假性血小板减少症研究进展

血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠纷,因此及时发现尤为重要。血细胞分析仪测定血细胞特别是测定血小板具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,在临床检验工作中已被广泛使用。但是,血细胞分析仪测定血小板时常会出现假性减少,因所致原因复杂,所以操作者有时很难辨真伪,易造成医疗纠纷,已引起临床广泛关注。现就国内外研究状况综述如下。 一、与EDTA抗凝剂有关的假性血小板减少 EDTA依赖性血小板减少症[Ethyelendismine tetra-aceitc acid(EDTA)一dependent pseudothrombocytopenia,EDP]是由于EDTA......阅读全文

原发性血小板减少症的概述

  血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可

EDTA依赖性血小板减少症

病历摘要     患者男性,34岁,因发现血小板减少2周入院。     患者2周前健康体检时,在外院查血常规示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者当时无任何不适,无皮肤、牙龈出血,无皮肤瘀点、瘀斑,无鼻衄、黑便、尿血等出血表现,无乏力、纳差、恶心

血小板假性升高和假性降低原因分析

血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,在日常的检验工作中,采用血液分析仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因(1)某些溶血性疾病,发生血管

血小板假性升高和假性降低原因分析

 血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,在日常的检验工作中,采用血液分析仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。    一、血小板的假性升高的原因    (1

血小板假性升高和假性降低原因分析

血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,在日常的检验工作中,采用血液分析仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因 (1)某些溶血性疾病

探讨造成血细胞分析仪检测血小板假性减少的原因

   近年来,随着科学技术的发展,医学检验技术的不断完善,血液分析仪器法检测已逐渐取代了手工计数,血细胞分类的仪器检测的准确度也大大提高,全自动血细胞分析仪在临床检验中的应用也越来越广泛,提高了临床检验的工作效率,然而,仪器检测受多种因素的影响以及血小板易于粘附、聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血

47例血细胞分析仪血小板计数假性减少原因分析

  血细胞分析仪具有高效、快捷、重复性好等优点,已被各家临床医院广泛应用,但应用中血小板计数时常出现假性血小板减少,令操作者真假难辨,相关报道甚少,本文就我院2006年中47例假性血小板减少原因分析如下:   1 对象与方法   1.1 研究对象   本院2006年门诊及住院患者中47例血小板假性减

血小板聚集引起血小板假性降低

通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实:1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因:1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板自身抗体,使

简述小儿假性粒细胞减少症的临床表现

  小儿假性粒细胞减少症患者周围血中粒细胞波动范围较大,变化很快,多不合并严重感染。患者多无症状,或易发生皮肤疖肿和齿龈炎等。检查显示粒细胞中度或轻度减少,白细胞总数可不减少,约半数有单核细胞增高,或有嗜酸性粒细胞轻度增多。白细胞碱性磷酸酶多在正常范围。骨髓象大多正常,骨髓培养增生良好,粒细胞集落较

关于小儿假性粒细胞减少症的检查项目介绍

  1.血象  红细胞、血红蛋白、血小板大致正常。粒细胞中度或轻度减少,白细胞总数可不减少,约半数有单核细胞增高,或有嗜酸性粒细胞轻度增多。  2.骨髓象  骨髓象大多正常,骨髓培养增生良好,一般红细胞系、巨核系无明显改变。粒细胞集落较无粒细胞减少的患者多。因此,考虑周围血中粒细胞减少可能由于骨髓释

临床上可见血小板假性升高和假性降低

   血常规检测已经成为 医院 非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,我们在日常的检验工作中,采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因     

病例:贫血、血小板减少症疑为何病?

患者,男,57岁,患有外周T细胞淋巴瘤病史,2年前诊断,接受6个月的联合疗法(环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松)后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多(1.53 × 103/μL)、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加(9.7 g/dL),白蛋白降低(3.3 g/dL

新生儿血小板减少症的简介

  新生儿血小板减少症是指足月儿或早产儿血小板计数少于100 x l09/L,发生率为18%~35%,与胎龄成反比,胎龄小发生率高,可造成出血、神经系统后遗症,甚至死亡。  不同病因引起的血小板减少症状也有所不同。大多数有不同程度的出血,皮肤淤点和淤斑,甚至出现胃肠道出血和颅内出血等。

继发性血小板减少症的病因分析

  在该类疾病中血小板数量正常,但不能正常地形成血栓并且出血时间延长。血小板功能的异常,可能是由于内源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改变了在其正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的。止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的。由于普遍

关于血小板减少症的治疗原则介绍

  (一)西医治疗:  对于血小板减少症的治疗,首先为病因处理,例如对于ITP,可以采用糖皮质激素、丙种球蛋白以及脾切除治疗;对于AA可采用免疫抑制方案等治疗。血小板输注主要用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状,恢复和维持人体正常止血和凝血功能;并不适用于所有的血小板减少情况。  

如何识别肝素诱导的血小板减少症?

