NEJM：研究人员找到防止抗结核药物的耐药性的新方法
去年7月，南非成为第一个在国家规划中推出新型抗结核药物的国家。这种名为bedaquiline的新药是40年来开发的第一种新型抗结核药物。它改善了耐多药结核病患者的生存，可能使治疗时间更短、副作用更小。http://cn.bing.comStellenbosch大学(SU)的科学家与一个多学科的研究人员和临床医生团队合作，现在正试图通过研究导致结核病的结核分枝杆菌如何对这种药物产生耐药性来保护这种救命的治疗方法。他们的发现将被用于指导结核病治疗的指南，以确保抗结核药物与bedaquiline的正确组合使用，以优化患者的治疗结果，同时将产生耐药性的风险降到最低。最近发表在《New England Journal of Medicine》上的一篇科学评论文章的主要作者之一Margaretha de Vos博士说："我们需要保护bedaquiline不受耐药性发展的影响，因此了解bedaquiline耐药性发展的速度和机制是至......阅读全文
抗结核片的短程疗法介绍
短疗程的基本目的是尽快杀灭结核病灶中的结核杆菌，使病变组织修复取得持久的临床治愈。近些年来出现了新的抗结核杀菌药物，因此抗结核的短程治疗才有可能。短疗程药物治疗肾结核的研究始于1970年，至1977年Gow等的研究为确定短疗程药物治疗方案奠定了基础。短疗程为4个月，初两个月为吡嗪酰胺25mg/（
抗结核药物的合理应用
抗结核病药的用药原则 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。 第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二
简述抗结核片的抗菌作用
抗结核片有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用，对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。对结核杆菌的最低抑菌浓度平均为0.018mg/L，口服治疗量后血药浓度为此浓度的100倍，故可发挥杀菌作用。抗 结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强。结
简述抗结核片的停药标准
1、全身情况明显改善，血沉正常，体温正常。 2、排尿症状完全消失。 3、反复多次尿液常规检查正常。 4、24小时尿浓缩查抗酸杆菌，长期多次检查皆阴性。 5、尿结核菌培养、尿动物接种查找结核杆菌皆为阴性。 6、X线泌尿系造影检查病灶稳定或已愈合。 7、全身检查无其他结核病灶。 在停止
异烟肼药物对抗结核的作用
对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。 [2] 异烟肼的口服吸收率为90%；服后1～2小时血清药物浓度可达峰；Vd为0．61±0．11L/kg，蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。由于遗传差异，人群可分
概述抗结核片的应用原则
1、首先是早期用药，此时细菌生长繁殖旺盛，代谢活跃，对药物敏感；病灶供血丰富，药物也容易渗入发挥作用；同时患者身体抵抗力也强，及早用药病变易控制，有利于治愈。 2、联合用药，一般使用2-3种药，可以延缓结核菌的耐药性，提高疗效。但对淋巴结核或病灶极轻微、痰菌阴性又无症状的肺结核，可考虑单独用异
盆腔结核的抗结核药物治疗
抗结核药物的出现，使结核病的治疗发生了大的变革和飞跃，其他治疗措施已大多废弃，以往需要手术的病例也为安全、简便、更有效的药物治疗所替代。但为了要达到理想疗效，必须贯彻合理化治疗的五项原则，即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。早期结核病变处于细菌繁殖阶段，病变愈早愈新鲜，血供愈佳，药物愈易
关于抗结核片的特点介绍
一、基本信息 药物名称 功用作用 用于抗结核病的辅助治疗或对基他抗结核病药不能耐受者 用法用量 1次3片，1日3次，以3个月为1疗程 适应症 用于抗结核病的辅助治疗或对其他抗结核病药不能耐受者 片剂：含矮地茶醇提取物和岩白菜素。 说明 抗生素类药物 二、产品特点 1、疗效高 2、
关于抗结核片的基本介绍
