系统性红斑狼疮相关实验室检查之抗核抗体
抗核抗体(ANA) 是指一组对细胞核或细胞浆内核酸和核蛋白的自身抗体。一般采用间接免疫荧光法检测血清ANA,以动物组织(鼠肝等)或体外培养细胞株(HEP-2细胞等)为底物。在临床上是一个极有用的筛选试验。SLE中约80%~95%的病例ANA呈阳性反应,反复测定,累积阳性率接近100%。因不同底物所含的抗原不同,所测得的ANA的结果也不尽相同,如鼠肝含Ro/SSA抗原量低于HEP-2细胞,故含Ro/SSA抗体的血清在鼠肝为底物作ANA测定时呈阴性结果,若改为HEP-2为底物则呈阳性。鉴于正常人和某些疾病中也可能出现低滴度的ANA,因此血清ANA效价≥1∶80,意义较大。ANA更确切的名称应为抗核抗体谱,ANA的滴度与疾病的活动性并非完全平行,如若其中以抗dsDNA为主,则ANA滴度随疾病缓解后可下降或转阴;若以抗ENA抗体为主,则ANA滴度与疾病活动性无明显相关。 荧光核型可见......阅读全文
红斑狼疮细胞的临床意义是什么
1.主要用于诊断系统性红斑狼疮,其阳性率为30%~60%,在活动期阳性率更高。若阴性,也不能除外诊断,需重复送检。 2.红斑狼疮细胞并非特异,在系统性硬皮病、皮肌炎、类风湿关节炎等其他结缔组织病,慢性活动性肝炎和药物反应中有时也会呈阳性反应,故不可单凭此阳性结果而肯定诊断。
概述口腔盘状红斑狼疮的症状体征
1.口腔损害 损害可发生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次为颊、舌、腭部,最常见于唇红部,下唇红尤为常见,可能是由于日光照射的缘故。病损可局限于唇红部,也可扩展至唇周皮肤。损害初起为一片或数片鲜红色的充血斑,伴角质性脱屑,边界清楚,红斑中央略微凹陷,周缘略微高起,有放射状白色角化条纹排列,有时
系统性红斑狼疮“中国数据”发布
6月16日于湖南长沙召开的第十六次全国风湿病学学术会议上,中国系统性红斑狼疮研究协作组(CSTAR)发布了中国系统性红斑狼疮流行病学阶段性注册研究结果。该协作组负责人、中华医学会风湿病学分候任主委、北京协和医院风湿免疫科副主任曾小峰教授说,该研究得出的“中国数据”填补了我国系统性红斑狼疮注册临床
关于红斑狼疮性肾炎的护理介绍
(1)饮食护理 系统性红斑狼疮性肾炎患者常伴有低蛋白血症,根本原因为患者长时间尿蛋白指数偏高,蛋白质通过尿液流失,故饮食上应指导患者适当补充蛋白,及适当摄取维生素 B 与维生素 C。 (2)舒适环境 系统性红斑狼疮性肾炎患者抵抗力不佳,治疗期间若未进行良好控制,易出现感染。故患
关于口腔盘状红斑狼疮的预后介绍
盘状红斑狼疮属良性过程,大部分病人经治疗可以痊愈。5%的盘状红斑狼疮可转化为系统性红斑狼疮。极少数盘状红斑狼疮可发生癌变,癌变率低于口腔黏膜扁平苔藓。马大权等1999年报告181例唇癌患者中10例(5.5%)癌变来自盘状红斑狼疮。作者提出该组病例中除1例癌变前诊断为DLE外,均诊断为慢性唇炎。史
治疗红斑狼疮性肾炎的相关介绍
(1)免疫抑制剂的药物治疗 环磷酰胺是最早用于狼疮肾炎治疗中的一种药物,属于细胞周 期非特异性烷化剂,可抑制B淋巴细胞和T淋巴细胞增殖,抑制淋巴母细胞对抗原的刺激反应,降低机体免疫球蛋白水平。以减轻对肾脏的损伤。 霉酚酸酯是常用于狼疮肾炎中的免疫抑制剂,其可选择性地对肾 系膜细胞和淋巴细胞进
换血疗法治疗新生儿红斑狼疮
新生儿红斑狼疮(neonatal lupus erythematosus,NLE)是母体自身抗体通过胎盘引起的临床综合征,NLE包括几种主要的临床表现:完全性先天心脏传导阻滞和皮肤狼疮最常见,肝胆疾病、血液系统及中枢神经系统受累也可能发生。NLE一般预后较好,但出现严重系统损伤需引起高度关注
Xencor红斑狼疮抗体2期试验未达终点
日前,Xencor公布了红斑狼疮抗体2期试验的顶线数据。结果显示,Xencor的CD19靶向抗体未能达到主要终点,但该公司认为获得的数据具有积极的趋势,仍然包含值得进一步研究的有潜力的治疗效果。 Xencor总裁兼首席执行官Bassil Dahiyat表示,Xencor下一步计划继续推进针对I
系统性红斑狼疮具有遗传倾向
