中国学者揭示小儿肠炎的“罪魁祸首”——环状AMP信号受损
根据欧洲儿科胃肠病学肝病学和营养学会European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition (ESPGHAN)定义,小儿(<17岁)发作的肠炎为小儿肠炎(pediatric IBD,PIBD)【1】。但是小儿肠炎的症状与经典的Crohn’s disease(CD)和ulcerative colitis(UC)不太一样。肠镜检测中的大体形态、侵袭程度以及发病时长都略有不同,分类更加细致。近几十年来PIBD在全球范围内呈现增长趋势。主要原因是由于环境的改变对携带IBD风险基因的机体造成了较大的影响,增加了致病几率。尤其对于小于六岁的儿童风险基因往往成为致病原因。在成人IBD(inflammatory bowel disease,炎症性肠病)中发挥重要作用的上皮间免疫细胞包括T/B细胞、ILCs、巨噬细胞和树突状细胞以及粒细胞在PIB......阅读全文
如何诊断小儿轮状病毒性肠炎?
主要依据流行病学资料及临床表现进行诊断。 1.流行病学资料 根据流行季节、流行地区,出现相似肠道症状患者,应注意本病。 2.临床表现 潜伏期较短,起病较急,表现为腹泻,排黄色水样便,部分患儿可伴呼吸道症状。
治疗小儿病毒性肠炎的相关介绍
目前,对于病毒性感染无特效药物,因此,轮状病毒性肠炎主要依靠对症和支持治疗。对于轻、中度脱水的患儿采取口服补液即可。选择世界卫生组织统一规定成分的口服补液盐(ORS),家长只须按要求稀释至一定容量给孩子服用,脱水一般可纠正。中医辩证治疗病毒性肠炎有良好的疗效,早期可选择清热利湿,健脾止泻中药口服
广州医大连发3篇Cell-首次揭示揭示小儿肠炎的“罪魁祸首”
小儿发作性结肠炎和炎性肠病(IBD)对婴儿和儿童的生长有显著作用,但对疾病亚型的病因尚不完全了解。 2019年11月14日,广州医科大学张玉霞、杨敏、龚四堂等与北京大学白凡课题组合作共同通讯在Cell 在线发表题为"Mucosal Profiling of Pediatric-Onset Co
小儿急性出血性坏死性肠炎的简介
急性出血性坏死性肠炎是以小肠急性广泛性、出血性、坏死性炎症为特征的消化系统急症,又称急性坏死性小肠结肠炎或节段性肠炎。临床上以突然起病、腹痛、腹泻、便血为主要特征,起病急,病情变化快,多数患儿症状严重,常伴发休克,病死率极高。
小儿病毒性肠炎的基本信息介绍
小儿病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。轮状病毒性的病毒的抵抗力较强,病原体主要通过粪便、经口的途径传播。病毒可在人体的小肠绒毛细胞内繁殖,造成肠粘膜损害,影响消化和吸收功能。主要临床表现为急性发热,呕吐及腹泻。病程大多较短。是腹泻最常见的原因之一,可发生流行或大流行。
小儿急性出血性坏死性肠炎的简介
急性出血性坏死性肠炎是以小肠急性广泛性、出血性、坏死性炎症为特征的消化系统急症,又称急性坏死性小肠结肠炎或节段性肠炎。临床上以突然起病、腹痛、腹泻、便血为主要特征,起病急,病情变化快,多数患儿症状严重,常伴发休克,病死率极高。
关于小儿病毒性肠炎的临床诊断介绍
多发生在6~24个月婴幼儿,4岁以上者少见,起病急。开始常伴有发热和上呼吸道感染症状,如发烧、咳嗽、咽红、流鼻涕等,精神萎靡、食欲不振。无明显感染中毒症状,病初1~2天常发生呕吐,接着便出现腹泻,每日腹泻5~6次,多则10~20次。大便呈蛋花汤样或水样,带酸臭味,因含胆汁较少,大便颜色较淡,故又
Ddimer定量检测Qamp;A
问:开展快速准确的 D-dimer 定量检测能为临床诊断带来哪些好处? 答: 1、快速排除诊断:能在很短的时间内准确地作出深静脉栓塞( DVT )、肺栓塞( PE )、弥散性血管内凝血( DIC )的排除诊断,减少病人身体和经济上的损失。 2、DIC 的监控: DIC 是一种严重的获得性
关于小儿溃疡性结肠炎的病因分析
本病病因尚不明确,为主要发生在结肠黏膜的炎症性疾病,以结肠黏膜溃疡、糜烂为主要病理改变。目前较一致的观点认为,在本病的发病中,既有免疫因素,又有遗传因素存在,而其他各种因素多是诱发因素,可能有以下多种原因: 1.自身免疫原因 小儿溃疡性结肠炎常并发自身免疫性溶血,类风湿关节炎,红斑狼疮,桥本
小儿轮状病毒肠炎的病理病因及症状体征
