尿沉渣管型检查
摘要 检查尿沉渣中管型的数量与种类，对判定肾损害有重要价值。我们对管型形成机理、分类、检查技术、正常参考范围及临床意义等进行综述。采用标准方法，标准单位报告(以国际单位制L(升或微升)为单位)使用多种显微镜、自动分析法或不同鉴别染色技术有助对管型的识别与鉴定从而对肾小球、肾小管、间质不同部位损害的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义。 关键词：管型 尿沉渣 肾损害 一、形成 管型(casts)为运曲小管、集合管中凝固而成的蛋白聚集体，由于常成长条圆柱体(cylinder)故在尿中又称圆柱体尿2。1877年由Vigla及Rayer最先报道7。多量出现常提示肾实质损害，因此对泌尿系病......阅读全文
脂肪管型的形态和临床意义
（1）形态：脂肪管型由肾小管上皮细胞脂肪变性、崩解，大量的脂肪滴进入管型内而形成。管型内可见大小不等的折光很强的脂肪滴，当脂肪滴较大时，用偏振荧光显微镜检查，可见“马耳他十字”。（2）临床意义：正常尿中无脂肪管型。出现脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。可见于亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球
骨髓瘤管型肾病的鉴别诊断
诊断MM时，应特别注意与意义未明的单克隆球蛋白病、隐匿性多发性骨髓瘤、浆细胞性白血性白血病、骨硬化性骨髓瘤、浆细胞瘤和重链病相鉴别。 反应性浆细胞增增多增多症 骨髓瘤中中浆细胞增多有限，均为正常成熟浆细胞。免疫球蛋白呈正常多克隆性，水平升高有限（如IgG＜30g/L）。临床表现取决于原发病，
骨髓瘤管型肾病的发病机制
多发性骨髓瘤的异常蛋白在肾小球沉积的病因仍不清楚。肾病的发病与MM患者游离轻链蛋白的肾毒性、高钙血症、高尿酸血症、高黏滞综合征及肾淀粉样变等有关，其他如肾小管性酸中毒和肾实质的浆细胞浸润亦参与MM肾病的发病机制。按病变的部位，大体上可将MM肾病分为肾小管损害和肾小球损害。 免疫球蛋白轻链的肾毒
透明管型的形态和临床意义
（1）形态：透明管型一般呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一致；通常两边平行，两端钝圆（但有时一端可稍尖细），平直或略弯曲，甚至扭曲，质地菲薄，但也有少许颗粒或少量细胞黏附在管型外或包含于其中。（2）临床意义：透明管型参考值为0～1/LPF。透明管型偶尔可见于成人浓缩尿、激烈运动后等。病理情况：透明管
骨髓瘤管型肾病的发病机制
多发性骨髓瘤的异常蛋白在肾小球沉积的病因仍不清楚。肾病的发病与MM患者游离轻链蛋白的肾毒性、高钙血症、高尿酸血症、高黏滞综合征及肾淀粉样变等有关，其他如肾小管性酸中毒和肾实质的浆细胞浸润亦参与MM肾病的发病机制。按病变的部位，大体上可将MM肾病分为肾小管损害和肾小球损害。 免疫球蛋白轻链的肾毒
颗粒管型的形态与临床意义
（1）形态：颗粒管型内含大小不等的颗粒物，含量超过1/3管型面积以上时，称为颗粒管型。颗粒来自崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白及其他物质，这些物质直接聚集于T-H糖蛋白基质。颗粒管型常较透明管型短而宽大，呈淡黄褐色或棕黑色。按颗粒的粗细又分为粗颗粒管型和细颗粒管型两种，前者充满粗大颗粒，常呈暗褐色；后者
预防骨髓瘤管型肾病的简介
多发性骨髓瘤属恶性肿瘤，当骨髓瘤细胞浸润并引起肾脏病变时，病情常为不可逆转性，预防的目的是延缓病情发展，延长病人生存期。主要措施为积极抗感染治疗，加强原发病及对症治疗，对有急性肾功能衰竭者，除积极化疗和透析外，应同时进行血浆置换疗法。
细胞管型的形态和临床意义
细胞管型指含有脱落细胞、黏附于凝结的蛋白质之中而形成的管型。（1）红细胞管型1）形态：管型中的红细胞常互相粘连而无明显的细胞界线，有的甚至残缺不全。有时红细胞形态完整、清晰，接近正常，易于识别，有时因溶血仅见红细胞残影。2）临床意义：正常尿中无红细胞管型。病理情况：见到红细胞管型，提示肾小球疾病和肾
打拿极型光电倍增管简介
