高效毛细管电泳法测定注射用头孢他啶的含量
目的用HPCE测定注射用头孢他啶的含量。方法高效毛细管电泳法，有效毛细管长度60cm×内径75μm；硼砂缓冲液25mmol/L (pH8．2)，高压进样5s，分离电压20KV，温度为25℃，检测波长为254nm，头孢曲松为内标。结果头孢他啶在4～20μg/ml 浓度范围内线性关系良好(r=0．999 7)，平均回收率为98．96％(n=5，RSD =1．74％)。结论本法简单、快捷、灵敏。 [关键词]头孢他啶；高效毛细管电泳法 头孢他啶属第三代头孢类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。对多种β-内酰胺酶有抵抗力，临床广泛应用于各种单纯及混合感染。目前测定头孢他啶含量较成熟的方法有HPLC法。高效毛细管电泳(HPCE)是近年来发展迅速的一种新的分离分析技术。与传统的分离分析手段相比较，具有高效、快速、微量和易于自动化等优势。HPCE分析抗生素的研究正引起人们的关注。高效毛细管电泳测......阅读全文
ESBLs
目前检测ESBLs的常用方法有双纸片协同试验（即阿莫西林双纸片协同试验与替卡西林双纸片协同试验，以NCCLS纸片表型确证试验测定结果为标准，筛选出产ESBLs）、纸片表型确证试验、琼脂稀释法确证实验、三维试验等。扩散法1.筛选试验:选用头孢泊肟、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟或头孢曲松(每片含量均为30
超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检测的筛选与确证试验
ESBLs是英文Extended-Spectrum β-lactamase的缩写，中文意思是超广谱β-内酰胺酶，它是当前抗生素出现的新的耐药趋势之一。目前大肠埃希氏菌（大肠杆菌）、肺炎克雷伯氏菌是最常见的产ESBLs菌株的细菌，其次，阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏菌、弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单孢菌也可出现产
关于超广谱β内酰胺酶检测的实验方法介绍
1.纸片扩散法 （1）初筛试验：选用头孢泊肟、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟或头孢曲松(每片含量均为30μg)药敏纸片中的至少2种，用苗勒-欣顿(MHA)琼脂，标准纸片扩散法测试抑菌环直径，按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1997年标准进行判断。凡头孢泊肟或头孢他啶的抑菌环直径≤22mm
超广谱β－内酰胺酶的检查过程
1. E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一，单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 2. 双纸片法 含头孢他啶纸片的抑菌圈被临近含阿莫西林/克拉维酸所扩大。
超广谱β－内酰胺酶的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意保持正常的作息。 检查时要求：积极配合医生。 检查过程 1. E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一，单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 2. 双纸片法 含头孢他啶纸片的抑菌圈被临近含阿莫西
质粒介导的超广谱β内酰胺酶的耐药性问题及检验
近年来,耐药性的问题正日益成为全球医药界共同关注的焦点,细菌对抗生素耐药的机制包括:(1)细胞膜通透性的改变,使抗生素不能,或很少透入细菌体内到达作用靶位;(2)灭活酶或钝化酶的产生,如产生β内酰胺酶,使抗生素失效;(3)与抗生素结合靶位(亲和力)的改变,使抗生素的作用下降;(4)其他,如主动外排系
关于超广谱β－内酰胺酶的检查过程介绍
1、注意事项 不合宜人群： 没有 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意保持正常的作息。 检查时要求：积极配合医生 2、检查过程 (1) E-test 法 一般认为头孢他丁是识别ESBL的最佳底物之一。单一头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 (2) 双纸片法 含
15年来新突破！新药AVYCAZ获批治疗细菌性肺炎
近日，Allergan宣布美国FDA已经批准AVYCAZ？（头孢他啶和avibactam）的补充新药申请（sNDA），用于治疗由下列易感革兰氏阴性菌引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎（HABP/VABP）成人患者：克雷伯氏肺炎菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌、粘质沙雷氏菌、奇异变形杆菌、
