遗传性球性红细胞增多症及其实验室检查

1)定义及流行病学遗传性球性红细胞增多症是中欧和北欧居民中最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血。本病多属于常染色体显性遗传,是由于红细胞膜上的蛋白结构异常,对钠离子的通透性增加,细胞内的水分增加。这使红细胞体积增大,由双凹园盘形转化为球形。2)临床特征 大多数在儿童期发病,轻型病人到成年时才诊断。偶尔可以表现为溶血危象。典型病例为中等度脾肿大,慢性溶血性贫血。脾切除可以永久性消除溶血。3)实验室检查与诊断 渗透脆性增加;外周血涂片上小球性红细胞增多(多>10%),可高大60~70%;自溶血试验溶血大于5%;酸化甘油溶血试验阳性(150秒以内)。阳性家族史非常重要。......阅读全文

遗传性球性红细胞增多症及其实验室检查

1)定义及流行病学遗传性球性红细胞增多症是中欧和北欧居民中最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血。本病多属于常染色体显性遗传,是由于红细胞膜上的蛋白结构异常,对钠离子的通透性增加,细胞内的水分增加。这使红细胞体积增大,由双凹园盘形转化为球形。2)临床特征  大多数在儿童期发病,轻型病人到成年时才诊断。

遗传性球形红细胞增多症实验室检查

 符合慢性溶血性贫血的实验室检查特点,主要检查如下:  一、血象 ①贫血:多为轻或中度,危象发作时贫血迅速加重。轻型患者可无明显贫血。②红细胞指数和形态学:MCV多在正常范围或轻度减低,MCHC常有升高。外周血涂片可见比例不等的小球形红细胞,多在10%以上(正常人<5%),可高达60%~70%.此类

遗传性球形红细胞增多症的实验室检查

符合慢性溶血性贫血的实验室检查特点,主要检查如下:   一、血象 ①贫血:多为轻或中度,危象发作时贫血迅速加重。轻型患者可无明显贫血。②红细胞指数和形态学:MCV多在正常范围或轻度减低,MCHC常有升高。外周血涂片可见比例不等的小球形红细胞,多在10%以上(正常人<5%),可高达60%~70%.

遗传性球形红细胞增多症实验诊断的实验室检查

  1.血象  贫血轻重不等,呈正常细胞性或小细胞性贫血,发生造血危象时血红蛋白可低至30g/L左右。可见深染的小球形红细胞,无中央淡染区及双凹盘状,但约20%的患者缺乏典型的球形红细胞,嗜多色性红细胞增多,可有少量幼红细胞,。白细胞计数正常或稍增高,血小板计数多正常、网织红细胞增高。  2.骨髓象

关于遗传性球形红细胞增多症的诊断检查

  1.检验需测红细胞计数及血红蛋白量,网织红细胞计数。血涂片注意深染小球形红细胞的百分率及嗜多色性红细胞。骨髓涂片细胞形态学检查,注意幼红细胞增生情况;有溶血危象时贫血可急剧加重;再生障碍危象时全血细胞减少,网织红细胞消失,骨髓呈暂时性全面抑制。可作红细胞渗透脆性试验及孵育后脆性试验、自溶试验及纠

遗传性球形红细胞增多症需做哪些检查?

  一、血象 ①贫血:多为轻或中度,危象发作时贫血迅速加重。轻型患者可无明显贫血。②红细胞指数和形态学:MCV多在正常范围或轻度减低,MCHC常有升高。外周血涂片可见比例不等的小球形红细胞,多在10%以上(正常人<5%),可高达60%~70%.此类细胞的特点是直径小、染色深及中心淡染区消失。

遗传性球形红细胞增多症简介

  遗传性球形红细胞增多症(hereditaryspherocytosis)是红细胞先天性膜缺陷引起的溶血性贫血中最常见的一种类型。因外周血中出现球形红细胞而得名,系常染色体显性遗传,男女均可患病,父母一方患有同病,病人出生即患病。临床表现有贫血、溶血性黄疸、脾大,感染可使病情加重,常伴胆石症。血片

遗传性球形红细胞增多症的概述

  “遗传性球形红细胞增多症”,是红细胞膜有先天缺陷的一种溶血性贫血,主要表现为贫血、黄疸、脾肿大,诊断依据是血液中球形红细胞增多。 正常红细胞的形态是呈盘状且中间凹陷的,当红细胞的形态发生改变时可引起贫血。“遗传性球形红细胞增多症”,就是因为红细胞呈球形,而且这种病又是遗传性的,故此得名。这种病的

