两例面部盘状红斑狼疮病例分析

局限性盘状红斑狼疮(DLE)好发于面部,常呈蝶形,对称分布,发生于单侧面部者临床上极易误诊为其他疾病。本院诊治2例发生于单侧面部的局限性DLE,现报告如下。例1.女,27岁。因左侧面部红斑3年余,于2015年4月29日至我科门诊就诊。患者3年前无明显诱因左侧颊部出现一红色斑片,境界清,无明显自觉症状,未经规范诊治,其后左侧面部及鼻翼相继出现数个类似皮疹,偶痒,红斑表面无脱屑、水疱及萎缩,曾就诊于当地多家医院,诊断为皮炎、湿疹等,外用他克莫司软膏和氟芬那酸丁酯软膏等均无明显疗效。查体患者起病以来,无脱发、光过敏、关节疼痛、发热及其他不适,精神、睡眠及饮食可,二便正常。既往体健,家族成员中无类似疾病患者。体格检查:生命体征平稳,系统查体未见异常。皮肤科检查:左侧颧、颊部及鼻翼散在数个浸润性红斑,黄豆至蚕豆大,边界清,表面轻度毛细血管扩张(图1A),无明显鳞屑及萎缩。实验室及辅助检查:血、尿常规,肝、肾功能及红细胞沉降率(ESR)均正......阅读全文

两例面部盘状红斑狼疮病例分析

局限性盘状红斑狼疮(DLE)好发于面部,常呈蝶形,对称分布,发生于单侧面部者临床上极易误诊为其他疾病。本院诊治2例发生于单侧面部的局限性DLE,现报告如下。例1.女,27岁。因左侧面部红斑3年余,于2015年4月29日至我科门诊就诊。患者3年前无明显诱因左侧颊部出现一红色斑片,境界清,无明显自觉症状

儿童面部局限型盘状红斑狼疮病例分析

1 临床资料患儿男, 10岁,主因 “左侧面颊出现红色斑块 2个 月” 于2016年1月20日就诊于我科门诊。患者2个 月前无明显诱因左侧面颊出现 2 小片红色斑片,微 凸起皮肤,无明显痒痛等自觉症状,见图 1。曾诊断 为“丘疹性荨麻疹”,外用药膏(种类不详),无明显 好转。患儿既往体健,起病以来一

关于盘状红斑狼疮的病因分析

  1.遗传  本病的患病率在不同种族中有差异。家系调查显示,DLE患者的一二级亲属中约10%~20%可有同类疾病的发生,有的出现高球蛋白血症、多种自身抗体和T抑制细胞功能异常等,单卵双生发病一致率达24%~57%,而双卵双胎为3%~9%。  2.药物  药物致病可分成两类,第一类是诱发DLE症状的

两例口腔颌面部小细胞癌病例分析

 小细胞癌(Small cell carcinoma)是一种未分化癌,属于恶性程度较高的上皮性肿瘤,常发生在肺部,而发生在唾液腺的小细胞癌(Small cell carcinoma of the salivary glands)较为罕见,在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%,国内报道较少。现报道两例本科

盘状红斑狼疮的介绍

  盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病,盘状红斑狼疮皮疹呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,大小有几毫米,甚至10毫米以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张的毛囊口。

关于口腔盘状红斑狼疮的病理病因分析

  红斑狼疮的确切病因尚不明确。多数人认为该病主要与遗传素质及免疫功能紊乱有关。患者家族史、人类白细胞抗原研究及细胞核染色体研究均提示与遗传因素有关。当体内一些有遗传缺陷的免疫活性细胞在某些因素影响下发生DNA突变,从而导致免疫稳定机制失常时,就产生一系列自身抗体,对患者自身的某些细胞成分发生抗原抗

治疗盘状红斑狼疮的简介

  应早期治疗,以防永久性萎缩。必须尽量减少在阳光或紫外线下暴露,外出时应采用防紫外线措施。  1.局部药物疗法  ①皮质类固醇外用;  ②他克莫司外用;  ③液体氮或干冰冷冻疗法。  2.口服药物治疗  ①抗疟药如氯喹等,氯喹有防光和稳定溶酶体膜、抗血小板聚集以及黏附作用,病情好转后减量;  ②雷

盘状红斑狼疮的饮食禁忌

  1.忌食油腻、辛辣、粗糙及刺激性食物;  2.忌食进食生冷不洁的食品和饮料,避免暴饮暴食,戒烟和禁饮咖啡 ;  3.忌食具有增强光敏感作用的食物。

关于口腔盘状红斑狼疮的简介

  盘状红斑狼疮(DLE)是一种累及皮肤或(和)口腔黏膜相对良性的自身免疫性疾病。张水龙等对201例DLE研究中发现,25%伴有消化系统疾患,包括胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性迁延性肝炎、结肠炎、肠息肉及胃癌,10%伴有关节炎。按WHO规定,关节炎史作为判断结缔组织疾病的常用指标,5%患有内分泌系

