NTproBNP助力心力衰竭诊疗

心力衰竭(简称“心衰”)被称为“心脏疾病最后的战场”,是高血压、冠心病、风心病、心肌病、先心病等各种心血管疾病的末期阶段,其五年死亡率高达50%。同时,心衰中晚期或急性恶化时,可引起机体其他器官的功能障碍,尤其是肾功能。当心衰和肾脏损害共存、互为因果并相互作用后,引发心肾综合征时,临床表现、诊疗过程都变得更加复杂,不仅提倡诊断一体化,而且治疗上需要兼顾到对两个器官的保护。 长期以来,临床常通过患者症状体征、胸片及心脏彩超、血液动力学监测超声等方法诊断心衰,或敏感性、特异性不佳,或受主观因素影响太大。医生亟需更准确的检测手段帮助实现心衰患者早期诊断,及时做出临床治疗决策,提高患者生存质量。近年来,生物标志物B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),在急慢性心衰患者临床诊断、危险分层、预后评估和疗效监测方面的应用日益广泛。 ......阅读全文

肺淤血的检查

  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。  2.胸部X线片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,

关于慢性心功能不全的诊断方式介绍

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常

关于充血性心力衰竭的检查方式介绍

  1.心电图  常可发现原发疾病。  2.X线检查  可见肺淤血及肺水肿。  3.超声心动图  可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调;可测左室射血分数(LVEF)。  4.动脉血气分析  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)

肺淤血的检查

  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。  2.胸部X线片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,

关于肺淤血的检查方式介绍

  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。  2.胸部X线片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,

关于慢性心功能不全的检查方式介绍

  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常信息。  2.胸部X光片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病信息。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁

bnp升高的临床意义

  B型钠尿肽(BNP)不仅是诊断心力衰竭(简称心衰)的金标准,而且还对患者再住院和死亡风险具有预测作用。  但,在实际临床工作中,并不是BNP升高都诊断为心衰。  换句话说,有些非心衰患者BNP也可升高,这是什么原因呢?又有什么临床意义吗?  我们先来看一项最近发表在《美国心脏病学会杂志(JACC

关于心力衰竭的检查方法介绍

  1.心电图  常可提示原发疾病。  2.X线检查  可显示肺淤血和肺水肿。  3.超声心动图  可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。  4.动脉血气分析  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。  5.实验

心力衰竭的检查方式介绍

  1、心电图  常可提示原发疾病。  2、X线检查  可显示肺淤血和肺水肿。  3、超声心动图  可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。  4、动脉血气分析  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。  5、实验

关于急性心功能不全的检查方式介绍

  1.心电图  可提示原发疾病。  2.X线检查  可见肺淤血和肺水肿。  3.超声心动图  可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数(LVEF)。  4.动脉血气分析  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。  

怎样预防急性心功能不全?

  综合性防治心衰的方案为将专科医生、基层医生、患者及其家人的努力结合起来,可显著提高防治的效果和改善患者的预后。  1.一般性随访  每1~2个月一次。了解患者心率和节律、肺部啰音、水肿程度等基本状况及用药情况。  2.重点随访  每3~6个月一次。增加生化检查、BNP/NT-proBNP、心电图

概述心衰的检查方式

  1.心电图  常可提示原发疾病。  2.X线检查  可显示肺淤血和肺水肿。  3.超声心动图  可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。  4.动脉血气分析  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。  5.实验

预防手术患者心血管并发症,这些标志物不可少

据统计,全球年累计非心脏手术病例逾2亿,其中,约一半患者年龄超过45岁且存在心梗等心肌损伤的发生风险[1,2];此外,每年约有75万例非心脏手术患者因心肌缺血发生术后30天内死亡事件[3]。如何预防因心血管事件导致的非心脏手术患者围术期并发症和不良预后是当前临床面临的主要挑战之一。 天津医科大学总医

首款RNAi药物patisiran治疗hATTR淀粉样变性

  RNAi疗法开发领域的领军企业Alnylam制药公司近日在日本熊本举行的第16届淀粉样变性国际研讨会(ISA)上公布了RNAi药物patisiran治疗遗传性ATTR(hATTR)淀粉样变性的III期临床研究APOLLO的新数据。  此次会上公布的是心脏亚群结果:APOLLO研究中有56%(n=

为何B型钠尿肽(BNP)检测出现假阳性?