应用于临床的抗结核药种类众多。通常疗效高不良反应少患者较易耐受的成为一线抗结核病药物，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等；主要用于对一线抗结核药产生耐用性或用于与其他抗结核药配伍使用的称为二线抗结核病药物，常用药物有对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。抗结核片用于抗结核病的
使用抗结核片的不良反应
较常见的为胃肠道刺激症状；少数病人可见肝脏损害而出现黄疸，有肝病或与异烟肼合用时较易发生。过敏反应如皮疹、药热、血小板和白细胞减少等多见于间歇疗法，出现过敏反应时应停药。利福平可激活肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素等的代谢，因而它能降低肾上腺 皮质激素、口服避孕药、双香豆素和甲苯磺丁脲等的作用
关于抗结核片的体内过程介绍
中服吸收迅速而完全，1～2小时血药浓度达峰值，但个体差异很大。食物可减少吸收，故应空腹服药。t1/2约为4小时，有效血药浓度可维持8～12小时。吸收后分布于全身各组织， 穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。脑膜炎时，脑脊液中浓度可达血浓度的20%。主要在肝内代谢成去乙酰基利福平，其抑
Viperin抗结核感染免疫新机制
作为重要的干扰素刺激基因（Interferon-stimulated genes, ISGs）之一，Viperin同时具有抗病毒和促病毒感染的效应，并在巨噬细胞（Macrophage, Mφ）和树突状细胞（Dendritic cell, DC）的天然免疫防御及机体稳态维持中起重要作用，但其是否参
五灵脂的抗结核作用
五灵脂对小白鼠实验性结核病有一定的治疗效果，所用复方为连翘、五灵脂各2克；或连翘、五灵脂、地骨皮、紫草根各2克。上方对豚鼠实验性结核病也均有一定疗效。
痰涂片预测抗结核疗效欠准确
中国台湾荣民总医院报告，2个月末痰涂片并不能准确预测肺结核患者的治疗效果。（Eur Resp J.2010年6月1日在线版） 研究者入组371例肺结核患者，分析了2个月末痰抗酸杆菌（AFB）涂片结果对2个月末培养转阴的预测价值。 结果显示，2个月末培养转阴率为73.6%。2个月
抗结核药物耐药性如何检测？
抗结核药物耐药性的检测方法包括细菌学检测、分子生物学检测、影像学检查、病理学检查和其他检查。 细菌学检测通常通过痰液培养，观察结核分枝杆菌的生长情况，并测试其对不同抗结核药物的敏感性。分子生物学检测如耐药基因芯片的分子生物学检测、Xpert检测、线性探针等，能够快速准确地检测出结核分枝杆菌的耐
简述抗结核片的注意事项
由于结核杆菌生长繁殖有一定的规律性，需13/4～31/2天，同时结核杆菌在接触抗结核药后其生长受到抑制，如接触链霉素，吡嗪酰胺、利福平等，以后可使生长期延缓分别为8～10天、5～10天，及2～3天，因此抗结核药的应用可根据这些特点间歇用药，将给药时间间歇在1天以上，也可取得与连续长程疗法相同的效
概述盆腔结核的抗结核药物治疗
抗结核药物的出现，使结核病的治疗发生了大的变革和飞跃，其他治疗措施已大多废弃，以往需要手术的病例也为安全、简便、更有效的药物治疗所替代。但为了要达到理想疗效，必须贯彻合理化治疗的五项原则，即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。早期结核病变处于细菌繁殖阶段，病变愈早愈新鲜，血供愈佳，药物愈易
关于抗结核片的副反应介绍
主要为周围神经炎、肝功能损害，偶尔可有癫痫发作，一般情况下注意观察即可。若有四 肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现，应加服维生素B6每日30~60毫克以改善症状。服异烟肼期间应定期查肝功能，至少三个月一次，以了解肝功能状况。若有转氨酶升高，要在护肝治疗的同时给予降酶中成药如五味子制剂等，单纯转氨酶
概述抗结核病药的用药原则
一、早期用药： 尽早用药，此时细菌生长繁殖旺盛，代谢活跃，对药物敏感；病灶供血丰富，药物也容易渗入发挥作用；同时患者身体抵抗力也强，及早用药病变易控制，有利于治愈 [4] 。 二、联合用药： 是指根据不同病情和抗结核药的作用特点联合两种或两种以上药物以增强疗效，并可避免严重的不良反应和延缓
关于抗结核病药物分类的介绍
抗结核病药物按照使用频率和效果分为2类，分别是第一线抗结核病药和第二线抗结核病药。第一线抗结核药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素。特点：疗效好，毒性低；主要应用：能有效治疗大部分结核病人。第二线抗结核药：药物：对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、利福定等。特点：或疗效较差、或毒性较大；
