下呼吸道感染病原菌菌群分布及其耐药性分析
作者：刘娟，常洪美 作者单位：1 400047 重庆，重庆师范大学校医院 2 611230 四川崇州，崇州市人民医院【摘要】 目的 了解下呼吸道感染临床分离出的致病菌菌群的分布及耐药性，为细菌性感染诊断和治疗提供依据。方法 采用细菌分离培养和药敏试验方法进行观察。结果 分离出的1308株细菌中，革兰阳性菌占34.63%，革兰阴性菌占49.77%；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占51.43%，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠杆菌占47.40%，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌占10.34%。结论 了解常见致病菌菌群分布及耐药性特点，有助于临床医生合理、安全使用抗菌药物。【关键词】 下呼吸道；细菌；药物敏感试验；耐药性Flora distribution and drug-resistance analysis of lower resp......阅读全文
细菌在人体的分布：人体正常菌群
细菌在人体的分布：人体正常菌群是临床检验技师考试辅导的部分内容，以下是医学教育网对这块内容的整理，希望对考生有所帮助： 1.正常菌群：正常人的体表以及与外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等都存在着不同种类和数量的微生物。这些菌群对宿主一般无害，故称正常菌群。 2.条件致病菌：正常菌群具
如何解读细菌学药敏检验报告
（一）正常菌群与病原菌一、正常菌群的概念1、正常菌群：在人的体表及与外界相通的口腔、鼻咽部、肠道、泌尿生殖道等腔道中寄居着微生物，在正常情况下对宿主无害而有益，这样的微生物为正常微生物群，其中以细菌为主，通称正常菌群。2、人体各部位的正常菌群二、病原菌的分类1、病原菌：是指能入侵宿主引起感染的微生物
不同微生物标本及常见致病菌
血液标本 血液标本的细菌培养是诊断菌血症或败血病的基本方法。正常人的血液是无菌的、如从患者血液中检出细菌一般应视为病原菌(排除采集标本或其他操作过程污染)，提示有菌血症、败血症、心内膜炎、心包炎、血源性骨髓炎。常见的病原菌有金黄色或表皮葡萄球菌、链球菌(A、B群，肺炎链球菌等)、肠球菌、产
关于小儿幽门螺杆菌感染的病原菌的介绍
（1）Hp与胃炎关系的确立：现有的大量资料均支持Hp为慢性胃炎的病原菌。由于Hp进入体内主要定居在胃黏膜，故慢性胃炎患者Hp检出率很高，而正常胃黏液几乎无Hp检出。此外，发现胃黏液上Hp定居的数量与胃黏膜内白细胞浸润数目成正比，与炎症程度正相关。在成人胃炎炎症活动的主要成分是中性粒细胞；而在儿童
细菌生物被膜与慢性下呼吸道感染
生物被膜是指细菌黏附于固体或有机腔道表面，形成微菌落，并分泌多糖蛋白复合物将自身包裹其中而形成的膜状物。目前有学者认为，细菌生物被膜形成是导致某些慢性感染反复发作难以治愈的重要原因，其机制包括：１阻滞抗生素的渗透；２吸附抗生素灭活酶，促进抗生素水解；３被膜下细菌代谢低下，呈“亚冬眠状态”，对抗生素的
对ICU病房病原菌的检测分析
感染是ICU病房内病人导致多器官功能衰竭和死亡的主要因素，发生率明显高于普通病房［１］，而控制感染主要是对病原菌采用有效的抗菌治疗。近年来，随着第三代头孢菌素等抗生素的广泛应用和耐药菌株的增加，病原菌在构成和药物感敏性上都发生了较大的变化，而ICU病房病人病情危重，多数无法获得病原学依据后才用药，经
微生物基础知识之——革兰氏阳性球菌
感染性疾病由于肿瘤患者放化疗、留置导尿、腔镜技术的普及以及抗感染药物、糖皮质激素的广泛使用等因素导致易感人群大幅增加。细菌突破机体屏障，各种耐药菌不断增加和持续蔓延，因此微生物在感染性疾病的诊断中所占比重日益增加，作为新时代的院感人应该掌握好病原微生物的基础知识，更好的参与到医院感染监测、控制和抗菌
基金委公布与英国国家科研与创新署合作项目初审结果
根据国家自然科学基金委员会（NSFC）与英国国家科研与创新署（UKRI）共同组织的研讨会所确定的合作内容， 2018年，双方共同资助中英双方科学家在“抗生素耐药”领域（Antibacterial Resistance）开展的实质性合作研究项目。经过公开征集，我委共收到23项申请，经初步审查并与英
尿培养实例分析(念珠菌)—如何区别病原菌与定植菌？
