血栓弹力图
概述: 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶,实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测,迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进,并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率(R,K,Angle),血块强度(MA),血块消融(LY30)。现已成为肝脏移植、心脏搭桥等围手术期监测凝血功能的重要指标,指导成分用血、输血。同时,广泛用于指导冠心病抗栓治疗、评估血小板活性和抗血小板效果等方面。包括普通血栓弹力图、肝素酶血栓弹力图、血小板定位图(花生四烯酸)、血小板定位图(二磷酸腺苷)等。 检测标本和要求:全血 标本量:3ml 参考值:每个实验室可订立自己的标准 检测方法:血栓弹力图描记法 临床意义: 普通检测: 1.评估凝血全貌、综合判断患者凝血变化:高凝、低凝、纤溶亢进&......阅读全文
脑血栓伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射
关于血栓弹力图的临床意义介绍
(1)血栓性疾病:肾病综合征、尿毒症、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心绞痛、心肌梗死、脑梗死(脑梗塞)、动静脉血栓形成等,r值及K值明显减少,而ma值及mε值增大。 (2)血小板异常性疾病:原发性和继发性血小板减少症,r和K值增大,而ma值和mε值值降低。血小板功能异常性疾病则ma值和m
分析儿童肾静脉血栓形成的成因
任何原因导致小儿血液出现高凝状态,肾血流障碍及血管壁损伤时,均可诱发肾静脉血栓形成。 1.肾循环障碍 见于体液丢失(胃肠道失液、出血、脱水)、移植后血管扭曲、腹膜后疾患导致肾静脉受压迫等。 2.血管壁损伤 见于创伤、肿瘤、肾移植后排异、血管炎等。 3.血液高凝状态 见于肾病综合征、败
颅内静脉血栓的临床表现
⒈一般表现:炎性颅内静脉血栓形成的表现分为全身症状、局部感染灶的症状和窦性症状。全身症状表现为不规则高热、寒战乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和败血症症状。非炎性颅内静脉血栓形成主要表现为病因及危险因素的症状和窦性症状。 ⒉颅内静脉窦血栓形成的临床表现:缺乏特异性,其症状、体征表现
颅内静脉窦血栓形成的发病机制
一般来说静脉血栓形成有以下三大因素但机体不同部位静脉血栓,以不同因素为主。 1.静脉血流滞缓。 2.静脉管壁损伤 (1)化学性损伤 (2)机械性损伤。 (3)感染性损伤 3.血液成分改变。 (1)血黏度增加 (2)凝血活性增高。 (3)抗凝血活性降低。
血栓弹力图的基本原理介绍
血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)是血栓弹力仪描绘出的特殊图形。弹力仪的主要部件;自动调节恒温(37℃)的不锈钢盛血杯,插入杯中的不锈钢的小圆柱体及可连接圆柱体的传感器。盛血杯安置在能以4°45'角度来回转动的反应池上,杯壁与圆柱体中间容放血液。当血液标本呈液态时,杯
颅内静脉窦血栓形成的诊断标准
1.病史多为急性或亚急性发病,少数起病缓慢。炎性者病前有颜面、眼部、口腔、咽喉、副鼻窦、中耳、乳突或颅内感染史;非炎性者病前有全身衰竭、脱水、产褥期、心肌梗塞、血液病、高热或颅脑外伤、脑瘤等病史。 2.神经症状因受累静脉窦的部位、范围、血栓形成的程度、速度以及侧枝循环建立情况的不同而异。老年人
血栓性疾病的病因和发病机制
本病的病因及发病机制十分复杂,迄今尚未完全明确,但近年的研究表明血栓性疾病的发生、发展主要与下列6种因素有关: 一、血管内皮损伤当血管内皮细胞因机械(如动脉粥样硬化)、化学(如药物)、生物(如内毒素)、免疫及血管自身病变等因素受损伤时,可促使血栓形成。其发病机制为: ①内皮损伤、内皮细胞TF
治疗下肢静脉血栓形成的方法介绍
1.手术治疗 手术取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除静脉梗阻,缓解肿胀症状。 2.下腔静脉滤网植入预防肺动脉栓塞 下腔静脉滤网植入是预防急性期血栓脱落导致致死性肺动脉栓塞的重要方法,通过介入方法放置,属于微创手术。绝对适应证包括:抗凝禁忌,抗凝过程中出现新发肺动脉栓塞,或拟行肺动脉取栓者
