一例新生儿红斑狼疮病例分析

患儿,男,33 h,因“发现皮疹24 h”入院。患儿入院前24 h无诱因发现颞部散在圆形环状斑疹,继而发展至整个颜面部。家族中无类似疾病患者。体格检查:T 37.1℃,R 42次/min,HR 145次/min,BP 68/37 mmHg。一般情况可,颜面散在多个不规则圆形或椭圆形红色及紫红色环状斑疹,黄豆至蚕豆大小,覆有少量鳞屑,边缘红且隆起,压之褪色(图1),其他部位未见皮疹。心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,肝脾未触及肿大。血常规、血生化、血气分析均正常;红斑狼疮检测:抗核抗体(ANA)(1:320)、抗SS-A( Ro)抗体、抗SS-B(La)抗体均阳性;心电图:Ⅱ度I型房室传导阻滞;心脏彩超:先天性心脏病(房间隔缺损,继发孔型)。诊断:新生儿红斑狼疮,先天性心脏病。其母红斑狼疮检测:ANA(1:80)、抗SS-A(Ro)抗体、抗SS-B(La)抗体、抗.Ro52 kDa抗体均阳性。住院期间患儿皮疹未予特殊处理,嘱出院后尽......阅读全文

一例新生儿红斑狼疮病例分析

患儿,男,33 h,因“发现皮疹24 h”入院。患儿入院前24 h无诱因发现颞部散在圆形环状斑疹,继而发展至整个颜面部。家族中无类似疾病患者。体格检查:T 37.1℃,R 42次/min,HR 145次/min,BP 68/37 mmHg。一般情况可,颜面散在多个不规则圆形或椭圆形红色及紫红色环状斑

一例系统性红斑狼疮病例分析

病历资料男,64岁,系统性红斑狼疮患者,进行吞咽困难和反流的评估。患者自述固体食物吞咽困难伴胸骨后灼热不适10年。喝水时没有该症状,但症状进展,偶尔发生反流。经验性的使用埃索美拉唑20mg/d进行胃食管反流病治疗;然而,患者自述症状仍持续。患者没有报告体重减轻,神经功能缺损,或既往卒中史。体格检查无

一例系统性红斑狼疮病例分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,常累及全身如皮肤黏膜、血液、骨骼肌、肾脏、中枢神经系统及肺、心脏等多个器官,但累及胃肠道较少见,以急性腹痛为主要表现的临床特异性不高[1]。本例患者既往有结石">胆囊结石 5 年,所以 SLE 误诊率较高。现将本例患者的临床资料进行回顾性分析,分析其误诊

新生儿红斑狼疮临床分析

新生儿红斑狼疮(neonatallupuserythematosus,NLE)是发生于胎儿及新生儿期的一种临床综合征,主要表现为皮肤损害和(或)心脏损害,于1954年由McCuiston和Schoch[1]首次报道。该病的发生与孕期母体所产生的自身抗体如抗干燥综合征A(sjögren’ssyndro

一例新生儿硝苯地平中毒病例分析

硝苯地平在临床中被广泛用于心血管疾病的治疗,过量中毒国内外均有报道。因其在儿科疾病应用较少,故中毒报道亦少见,而过量中毒者也多为误服患儿。目前少有新生儿中毒报道,现将兰州大学第二医院新生儿科收治1例报道如下。1.病例资料患儿,男,2 d,因“误服硝苯地平8 h”由下级医院转入兰州大学第二医院新生儿科

一例新生儿暴发性紫癜病例分析

患儿,女,70 h,因“发现大腿皮肤瘀斑1天余”入院。患儿系第4胎第4产,孕35+6周,自然分娩,羊水Ⅲ度混浊,量中,脐带、胎盘正常,出生体重2300 g。否认产伤、窒息史。生后38 h换尿布时发现右大腿约5 cm×7 cm 瘀斑,生后42 h 发现左大腿约3 cm×2 cm瘀斑,病程中无发热、气促

一例新生儿枫糖尿症病例分析

患儿 男,1天,生后半天因“呕吐”入院,诊断为“咽下综合征”,住院治疗2天后出院。生后第5 天因“发热、腹泻,伴反应差、吃奶差”再次入院。患儿系第1 胎第1 产,胎龄38+5周自然分娩,出生体重3 240 g,无宫内窘迫,Apgar评分1、5、10 min均为10分,其母胎膜早破>18 h。入院查体

一例新生儿睾丸扭转病例分析

患儿,男,第3胎第2产,胎龄37+6周顺产娩出,羊水清,出生体重3000 g,Apgar评分1 min 6分,5 min 9分。复苏后呼吸稍促,生后30 min收住我科。其母孕期未规律产检,产前无发热,无胎膜早破史。查体:T 36. 6℃,P 140次/min,R 64次/min,神志清,精神反应可