关于小儿遗传性球形红细胞增多症的检查项目介绍

  1.血象  轻、中度或重度贫血均可发生,也可无贫血。网织红细胞计数增高,约为5%~20%,最低2%,也有高过20%者。白细胞计数正常或稍增,在溶血危象时可增高,血小板数正常。再生障碍危象时,贫血加重,甚至全血细胞减少,网织红细胞计数也减少。  2.骨髓象  红细胞系统增生极度活跃,以中晚幼红细胞

分析遗传性球形红细胞增多症的病因

  症状体征:注意贫血、黄疸、脾肿大程度。 疾病病因:注意起病缓急、病程长短及家族发病史,有无胆石症史。有溶血危象者,询问有无感染、情绪激动或其他应激情况的诱因,危象持续期限及过去诊疗情况。  发病机理:主要是由于脾脏对球形红细胞的破坏所致,因此手术切除脾脏是治疗的根本方法。但是脾脏是人体的重要免疫

小儿遗传性球形红细胞增多症的简介

  小儿遗传性球形红细胞增多症(HS)是一种先天性红细胞膜骨架蛋白异常引起的遗传性溶血病,其主要特点是外周血中见到较多小球形红细胞。临床上以贫血、黄疸、脾肿大,血液中球形红细胞增多、病程呈慢性贫血经过并伴有溶血反复急性发作为主要特征。现已明确,HS是一种红细胞膜蛋白基因异常引起的遗传性疾病。

遗传性球形红细胞增多症的治疗方案

  1、脾切除HS主要的治疗方法 是脾切除它能减轻绝大多数HS的贫血劢使网织红细胞接近正常(降至1%~3%)对于多数重型HS,虽然不能完全缓解但能显著改善症状劢。一般切脾后数天黄疸消退劢血红蛋白增高;红细胞寿命延长,但不能完全恢复正常;外周血小球形红细胞形态和数量无变化劢MCV可降低,MCHC仍然增

遗传性球形红细胞增多症的临床表现

  本病的起病年龄和病情轻重差异很大,多在幼儿和儿童期发病。如果在新生儿或1岁以内的婴儿期发病,一般病情较重。该病有两种遗传方式,显性遗传和隐性遗传。可出现溶血危象、胆石症、痛风、顽固的踝部溃疡或下肢红斑性溃疡等并发症。

遗传性球形红细胞增多症实验诊断的简介

  遗传性球形红细胞增多症是红细胞先天性膜缺陷引起的溶血性贫血中最常见的一种类型。因外周血中出现球形红细胞而得名,系常染色体显性遗传,男女均可患病,父母一方患有同病,病人出生即患病。临床表现有贫血、溶血性黄疸、脾大,感染可使病情加重,常伴胆石症。血片见球形红细胞增多为本病的特征,占红细胞的10%以上

遗传性球形红细胞增多症(HS)一例

1、病例介绍患者男,28岁,发现脾大20天入院。查体:T:36.8℃,P 98次/分,R:18次/分,BP: 118/84 mmHg,神清,全身表浅淋巴结未触及,皮肤未见瘀点、瘀斑,巩膜轻度黄染,胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,脾大

关于小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.红细胞形态 外周血中椭圆形、卵圆形、雪茄形或腊肠形成熟红细胞增多(图1),大于25%。此种形态异常,在出生时可能不存在,多于生后4~6个月开始出现。MCHC正常。另外,在球形细胞性HE,尚有小球形红细胞和小椭圆形细胞;在口形细胞性HE,有许多细胞膜僵硬的口形细胞,细胞中央

遗传性球形细胞增多症的相关检查

  在黄疸发作时,血清间接胆红素增多,但直接胆红素不增多。抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性。红细胞的生存时间明显缩短,T1/2(51Cr)一般为4~8天,脾区表面的放射性增高,表示HS细胞在脾内破坏增多。骨髓中红细胞系增生增多,其中以中、晚幼红细胞居多,可占所有有核细胞的25%~60%,有丝分

遗传性椭圆形红细胞增多症的检验结果

血象:红细胞呈椭圆形、球形,大小一致,数量占10%~70%,硬度增加,中心淡染区消失。骨髓象:骨髓红细胞系统增生活跃。特殊试验:脆性试验、孵育后和自身溶血试验阳性。