肝素和低分子肝素作为抗凝剂在临床上应用广泛,例如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、心脑血管外科手术、体外循环、血液透析、动静脉导管留置等治疗和操作。出血是肝素治疗过程中最常见的并发症。然而,少数患者在使用肝素抗凝治疗时,出现以血小板计数降低、血栓形成、皮肤坏死为主要临床表现的药物不良反应,称为肝素诱导

原发性血小板减少症的护理介绍

  (1) 病情严重时,要注意卧床休息,配合治疗。  (2) 缓解阶段可以适当参加一些锻炼,如散步、慢跑、打太极等,以增强体质。  (3) 饮食要有规律,主副食应以高蛋白、维生素为主,如:小麦、玉米、小米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等,多吃新鲜水果和蔬菜如:橘子、红枣、核桃、红皮花生、菠菜、白菜。忌食:

EDTA依赖凝集性假性血小板减少的一个解决方法

EDTA依赖凝集性假性血小板减少(EDP)发生率一般为0.075%~0.20%,在EDTA依赖凝集时,出现诱发的血小板聚集或血小板卫星现象,致使全自动血细胞计数仪不能确认血小板而使血小板计数偏低,假性血小板减少会贻误手术时机,或作一些不必要的针对血小板减少症的治疗。相差显微镜的基本原理是利用物体不同

关于血小板减少性紫癜症的简介

  由于血小板减少引起的广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血,形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑,压之退色者. 临床分为原发性和继发性两种类型,原发性血小板减少性紫癜,发病原因不明;继发性血小板减少性紫癜,可见于白血病。出血严重,特别是颅内大量出血时会危及生命。

关于遗传性血小板减少症的简介

  遗传性血小板减少症是一组少见的遗传性血小板异常疾病,表现为血小板数量减少,并往往伴有血小板功能异常。患者自幼有不同程度的出血倾向,并有血小板减少的家族史。根据遗传方式分为常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传和性染色体隐性遗传。

概述血小板减少症病因及常见疾病

  外周血液中血小板数量异常减少(采用血小板直接计数法时低于10^10/L)的现象。通常情况下,血小板

血小板假性升高降低的原因

血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,在日常的检验工作中,采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。     一、血小板的假性升高的原因    (1

治疗新生儿血小板减少症的相关介绍

  足月产和早产儿的血小板计数低于100×109/L属不正常,需要输血小板。而早产儿或有并发症的病儿即使血小板计数较高,仍可能因出血需要输注血小板。  血小板减少的发病因素极为复杂,而且症状也会因不同机体素质而表现出不同的特点,为治疗该病增大了难度,有多种治疗方案可选。  1.血液制品输注  当患者

关于血小板减少性紫癜症的基本介绍

  血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。

简述血小板减少性紫癜症的诊断标准

  1.多次化验检查血小板计数减少。  2.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。  3.脾脏不增大或仅轻度增大。  4.以下五点应具备任何一点  (1)泼尼松治疗有效。  (2)切脾治疗有效。  (3)PalgG增多。  (4)PAC增多,血小板寿命缩短,排除继发性血小板减少症。  急性ITP

关于新生儿血小板减少症的病因分析

  根据病因和发病机制的不同,新生儿血小板减少可分为免疫性、感染性、先天性或遗传性等。免疫性和感染性血小板减少多为破坏增加,先天性或遗传性多为生成减少或两者兼而有之。  1.免疫性血小板减少  (1)同族免疫性血小板减少性紫癜:因母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时血小板计数常少于30 x l09/L

儿童免疫性血小板减少症的发病机制

免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是儿童最常见的出血性疾病,发病率约(4-5)/10万。ITP以外周血血小板计数减少、自发性黏膜出血、骨髓巨核细胞成熟障碍等为临床特点。ITP发病机制复杂,我们从体液免疫、细胞免疫、血小板及巨核细胞异常、遗传学背景等方

关于遗传性血小板减少症的病因分析

  遗传性血小板减少症分子机制常与基因突变有关,越来越多的遗传性血小板减少症的分子机制被阐明。例如Bernard-Soulier综合征是GP1BA(17p13),GP1BB(22q11),GP9(3q21)缺陷导致血小板膜糖蛋白Ib复合物数量异常。MYH9相关性疾病是编码肌球蛋白重链MYH-9的基因

新生儿同种免疫血小板减少症的概述

  由于母亲对胎儿不相容的血小板抗原产生同种血小板抗体,通过胎盘输入胎儿引起血小板减少。近半数发生在首次妊娠,常见于患儿母亲PLA-1阴性而父亲阳性者。新生儿出生时可见全身散在紫癜,紫斑,病程自限性,一般持续1-2周,很少超过2-4周。约10%并发颅内出血死亡。在严重出血病例可输注母亲洗涤血小板,特

治疗遗传性血小板减少症的相关介绍

  预防出血,避免应用损害血小板功能药物。  1.抗纤溶治疗  临床常用的抗纤溶药物包括氨甲环酸和氨基己酸。  2.去氨加压素  去氨加压素常用于治疗轻度出血,可缩短BSS、MHY-9相关疾病患者的出血时间。  3.重组活化凝血因子VII  当上述治疗对遗传性血小板减少症患者无效时,可考虑采用重组活