关于抗结核片的长程疗法的介绍
关于抗结核药应用的时间，中国国内外大都采用长程疗法，持续服用18～24个月。最少要在1年以上。公认此法的疗效可靠，复发机会少。按照Lattimer肾结核分类的抗结核药治疗，在临床前期肾结核用药疗程1年，在单个肾小盏有典型的结核病灶需用药2年，而三个肾小盏或更广泛的结核病变者则需用药3年以上。Pe
浸润型肺结核的抗结核药物治疗介绍
理想的抗结核药物具有杀菌、灭菌或较强的抑菌作用，毒性低，不良反应少，价廉，使用方便，药源充足。经口服或注射后药物能在血液中达到有效浓度，并能渗入吞噬细胞、腹膜或脑级液内，疗效迅速而持久。 1、异烟肼（H） 杀菌力强、可以口服、不良反应少、价廉等优点。其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核算（DNA
科学家提出抗结核药物研发新思路
近日，中科院微生物研究所刘翠华课题组发现了结核分枝杆菌（Mtb）通过分泌一系列效应蛋白调控宿主细胞功能进而逃逸宿主固有免疫清除的新机制，并揭示了病原菌与宿主间相互博弈的动态过程及分子机制，为抗结核药物研发提供了新思路和特异靶点。相关成果近日发表于《自然—通讯》。 由Mtb引起的结核病是一种古老
寻找新型抗结核药物的重要里程碑
根据一项发表于《柳叶刀》的研究，已经找到全新型治疗结核病(TB)联合用药方案，其二期临床试验结果发现此联合用药方案可在两周内杀死患者体内超过99%的结核杆菌，比现有治疗更为有效，开辟了寻找新型联合用药的新途径。此临床试验结果及更多的证据表明，对某些患结核病患者，新疗法有可能缩短一年多治疗时间。
关于肾结核常用的抗结核药物的介绍
（1）链霉素 对结核杆菌有杀菌作用，如同时服用碳酸氢钠碱化尿液可增强其疗效。经链霉素治疗可使结核病灶纤维化。若病变位于泌尿系排泄系统，如输尿管等处，则易造成局部纤维化收缩，形成梗阻，应予注意。注射链霉素后可出现口周麻木，如不严重可继续应用，常在使用中逐渐消失。主要的副作用是对第八对脑神经前庭支的
关于抗结核病药饮食指导介绍
主要以适应肺结核患者饮食为主。指导病人增加营养，进食富含动物蛋白的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果，优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的 50%。合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要，又可避免因营养物质的过量摄入，增加 肝脏负担。对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者，指导其应避免进食过
关于抗结核药的正确服用方法的介绍
抗结核药的服用方法是否正确，直接影响药物的疗效，即使是统一剂型的药物，由于服药方式和服药时间不同，所获得血药浓度和高峰时间各异。口服抗结核药一般采用一日一次，空腹顿服的方式最佳。 利福平的正确服用方法是在餐前2小时空腹顿服。对照研究显示，进食者血药浓度峰值比空腹顿服者减少36%，高峰时间延迟。
关于应用抗结核药的适应证的介绍
（1）临床前期肾结核。 （2）局限在一组大肾盏以内的单侧或双侧肾结核。 （3）孤立肾肾结核。 （4）伴有身体其他部位的活动性结核暂时不宜肾结核手术者。 （5）双侧重度肾结核而不宜手术者。 （6）肾结核兼有其他部位的严重疾病暂时不宜手术者。 （7）配合手术治疗，作为手术前用药。 （8
关于抗结核病药的基本信息介绍
结核病系由结核杆菌引起的慢性消耗性传染病，又称疥病和“白色瘟疫”，是一种古老的人畜共患传染病。治疗这种病症的药物为抗结核病药。现在普遍认为，结核病灶中存在4种不同状态的菌群，A群为持续生长繁殖菌，B群为间断繁殖菌，C群为酸性环境中半休眠状态菌，D群为完全休眠菌。一线抗结核药物并非对所有代谢状态的
抗生素抗结核药的用途和特点介绍
常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。 异烟肼是抗结核首选药物,是一个细胞内外结核菌的全效杀菌剂,对繁殖期细菌效果较好,对静止期细菌效果差。利福平对结核菌有很强的抗菌活性,作用在繁殖期和静止期细胞内和细胞外,为全效杀菌剂。 吡嗪酰胺为细胞内及酸性环境中的强效杀菌剂,乙 胺丁醇