阿莫西林/克拉维酸在细菌药敏试验中需要注意的问题
在2004年度北京市临床微生物室间质控活动中,我们发放了一株产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌,要求做抗菌素阿莫西林/克拉维酸的敏感性试验。132个参加室间质控单位中的45个单位(大部分为三级甲等医院)做了阿莫西林/克拉维酸对大肠埃希菌的最小抑菌浓度(MIC)测定;45家单位中主要以3种不同的方法进行了MIC测定,这三种方法是国产96孔微量稀释板、V1TEK-AMS(包括VITEK32、VITEK60、V1TEK TWO)和MicroScan40。其各自的试验结果见下表。 3种不同试验方法测得的阿莫西林/克拉维酸对大肠埃希菌的MIC结果 阿莫西林/克拉维酸判断折点 试验结果 MIC(μg/ml) 稀释法MIC(μg......阅读全文
简述克拉维酸钾混悬液制剂的适应症
本品适用于产酶流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎;产酶金黄色葡萄球菌和产酶肠杆菌科细菌如大肠杆菌、克雷伯菌属所致的呼吸道、尿路和皮肤软组织感染等;亦可用于肠球菌所致的轻中度感染。本品也可用于敏感不产酶菌所致的上述各种感染。
简述克拉维酸钾混悬液制剂的不良反应
1.常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐等。 2.皮疹,尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。 3.可见过敏性休克、药物热和哮喘等。 4.偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
简述克拉维酸钾混悬液制剂的注意事项
1.患者每次开始服用本品前,必须先进行青霉素皮试。 2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。 3.本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。 4.本品与氨苄西林有完全交叉耐
关于阿莫西林克拉维酸钾的药理作用介绍
本品由阿莫西林和克拉维酸钾以7:1配比组成的复方制剂,其中阿莫西林与氨苄西林的抗敏感微 生物作用类似,主要作用在微生物的繁殖阶段,通过抑制细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。克拉维酸钾具有青霉素类似的β-内酰胺结构,能通过阻断β -内酰胺酶的活性部位,使大部分细菌所产生的这些酶失活,尤其对临床重要的
关于替卡西林/克拉维酸钾的注意事项介绍
1.慎用: (1)高度过敏性体质者慎用; (2)严重肝、肾功能障碍者慎用; (3)孕妇、哺乳期妇女慎用; (4)凝血功能异常者慎用。 2.交叉过敏:替卡西林/克拉维酸钾与青霉素类药有交叉过敏。 3.药物对检验值或诊断的影响: (1)替卡西林/克拉维酸钾中
简述替卡西林钠/克拉维酸钾的注意事项
对β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。孕妇及严重肝肾功能受损患者慎用。不良反应包括过敏反应及与其他青霉素注射剂相似的副作用。丙磺舒能减少肾小管对替卡西林的分泌,延缓其肾脏排泄,但不影响克拉维酸的肾脏排泄。
简述替卡西林/克拉维酸钾的药物相互作用
一、药物相互作用: 1.替卡西林/克拉维酸钾与氨基糖苷类、喹诺酮类等药联用,对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。 2.替卡西林/克拉维酸钾与丙磺舒合用可抑制替卡西林从肾小管分泌,使替卡西林血药浓度升高以及半衰期延长。 二、专家点评: 替卡西林/克拉维酸钾因克拉维酸钾可在不同程度上保护替卡西林不
使用替卡西林/克拉维酸钾的不良反应介绍
1.过敏反应:皮疹、药物热等症状较为常见,过敏性休克少见。 2.肝脏:少数患者用药后可出现肝功能异常,偶可出现恶心、呕吐、肝肿大和压痛等轻型无黄疸型肝炎症状。 3.血液系统:有报道,肾功能损害者大剂量用药时,可出现血小板功能异常或干扰其他凝血机制。 4.神经毒性反应:有报道,静脉注射高浓度
简述阿莫西林/克拉维酸钾片的药理作用
本品是由阿莫西林与克拉维酸钾组成的复方制剂,其中阿莫西林为半合成的广谱青霉素类抗生素,主要作用在细菌的繁殖阶段,通过抑制其细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。对许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效。克拉维酸钾具有与青霉素类似的β-内酰胺结构,本身只有微弱抗菌活性,但能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位,
简述克拉维酸钾混悬液制剂的动力学
本品对胃酸稳定,口服吸收良好,食物对本品的吸收无明显影响。空腹口服本品375mg(阿莫西林250mg,和克拉维酸125mg),阿莫西林于1.5小时达血药峰浓度(Cmax),约为5.6mg/L。血消除半衰期(t1/2b)约为1小时。8小时尿排出率为50%~78%。克拉维酸的药动学参数与单用时相同,
克拉维酸钾混悬液制剂的药理作用介绍
本品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大广谱b内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭b内酰胺酶水解。本品的抗菌谱与阿莫西林相同,且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用,
阿莫西林克拉维酸钾颗粒的类别及贮藏方法
类别β-内酰胺类抗生素,青霉素类规格(1)0.15625g(C16H13N3O3S0.125g与C8H2NO0.03125g) (2)0.2285g(C16H1N2O5S0.2g与C8H9NO50.0285g)(3)0.375g(C6H1N2O5S0.25g与C3H3NO30.125g)贮藏密封,在
关于阿莫西林克拉维酸钾分散片的简介
阿莫西林克拉维酸钾分散片,适应症为本品适用于敏感菌引起的各种感染,如: 1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3.泌尿系感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感