一例新生儿Nicolau综合征病例分析

患儿,女,胎龄39+5周,顺产,出生体重3200 g,脐带、胎盘、羊水无异常。1 min 和5 min Apgar评分均10分。孕母围产期无特殊用药史,规律产检,无异常疾病史。患儿生后30 min给予常规维生素K1肌内注射(浙江诚医药业股份有限公司,国药准字号H33020864)。注射药物后约5 h

一例新生儿重度喉软化症病例分析

1942年Jackson首先描述了一组吸气时声门上组织向内塌陷的临床病理生理现象,提出喉软化症(laryngomalacia)的命名。本病是一种婴幼儿常见的疾病,偶可见于较大的儿童或迟发性喉软化症患儿,由喉肌组织功能障碍所致,约占喉先天性畸形的50%~75%。但重症病例在新生儿中罕见。我院确诊一例新

一例新生儿低血糖脑病病例分析

患儿,女,4 d,因“发现血糖">低血糖2 d”就诊于我院新生儿科。患儿为第1胎第1产,试管婴儿,双胎之大,母孕38+3周,因羊水浑浊、脐带绕颈2圈于当地医院行剖宫产娩出。出生体重2400 g,Apgar评分不详,否认缺氧窒息史,羊水、脐带、胎盘未见异常,否认抽搐病史。入院2 d前家属发现患儿拒乳、

一例患者伴有系统性红斑狼疮病例分析

女,43岁。患者主诉:有系统性红斑狼疮。2天前开始寒颤,肩膀疼痛,轻度流涕,咳嗽,咳痰。患者胸部影像学如图:根据以上信息请大家讨论:患者的最可能的诊断是?还需进行何种检查=================================================================

一例皮肤外伤诱发肿胀性红斑狼疮病例分析

肿胀性红斑狼疮( lupus erythematosus tumidus,LET) 是皮肤 型红斑狼疮( cutaneous lupus erythematosus,CLE) 的一个少见而 独立的亚型[1, 2],典型临床特点为鲜红色或紫罗兰色、硬性、水 肿性、荨麻疹样斑块,单发或多发,表面

一例系统性红斑狼疮误诊病例分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。1.病例主诉:患者女,82岁,因发热伴咳嗽、咳痰1月。现病史:于2014年08月14日入院。于1月前出现发热,最高体温38.2℃,咳嗽、咳少量白痰,于附近诊所予“莫西沙星”治疗1周,症状无改善,遂在省人民医院呼吸内

以网状青斑为皮损表现的新生儿红斑狼疮病例分析

1 临床资料 患儿男, 3 个月,全身紫红色斑 3 个月。患儿系G1P1,足月剖腹产,有窒息抢救史。患儿出生时即 发现全身紫红色皮疹,无发热,吃奶良好,大小便正常。患儿母亲孕前确诊为系统性红斑狼疮( SLE) , 抗 ANA 抗体、抗 Ro/SSA 抗体、抗 dsDNA 抗体阳性, 一直口服泼尼松及

一例新生儿自发性食管破裂病例分析

患儿,男,生后53 min,因生后气促、哭声不畅53 min入住厦门妇幼保健院。出生胎龄41+3周,因"胎儿宫内窘迫"剖宫产分娩,出生体重3.54 kg,无胎膜早破,羊水清,量正常,胎盘、脐带无异常,Apgar评分1 min 7分,5 min 8分,10 min 9分。生后予复苏囊正压给氧复苏。其母

一例大疱性系统性红斑狼疮病例分析

1.临床资料病史:患者,女,18岁。主因口腔溃疡、双上肢水肿性或荨麻疹样红斑2个月,全身泛发大疱20余天,于2009年7月31日就诊。患者2个月前无明显诱因口腔出现多个血疱伴疼痛,疱壁破溃后形成溃疡,1周后双手背、上肢出现瘙痒性红斑、风团样皮损,双眼睑肿胀,结膜充血。在当地医院以荨麻疹给予咪唑斯汀等

一例新生儿腹主动脉血栓病例分析

患儿 男,5天,因“反复抽搐4天”入院。患儿系第2胎第2产,胎龄41+2周,因“宫内窘迫”剖宫产娩出,羊水Ⅲ度,Apgar评分1 min 2分,5 min 6分,10 min 8分。出生体重4610 g。拟“新生儿缺氧缺血性脑病、胎粪吸入性肺炎、新生儿低血糖症、巨大儿”收入我科。其母2年前有甲亢病史

一例新生儿先天性头皮纤维肉瘤病例分析

先天性纤维肉瘤(congenital fibrosarcoma,CFS)是婴幼儿少见的软组织恶性肿瘤,多发生于四肢远端,发生于新生儿头皮的少见。根治性手术切除肿瘤是外科治疗CFS的重要方法,对于发生于四肢的CFS,总体截肢率约为50%。我科2013年11月手术治疗新生儿头皮CFS1例,现分析报告如下

