肌炎特异性抗体——IIM诊断的有效血清学指标

自身免疫性肌炎(特发性炎症性肌病,Idiopathic Inflammatory Myositis,IIM )是一组病因未明的四肢近段肌无力为主的骨骼肌非化脓性肌病。临床上IIM分为5类,其中以多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)最为多见(约占70%)。血清学抗体临床价值除临床标准及肌活检外,自身抗体检测越来越受到临床的关注与重视。2004年,欧洲神经肌肉疾病中心和美国肌肉研究协作组(ENMC)提出了新的IIM诊断分类标准。该标准将肌炎特异性抗体纳入其中。除用于IIM诊断外,此类抗体还有利于PM/DM与多种类型的肌病相鉴别,主要包括:感染相关性肌病、IBM、代谢性肌病、药物性肌病、激素性肌病、肌营养不良症以及肿瘤相关性肌病等。 IIM的常见自身抗体及临床意义IIM患者外周血清中存在多种自身抗体, 这些抗体大致分为肌炎特异性抗体和肌炎相关性抗体两类,详见如下:自身抗体 靶抗原主要临床意义阳性率肌炎特......阅读全文

肌炎特异性抗体——IIM诊断的有效血清学指标

自身免疫性肌炎(特发性炎症性肌病,Idiopathic Inflammatory Myositis,IIM )是一组病因未明的四肢近段肌无力为主的骨骼肌非化脓性肌病。临床上IIM分为5类,其中以多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)最为多见(约占70%)。血清学抗体临床价值除临床标准及肌活检外,自身抗体

肌炎特异性自身抗体的简介

  多发性肌炎 (polymyositis, PM)是一种病因不明,主要损害近端横纹肌,以肌痛、肌无力、肌萎缩为主要表现的原发性炎性肌病。若伴有皮疹等皮肤表现则称为皮肌炎(der-matomyositis, DM)。PM/DM被普遍认为是一种自身免疫性疾病, 90%以上 PM/DM患者体内存在着抗细

肌炎特异性抗体可以预测肿瘤

精彩内容很多研究表明肿瘤与肌炎之间存在着相关性,但具体机理尚不明确。根据近20年的国内外文献报道,肿瘤在肌炎患者中的发生率为11%-36%,其中皮肌炎(DM)最为常见,多发性肌炎(PM)亦可见。由于肌炎合并肿瘤患者比单纯肌炎或肿瘤患者的生存率低,因此早期诊治对改善患者预后极为重要。常见肿瘤类型及发生

肌炎特异性自身抗体的适应症

  进行肌炎特异性自身抗体检测的指征有:①近端横纹肌损害,以肌痛、肌无力、肌萎缩为主要表现。②特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色水肿性斑和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑。

肌炎特异性自身抗体的临床意义

  目前临床上能检测的MSA有多种,每一种抗体均具有其独特的临床特征谱。常见的如下:①抗Jo-1抗体,是最常见的的抗氨酰-tRNA合成酶抗体,主要常见于成年型PM而少见于DM及青年型PM。抗Jo-1抗体在PM/DM中的阳性率为20%-30%,相对其他抗合成酶抗体高。②抗Mi-2抗体,抗Mi-2抗体是

肌炎特异性抗体在中国炎性肌病患者中的临床意义

肌炎特异性抗体(MSAs)在炎性肌病,尤其是在皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)的临床诊治过程中发挥了不可替代的作用。目前临床上能检测的MSA有十多种,每一种抗体均具有其独特的临床特征谱。现摘要介绍如下。MSA的阳性率近期, 我们检测了6 0 0 多例P M / D M 患者的血清, 结果显示, 7

特发性炎症性肌病的心脏损害,这些你都了解吗?