阿莫西林克拉维酸钾分散片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。临用新制。供试品溶液取本品的细粉适量,加流动相A溶解(必要时冰浴超声5~10分钟助溶)并稀释制成每1ml中约含阿莫西林(按C16H15N2O3S计)2mg的溶液,滤过,取续滤液对照溶液精密量取供试品溶液适量,用流动相A定量稀释制成每1ml中含阿莫西林(按
阿莫西林克拉维酸钾片的类别和贮藏方法
类别β-内酰胺类抗生素,青霉素类。规格(1)0.375g(C16H19N3O5S0.25g与C8HNO50.125g) (2)①0.625g(C16H19N3O5S0.5g与CH3NO50.125g)20.3125g(C16HNO3S0.25g与C8HNO50.0625g)(3)①0.457g(C1
关于阿莫西林克拉维酸钾胶囊的药理毒理介绍
本品是由羟氨苄青霉素三水化合物和克拉维酸钾组成。羟氨苄青霉素是一个杀菌性广谱抗生素,克拉维酸钾是一个不可逆的广谱β--内酰胺酶抑制剂,可有效的抑制耐药菌产生的β-内酰胺酶。临床上许多革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌产生β-内酰胺酶。此酶可使羟氨苄青霉素失去抗菌活性。由于克拉维酸的存在,可使羟氨苄青霉素
简述阿莫西林/克拉维酸钾片的注意事项
在使用力百汀 前,应仔细询问患者的过敏史及是否对青霉素,头孢菌素或其他过敏原过敏。 有报道接受青霉素治疗的病人曾出现严重且偶发致命的过敏反应(过敏性休克),此反应仅见于对青霉素过敏者(参见【禁忌】)。 有个别病人服用本品出现肝功能改变。由于这种变化的临床意义尚未确定,所以对肝功能不全的病人,使用
关于阿莫西林克拉维酸钾片(14:1)的简介
阿莫西林克拉维酸钾片(14:1)由阿莫西林与克拉维酸钾组成的复方制剂,其中阿莫西林为半合成的广谱青霉素类抗生素,主要作用在细菌的繁殖阶段,通过抑制其细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。对许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有效。 败血症,中耳炎,蜂窝组织炎,膀胱炎,肺脓肿,肺炎,急性支气管炎,咽炎,扁
关于阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片的简介
阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片是一种药物,主要用于敏感菌引起的各种感染。 成人及大于12岁儿童,一般每次1片,一日三次;严重感染时,剂量可加倍或遵医嘱。未经重新检查,连续治疗期不超过14天。 对于肾功能受损患者:肾功能受损的病人(肌酐消除率>30ml/min)一般不要求减少剂量;严重肾功能受损
简述阿莫西林克拉维酸钾胶囊的适应症
本品适用于敏感菌引起的各种感染,如: 1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎等。 2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3.泌尿系感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及软性下疳等。 4.皮肤和软组
关于克拉维酸钾的动力学和药力学介绍
1、动力学 口服125mg,l~2小时内平均血清峰药浓度为2.3μg/ml,在6小时内,血清AUC为5μg/ml.小时,t1/2约为1小时。本品在体内分布较广,可渗入许多体液中,但在脑组织和脑脊液中浓度甚微。在6小时内,有25%~40%药物,以原形由尿排泄。 2、药理作用 仅有微弱的抗菌活
关于阿莫西林克拉维酸钾的注意事项介绍
1、对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功能障碍者慎用。 2、本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。 3、本品和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。 4、肾
关于阿莫西林/克拉维酸钾片的用法用量介绍
常用剂量: 成人及12岁以上儿童: 轻至中度感染:每天2次,每次1片。 对严重感染可从给予注射剂(本品注射剂另有说明书)开始。然后继续用口服制剂治疗。 口腔感染(如牙周脓肿)常用剂量: 成人和12岁以上儿童:每天2次,每次1片,使用五天。 不推荐12岁以下儿童使用本品。 肾功能不全病人的用量:
细菌耐药性检测方法
1、细菌耐药表型检测:判断细菌对抗菌药物的耐药性可根据NCCLS标准,通过测量纸片扩散法、肉汤稀释法和E试验的抑菌圈直径、MIC值和IC值获得。也可通过以下方法进行检测:(1)耐药筛选试验:以单一药物的单一浓度检测细菌的耐药性被称为耐药筛选试验,临床上常用于筛选耐甲氧西林葡萄球菌、万古霉素中介的葡萄
产超广谱β一内酰胺酶铜绿假单胞菌的耐药性探讨
铜绿假单胞菌由于分离率高、耐药性广泛,其感染治疗困难、死亡率高.并时有暴发流行而成为医院感染和抗生素耐药的新热点,也是临床治疗的难点一 。近年来,由于第三代头孢菌素的大量应用,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌甚至铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)都相继出现了超广谱 内
esbls菌是什么
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一,广泛分布于自然界的水和土壤中,是人类鼻咽部和肠道常居菌,也是常见的条件致病菌,可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病,也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征,其严重性可能被低估。 肺炎
你知道什么是ESBLs肺炎克雷伯菌吗?
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科克雷伯菌属中非常重要的菌种之一,广泛分布于自然界的水和土壤中,是人类鼻咽部和肠道常居菌,也是常见的条件致病菌,可引起人类肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、脓毒症等各种感染性疾病,也是医院感染的重要病原菌之一。这些感染很多无明显特征,其严重性可能被低估。 肺炎
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