简述小儿遗传性球形红细胞增多症的诊断标准

  典型病例可根据黄疸、贫血、脾肿大、球形红细胞增多,网织红细胞增多,红细胞脆性增高和阳性家族史等作出诊断。轻型病例特别是球形红细胞数量不多、渗透脆性正常者,须做红细胞孵育后脆性试验和自身溶血试验才能确诊。极少数HS的诊断需要依赖红细胞膜蛋白分析或测定。对于青少年原因不明的脾肿大和胆石症,在感染尤其

口形红细胞增多症的实验室检查

  1.外周血 贫血一般轻微,血红蛋白很少低于80~100g/L,多数患者网织红细胞中度增高(10%~20%)。MCV增高,MCHC降低、正常或增高。外周血中口形红细胞可达10%~50%。  2.血清胆红素和结合珠蛋白水平可反映溶血的程度。  3.渗透脆性增高,偶有正常 自溶试验增加 葡萄糖或ATP

平均网织红细胞体积:-筛查遗传性球形红细胞增多症...

平均网织红细胞体积: 筛查遗传性球形红细胞增多症的特异参数摘 要:本文研究评估了平均网织红细胞体积(MRV)对遗传性球形红细胞增多症(HS)鉴别诊断的价值,以拓展通用和新的特异性筛选指标。实验对象被分为三组:HS组53例,溶血性贫血对照组217例(包括:109例地中海贫血(THAL),56例葡萄

关于小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的简介

  遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis,HE)是另一种红细胞膜缺陷溶血性贫血。本症特点是周围血象中可见大量椭圆形成熟红细胞。临床症状轻重不一,最严重者可因胎儿水肿死于宫内。正常人血中也可见到少数椭圆形红细胞,一般不超过15%。本症此种红细胞均在25%以上。

遗传性球形(及椭圆形)红细胞增多症的简介

  遗传性球形及椭圆形红细胞增多症是一组红细胞膜蛋白遗传缺陷所致的先天性溶血性贫血。患者周围血中球形或椭圆形红细胞明显增多,常伴有不同程度的黄疸及脾大。为溶血性贫血中较多见的一种疾病。

简述小儿遗传性球形红细胞增多症的临床表现

  本病多见于幼儿或儿童期,从无症状到危及生命的贫血,重者于新生儿或婴儿期起病。临床表现的轻重可有很大差别,同一家族的不同患者病情轻重常较一致。  多数患儿为显性遗传,临床表现为轻中度贫血;极少数患儿为隐性遗传的纯合子或等位基因都发生突变,临床表现为重型HS。贫血、黄疸和肝脾肿大是HS最常见的临床表

遗传性球形红细胞增多症实验诊断的基本信息

  1.有阳性家族史者,外周血涂片中可见到典型的球形红细胞量>10%、伴红细胞渗透脆性增加或红细胞膜蛋白电泳异常可明确本病的诊断。  2. 若有阳性家族史,但外周血涂片中球形红细胞数≤5%,需做其他检查,如红细胞渗透脆性试验、酸化甘油溶解试验及扫描电镜观察等可以确诊本病。

小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的症状体征

  HE最主要的特点是外周血中椭圆形红细胞超过25%,其临床表现及血液学改变差异很大。目前,国内主要根据溶血的程度分3种类型:  1.无溶血(隐匿型) 椭圆形红细胞虽增多,但无溶血表现。  2.轻度溶血(溶血代偿型) 红细胞寿命比正常稍短,网织红细胞轻度增高,结合珠蛋白低于正常,由于造血功能的代偿,

真性红细胞增多症的检查

  1.血象  血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。  2.骨髓象  增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。  红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男>39

关于小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的诊断介绍

  本病应与珠蛋白生成障碍性贫血,如地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征以及丙酮酸激酶缺乏症等,可伴有少数椭圆形红细胞的疾病相鉴别,上述疾病除椭圆形红细胞外,常有其他特殊的异形细胞和临床征象。这些疾病的椭圆形红细胞的比例一般<50%,但由于少部分HE的椭圆形红细胞比

小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的病理病因分析

  引起本病膜缺陷的分子遗传学异常有:膜收缩蛋白α链基因异常(称为αHE突变)、膜收缩蛋白α链低表达等位基因(称为αLE,包括αLELY、其他αLE、α链基因缺如等)、膜收缩蛋白β链基因异常、4.1蛋白异常及血型糖蛋白C和D(D为C的变异型)缺乏。其中主要为膜收缩蛋白结构异常,少数为红细胞膜的4.1