关于轻度脑血栓的治疗和预防介绍
一、轻度脑血栓的康复治疗: 急性脑血管病发病后,由于损伤了有关中枢神经,可引起半身不遂、失语,甚至昏迷等一系列症状。经过治疗,一些患者的症状虽然可以逐步好转,但约有2/3的患者却遗留有关节挛缩畸形、肌肉萎缩及智力降低等症状,其主要原因之一,就是没有有效地进行康复治疗。 二、轻度脑血栓的预防:
人血栓调节蛋白(TM)ELISA试剂盒
人血栓调节蛋白(TM)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗人 TM(Thrombomodulin) 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 TM与单抗结合,加入生物素化的抗人TM,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化
关于左下肢静脉血栓的简介
左下肢静脉血栓是下肢静脉血栓中最常见的周围血管疾病,左下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢
关于多发性脑血栓的疗法介绍
脑血栓的治疗方法一 应注意卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及尿便的护理,防治各种并发症,24-48h不能进食者,应予鼻饲流质饮食。 脑血栓的治疗方法二 其他治疗可用维生素C、E等自由基清除剂及高压氧、体外反搏、紫外线照射充氧自血回输等; 脑血栓的治疗方法三 对急性小脑梗塞产生脑肿胀及脑
关于肺血栓栓塞症的鉴别诊断介绍
由于PTE的临床表现缺乏特异性,易与其他疾病相混淆,以至临床上漏诊与误诊率极高。做好PTE的鉴别诊断,对及时检出、诊断PTE有重要意义。 (一)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 一部分PTE患者因血流动力学变化,可出现冠状动脉供血不足,心肌缺氧,表现为胸闷、心绞痛样胸痛,心电图有心肌缺血样
血栓与止血临床检验的影响因素(6)
七、血小板聚集试验的影响因素 血小板的相互粘附则为聚集。体外多种物质如ADP、肾上腺素、胶原、凝血酶和花生四烯酸等均可引起血小板聚集。在富含血小板的血浆(PRP)中加入上述诱导剂来检测血小板的聚集功能即为血小板聚集试验。影响血小板聚集试验的因素有: 1、诱导剂 常用的二磷酸腺苷(简称A
血栓性疾病的病因及发病机制
本病的病因及发病机制十分复杂,迄今尚未完全明确,但近年的研究表明血栓性疾病的发生、发展主要与下列6种因素有关: 一、 血管内皮损伤当血管 内皮细胞因机械(如动脉粥样硬化)、化学(如 药物)、生物(如 内毒素)、免疫及血管自身病变等因素受损伤时,可促使 血栓形成。其发病机制为: ①内皮损伤、
磁性纳米粒子可显著加速血栓溶解
休斯顿卫理公会研究所的研究人员已经研制出了新型磁性纳米粒子,其可以将高浓度的药物直接释放到血栓位置,比直接注射的溶栓速度更快。 得益于在《新英格兰医药杂志》上发表的最近的研究,血管内血栓的恢复有望成为未来治疗局部缺血中风的标准。而这种选择可能比已存在的抗凝血药更好。来自休斯顿卫理公会
血栓性静脉炎的诊断检查
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法: 1、静脉压测定:患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞; 2、超声:二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可
血栓闭塞性脉管炎的病理
血栓闭塞性脉管炎主要发生在中、小动脉,以下肢血管为主,病情进展可累及上肢,如胫前、胫后,尺、桡动脉或腘、股、髂动脉;累及心、肠、肾等内脏血管较罕见。Shirinoyc等对198例血栓闭塞性脉管炎患者进行两侧股动脉造影,对其中105例210条肢体动脉造影类型进行分析,显示胫前、脓后和腓动脉闭塞分别
血栓闭塞性脉管炎特殊表现
临床诊断时,还应注意血栓闭塞性脉管炎的一些特殊临床表现,有利于早期诊断。 (1)以血栓性浅静脉炎为开端:部分病人常以游走性血栓性浅静脉炎为开端,首先侵犯肢体静脉,间断反复发作数月、数年或10多年以后,才累及肢体动脉,出现肢体缺血表现。如果临床上不注意“反复发作游走性”这个特点,往往误诊为一般的
血栓通片在哪些病症中效果最好?
