引起性腺分泌雄激素、雌激素及孕激素。 （2)这些类固醇激素对胸腺功能有较强的抑制性效应，如使胸腺体积减少、细胞数目减少、细胞免疫功能障碍等。 （3)胸腺肽中thymosin β4可在离体条件下刺激下
喉神经内分泌癌病例分析
病例报告患者，男，59岁，吞咽疼痛半年入院。患者于半年前无明显诱因出现吞咽疼痛，饮食水时加重。在当地医院诊断为咽炎，给予药物治疗，症状无明显改善。2015-09-20到我科就诊，喉镜检查示左侧杓会厌皱襞内侧可见黏膜隆起（图1A）。取活组织检查，结果回报：喉神经内分泌肿瘤，于2015-11-17收入我