手术治疗小儿溃疡性结肠炎的简介
(1)适应证 长期对症治疗,症状不缓解。严重影响生长发育者;在对症治疗过程中发生了合并症,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。 (2)手术方式 须根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。......阅读全文
手术治疗小儿溃疡性结肠炎的简介
(1)适应证 长期对症治疗,症状不缓解。严重影响生长发育者;在对症治疗过程中发生了合并症,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。 (2)手术方式 须根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。
非手术治疗小儿溃疡性结肠炎的简介
主要是对症治疗减缓症状,改善营养状况。 (1)饮食疗法 急性期纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症,必要时可给肠道外营养禁食,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。缓解期应进食易消化少纤维富含蛋白质和碳水化合物的饮食。 (2)药物治疗 ①磺胺类 适用于轻度或中度患者。对停药后易复发者,可选
外科治疗溃疡性结肠炎的简介
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 一、溃疡性结肠炎的手术指征 需急症手术的指征有: 1.大量、难以控制的出血; 2.中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者; 3.暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;
手术治疗小儿肠套叠的简介
手术治疗的指征为: (1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 (2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。 (3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 (4)成人肠套叠。 手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。
溃疡性结肠炎的简介
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
预防溃疡性结肠炎的简介
1、溃疡性结肠炎—注意劳逸结合,不可太过劳累;暴发型、急性发作和严重慢性型患者,应卧床休息。 2、溃疡性结肠炎—注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。 3、溃疡性结肠炎—一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐,补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食
关于小儿溃疡性结肠炎的基本介绍
小儿溃疡性结肠炎(UC),简称溃结,是一种原因尚不清楚的结肠黏膜和黏膜下层的非特异性慢性炎症。常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠以连续方式逐渐进展,少数累及回肠末端。小儿发病率较低,主要发生在青春期及学龄期儿童。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者仅有结肠症状,也可伴发全身症状。
关于小儿溃疡性结肠炎的检查介绍
1.钡灌肠检查 主要是用来诊断结肠病变的一种方法,即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查,诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。 2.电子结肠镜检查 是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块,同时对可疑病变取组织活检,明确性质。常用于检查肠道炎症、溃疡
关于小儿溃疡性结肠炎的病因分析
本病病因尚不明确,为主要发生在结肠黏膜的炎症性疾病,以结肠黏膜溃疡、糜烂为主要病理改变。目前较一致的观点认为,在本病的发病中,既有免疫因素,又有遗传因素存在,而其他各种因素多是诱发因素,可能有以下多种原因: 1.自身免疫原因 小儿溃疡性结肠炎常并发自身免疫性溶血,类风湿关节炎,红斑狼疮,桥本
简述溃疡性结肠炎的内科治疗
(1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。 (2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。
溃疡性结肠炎的外科治疗介绍
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 (1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实
关于溃疡性结肠炎的治疗介绍
对于暴发型及病情严重的患者,如内科治疗效果不佳的病例,会考虑手术治疗。 一、溃疡性结肠炎的内科治疗 卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量
慢性溃疡性结肠炎的简介
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
简述小儿溃疡性结肠炎的临床表现
起病多数缓慢,病程可为持续性,常有发作期与缓解期交替,10%的患儿为急性发作,病情发展快,全身中毒症状明显,并发症多见,病死率高,缓解期病情亦可突然加剧,精神刺激、疲劳、肠道炎症、饮食失调常为本病的诱发因素。 1.消化系统症状 初为稀便,4~6次/日,进行性加重排黏液血便和脓液。急性发病者开
关于小儿溃疡性结肠炎的鉴别诊断介绍
1.慢性细菌性痢疾 常有急性细菌性痢疾病史,抗菌治疗有效,粪便培养可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查时取黏液脓血培养,阳性率较高。 2.慢性阿米巴痢疾 病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的黏膜多属正常,粪便检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊,抗阿米巴治疗有效。
手术治疗小儿肺动脉高压的简介
(1)房间隔造口术和Potts分流术 对于WHO心功能Ⅳ级或反复晕厥的患儿,在最大限度的药物治疗后病情无改善,可考虑进行房隔造口术。对于肺动脉压力超过体循环血压的严重IPAH患儿,也有采用Potts分流术(降主动脉-左肺动脉分流术)姑息治疗。 (2)肺移植 对于药物治疗无效的严重PAH患儿,肺
手术治疗小儿慢性胰腺炎的简介
小儿慢性胰腺炎多采用内科治疗,有以下指征的患儿可手术治疗: (1)难以控制的慢性腹痛。 (2)胆总管梗阻。 (3)胰管梗阻及扩张。 (4)假性囊肿及其并发症。 对于胆道和胰管的梗阻,首先可采用内窥镜下逆行性胆管胰造影术(ERCP)进行诊断,诊断明确后可采用鼻胆管引流、括约肌切开等方法治
溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些?