病理病因 (一)发病原因轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。病毒由内、外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成。根据组成内层衣壳的主要蛋白质(VP6即病毒6号蛋白)的抗原性不同,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)及补体结合等试验,可将病毒分为A、B、C、D、E等属,引起婴幼儿秋冬季腹泻的轮
关于小儿轮状病毒性肠炎的预后介绍
1.管理传染源 应早期发现患者及隔离患者。对密切接触者及疑诊患者实行严密的观察。 2.切断传播途径 加强饮食、饮水及个人卫生,做好患者粪便的消毒工作:防止饮用水源和食物被污染。医院要严格做好婴儿区及新生儿室的消毒工作。 3.保护易感人群 接种免疫轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间
小儿急性出血性坏死性肠炎的病因分析
尚未完全了解,可能与以下两因素相关: 1.肠内存在某些细菌及其所产毒素 以C型产气荚膜梭状杆菌B毒素可能性较大,因发现本病患者粪便厌氧培养,此菌检出率及其B毒素血清抗体阳性率均显著高于正常人群。将此菌菌液注入豚鼠小肠,可使其肠道发生出血性病变而死亡。 2.病儿胰蛋白酶活性降低 上述B毒素
关于小儿溃疡性结肠炎的基本介绍
小儿溃疡性结肠炎(UC),简称溃结,是一种原因尚不清楚的结肠黏膜和黏膜下层的非特异性慢性炎症。常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠以连续方式逐渐进展,少数累及回肠末端。小儿发病率较低,主要发生在青春期及学龄期儿童。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者仅有结肠症状,也可伴发全身症状。
关于小儿溃疡性结肠炎的检查介绍
1.钡灌肠检查 主要是用来诊断结肠病变的一种方法,即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查,诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。 2.电子结肠镜检查 是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块,同时对可疑病变取组织活检,明确性质。常用于检查肠道炎症、溃疡
手术治疗小儿溃疡性结肠炎的简介
(1)适应证 长期对症治疗,症状不缓解。严重影响生长发育者;在对症治疗过程中发生了合并症,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。 (2)手术方式 须根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。
治疗小儿急性出血性坏死性肠炎的简介
一般采用非手术疗法及对症处理。总的原则为加强全身支持疗法,纠正水电解质紊乱,缓解中毒症状,抗感染,积极防治休克及其他并发症。 1.禁食 禁食是本病的重要治疗措施,血便和腹胀期间,临床一旦考虑有坏死性肠炎的可能,即应开始禁食,中、重度腹胀者应尽早进行胃肠减压,经鼻插十二指肠管行胃肠减压。 2
小儿急性出血性坏死性肠炎的病因分析
尚未完全了解,可能与以下两因素相关: 1.肠内存在某些细菌及其所产毒素 以C型产气荚膜梭状杆菌B毒素可能性较大,因发现本病患者粪便厌氧培养,此菌检出率及其B毒素血清抗体阳性率均显著高于正常人群。将此菌菌液注入豚鼠小肠,可使其肠道发生出血性病变而死亡。 2.病儿胰蛋白酶活性降低 上述B毒素
小儿轮状病毒肠炎的症状体征及检查诊断
症状体征 多发于秋冬季,多见于6个月~2岁的婴幼儿。潜伏期36~72h。典型病儿常伴有轻度上呼吸道感染症状,发热可达39~40℃。病初1~2天呕吐,可先于腹泻出现。腹泻为水样便,如蛋花汤样,无脓血,每天约3~10次由于吐泻,可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱。病儿粪便中电解质浓度显著低于细菌性肠炎
小儿轮状病毒肠炎的检查诊断及鉴别诊断
检查诊断 粪便镜检白细胞0~3/HP,细菌培养无致病菌。病原学诊断最初通过电镜、免疫电镜从十二指肠引流液及粪便中直接看到轮状病毒颗粒获诊断,但不适于临床常规应用。目前多采用免疫学或核酸方法来检测粪便中抗原,一般4h即可出结果。国内以酶联免疫吸附试验(ELISA)及提取粪便中病毒RNA,作核酸凝
加amp的-lb培养基怎么配
含Amp的LB固体培养基:每100mlLB培养液在临高压灭菌前加入1.5g琼脂,以103.4KPa高压灭菌20min,溶液尚未完全冷却时,即应取出培养基,并轻轻摇动以使琼脂均匀分布于整个培养基中。必须小心,此时培养基溶液可能过热,旋动液体会发生暴沸。应使培养基降温至50℃,方可加入Amp,按每100