头孢菌素类的临床应用
已上市的头孢匹罗和头孢吡肟已经成功地应用于呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染。但第四代头孢菌素似更适用于严重的医院和社会获得性感染。Carau等〔1〕推荐的第四代头孢菌素适应证及非适应证见表3。 表3 第四代头孢菌素适应证和非适应证 适应证 非适应证 肺炎厌氧菌感染 医院获得性 严重
治疗聚团肠杆菌感染的相关介绍
治疗聚团肠杆菌感染，对于输液引起的败血症，首先要去除感染源；其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同菌株之间对各种抗菌药物的敏感性差异较大，抗菌药物的选用应尽量根据药物敏感性试验的结果。一般来说，氟喹诺酮、β-内酰胺类、氨基糖苷类药物对该菌仍有较好的抗菌活性。对于轻或中度感染，可选用哌拉西林、头孢
医院获得性感染的预防及细菌耐药的控制
医院获得性感染患病率很高，仅美国每年即有200万人罹患，治疗花费甚巨。调查显示，85%的医生意识到抗生素耐药的现象；55%认为细菌耐药对其患者的治疗产生影响但多数人并不明确应当采取何种措施控制细菌的耐药。 一、建立细菌耐药监测系统 20世纪70年代美国建立了国家医院获得性感染调查（NNI
医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测(2)
内科病房分离株多为大肠埃希菌，克雷伯菌属和肠杆菌属菌群等，其对亚胺培南，厄他培南，四代头孢菌素表现出较高的敏感性。其中大肠埃希菌对亚胺培南，厄他培南的敏感率高达100%，但对环丙沙星和头孢曲松的耐药率较高分别为73.7%和52.6%；有研究表明，感染前使用氟喹诺酮类药物是引起耐氟喹诺酮类大肠埃希菌性
类鼻疽假单胞菌的诊断及治疗
类鼻疽病(melioidosis)的临床表现变化无常，潜伏期少则2～3天，多则数年，起病可急可慢，虽最常累及肺部，但人体内几乎每一器官均可侵犯，因此，误诊率极高。肺类鼻疽病为最常见感染类型，表现为原发性或血源播散性肺炎。前者最易误诊为肺结核，除临床表现相似外，X线胸片是导致误诊的重要原因，其多侵
类鼻疽假单胞菌r－诊断与治疗
类鼻疽病(melioidosis)的临床表现变化无常，潜伏期少则2～3天，多则数年，起病可急可慢，虽最常累及肺部，但人体内几乎每一器官均可侵犯，因此，误诊率极高。肺类鼻疽病为最常见感染类型，表现为原发性或血源播散性肺炎。前者最易误诊为肺结核，除临床表现相似外，X线胸片是导致误诊的重要原因，其多侵
概述头孢匹罗的药理作用
为第四代头孢菌素，对多种β-内酰胺酶稳定，对临床主要致病菌的抗菌活性较许多第三代头孢菌素强，对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、黏质沙雷菌的外膜具有良好的通透性。多数革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的产酶菌株对头孢匹罗敏感。对葡萄球菌的活性较头孢他啶强8～64倍。对耐甲氧西西林金黄色葡萄球菌的抗
阿斯利康新型抗生素Avycaz（CAZAVI）欧盟监管收获喜讯
英国制药巨头阿斯利康（AstraZeneca）抗生素管线近日在欧盟监管方面传来喜讯。欧洲药品管理局（EMA）人用医药产品委员会（CHMP）支持批准新型抗生素产品Avycaz（ceftazidime-avibactam，CAZ-AVI，头孢他啶-阿维巴坦，2g/0.5g，粉剂），静脉注射治疗复杂性
生化检测项目超广谱β－内酰胺酶介绍
超广谱β -内酰胺酶介绍： 超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。超广谱β -内酰胺酶正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。超广谱β -内酰胺酶临床意义： 细菌耐药性的机制：1. 灭活
临床化学检查方法介绍超广谱β－内酰胺酶介绍
超广谱β -内酰胺酶介绍： 超广谱β -内酰胺酶(ESBL)是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β -内酰胺酶。超广谱β -内酰胺酶正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。超广谱β -内酰胺酶临床意义： 细菌耐药性的机制：1. 灭活
抗生素Zavicefta治疗医院获得性肺炎疗效显著
在我国，革兰阴性肠杆菌科肺炎克雷伯菌是院内感染占第2位的致病菌。随着抗菌药物长期、大量使用，造成细菌耐药性逐渐增强，碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出逐年增多，给临床治疗带来了很大的困难，临床迫切需要新的抗菌药物来应对困难。辉瑞于5月27日宣布，其新型抗生素Zavicefta（ceftazidime-a
治疗铜绿假单胞菌脑膜炎的简介