打拿极型光电倍增管由 光阴极、倍增级和阳极等组成，由玻璃封装，内部高真空，其倍增级又由一系列倍增极组成，每个倍增极工作在前级更高的电压下。打拿极型光电倍增管接收光方式分端窗和侧窗两种。 打拿极型光电倍增管的工作原理：光子撞击光阴极材料，克服了光阴极的功函数后产生光电子，经电场加速聚焦后，带着更
泛发性发疹型汗管瘤病例分析
1 临床资料患者女， 28 岁。双腋下、乳房及双手指伸侧丘 疹2 年余。2 年余前无明显诱因双腋下出现丘疹， 腋下出汗时伴轻度瘙痒，未予以重视，皮疹逐渐增 多，扩展至双乳房及双手指伸侧，未曾治疗。患者既 往体健，否认药物过敏史，家族中无同病患者。个人 生活史无特殊。体检:全身各系统检查无明显异常
透明管型的形态和临床意义
（1）形态：透明管型一般呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一致；通常两边平行，两端钝圆（但有时一端可稍尖细），平直或略弯曲，甚至扭曲，质地菲薄，但也有少许颗粒或少量细胞黏附在管型外或包含于其中。（2）临床意义：透明管型参考值为0～1/LPF。透明管型偶尔可见于成人浓缩尿、激烈运动后等。病理情况：透明管
尿液分析的规范化和质量管理
尿常规分析是临床最常用的检查项目，它对泌尿系统疾病的诊断、以及其他系统疾病均有辅助诊断价值，另外还对某些药物治疗的监护，健康人群的体检的筛查均能提供重要的信息。因此当前标本量大，虽然检查手段得到改进，但不少检验人员对该项检查不够重视，加上新鲜尿样的收集、送验不及时，商品试带没有标准化
尿液分析仪与尿沉渣镜检相结合提高尿检准确度
近年来，随着医学实验室质量管理逐步深入，尿液有形成分检查逐步受到重视。但在实际工作中随着尿液分析仪的的普及，因其具有操作规范化、检测自动化、数据具体化、检测速度快、重复性好等优点，许多医院大多忽视"尿沉渣镜检"。尿沉渣分析仪检验原理为根据数字成像原理采用数字摄像机和显微镜光学系统采图，计算机对目
可在p型与n型间转换的新式晶体管问世
据美国物理学家组织网12月21日（北京时间）报道，德国科学家研制出一种新式的通用晶体管，其既可当p型晶体管又可当n型晶体管使用，最新晶体管有望让电子设备更紧凑；科学家们也可用其设计出新式电路。相关研究发表在最新一期的《纳米快报》杂志上。 目前，大部分电子设备都包含两类不同的场效应晶体管：
尿液有形成分检查面临的问题
尿液检查是最常用的医学检验项目之一，对泌尿系统乃至全身各系统疾病的诊断和治疗有着重要的意义。其中尿液有形成分检查是检查内容的核心。 尿液有形成分是指来自泌尿道，并以可见形式渗出、排出、脱落和浓缩结晶所形成的物质的总称。通过离心方式得到的浓缩的尿有形成分称之为尿沉渣。尿液有形成分检查是一项经典
说一说尿常规的复检
为什么尿常规需要进行复检？ 干化学检查的局限性 尿沉渣检查的局限性 显微镜复检才是金标准 干化学的局限 尿沉渣的局限 以上大量的原因都会导致假阳性、假阴性、漏检和误检。因此尿常规流水线的结果必须按照复检原则，镜检确认后方可报告。 复检原则 •管
尿常规复检
为什么尿常规需要进行复检？•干化学检查的局限性 •尿沉渣检查的局限性 •显微镜复检才是金标准 干化学的局限尿沉渣的局限以上大量的原因都会导致假阳性、假阴性、漏检和误检。因此尿常规流水线的结果必须按照复检原则，镜检确认后方可报告。复检原则•管型或病理管型阳性，需要镜检。•结晶或酵母阳性，需要镜检 。•
临床化学检查方法介绍一小时尿沉渣计数介绍
一小时尿沉渣计数介绍： 由于12小时尿细胞计数比较烦琐，在某些不便进行者可采用本法代替之，也能达到临床要求。一小时尿沉渣计数正常值： 尿沉渣镜检： 白细胞：男
a型超声检查的检查过程
病人取仰卧位，医生用超声检查探头进行扫描，得出扫描数据和图像进行分析诊断。 (1) A型超声仪的工作原理 A型单向超声诊断仪由主控电路、发射电路、高频信号放大器、补偿电路、检波器、视频信号放大器、时基电路、示波管和换能器组成。 主控电路产生触发反射电路和时基扫描电路的同步脉冲信号。增加同步
系膜毛细血管性肾小球肾炎的症状及检查
症状 约20%～30%患者可起病于上呼吸道感染之后，其临床表现及其特点为： (1)约50%病人表现为明显的肾病综合征，约30%表现为无症状性蛋白尿，约20%～30%起始表现为急性肾炎综合征。 (2)无论上述何种综合征或无症状性蛋白尿，几乎都有蛋白尿和血尿，蛋白尿为非选择性，血尿常为持续性镜