    案例经过    61岁的林大伯平时无烟酒嗜好,喜好散步。近4个月来,林大伯每于饭后自感胸闷,平时常感头晕。在省城大医院就诊时,查血压140/92mmHg,患者一般病史及临床检查都可,查血液心肌酶谱、肌钙蛋白I、血液生化和凝血指标均正常,仅D-二聚体轻度增高,甘油三酯(TG)195mg/dl。

心力衰竭标志物的应用

各种心脏疾病最终均可发展到心力衰竭。由于心力衰竭的发展比较缓慢,心脏是在各种病症累积多年后,才渐渐失去其泵血能力和各方面功能的减弱及下降。而在心衰的早期,心脏功能的减退是依靠心脏所分泌的短肽激素来调节心脏的代偿功能,故在临床上往往不易出现症状。传统诊断心衰的指标为心脏超声诊断,以评价心脏左室的射血分

心衰领域盘点:于无声处听惊雷(下)

  器械治疗:边争论,边探索    黄峻教授介绍了2014年器械治疗研究的一些进展。    MORE-CRT研究显示,4极心室导联可提高心脏去同步化治疗(CRT)的疗效和安全性。该研究纳入1068例接受CRT的心衰患者,随访6个月结果为,4极导联(可产生10个左室起博图形)较双极导联(只能产生3

微流控领跑POCT“芯”时代

  随着生物技术的不断进步,医疗器械出现了两种发展趋势:一种是向着更“高、精、集成”的方向发展;另一种是向着“简单、便捷、个人健康管理”的方向发展。  体积小型化、操作简便化、结果及时化的POCT产品就是在这样的背景下产生并获得了迅速发展。  POCT分类与特点  POCT前景看好,复合增长率达到2

左西孟坦或改善慢性心衰者预后

  最新研究发现,晚期慢性心衰(HF)患者定期注射变力扩血管药物左西孟旦不仅安全可耐受,而且能够改善临床预后。    LION-HEART试验纳入了69例西班牙患者,随机接受静注左西孟旦或安慰剂治疗,12周后治疗组利尿钠肽浓度明显降低,心衰入院及全因死亡/入院复合终点(次要终点)显著减少。Jos

米拉贝隆未能增加心衰患者左室射血分数

  既往研究发现,细胞内钠离子水平升高与心衰患者的心室收缩功能异常有关。作为一种用于治疗膀胱过度活动症的β3-肾上腺素能受体激动剂,米拉贝隆可以通过**钠钾泵调节细胞内钠离子水平,因此有可能增加心衰患者的左室射血分数(LVEF),这一理论已经在动物试验中得以证实,那么该药在心衰患者中能否取得同样

经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭...

经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭窄伴有房颤疗效评价 摘要: 目的:评价经皮球囊成形术联合导管射频消融术同期治疗二尖瓣狭窄伴有房颤的疗效。 方法:选取我院收治的32例患者,均为中-重度二尖瓣狭窄伴有房颤,分为I组17例,II组15例,两组均行经皮球囊成形术。II组在行经

荧光免疫分析仪用来做什么的

是一种用于测量含量很低的生物活性化合物的仪器。免疫荧光技术简介:是在免疫学、生物化学和显微镜技术的基础上建立起来的一项技术。它是根据抗原抗体反应的原理,先将已知的抗原或抗体标记上荧光基团,再用这种荧光抗体(或抗原)作为探针检查细胞或组织内的相应抗原(或抗体)。利用荧光显微镜可以看见荧光所在的细胞或组

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青年男性突发胸闷、心悸病因分析1

30岁男性,主因“突发胸闷、心悸6小时”于2019-10-20 23:15来我院急诊室。他否认任何心血管病史,否认吸烟史及药物应用。体格检查显示,T:36.2℃, P:140次/分,R:18次/分,BP:124/102mmHg,神志清,急性病容,双肺呼吸音清,未闻及湿啰音,心室率152次/分

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荧光免疫分析仪用来做什么的?

  是一种用于测量含量很低的生物活性化合物的仪器。  免疫荧光技术简介:  是在免疫学、生物化学和显微镜技术的基础上建立起来的一项技术。它是根据抗原抗体反应的原理,先将已知的抗原或抗体标记上荧光基团,再用这种荧光抗体(或抗原)作为探针检查细胞或组织内的相应抗原(或抗体)。利用荧光显微镜可以看见荧光所

荧光免疫分析仪用来做什么的

是一种用于测量含量很低的生物活性化合物的仪器。免疫荧光技术简介:是在免疫学、生物化学和显微镜技术的基础上建立起来的一项技术。它是根据抗原抗体反应的原理,先将已知的抗原或抗体标记上荧光基团,再用这种荧光抗体(或抗原)作为探针检查细胞或组织内的相应抗原(或抗体)。利用荧光显微镜可以看见荧光所在的细胞或组