慢性粒细胞白血病检测试验
实验方法原理 慢性粒细胞白血病是粗细胞系统的白血病性恶性增生性疾病，根据自然病程，慢粒可分为慢性期和急变期．慢性期起病缓慢，早期无症状，数月后出现低热，乏力盗汗，脓肿消瘦等，后期呈进行性贫血，有面色苍白、无力、心悸，气急等．晚期会出现瘀斑，鼻衄、月经过多及消化道出血等．1－4年内有7O%的病例转变为急性白血病此时进入急变期．实验步骤 血象：1. 红细胞与血红蛋白早期正常，晚期减少．血片中可出现少数有核红细胞，多染性红细胞和点彩红细胞．2. 白细胞数量显著升高，初期一般为5.0×109/L左右，多数l00－300×109/L最高可达1000×109/L分类粒细胞系百分率高于正常，以中幼粒细胞及其以下各阶段细胞占大多数．原粒＋早幼粒细胞一般不超过10％，但在疾病早期时可不出现，嗜碱性粒细胞可高达10-20％，是慢粒特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多．3. 血小板增多见于1/3－1/2的初诊病例，有时高达1000×109......阅读全文
成人型慢性粒细胞白血病的预后介绍
大约90%的患者诊断时处于慢性期，慢性期诊断需除外非侵袭性疾病。在甲磺酸盐（格列卫或STI-571）问世以前，患者在慢性期用小剂量化疗无病存活期从数月到数年不等。如不治疗，大多数患者将在3～8年内病情进展。进入加速期后，通常在3个月内进展到急变期。75%～80%的患者如不治疗将会发展到急变期，急
慢性粒细胞白血病的血象表现有什么？
电阻抗法白细胞的三分群：淋巴细胞为单个核细胞，颗粒少，细胞小，位于35～90fl的小细胞区，粒细胞（中性粒细胞）的核分多叶，颗粒多，胞体大，位于160fl以上的大细胞区，单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90～160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。（1）白细胞：白
关于幼年型慢性粒细胞白血病的简介
幼年型慢性粒细胞白血病是一个病症名称，在小儿较少见，其中绝大多数为慢性粒细胞白血病(慢粒，CML)。CML在婴儿时期其临床及生物学特性与成人CML有显著差别。本病以白细胞升高和脾肿大为主要特征。 Ph1是CML的标志性染色体变化，由非随机t(9；22)(q34；q11)形成。在9号染色体断裂点
治疗小儿慢性粒细胞白血病的相关介绍
CML的治疗历经了19世纪的砷剂､20世纪初的脾区照射､20世纪50年代的白消安和60年代的羟基脲，直至80年代的重组干扰素，虽然CMLCP患者的平均存活期由之前的3～5年延长为4～6年，但仍然非常不乐观。上个世纪末异基因造血干细胞移植（allogeneichematopoieticstemce
慢性粒细胞性白血病的临床表现
1、多发人群 慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。 2、临床分期 慢性粒细胞白血
诊断儿童慢性粒细胞白血病的相关介绍
1.Ph1染色体阳性和（或）bcr-abl融合基因阳性 儿童CML中约半数病例为Ph染色体阳性，另半数为Ph染色体阴性。5岁以上儿童绝大多数为Ph染色体阳性，即或是偶有婴儿患者出现Ph染色体阳性，而此类患儿的临床表现和实验室检查均类似于成人CML，故仍应诊断为儿童/小儿成人型CML。 Ph1
不典型慢性粒细胞白血病的诊断依据
1.慢性期： (1)临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状； (2)血象：白细胞计数增高，主要为中性中晚幼和杆状粒细胞，原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≤5－10％，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞。 (3)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒
不典型慢性粒细胞白血病的用药原则
1.对典型慢性期患者以马利兰、羟基脲为首选化疗药物，无效则改用或加用其他药物。 2.对加速期和急变期应按急性白血病给予强烈化疗。化疗同时支持疗法。 3.对慢粒慢性期患者，有条件者给予干扰素长期治疗。 4.脾区放射治疗现已少用，但巨脾估计不能缩小者，可酌情使用该疗法。 5.脾切除术不作为常
慢性粒细胞白血病有哪些早期征兆？
慢性粒细胞白血病到底是一种什么样的病呢慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血；并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群
慢性粒细胞白血病临床分期和标准依据
（1）慢性期：具下列四项者诊断成立：1）贫血或脾大。2）外周血白细胞≥30×109/L，粒系核左移，原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）＜10%。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多，可有少量有核红细胞。3）骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≤10%。4）
关于小儿慢性粒细胞白血病的病因分析