西北医学院收集了27000例狼疮患者的基因样本进行分析后发现了二十几个和狼疮相关的基因。该研究发表于Nature Communications上。 来自罗伯特H. Lurie综合癌症中心和西北大学临床与转化科学研究所的Ramsey-Goldman说:“这些发现有助于未来的研究去更好的诊断和治疗
免疫学实验红斑狼疮细胞(LEC)介绍
红斑狼疮细胞(LEC)介绍: 系统性红斑狼疮患者血液内的红斑狼疮因子,是一种抗核蛋白的免疫球蛋白G(IgG)抗体,它作用于细胞膜,使得细胞膜受损,并使细胞核胀大形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质,这种物质被多形核白细胞吞噬后,形成红斑狼疮细胞。检测血液中有无中性多形核白细胞吞噬均匀体的现象
两例面部盘状红斑狼疮病例分析
局限性盘状红斑狼疮(DLE)好发于面部,常呈蝶形,对称分布,发生于单侧面部者临床上极易误诊为其他疾病。本院诊治2例发生于单侧面部的局限性DLE,现报告如下。例1.女,27岁。因左侧面部红斑3年余,于2015年4月29日至我科门诊就诊。患者3年前无明显诱因左侧颊部出现一红色斑片,境界清,无明显自觉症状
简述盘状红斑狼疮的临床表现
病初,活动性损害为红斑状圆形鳞屑性丘疹,直径5~10mm,伴有毛囊栓塞。皮损好发于双颊的突起部位、鼻梁、头皮和外耳道,可持续存在或反复数年。皮损可波及躯干上部和四肢伸侧。光敏感多见,表现为光照射皮肤的片状损害。黏膜受累可十分突出,尤其是口腔溃疡。未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展,皮损中央区出现萎
关于口腔盘状红斑狼疮的诊断介绍
1.多形红斑 ①多形红斑累及口唇的广泛部位,口内病损渗出明显,覆以厚假膜,唇红病损糜烂结血痂。盘状红斑狼疮病损较局限,病损周围有放射状白色角化条纹。②多形红斑可累及眼结膜,盘状红斑狼疮不累及该部位。③多形红斑的皮损主要分布在四肢和躯干,典型皮损是靶形红斑;盘状红斑狼疮的皮损主要分布在面颊部,典型
系统性红斑狼疮的致病原因
系统性红斑狼疮病因尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血
系统性红斑狼疮的临床诊断方法
SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。1997年美国风湿病协会(ACR)修订的SLE分类标准中,明确将血液学异常、免疫学异常和自身抗体阳性等实验室检查列入了诊断标准。SLE的实验室检查,对于SLE的诊断、鉴别诊断和判断活动性与复发都有重要的意义。
系统性红斑狼疮的临床鉴别诊断
有发热、皮疹的应与皮肌炎、成人斯蒂尔病(AOSD)、系统性血管炎、感染性疾病及肿瘤性疾病等相鉴别;以关节炎为主的应与类风湿关节炎、急性风湿热等相鉴别;以肾脏受累为主的应与原发性肾小球疾病相鉴别。
关于系统性红斑狼疮急症的简介
中医认为红斑狼疮是日晒病,诱因就是太阳暴晒的结果。中医讲究阴阳调和,就是致中和,男性属阳,女性属阴,人体只有阴阳调和才不会生病。人的体质禀性有差异。属阳分大阳,中阳,小阳。属阴的 也分大阴,中阴,小阴, 系统性红斑狼疮的临床表现在不同个体轻重差异很大,部分病人可在起病时或病程中由于严重的脏器损伤
系统性红斑狼疮的病因分析介绍
本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。 在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小
怎样检查妊娠合并系统性红斑狼疮
1.自身抗体的检测。 2.抗磷脂抗体检测。 3.其他试验血沉在正常妊娠时可加快,但一般不超过40mm/h。妊娠合并SLE时,血沉加快,提示SLE活动。有人认为血沉超过100mm/h,说明疾病严重,其与产后病情恶化有关。 4.血、尿常规检查,肝肾功能检查。 5.免疫病理检查。 6.X线检
关于亚急性皮肤红斑狼疮的检查方式介绍
1、亚急性皮肤红斑狼疮的实验室检查 (1)血常规及血沉 一般无贫血现象,可出现白细胞计数减少,血沉增快。 (2)尿常规 少数病人仅有轻度蛋白尿和血尿。 2、亚急性皮肤红斑狼疮的其他辅助检查 (1)免疫学检查 多数病例的LE细胞和抗核抗体阳性,抗SSA、SSB抗体阳性。少数的病例有低滴度的