1、尿沉渣革蓝染色：WBC大量，伴行大量出芽酵母样菌，未见细菌。2、培养：生长念珠菌，菌数（10万以上 许久没有上传病例了，前两天处理一例泌尿外科45岁男性患者（申请单能见到的信息）尿培养标本，结果如下：1、尿沉渣革蓝染色：WBC大量，伴行大量出芽酵母样菌，未见细菌。2、培养：生长念珠菌，菌数（10
关于下呼吸道感染的治疗关注焦点的改变
急性呼吸道感染的处理，既要考虑到抗生素抗菌活性，也要考虑到病原体本身的变异。 cassiere等建议对于重症社区获得性下呼吸道感染采用联合治疗方案，目前推荐的用药方式是青霉素（或阿莫西林）联合大环内酯类以及大剂量氨基甙类抗生素。近年来，研究人员的关注焦点已经从特异性病原菌转移到宿主-病原菌相互作
下呼吸道感染的病原学检查——痰培养
下呼吸道感染是指喉部以下包括气管、支气管及各级小气道在内的呼吸系统感染，临床表现可因人而异，但通常有发热、咳嗽、咳痰等症状，个别患者可不伴白细胞升高，故较为直接的病原学检查是留取患者痰液进行培养及药敏试验，以此找到致病菌，并根据药敏结果指导抗生素使用。痰液培养取材方便，因此成为临床最常用的病原学检查
反复下呼吸道感染的病因和处理原则介绍
一、病因 多由于反复上呼吸道感染治疗不当，使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起，少数与原发性免疫功能缺陷及气道畸形有关。有些患儿为慢性鼻窦炎—支气管炎综合征。 二、处理原则 1．寻找致病因素并给予相应处理； 2．注意与支气管哮喘、喘息性支气管炎、复发性痉挛性喉炎等鉴别； 3．抗感
反复呼吸道感染的病因分析
反复呼吸道感染形成的因素较为复杂。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏，或喂养方式不当，以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果。幼儿免疫功能比较低下，易患呼吸道疾病。此外，长期偏食、挑食，以及耐寒力差的小儿易患呼吸道感染，大气污染对易感呼吸道病也有影响。
微生物基础知识之——革兰氏阴性肠杆菌
肠科杆菌科 一大群革兰氏阴性杆菌，大多数寄生于人和动物的肠道中。无芽孢，多数有周身鞭毛（除外志贺菌、肺克），大多有菌毛。多数为条件致病菌，少数为致病菌。对人类有明显致病作用的有四个菌属：沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌的某些血清型及鼠疫耶尔森菌。 一、大肠埃希菌、 大肠杆菌是人和动物
医院感染常见革兰阴性杆菌——肠杆菌科细菌及耐药率
肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌， 该细菌是一大群形态、生物学性状相似的革兰阴性杆菌。这类细菌多数周身有鞭毛，有动力，均能发酵葡萄糖，需氧或厌氧生长。在自然界广泛分布，大多是人体肠道正常菌群，也可存在于土壤、水和腐质上，少数为致病菌。包括埃希氏菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、克
调查显示“恐艾症”疑似菌群感染所致
“恐艾症”疑似菌群感染所致 第三军医大等单位联合调查心理因素非致病主因 在医生们眼中，这群人明明没有病，偏说自己有病，出入多个科室，一次次做着各种检查，尽管检查结果无异样，但仍不惜花费到不同医院进行同样检查，只为了证明自己有病。此前，中国疾控和卫生部在多个公开场合表示是
病原菌的鉴别实验
实验方法原理1.致病性葡萄球菌耐盐，在高盐培养基上能生长；2. 致病性葡萄球菌能发酵甘露醇。3. 当颗粒性抗原（如：细菌）与特异性抗体结合后，在有电解质存在的环境下，抗原抗体可凝集成肉眼可见的块状物。仪器、耗材脓液标本增菌液高盐琼脂培养基甘露醇发酵培养基革兰氏染液NS抗金黄色葡萄球菌抗体玻片接种环酒
病原菌的鉴别实验
实验方法原理 1.致病性葡萄球菌耐盐，在高盐培养基上能生长；2. 致病性葡萄球菌能发酵甘露醇。3. 当颗粒性抗原（如：细菌）与特异性抗体结合后，在有电解质存在的环境下，抗原抗体可凝集成肉眼可见的块状物。仪器、耗材 脓液标本增菌液高盐琼脂培养基甘露醇发酵培养基革兰氏染液NS抗金黄色葡萄球菌抗体玻片接种
植物病原菌的分离
一、实验原理植物患病组织内的真菌菌丝体，如果给予适宜的环境条件，除个别种类外，一般都能恢复生长和繁殖。植物病原菌的分离就是指通过人工培养，从染病植物组织中将病原真菌与其它杂菌相分开，并从寄主植物中分离出来，再将分离到的病原菌于适宜环境内纯化，这个过程总称植物病菌的分离培养。植物病原真菌的分离一般都是