关于盘状红斑狼疮的基本介绍

  盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病,盘状红斑狼疮皮疹呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,大小有几毫米,甚至10毫米以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张的毛囊口。

关于盘状红斑狼疮的检查介绍

  1.实验室检查  血清免疫学检查:抗核抗体可阳性,类风湿因子可阳性,免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)可同时升高,抗ENA抗体可阳性。  2.组织活检  组织活检对诊断具有重要意义。  3.狼疮带试验(LBT)  有助于LE的诊断及鉴别。

盘状红斑狼疮的临床表现

  病初,活动性损害为红斑状圆形鳞屑性丘疹,直径5~10mm,伴有毛囊栓塞。皮损好发于双颊的突起部位、鼻梁、头皮和外耳道,可持续存在或反复数年。皮损可波及躯干上部和四肢伸侧。光敏感多见,表现为光照射皮肤的片状损害。黏膜受累可十分突出,尤其是口腔溃疡。未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展,皮损中央区出现萎

盘状红斑狼疮的病因是什么

  1.遗传  本病的患病率在不同种族中有差异。家系调查显示,DLE患者的一二级亲属中约10%~20%可有同类疾病的发生,有的出现高球蛋白血症、多种自身抗体和T抑制细胞功能异常等,单卵双生发病一致率达24%~57%,而双卵双胎为3%~9%。  2.药物  药物致病可分成两类,第一类是诱发DLE症状的

关于盘状红斑狼疮的诊断介绍

  1.唇部有红斑、鳞屑、萎缩、糜烂、退色或色素沉着,病损有延及皮肤。   2.口内黏膜有红斑、糜烂、萎缩,周围有呈放射状排列的白色短纹。   3.面颊部有蝶形红斑、鳞屑、角质栓、色素减退或萎缩。

面部溃疡型鳞状细胞癌病例分析

1 临床资料 患者女, 62 岁,右侧颜面部溃疡伴疼痛 8 年,增大 6 个月。 患者诉 8 年前右侧颜面部出现一丘疹,无明显自觉症状,未予 特殊治疗,丘疹自行破溃,形成溃疡。患者因迷信,拒绝就医, 溃疡面积逐渐增大并向深部发展, 6 个月前穿通颊黏膜。体检: 体温37. 6℃,脉搏 86

一例面部有肿块病例分析

背景患者,女,55岁,美籍非洲人。脸颊出现肿块,持续6个月。患者称开始时斑点出现在双颊,无具体的诱发因素。患者陈述斑点症状持续10天后消失,又出现了新的斑点。相关症状包括感染部位偶有温觉和灼热感,尤其是日光曝晒过后,受热后症状加重。患者曾使用茶树油治疗,症状未缓解。之前未发作过上述症状,无湿疹或者痤

关于口腔盘状红斑狼疮的诊断介绍

  1.多形红斑 ①多形红斑累及口唇的广泛部位,口内病损渗出明显,覆以厚假膜,唇红病损糜烂结血痂。盘状红斑狼疮病损较局限,病损周围有放射状白色角化条纹。②多形红斑可累及眼结膜,盘状红斑狼疮不累及该部位。③多形红斑的皮损主要分布在四肢和躯干,典型皮损是靶形红斑;盘状红斑狼疮的皮损主要分布在面颊部,典型

概述口腔盘状红斑狼疮的症状体征

  1.口腔损害 损害可发生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次为颊、舌、腭部,最常见于唇红部,下唇红尤为常见,可能是由于日光照射的缘故。病损可局限于唇红部,也可扩展至唇周皮肤。损害初起为一片或数片鲜红色的充血斑,伴角质性脱屑,边界清楚,红斑中央略微凹陷,周缘略微高起,有放射状白色角化条纹排列,有时

关于口腔盘状红斑狼疮的预后介绍

  盘状红斑狼疮属良性过程,大部分病人经治疗可以痊愈。5%的盘状红斑狼疮可转化为系统性红斑狼疮。极少数盘状红斑狼疮可发生癌变,癌变率低于口腔黏膜扁平苔藓。马大权等1999年报告181例唇癌患者中10例(5.5%)癌变来自盘状红斑狼疮。作者提出该组病例中除1例癌变前诊断为DLE外,均诊断为慢性唇炎。史

简述盘状红斑狼疮的临床表现

  病初,活动性损害为红斑状圆形鳞屑性丘疹,直径5~10mm,伴有毛囊栓塞。皮损好发于双颊的突起部位、鼻梁、头皮和外耳道,可持续存在或反复数年。皮损可波及躯干上部和四肢伸侧。光敏感多见,表现为光照射皮肤的片状损害。黏膜受累可十分突出,尤其是口腔溃疡。未经治疗的DLE皮损渐渐向外扩展,皮损中央区出现萎