关于慢性肾炎的实验室检查介绍
实验室及其他检查： （1）尿液检查 尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1～3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。 （2）肾功能检查 多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率（GFR）减低,早期表现为肌
尿液有形成分检查面临的问题
解放军总医院主任医师 丛玉隆 尿液检查是最常用的医学检验项目之一，对泌尿系统乃至全身各系统疾病的诊断和治疗有着重要的意义。其中尿液有形成分检查是检查内容的核心。 尿液有形成分是指来自泌尿道，并以可见形式渗出、排出、脱落和浓缩结晶所形成的物质的总称。通过离心方式得到的浓缩的尿有形成分称之为尿沉渣。尿液
临床尿常规检验影响因素分析
尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。无论是镜检还是用尿液分析仪，要获得尿常规稳定、可靠、准确的检查结果，防止临床诊疗作出错误的判断，实验室检验要充分考虑尿常规检查中的多种影响因素，并严格加以控制。 1尿液标本的采集 尿液的收集时间取决于所需检测的成分。对于清除
尿沉渣镜检临床应用
红细胞：每高倍视野见到 3 个以上的红细胞为异常现象。红细胞可提示肾脏和系统性的多种疾病，包括肾外伤，也可见于剧烈运动后。红细胞可见于外伤性的导尿后、结石的通过、或月经的污染。血尿可见于肾孟肾炎、肾结石、肾肿瘤和泌尿道的其他恶变、也可见于出血性疾病． 白细胞：肾移植病人的尿沉渣中见到大量的单个
简述尿沉渣的临床意义
1．尿沉渣— 红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主，提示肾性疾病；但也见于全身性疾病，如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等，以及泌尿系统邻近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、
慢性肾炎的检查
（1）尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿。 （2）肾功能检查多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率（GFR）减低，早期表现为肌酐清除率下降，其后血肌酐升高。
急性肾损伤的尿液检查介绍
1. 尿常规：尿液外观多呈浑浊,尿色深。根据病情不同,尿蛋白定性可为阴性～++++。 2. 尿沉渣检查：可发现肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、颗粒管型、红细胞、白细胞和晶体存在,有助于急性肾损伤的鉴别诊断,对区分肾前性、肾性和肾后性具有重要价值。 3. 尿液生化检查：包括尿钠、钠滤过分数、肾衰
关于间质性肾炎的尿液检查介绍
间质性肾炎的尿液检查一般为少量小分子蛋白尿，尿蛋白定量多在0.5～1.5克/24小时，极少>2.0克/24小时；尿沉渣检查可有镜下血尿、白细胞及管型尿，偶可见嗜酸细胞。肾小管功能异常根据累及小管的部位及程度不同而表现不同，可有肾性糖尿、肾小管酸中毒、低渗尿、范可尼综合征等。
尿有形成分分析实验方法的比较
尿沉渣分析（或称尿有形成分分析、或进一步称为尿颗粒计数）是尿液分析中不可缺少的重要内容，在临床上对肾脏疾病、泌尿道疾病、循环系统疾病以及感染性疾病等，有重要的诊断和鉴别作用，曾被美国著名的Dahelen Free称为“体外的肾活检”。目前，国内实验室虽已认识到它的作用，但因设备和人员素质等的
尿有形成分分析实验方法的比较
尿沉渣分析（或称尿有形成分分析、或进一步称为尿颗粒计数）是尿液分析中不可缺少的重要内容，在临床上对肾脏疾病、泌尿道疾病、循环系统疾病以及感染性疾病等，有重要的诊断和鉴别作用，曾被美国著名的Dahelen Free称为“体外的肾活检”。目前，国内实验室虽已认识到它的作用，但因设备和人员素质等的