溃疡性结肠炎是一种慢性的炎症性肠病,目前还没有根治的方法,但可以通过治疗来缓解症状和控制疾病进展。以下是常用的治疗方法: 药物治疗:包括5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。这些药物可以减轻炎症反应、缓解症状和控制疾病进展。 手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效或出现并发症的患者,
特发性溃疡性结肠炎的简介
特发性溃疡性结肠炎又称为非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的主要发生在结肠粘膜层的炎症性肠病,以溃疡糜烂为主,主要累及直肠、乙状结肠粘膜,向上扩展可至左半、右半结肠,甚至全结肠和回肠末端。本病多见于青、中年,其主要的临床表现有血性粘液便、腹痛、腹泻、里急后重等。本病可发生严重的并发症。
关于小儿溃疡性结肠炎的预后和预防介绍
1、预后 病因不明又无特效治疗方法,病程较长,有多次缓解和复发,故不易彻底治愈。轻型病例经对症治疗后病情可长期缓解。严重者预后较差。 2、预防 目前尚无确切预防本症的措施,应合理饮食、良好的饮食习惯;增强体质,促进身心健康,避免精神紧张,防治营养缺乏和消化道感染性疾病等;定期体检:以达到早
手术治疗小儿原发性腹膜炎的简介
对药物治疗无效的原发性腹膜炎或不能排除继发性腹膜炎的病人,应及早行剖腹探查术。虽然剖腹探查有一定的误诊率,但对于拯救病人生命,仍是利大于弊。 目前对原发性腹膜炎的治疗原则,多以手术治疗为主,因手术可以证实诊断,除外一部分继发性腹膜炎(如阑尾穿孔引起者),并可将脓液引出,减少毒素吸收改善中毒症状
非手术治疗小儿蛔虫性肠梗阻的简介
(1)解痉 阿托品口服或肌内注射,使肠管放松,以利于虫体舒展、蛔虫疏散,缓解梗阻。 (2)豆油或花生油 儿童60ml口服,可使蛔虫团松解,缓解症状,症状消失后1~2天再驱虫。 (3)驱虫 待中毒症状消退后再用驱虫药物。忌用兴奋性驱虫药,选用麻痹虫体的药物:哌嗪(驱蛔灵)口服。氧气驱虫应在早晨
内科治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的简介
卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
药物治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的简介
1、柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。 2、皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但长期激素维持不可防止复发。在急性发作期亦可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化可的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激
内科治疗慢性溃疡性结肠炎的介绍
(1)卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。 (2)药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。
外科治疗慢性溃疡性结肠炎的介绍
有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗 (1)手术指征 需急症手术的指征有:①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实
小儿溃疡性结肠炎的肠镜及X线检查
(1)肠镜检查:在大多数情况下,需要进行肠镜和活检,根据直接观察和活检结果可确定病变的类型,部位和范围,儿童行直肠镜检表现焦虑不安时,可用镇静剂,据国内283例婴幼儿内镜检查经验,该检查是相对安全的,对溃疡性结肠炎诊断正确性为83.3%,早期内镜特点有肠黏膜血管纹理消失,黏膜表现为充血,水肿,糜
概述小儿溃疡性结肠炎的诊断相关内容
1.诊断标准 目前,国际上常采用Lennard-Jones标准,国内采用1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《溃疡性结肠炎的诊断标准及疗效标准》,两者均强调排除性诊断,内镜及组织学特征。 (1)Lennard-Jones标准 有溃疡性结肠炎临床表现者,符合下列标准则提示本病
结肠炎外科治疗的简介
1.对出现腹水或腹膜炎的患儿行腹腔穿刺放液。 2.对极低体重或有肠穿孔的患儿采用腹腔引流结合内科治疗可作为一种有效的临时措施。 3.若引流液污浊或腹腔内出现脓肿等需开腹手术。
非手术治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停的简介
1.持续气道正压通气治疗(continuouspositiveairwaypressure,CPAP) 对于外科手术禁忌证、腺样体扁桃体部大、腺样体扁桃体切除后仍然存在OSAHS以及选择非手术治疗的患儿,可以选择CPAP治疗。CPAP的压力滴定必须在睡眠实验室完成,并且需要定期调整。 2.口