一例颌面部贯通缺损病例分析

 随着显微外科技术的发展,游离皮瓣已经逐渐成为软组织缺损修复的重要方法之一。股前外侧皮瓣作为常用的颌面部软组织缺损修复皮瓣之一,曾被称为“万能皮瓣”,但因其穿支血管在股外侧髂髌连线中点附近浅出点很不恒定,会造成皮瓣游离困难,甚至导致取皮瓣失败。笔者遇到1例患者因股前外侧皮瓣血管解剖变异,导致无合适的

关于口腔盘状红斑狼疮的检查方法介绍

上皮萎缩,表面过度角化与不全角化,有时可见角质栓形成。棘细胞层萎缩变薄,基底细胞液化变性。固有层中结缔组织胶原纤维玻璃样变,纤维水肿断裂。有密集的淋巴细胞和小量浆细胞在血管周围浸润,血管扩张。上皮固有层和黏膜下层有时可见胶样小体出现。 直接免疫荧光检查可见上皮基底层有粗细不均的免疫球蛋白沉积,构成

用药治疗口腔盘状红斑狼疮的概述

  局部治疗:  ①嘱病人注意避免各种刺激因素,特别应注意避免日光照射,如需在日光下活动,也应采取措施,遮挡光照部位。  ②唇红部病损用0.1%依沙吖啶(利凡诺)液湿敷,每次20min,3次/d。湿敷后可涂擦软膏保护,如溃疡膏、氟轻松软膏、曲安西龙尿素软膏等,有消炎、促愈合作用,50%喹宁霜、10%

盘状红斑狼疮应与以下几种疾病相鉴别

  盘状红斑狼疮应与以下几种疾病相鉴别:  1.慢性唇炎:慢性唇炎特别是慢性糜烂型唇炎也好发于下唇,与唇红部位的盘状红斑狼疮容易混淆DLE在唇红部病损可超过唇红缘,四周有白色放射状栅栏状花纹。慢性唇炎有时也有白色纹,但不呈放射状排列,病损不超出唇红缘。DLE有皮肤损害,位于头面部、上肢、胸部、颈部,

一例点状骨病例分析

临床资料患者 男,67岁。偶然行X线检查发现。体检:发育及运营状况正常,头、颈、胸、腹、四肢均正常,脊柱无畸形,皮肤无异常。实验室检查:血糖、血脂、钙、磷、钾、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶均正常。影像学检查:对双膝关节行MRI、CT及X线检查,其他部位手(足)、指(趾)、掌(趾)腕(跗)骨、腕关节、踝关节

两例系统性红斑狼疮合并急性心肌梗死病例分析

病例1患者,女,39岁,因多关节疼痛4年,胸闷半年,加重1周于2013年9月23日入科。 入院前4年,患者无诱因出现多关节疼痛,累及双腕关节、双手第1-4掌指关节、第1-4近端指间关节,伴双手晨僵,活动10 min后缓解,应用“布洛芬0.3 g,2次/d”后关节疼痛消失。入院前半年,患者出现劳累后胸

关于口腔盘状红斑狼疮的预防护理介绍

  1,预防:  1)树立乐观情绪,正确地对待疾病,建立战胜疾病的信心,生活规律化,注意劳逸结合,适当休息,预防感染。避免饮酒和过度疲劳。  2)去除各种诱因,包括各种可能的内用药物,慢性感染病灶等,避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素。  3)避免日光曝晒和紫外线等照射,特别在活动期,需要时

两例CT血管成像诊断囊状上腔静脉瘤病例分析

 例1 女,50岁,体检发现上纵隔占位1个月余,于2011年12月9日入院。无其他临床症状和体征,实验室检查无异常。 胸部x线片示:右上纵隔增宽,可见类圆形占位,边界清晰。胸部CT平扫右上纵隔可见类圆形等密度影,大小约6.7 cm×6.0 cm,边界清晰,密度均匀;增强扫描可见右上纵隔病变均匀明显强

一例新生儿红斑狼疮病例分析

患儿,男,33 h,因“发现皮疹24 h”入院。患儿入院前24 h无诱因发现颞部散在圆形环状斑疹,继而发展至整个颜面部。家族中无类似疾病患者。体格检查:T 37.1℃,R 42次/min,HR 145次/min,BP 68/37 mmHg。一般情况可,颜面散在多个不规则圆形或椭圆形红色及紫红色环状斑

两例儿童发热腹胀病例分析

例1 男,8岁。乏力2个月,发热11d,腹胀1周。至当地医院就诊,临床诊断为“胸腹水待查,肠炎”,予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗,患儿症状无明显改善,腹部立位片提示不全性小肠梗阻,胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史,考虑结核性胸、腹膜炎,于2012年10月28日转诊我院