大肠菌群及其食品卫生学意义
大肠菌群主要包括肠杆菌科中的埃希氏菌属、柠檬酸细菌属、克雷伯氏菌属和肠杆菌属。这些属的细菌均来自于人和温血动物的肠道，需氧与兼性厌氧。不形成芽泡，在35—39℃条件下，48h内能发酵乳糖产酸产气，革兰氏阴性。大肠菌群中以埃希氏菌属为主，埃希氏菌属被俗称为典型大肠杆菌。大肠菌群都是直接或间接地
多篇文章细数抗生素对人类的危害！
提及抗生素，大家并不陌生，我们对抗生素的第一反应往往是其可以帮助杀菌，抵御感染性疾病的发生，的确，抗生素最初设计的目的就是帮助人类抵御感染性疾病的发生；1928年英国细菌学家弗莱明就首先发现了世界上第一种抗生素—青霉素，自此人类在抗生素的发现及相关领域的研究逐渐开展开来。 近年来，大量研究都发
感染的变迁
随着医学科学的飞速发展，感染性疾病的类型发生了很大的变化，且正在继续发生改变，过去对人类生命产生巨大威胁的传染病如天花、鼠疫、白喉、脊髓灰质炎、结核等疾病有的已被消灭，有的明显减少，但在发展中国家仍对人类构成威协，这些疾病是由于外源性致病微生物侵犯了健康，但无相对免疫力的宿主所导致的感染。
如何区别是定植菌还是病原菌？
对于痰标本培养确定分离菌是否为可能的感染菌最简单和最直接的证据就是痰标本涂片，首先感染菌会导致白细胞大量增加，其次由于感染早期（细菌/真菌）启动非特异性免疫因子中中性粒细胞是最主要的免疫细胞，吞噬和包裹现象是反映细菌与机体免疫系统的相关性的最重要的信号，观察这一现象有助于区别是感染还是定植。俞云松教
关于痰培养的若干问题
自从1940年发现青霉素以来，人类就在不断地开发新的药物以治疗细菌感染。尤其近20年来，头孢菌素和新的氟喹诺酮类及大环内酯药物的出现，为临床医师应用抗生素提供了许多选择，大大地提高了感染患者的治愈率，同时也选择出许多的耐药菌株。正是因为抗生素的多样化和临床选择抗生素的随机性，人们对于抗生素存在着滥用
新生儿RSV下呼吸道感染易出现反复咳喘
近期国内一项研究探讨了新生儿呼吸道合胞病毒（RSV）下呼吸道感染的临床特点，及其与患儿出院后反复咳喘的关系。 该研究选取2008年5月至2013年5月于北京新世纪儿童医院诊断为RSV 下呼吸道感染的新生儿，对患儿临床资料及出院后随访结果进行分析。该研究共纳入41例 RSV 下呼吸道
下呼吸道感染的微生物学检验
下呼吸道包括气管、支气管、细支气管、细支气管末端进入肺泡。下呼吸道标本的微生物学检验由于受上呼吸道正常寄生菌群的影响，结果往往难于正确判断，存在各种各样的问题，有必要加以关注。 在健康人群口、鼻咽部寄居的微生物种类繁多（见表1），可条件致病，引起下呼吸道感染。 表1 在健康人群的口、鼻咽部寄
痰细菌培养的临床应用
自从1940年发现青霉素以来，人类就在不断地开发新的药物以治疗细菌感染。尤其近20余年来，头孢菌素和新的氟喹诺酮类及大环内酯药物的出现，为临床医师应用抗生素提供了许多选择，大大地提高了感染患者的治愈率，同时也选择出了许多的耐药菌株。正是因为抗生素的多样化和临床选择抗生素的随机性，人们对于
警惕鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌（Ab）： 医院感染的重要病原菌 耐药性日益严重 在医院中分布广且长期存活 鲍曼不动杆菌（Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来的感染在增多，且其耐药性日益严重，已引起临床和微生物学者的严重关注。 Ab主要引起呼吸道感染，也可引发败血症、泌尿系
尿路感染的尿液分析仪筛查及与病原菌培养结果的对比
使用尿液分析仪对尿液进行分析具有简便快速、无创伤性和多参数等优点，是临床诊断不可缺少的项目，在尿路感染的诊断、疗效观察及预后判断等方面有着其他实验检测项目所不可替代的作用。由于干化学法是通过检测细菌分解硝酸盐的产物或检测粒细胞酯酶活性来间接推测细菌/白细胞有无从而判断是否存在有尿路感染，因此为了
HIV相关呼吸道感染的病因分析
人类免疫缺陷病毒（HIV）又称艾滋病毒。HIV主要侵犯破坏CD4+T细胞，导致机体细胞免疫功能损害，最终并发严重机会性感染和肿瘤。本病传播迅速，发病缓慢，病死率极高。HIV并发肺部感染可出现发热、心动过速、发绀。胸片可以为HIV肺部感染的诊断提供线索，并为诊断步骤选择提供参考。 HIV/AID