  特发性炎症性肌病(IIM)是一组骨骼肌肌病,其特征在于对称、近端肌肉无力,与炎症浸润的组织病理学相关。根据不同的临床病理特征,包括不同的亚型:多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵体肌炎(IBM)和坏死性自身免疫性肌病。虽然它们有许多相似之处,但其临床特征、组织病理和治疗各不相同。IIM除了肌

肌炎特异性自身抗体的临床意义及正常值

  临床意义  目前临床上能检测的MSA有多种,每一种抗体均具有其独特的临床特征谱。常见的如下:①抗Jo-1抗体,是最常见的的抗氨酰-tRNA合成酶抗体,主要常见于成年型PM而少见于DM及青年型PM。抗Jo-1抗体在PM/DM中的阳性率为20%-30%,相对其他抗合成酶抗体高。②抗Mi-2抗体,抗M

自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展

  自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或组织,

自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展

     自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AID是指病变局限于某一特定器官或

多肌炎的鉴别诊断

  多肌炎必须与丹毒、全身性红斑狼疮、血管神经性水肿及多形性红斑鉴别。与硬皮病很难区别。因此,该病好发生在肩胛区,而肌肉常不受累。旋毛虫病可引起肌无力类似皮肌炎,其他一些要考虑的是重症肌无力、肌营养障碍、丹毒和血管神经性水肿。  醛固酮伴肾上腺和胰腺瘤及低血钾也可以引起两眼睑及面部虚肿性紫色。系统性

关于特发性炎症性肌病的检查介绍

  实验室检查可用于疾病的诊断及治疗效果的监测。一般检查中可见白细胞升高、血沉增快、肌酐下降等。血清肌酶谱中肌酸激酶(CK)、醛缩酶、乳酸脱氢酶等均可升高,其中以CK最敏感,其升高程度在各类型的IIM中有所不同,这些肌酶可以用于疾病进展的监测,虽然敏感性高,但特异性不强。  影像学检查:肌电图可早期

多肌炎和皮肌炎的诊断

  Bohan和Peter诊断标准(1975年):①肢带肌和颈前屈肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴食管或呼吸道肌肉无力。②肌肉活检显示炎性肌肉改变。③血清骨骼肌肌酶升高。④肌电图改变。⑤皮肤表现为向阳性皮疹,Gottron征,甲周充血性皮疹。  具备前3~4项(DM加皮疹),可确诊为PM;具备

冈上肌肌腱炎的诊断

  1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。  2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。  3、肩关节活动受限及

抗核抗体(AND)检测的临床应用

抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白、DNA、可提取核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称,是自身免疫病最重要的诊断指标之一,包括但不限于抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗U1-RNP抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗核糖体

自身抗体检测的临床应用

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导至自身抗体检测在临床应用上存在着

自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家(上)

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导致自身抗体检测在临床应用上存在着

双特异性纳米抗体可有效避免免疫逃逸

  双特异性纳米抗体是一种能够同时识别两种不同抗原或者表位,具有更强的特异性、靶向性和更低的脱靶毒性的靶向治疗药物。  近日,天津大学化工学院教授、国家重点研发计划首席科学家黄鹤团队在《中国生物工程杂志》上发表了一篇题为《双特异性纳米抗体的研究进展及其应用》的文章,介绍和分析了双特异性纳米抗体在感染

血清抗肌内膜自身抗体指标解读结果

  阴性:  正常  阳性:  乳糜泻患者经严格去麸质饮食后,其抗肌内膜自身抗体滴度可回复到正常。因此抗肌内膜自身抗体滴度也被用来检测去麸素饮食的临床疗效。

血清抗平滑肌抗体指标解读结果

  正常:  正常人群血清SMA为阴性,滴度

关于多肌炎的鉴别诊断介绍

  多肌炎必须与丹毒、全身性红斑狼疮、血管神经性水肿及多形性红斑鉴别。与硬皮病很难区别。因此,该病好发生在肩胛区,而肌肉常不受累。旋毛虫病可引起肌无力类似皮肌炎,其他一些要考虑的是重症肌无力、肌营养障碍、丹毒和血管神经性水肿。  醛固酮伴肾上腺和胰腺瘤及低血钾也可以引起两眼睑及面部虚肿性紫色。系统性