血栓通片(Thrombolytic Therapy)是一种用于溶解血栓的药物,主要用于治疗急性心肌梗死、急性肺栓塞、急性深静脉血栓形成等病症。在这些病症中,血栓通片的效果较好。 急性心肌梗死:血栓通片可以迅速溶解冠状动脉内的血栓,恢复心肌的血流供应,减轻心肌缺血和缺氧,降低心肌梗死的严重程度和
海绵窦血栓的诊断及并发症
诊断 海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变,特别是脑血管造影结果才能明确。 1.临床表现 典型的海绵窦综合征表现,如上所述。 2.脑脊液检查 初压可正常或稍高;外观呈清亮或微黄色;有感染性因素存在白细胞升高,涂片或培养可明确致病菌。 3.脑电图 缺乏特异性,约7
血栓与止血临床检验的影响因素(5)
五、实验方法的影响 理想的实验方法要求准确性和精密度较好,又简便、快速能适合常规应用:因所用实验方法的不同,其所得的结果也可不相同。例如,测定血浆纤维蛋白原的方法可归为四类,它们各具优缺点,目前推荐用Clauss(凝血酶凝固时间法)法。 1、功能测定法 又可分为测重法、酚试剂比色法、紫
关于轻度脑血栓的基本信息介绍
轻度脑血栓是脑血栓的一种特殊类型,是在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻度注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应
妊娠合并血栓性疾病的发病机制
血栓主要来自下肢深部静脉,其血栓形成机制早在1856年,德国病理学家Virehow指出:血液变化、血管壁损伤与血液成分改变是血栓形成的三大因素。 1.血液变化 (1)妊娠期血容量平均增加45%左右,心排血量增加30%~50%,孕妇的静脉扩张明显增加,使血流速度明显减慢。增大的子宫压迫腹盆腔静
关于轻度脑血栓的发病原因分析
一、轻度脑血栓的疾病介绍: 脑血栓是一种很常见的老年疾病,脑血栓发生以后,可能会给患者带来生命的危险性的,脑血栓还应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。恢复期主要是康复理疗。 二、轻度脑血栓的发病原因:
简述肾静脉血栓的临床表现
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战,发热,剧烈腰肋痛及腹痛,肋脊角明显的压痛,肾区叩痛,血白细胞升高,血尿和病肾的功能丧失,影像学可发现肾肿大,如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没
血栓性静脉炎的检查诊断
深静脉血栓形成诊断 诊断一般不困难,可利用以下的诊断方法: 1.静脉压测定 患肢静脉压升高,提示侧压处近心端静脉有阻塞; 2.超声 二维超声显像可直接见到大静脉内的血栓,配合Doppler测算静脉内血流速度,并观察得呼吸和压迫动作的正常反应是否存在。此种检查对近端深静脉血栓形成的诊断阳性
迁徙性浅静脉血栓形成的检查
根据血栓发生部位不同可分为两大类。 1.浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张的基础上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红、低热的索状物,有触痛,周围红肿。其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞。另外,迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。
深静脉血栓形成的临床表现
主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征,血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成,临床表现也各有不同,现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