RDW在冠状动脉疾病中的新应用

红细胞体积分布宽度(RDW)反映外周血中红细胞体积大小的均匀程度,临床多用于贫血分类诊断。近来检验地带网大量临床数据显示,升高的RDW与冠状动脉疾病(CAD)患者死亡率增高相关,但两者之间的确切机制尚不清楚。有研究表明,在CAD过程中慢性炎症状态和神经体液调节活动可影响红细胞的生成。为证明这一假设,日本名古屋市立大学Fukuta H等进行了如下实验。226例行左侧心导管插入术患者入选该研究。入选对象均具有心绞痛或CAD的临床症状,且排除急性冠脉综合征、原发性瓣膜疾病、心房颤动、肾脏功能衰竭等疾病。经心导管采集右股静脉血测定患者血液流变学参数,血浆BNP、hs-CRP、铁蛋白、红细胞生成素和血清肌酐水平,同时评估患者肾小球率过滤和左心室质量。在行心导管插入术前一周内对患者进行全血细胞分析、血生化项目和心电图检测,以评价患者临床特征。通过对上述实验结果进行数据分析发现,血浆BNP和RDW显著相关(r=0.21,P<0.01);而hs......阅读全文

面部热成像+AI精准预测冠状动脉疾病

面部热成像和人工智能(AI)相结合可以准确预测冠状动脉疾病的存在。图片来源:www.artificialintelligence-news.com包括来自中国医学科学院阜外医院、清华大学的研究人员发表在6月3日《BMJ健康与护理信息学》期刊上的一项研究发现,面部热成像和人工智能(AI)相结合可以准确

概述冠状动脉搭桥术的术后注意

  1.饮食  在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期,通常需要增加蛋白质及维生素的摄入,以促进手术后的尽快康复。但冠心病患者的膳食治疗是一项长期的任务,包括控制血脂,如果您还有糖尿病,那您还必须更严格地控制饮食以保证血糖稳定。因为手术只能治疗已经发生了的冠状动脉堵塞,而不能预防未来动脉硬化的进展。针对冠

RDW在冠状动脉疾病中的新应用

红细胞体积分布宽度(RDW)反映外周血中红细胞体积大小的均匀程度,临床多用于贫血分类诊断。近来检验地带网大量临床数据显示,升高的RDW与冠状动脉疾病(CAD)患者死亡率增高相关,但两者之间的确切机制尚不清楚。有研究表明,在CAD过程中慢性炎症状态和神经体液调节活动可影响红细胞的生成。为证明这一假设,

冠状动脉搭桥手术的适应症介绍

  (1)心绞痛  经内科治疗不易缓解,影响正常的工作和生活,又经冠状动脉造影发现冠状动脉主干或主要分支有70%以上狭窄,且其远端通畅者。左冠状动脉主干严重狭窄者容易发生猝死,应视为冠状动脉搭桥术的适应证。  (2)急性心肌梗塞  急性心肌梗塞6小时以内行急诊主动脉-冠状动脉搭桥术,可改善梗塞区心肌

简述冠状动脉CT检查的临床意义

  一、正常值   冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变。  二、临床意义   异常结果:CTA(CT血管成像)可以用于判断大动脉炎,动脉硬化闭塞症,主动脉瘤及夹层等病征,用于帮助临床诊断。  需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。

经皮冠状动脉介入治疗的介入路径

  1、股动脉路径:股动脉比较粗大,穿刺成功率高。缺点是术后卧床时间长,穿刺相关并发症发生率较高,如:出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘和腹膜后血肿等。  2、桡动脉路径:术后压迫时间短,无需卧床,患者不适感较股动脉路径轻,而且并发症较少,因此逐渐成为目前PCI治疗的首选路径。

关于右冠状动脉的临床表现介绍

  临床上所见下壁心肌梗死多数是由于右冠状动脉阻塞所致。由于冠状动脉直径较细,且位于超声声场的中段,分辨力较差,故在许多疑有冠心病的患者,其冠状动脉主干在二维图像上显示不够理想。经胸壁超声心动图只能显示冠状动脉的近端,经食管超声心动图对冠状动脉的近端显示得较为清楚,亦有文献报清可显示远端部分冠状动脉

冠状动脉疾病的高发人群是哪些?

  年龄较大的人:随着年龄的增长,冠状动脉逐渐硬化和狭窄的风险增加。  吸烟者:吸烟会导致血管收缩和血栓形成,增加冠状动脉疾病的风险。  高血压患者:高血压会导致心脏负荷加重,加速冠状动脉的硬化和狭窄。  高血脂患者:高血脂会导致血管内膜损伤和斑块形成,增加冠状动脉疾病的风险。  糖尿病患者:糖尿病

浅谈慢性肾脏病的冠状动脉疾病

  慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是影响人们身体健康的常见病、多发病,已对全球公共健康造成严重危害。2010年,美国肾脏病数据系统(United States Renal Data System,USRDS)结果显示:慢性肾脏病(CKD)的患病率达14

冠状动脉旁路移植术的治疗方法介绍

  冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择

简述冠状动脉CT造影的适应症

  (1)原因不明的胸痛或劳累后心绞痛。  (2)静息心电图ST-T改变,考虑有心肌缺血者。  (3)临床上无症状而心电图有改变,负荷试验阳性或可疑阳性者。  (4)CT平扫发现冠脉钙化,钙化积分超过年龄组预计分值者。  (5)疑似冠心病但拒绝行冠状动脉造影检查的患者。  (6)冠状动脉造影后并发症