关于系统性红斑狼疮的治疗介绍
1.一般治疗 适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。 2.药物治疗 (1)非甾体类抗炎药(NSAIDS)适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系统病变者慎用。 (2)抗疟药氯喹或羟基氯喹,
系统性红斑狼疮的临床表现
1.一般症状 本病男女之比为1∶7~9,发病年龄以20~40岁最多,幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。 2.皮肤和黏膜 表现多种多样,大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎(紫癜)
儿童面部局限型盘状红斑狼疮病例分析
1 临床资料患儿男, 10岁,主因 “左侧面颊出现红色斑块 2个 月” 于2016年1月20日就诊于我科门诊。患者2个 月前无明显诱因左侧面颊出现 2 小片红色斑片,微 凸起皮肤,无明显痒痛等自觉症状,见图 1。曾诊断 为“丘疹性荨麻疹”,外用药膏(种类不详),无明显 好转。患儿既往体健,起病以来一
一例新生儿红斑狼疮病例分析
患儿,男,33 h,因“发现皮疹24 h”入院。患儿入院前24 h无诱因发现颞部散在圆形环状斑疹,继而发展至整个颜面部。家族中无类似疾病患者。体格检查:T 37.1℃,R 42次/min,HR 145次/min,BP 68/37 mmHg。一般情况可,颜面散在多个不规则圆形或椭圆形红色及紫红色环状斑
系统性红斑狼疮的临床检查方法
1.一般检查由于SLE患者常可存在多系统受累,如血液系统异常和肾脏损伤等,血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、血小板降低;肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快,而缓解期可降至正常。2.免疫学检查50%的患者伴有低蛋白血症,30%的SLE患者伴
红斑狼疮细胞(LEC)的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 系统性红斑狼疮伴发的精神障碍,小儿狼疮肾炎,红斑狼疮,系统性红斑狼疮所致精神病,盘状红斑狼疮,Felty综合征,妊娠合并系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,病毒性肝炎,系统性红斑狼疮性关节炎等。 2、相关症状 湿疹,脊柱和四肢畸形,关节疼痛,呼吸异常,头痛,皮肤硬化,指甲异常,
系统性红斑狼疮的临床表现
1.一般症状 本病男女之比为1∶7~9,发病年龄以20~40岁最多,幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。 2.皮肤和黏膜 表现多种多样,大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎(紫癜)
简述亚急性皮肤红斑狼疮的临床表现
亚急性皮肤红斑狼疮皮损为广泛性、对称性分布,常累及肩关节、上肢伸侧面、上背部和颈部。皮损开始为小红斑性轻度脱屑性丘疹,两个形状相同的皮损可融合成一个较大的皮损。这种红斑性丘疹可发展为表面脱屑的丘疹鳞屑形皮损,也可向周围扩散形成环状皮疹,然后融合成多发性环状外形。在环状皮损中心常见有带灰色的色素脱
红斑狼疮细胞的检测方法及临床意义
检测方法 1.血凝块法 抽静脉血5ml置于试管中,待血凝块凝固后用玻棒将其捣碎,37℃孵育1小时后2000转/min离心10分钟后弃上清液,小心地吸取白细胞层涂成薄血膜片,晾干作瑞氏染色后镜检。 2.微量玻片法 取载玻片1张,放上1段直径4mm、高2~3mm的乳胶管或塑料管。滴加约1滴静
如何诊断妊娠合并系统性红斑狼疮?
1.按照1985年中华医学会第二次风湿病学学术会议上修改与制定的诊断标准 (1)颊部皮疹或盘状红斑。 (2)光过敏。 (3)口腔或鼻咽部无痛性溃疡,脱发。 (4)关节炎。 (5)浆膜炎、胸膜炎、心包炎。 (6)肾病变:蛋白尿、尿出现红细胞和(或)管型。 (7)神经系统异常:抽搐、精