一例新生儿21单体综合征病例分析

患儿 男,6 h,因“生后气促、呻吟6 h”入院。患儿系第2胎第2产,其母19岁,宫内孕34周,顺产娩出,羊水I°,Apgar评分1 min 9分,5 min 10分,出生体重1780 g,脐带、胎盘正常。否认宫内窘迫史及胎膜早破史。患儿生后即出现气促、呻吟,持续6 h,为治疗转入我院。生后未开奶,

一例SWEET综合征+系统性红斑狼疮病例分析

患者,男,48岁。既往体健。因间歇热,关节痛,突然出现斑疹入院。患者此前未用过药物。实验室检查发现C反应蛋白水平升高:2.31 mg/dL(正常范围<0.3mg/dL),白血细胞计数4300/mm3,淋巴细胞计数830/mm3,CH50 18 U/mL(正常范围30–46 U/mL),C3 37.0

新生儿面横裂病例分析

面横裂(transverse facial cleft)又称口角裂或巨 口畸形,是一种先天性面部裂隙畸形,其发病率极 低,病因至今不明,主要表现为起自嘴角处的裂隙 横向延伸,最长可延伸至同侧外耳部。面横裂还可 同时合并其他部位畸形,严重影响新生儿的美观和 生存,其治疗主要依靠手术矫正。本文回

深在性红斑狼疮病例分析

1 临床资料  患者女,47 岁。因右侧面部红斑、结节 2 个月于 2017 年 1 月来我院就诊。患者 2 个月前无明显诱因 于右侧面颊出现红色斑块、皮下结节,无痒痛不适, 曾于外院就诊,组织病理提示“脂肪内炎性反应伴 肉芽肿形成”,具体诊治不详。近 1 个月皮损逐渐长 大,周围红肿,伴轻度瘙痒不

线状皮肤型红斑狼疮病例分析

1临床资料 例1 女, 77 岁。头皮皮疹伴痒 2 个月,加重 1 周。2 个月前右颞部出现一绿豆大小红色丘疹,伴 瘙痒,外院诊断为“脂溢性皮炎”,予氟芬那酸丁酯 外用,效果欠佳。后丘疹增多融合,呈条带状分布。 1 周前皮损脱屑,瘙痒加重,无光敏感。皮肤科情况:右颞部呈开口向后的“C”型条带状暗红色

一例新生儿致密化不全性心肌病病例分析

患儿,男,因“早产儿,生后15 min”转入我科。系第1胎第1产,胎龄30+3周自然分娩,出生体重1400 g,Apgar评分1 min 3分,5 min 6分。其母妊高征,此胎为双胎之一,另一胎为正常女婴。入院查体:P 120次/min,R 63次/min,BP 63/32 mmHg,唇发绀,三凹

一例新生儿化脓性腮腺炎病例分析

患儿,男,因“生后呻吟、气促2 h”由当地医院转入。系第1胎第1产,胎龄30周,因“胎膜早破27 h”剖宫产娩出,出生体重1450 g,羊水、胎盘、脐带无异常,Apgar 评分1 min 6分,5 min 8分。入院诊断:呼吸窘迫综合征、休克,予肺表面活性物质替代、呼吸机辅助通气、扩容、纠酸、血管活

一例新生儿化脓性阑尾炎并穿孔病例分析

患儿,男,24 d,足月剖宫产娩出,因“发热5 h”入院,患儿自发病以来无明显哭闹不安,吃奶较前减少,偶有溢乳,大小便正常。入院查体:T 39℃,P 160次/min,R 60次/min。反应中等,呼吸稍促,皮肤稍发花,前囟平坦,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,律齐,无杂音,腹软,无压痛及腹肌紧

一例KCNJ11突变致新生儿糖尿病病例分析

新生儿糖尿病(neonatal diabetesmellitus,NDM)通常是指生后6个月内发生、持续至少2周、需要胰岛素治疗的糖尿病,是一种罕见的特殊类型糖尿病。目前认为,NDM是一组异质性的单基因遗传病,90%以上可检测到基因异常,已发现28种以上与NDM有关的致病基因。编码胰岛B细胞

一例系统性红斑狼疮患者乳腺病变复发病例分析

病史患者,42岁,女性。系统性红斑狼疮,表现为双侧无痛性乳房肿块。患者拒绝空心针穿刺活检及双侧手术切除术。在18个月的随访中,右侧乳房出现复发性肿块,做乳腺X线及超声介导下活检。检查影像学特征最初,患者被送到我们科室做乳房核磁共振(MRI),乳房X线及超声检查。乳房X线显示右上象限有部分星形,高密度

一例血管性水肿表现为系统性红斑狼疮病例分析

患者,女,32岁。因手背、嘴唇、右眼眶周肿胀入院。既往病史:原发性甲状腺功能减退症,持续6个月。用药左旋甲状腺素75 µg/d。否认在面部和手肿胀前接触过药物、食物、昆虫毒液和物理因素。既往无类似疾病,无血管性水肿家族史。既往病史不明显。 一般体格检查发现,患者个子高,瘦,无热。手背包括手指红肿,无