采用头孢他啶，其抗菌谱广，抗菌作用强，对多种β-内酰胺酶稳定，对铜绿假单胞菌具有高度抗菌活性，其MIC90（90%的抑菌浓度）为2～4mg/L，是临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者。其次为头孢哌酮，该品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的铜绿假单胞菌有明显协同作用。哌拉西林对铜绿假单胞菌的抗菌
药敏试验中抗生素组合及选用
1.肠杆菌科细菌：氨苄西林、哌拉西林（或替卡西林、羧苄西林）、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星（或诺氟沙星、氧氟沙星）、庆大霉素（或阿米卡星）、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。 耐药菌株及产ESBL菌株加做：阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴
药敏试验中抗生素组合及选用
1.肠杆菌科细菌：氨苄西林、哌拉西林（或替卡西林、羧苄西林）、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星（或诺氟沙星、氧氟沙星）、庆大霉素（或阿米卡星）、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。 耐药菌株及产ESBL菌株加做：阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴坦
铜绿假单胞菌对环境污染的危害
本菌对化学药物的抵抗力比一般革兰氏阴性菌强大。1：2000的洗必泰，度米芬和新洁尔灭，1：5000的消毒净在5分钟内均可将其杀死。0.5-1%醋酸也可迅速使其死亡，有些菌株对磺胺,链霉素,氯霉素敏感，但极易产生耐药性。青霉素对此菌无效，但庆大霉素和多粘菌素B、E，氨基甙类、第三和第四代头孢菌素（
关于头孢吡普的临床研究介绍
已对该药采用动物感染模型（包括肺炎、心内膜炎、骨髓炎模型）对其进行体内疗效研究。对人体的临床研究仅限于复杂性皮肤及皮肤软组织感染（cSSSIs）、社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）的研究。 头孢吡普Ⅱ期临床试验是一项标签开放、多中心研究的无对照试验，目的是确定本品对cSSSIs
中国七年耐药监测回顾
中国7年耐药监测虽然采用的方法、监测的范围、目的和主持单位不尽相同，但均对中国感染性疾病常见的致病菌的分布和耐药趋势勾画出一幅具有中国特色的耐药图。本文对我国7年耐药监测中主要的致病菌的耐药机制及体外试验支持的用药方案作一回顾。一.葡萄球菌：葡萄球菌的主要耐药问题是耐苯唑西林(MRS)，包括金黄色葡
抗微生物药物耐药性的产生与对策（二）
微生物耐药率不断增加 全球性抗微生物药物的大量应用和滥用, 无疑给微生物增加了极大的“抗菌压力”, 促使耐药菌株不断地增加。在一般情况下, 只要减少这种压力, 耐药率就会降低。这就是为什么因国家、地区、时间的不同而耐药率有显著差异的根本原因。为此, 不能照搬各国的抗微生物指南和教科书。200
痢疾杆菌检测的检查过程
分析引起林周县中学学生腹泻的病原菌及其对抗生素的敏感程度,为采取有效的预防控制措施提供依据方法:标本采用常规方法分离培养进行病原菌鉴定和药敏试验。结果:引起学生腹痛、腹泻、发烧的病原菌为福氏志贺痢疾杆菌。本菌对头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南最敏感。
简述嗜麦芽窄食单胞菌的试验结果
该菌含有β-内酰胺酶，临床治疗首选磺胺类；TMP/SMZ；喹诺酮类；环丙沙星或替卡西林/克拉维酸。嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南天然耐药，临床不应选用。尚无标准方法用于嗜麦芽窄食单胞菌单位耐药性检测，药敏试验纸片法仅有三种抗菌药物：头孢他啶，米诺环素，复方磺胺有判断折点。
化脓性脑膜炎的相关治疗方式
抗菌治疗 应掌握的原则是及早使用抗生素，通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素，若明确病原菌则应选用抗生素。 a) 未确定病原菌：三代头孢的头孢曲松或头孢噻肟常作为化脓性脑膜炎首选用药，对脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌及B型链球菌引起的化脓性脑膜炎疗效比较肯定。 b) 确定病原菌：应根据
医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策
摘要: 目的 探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE) 的耐药性及其变迁,指导临床合理用药。方法 对2001～2003 年病房临床分离的PAE 1126 株, 用26 种抗菌药物进行药敏实验。结果 三代头孢菌素的头孢他啶耐药率为30.91 % ,头孢哌酮/ 舒巴坦的总耐药率为19.97 % ,四