关于急性冠状动脉功能不全的简介

  急性冠状动脉功能不全(中间综合征):也称休息心绞痛,中间症候群,心肌梗死前状态,濒临梗死等。既往多有劳力心绞痛,近期加重。胸痛症状可与急性心肌梗死相似,即在休息状态下,无明显诱因发作心绞痛。此种心绞痛较严重,持续时间较长,可超过半小时,常伴大汗。血压可下降,硝酸甘油疗效差,应与急性心梗鉴别。

冠状动脉硬化的基本信息介绍

  冠状动脉硬化,会导致冠心病 [1] ,指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。  简称冠心病,它是因供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度

经皮冠状动脉介入治疗发展历程介绍

  经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是在心导管技术基础上发展起来的新技术,自问世以来,在改进和克服其存在的不足、探索新的理念和技术的过程中不断发展,经过30多年的努力,现已发展成为心脏病学的一个亚学科。    1 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)    1977年,Gruntzig等在瑞士苏黎世

简述冠状动脉CT检查的注意事项

  不合宜人群:由于检查价格较高,所以不列入常规体检范围。  检查前注意:正常休息及饮食。  检查时要求:针对患者在等待检查过程中的心理状态,做好解释和安抚工作,把检查过程中的要求和需要注意的事项简单扼要地对患者进行宣教,以消除顾虑,使患者保持良好的心态,有利于检查顺利进行。这需要医师认真向患者讲解

神经因素与冠状动脉的影响关系介绍

  神经因素冠状动脉受迷走神经和交感神经的支配.迷走神经纤维在冠脉中分布较少。迷走神经兴奋一方面对冠脉的直接作用是使血管扩张。另一方面,却因使心脏活动减弱,心肌耗氧量降低,血压下降,间接使冠脉血流减少。故迷走神经对冠脉血流影响不大。交感神经兴奋,其总效应是使冠脉血流量增多。一方面它直接使冠脉血管收缩

冠状动脉性心脏病的基本介绍

  冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血

一例右冠状动脉(RCA)心电图分析

一位55岁男性患者,既往有高血压、糖尿病及血脂异常,突然出现胸骨后疼痛放射至左臂,并伴有出汗及呼吸急促,发生过2次呕吐。于是来到急诊室,目前会间歇性的头晕眼花。查体:体温 37.4℃,心率 70次/分,血压 110/70mmHg,呼吸 24次/分。没有发现颈静脉扩张,肺部轻度水泡音,心脏听诊不规则,

冠状动脉CTA(双源CT冠脉成像)

1、检查意义:早期发现冠状动脉狭窄,尤其对无症状的冠心病高危者,可以做出早期诊断,便于早期干预治疗。 2、优点:与冠脉造影相比,创伤性小,不需要常规住院检查,易为患者所接受。(协和医院冠脉CTA准确率高达96%,检查报告阜外医院认可)。 3、检查大致过程:检查当日不吃主食;检查之

简述冠状动脉扩张病的临床表现

  通常无症状,仅在心脏检查时偶然发现。稳定型心绞痛是最常见的症状,当自发夹层形成时也可出现恶性心律失常甚至猝死。极少数患者出现动脉瘤破裂,引起急性心脏压塞,症状为突发胸闷、呼吸困难、面色苍白或发绀等,危及患者生命。

经皮冠状动脉介入术执行质量评估报告

  美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)联合心血管造影和介入学会(SCAI)、美国医学会(AMA)、国家质量保证委员会(NCQA)等多个组织发布了最新的成人经皮冠状动脉介入术(PCI)执行和质量评估报告,提出11条指标,以期促进成人经皮冠状动脉介入术医疗质量的改进。报告全文于2013年1

冠状动脉造影检查的相关疾病及相关症状

  相关疾病  心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。  相关症状  压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。

病例分析:介入术中心包填塞,冠状动脉穿孔

病例资料患者,男,43岁,因“突发胸痛6h”由外院转入。其于当地医院诊断为急性广泛前壁心肌梗死。并于发病后4h在当地医院行冠状动脉造影,术中示左前降支自近段第一对角支发出以远完全闭塞,第一对角支开口60%以上狭窄,左回旋支近段60%以上狭窄,前向血流TIMI2级,右冠状动脉广泛弥漫性病变,于左前降支

冠状动脉性心脏病的检查方式介绍

  1.心电图  心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:①急性期有异常Q波、

冠状动脉疾病生物学标记得到确认

  血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等脂类含量是导致冠状动脉疾病(CAD)的最重要危险因素,同时也是防治该种疾病的重要标靶。一国际研究小组在最新一期《自然》杂志上刊登报告称,他们研究确认了95个与人类血脂代谢相关的基因座,可作为冠状动脉疾病的生物学标记。研究

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的相关介绍

  经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治

药物治疗冠状动脉性心脏病的介绍

  目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。  (1)硝酸酯

急性冠状动脉综合征的STEMI的治疗

  (1)住院后初始处理所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测,伴有严重低氧血症者,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。  (2)溶栓治疗STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法,但由于能开展直接PCI的医院不多,当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、

冠状动脉造影术后的常见并发症

  1、假性动脉瘤 指血液自股动脉穿刺的破口流出并被邻近的组织局限性包裹而形成的血肿,血液可经此破口在股动脉和瘤体之间来回流动。假性动脉瘤与真性动脉瘤的区别在于瘤壁由血栓和周围组织构成,而无正常血管壁的组织结构。其常见症状为局部疼痛,有时较剧烈,瘤体过大时也可产生周围神经血管压迫症状。触诊可发现皮下

关于冠状动脉造影检查的疾病和症状介绍

  1、相关疾病  心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,肥厚型梗阻性心肌病等。  2、相关症状  压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。