诊断包涵体肌炎的相关介绍

  1.50岁以上起病者,慢性病程,四肢近端、远端均无力,并有功能障碍和肌肉萎缩,特别是股四头肌的无力萎缩;  2.实验室检查显示血清CK水平中度升高,肌电图检查提示肌源性及神经源性损害;  3.肌肉活检,显示肌纤维大小不一,萎缩肌纤维呈小圆形和小角形,可见肌纤维坏变,尤其是可见较多的肌纤维出现镶边

关于眼眶肌炎的鉴别诊断介绍

  1.全眼外肌麻痹  发病急,眼球向各方向运动障碍,肌电图表现为肌肉瘫痪不能放电,有轻度眼球突出,无眼外肌肥大和增粗改变。  2.眼眶蜂窝织炎  体温升高、眼睑红肿、球结膜充血水肿、眼球突出、视力下降可至无光感,抗生素治疗有效。  3.眶上裂综合征  第V脑神经第1、2支分布区的知觉减退,进行性眼

多肌炎和皮肌炎的鉴别诊断

  多种疾病可引起皮肤及肌肉病变。如果有典型的皮疹和肌无力的表现,DM一般不难诊断,临床上最容易误诊的是PM,它需要与多种类型的疾病作鉴别:PM应鉴别的肌肉类型主要包括:感染相关性肌病、IBM、甲状腺相关性肌病、代谢性肌病、药物性肌病、激素性肌病、肌营养不良症、嗜酸性粒细胞增多性肌炎以及肿瘤相关性肌

肘关节骨化肌炎的鉴别诊断

  本病较容易诊断,故常不需与其它疾病鉴别,但临床上需对本病所处的不同型别进行鉴别,这与其治疗有关:  1、初期型  肘关节骨折脱位治疗后,局部肿胀,发热,疼痛较重,关节活动受限,主要表现为肘关节骨和骨膜或关节囊附丽处的炎性改变。X 线在初期也不形成典型的骨化,可显示软组织内不规则棉絮模糊阴影,此型

如何诊断冈上肌肌腱炎?

  1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。  2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。  3、肩关节活动受限及

病毒的血清学实验—ELISA检测乙脑病毒早期特异性IgM抗体

实验方法原理将抗μ链球蛋白(豚鼠抗兔IgM 抗体)非特异地吸附在固相上,加入待检乙脑病人血清,血清中的IgM 能和抗μ链球蛋白结合。当再加入定量特异性日本乙脑病(JBEV)抗原和酶标记的相应抗体(兔抗IBEV IgG)时,病人血清抗体再与IBEV 抗原和酶标抗IBEV IgG 结合作用于酶底物,酶底

关于乙肝病毒血清学指标的诊断指标介绍

  乙肝病毒血清学指标— 肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的必经阶段。此阶段,肝脏最主要的病理改变是细胞外基质(胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖)大量形成并沉积在肝脏内。早期沉积只出现在肝细胞间质,但后期纤维增生则向肝实质细胞间隙延伸,并逐渐形成纤维索及纤维间隔,以至最后阶段纤维间隔连接形成纤维包裹,导致

自免肝血清学诊断的相关重要自身抗体

一、 前言1.疾病概述自身免疫性肝病(AIH)与病毒感染、酒精、药物、遗传等其他因素所致肝病不同,是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病,突出特点是血清中存在自身抗体,包括原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)、原发性硬化性胆管炎以及

Ku抗体检测的临床意义

作者:李珩, 毕燕玲, 宁秋, 宾利  【摘要】  目的: 探讨Ku抗体检测的临床意义. 方法: 对32例采用间接免疫荧光法检测的Ku抗体阳性患者进行临床回顾性分析. 结果: 32例患者中, 系统性硬化症合并多发性肌炎1例(3.1%), 系统性红斑狼疮(SLE) 13例(40.6%), 类风湿性关节