环状沉淀试验
环状沉淀试验是Ascoli于1902年建立的,其方法是:先将抗血清加入内径1.5~2mm小玻管中,约装1/3高度,再用细长滴管沿管壁叠加抗原溶液。因抗血清蛋白浓度高,比重较抗原大,所以两液交界处可形成清晰的界面。此处抗原抗体反应生成的沉淀在一定时间内不下沉。一般在室温放置10min至数小时,在两液
小儿轮状病毒肠炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 轮状病毒肠炎与其他病毒引起腹泻的鉴别主要靠病原学检查,呕吐、腹泻严重者应注意与胃肠型食物中毒和霍乱等相鉴别。 并发症 常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,个别可因高热引起惊厥。
关于小儿溃疡性结肠炎的鉴别诊断介绍
1.慢性细菌性痢疾 常有急性细菌性痢疾病史,抗菌治疗有效,粪便培养可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查时取黏液脓血培养,阳性率较高。 2.慢性阿米巴痢疾 病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的黏膜多属正常,粪便检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊,抗阿米巴治疗有效。
治疗小儿急性出血性坏死性肠炎的相关介绍
一般采用非手术疗法及对症处理。总的原则为加强全身支持疗法,纠正水电解质紊乱,缓解中毒症状,抗感染,积极防治休克及其他并发症。 1.禁食 禁食是本病的重要治疗措施,血便和腹胀期间,临床一旦考虑有坏死性肠炎的可能,即应开始禁食,中、重度腹胀者应尽早进行胃肠减压,经鼻插十二指肠管行胃肠减压。 2
关于小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断介绍
1.突发性腹痛、腹泻及血便、呕吐、腹胀,严重者出现休克及DIC。 2.腹部压痛,重症出现麻痹性肠梗阻等。 3.腹部X射线平片有特征性改变。 4.血白细胞及中性粒细胞增高,大便潜血强阳性。根据以上要点,一般可确立诊断。为争取早期诊断,除提高对本病的警惕外,肛门指检发现腥臭血便及大便潜血试验阳
关于小儿轮状病毒性肠炎的检查方式介绍
1.血常规 白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常。 2.粪便中病毒、病毒抗原检测 (1)电子显微镜检测 电子显微镜通过检测粪便中的病毒典型形态观察作出特异性诊断,其阳性率可达90%。 (2)病毒特异性抗原的检
简述小儿溃疡性结肠炎的临床表现
起病多数缓慢,病程可为持续性,常有发作期与缓解期交替,10%的患儿为急性发作,病情发展快,全身中毒症状明显,并发症多见,病死率高,缓解期病情亦可突然加剧,精神刺激、疲劳、肠道炎症、饮食失调常为本病的诱发因素。 1.消化系统症状 初为稀便,4~6次/日,进行性加重排黏液血便和脓液。急性发病者开
非手术治疗小儿溃疡性结肠炎的简介
主要是对症治疗减缓症状,改善营养状况。 (1)饮食疗法 急性期纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症,必要时可给肠道外营养禁食,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。缓解期应进食易消化少纤维富含蛋白质和碳水化合物的饮食。 (2)药物治疗 ①磺胺类 适用于轻度或中度患者。对停药后易复发者,可选
关于小儿急性出血性坏死性肠炎的检查介绍
1.血常规检查 白细胞总数及中性粒细胞增高,并有核左移、中毒颗粒及空泡等;血小板多降低,重症病例更明显。 2.大便常规检查 可见大量红细胞、少量白细胞,潜血试验强阳性。革兰染色可见较多的革兰阳性粗短杆菌。有时可见到坏死脱落的肠黏膜和假膜。 3.大便培养 多数可分离出产气荚膜杆菌。还可有
AMP活化的蛋白激酶的基本信息
中文名称AMP活化的蛋白激酶英文名称AMP-activated protein kinase定 义一种能被腺苷一磷酸(AMP)激活的丝氨酸蛋白激酶,还可以被上游的一个激酶磷酸化而激活。一旦被激活,可以磷酸化乙酰辅酶A羧化酶,3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶等靶蛋白,从而影响脂肪酸胆固醇合成、脂