CML是一种获得性造血干细胞恶性克隆增殖性疾病，儿童患者少见，发病率约占儿童白血病总数的1.9%～5.9%。儿童白血病的病因尚不完全清楚，病毒可能是主要的致病因素之一，同时在物理（电离辐射）、化学（药物和化学毒物）或感染（多次感染增加病毒剂量）等附加因素存在时才能促使发病。目前认为儿童白血病发病
关于儿童慢性粒细胞白血病的检查介绍
1.周围血象 主要为白细胞计数增多，成人型CML患儿80%在100×109/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多，包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显，以中、晚幼和成熟粒细胞为主。 2.血液检查 白细胞碱性磷酸酶减低。成人型CML的胎儿血红蛋白（HbF）不
慢性粒细胞白血病的疾病症状
因为慢性粒细胞白血病进展比较缓慢，所以很多病人没有症状，尤其在早期的病人，随着疾病的进展，白血病破坏骨髓正常造血功能，浸润器官，引起了明显但非特异的症状。包含有：1.贫血：表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等；2.反复感染且不易治好：主要由于缺少正常的白细胞，尤其是中性粒细胞；3.出血倾向：容易
关于成人型慢性粒细胞白血病的检查介绍
1、周围血象：主要为白细胞增多，80%在100×10/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多，包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显，以中、晚幼和成熟粒细胞为主。 2、血液检查：白细胞碱性磷酸酶减低。HbF不增高。血清免疫球蛋白鶒不增高。血清和尿溶菌酶不增高，但维
关于成人型慢性粒细胞白血病的症状介绍
大多数患者在诊断时处于慢性期，发病缓慢，开始时症状和体征比较轻微，常见的症状包括：全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛。少数患者无症状，仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因的高热或髓外浸润多见于急变期。
治疗老年人慢性粒细胞白血病的概述
慢粒的治疗可分为化疗、干扰素治疗和骨髓移植。化学治疗目的是使疾病缓解而非治愈。通过化学治疗使白细胞总数保持在10×109/L，并继续长期无症状。慢粒的各种治疗方法中，骨髓移植治疗有可能疾病痊愈，干扰素可使部分患者达生物学缓解，其他各种治疗方法一般不能改变慢粒的自然病程。
关于小儿慢性粒细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.类白血病反应 类白血病反应可继发于严重感染、先天性心脏病和转移癌等，这些疾病白细胞增高，但一般不超过50×109/L，中性粒细胞中有中毒颗粒，嗜碱粒细胞缺如，原始和幼稚细胞很少见。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。细胞遗传学检查正常，无Ph染色体，分子生物学检查BCR/ABL（-）。原发疾病控
关于慢性粒细胞性白血病的疾病诊断
慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的；表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。 慢性期 1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。 2.外周血碱性粒细胞增多。 3.外周血及骨髓原始细胞
简述成人型慢性粒细胞白血病的治疗方法
CML型在慢性期的治疗以白消安（马利兰）或羟基脲为首选药物。白消安（马利兰）剂量为2～6mg/d。一般用药2～4周后白细胞开始下降，白细胞降至20×10的9次方/L或血小板
关于成人型慢性粒细胞白血病的体征介绍
（1）肝脾淋巴结肿大：可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、上腹饱满或左上腹有肿块。约90%的患者脾脏肿大，其程度不一，肋下可及，巨脾者质硬常有切迹。脾区剧痛或脾区有摩擦音是发生脾梗死的征兆。50%的患者有轻至中度的肝脏肿大。淋巴结肿大罕见。 （2）CNS受累：视网膜病变、视盘水肿等。 （3）
简述小儿慢性粒细胞白血病的临床表现
按古典的CCML定义，CCML可分成人型（ACML）和幼年型（JCML）。幼年型CML起病多较急，病程较短，预后较差，症状重，早期即出现贫血、出血、发热、突出的肝脾肿大、淋巴结肿大、皮疹等症状，皮疹在儿童慢粒并不多见。成人型CML主要表现为起病隐匿，病程长，预后较好，症状轻，有轻度贫血、乏力、低
老年人慢性粒细胞白血病的症状体征
大多数病人的病情进展隐匿，症状与白细胞数成正比。外周血白细胞数在(30～50)×109/ L (3～5万/mm3) 以下时多无症状，往往因其他疾病检查或健康检查时发现白细胞数高于正常或脾大而被确诊。白细胞数＞(50～100)×109/L多有乏力，体重减轻，上腹饱胀，部分病人有溃疡病症多由嗜碱细胞
概述儿童慢性粒细胞白血病的临床表现
1.成人型CML 为儿童CML的主要表现类型，Ph染色体阳性，成人型CML（adult-typeCML）占15岁以下儿童白血病的3%，约占所有CML的10%。发病年龄罕见于5岁以下，以10～12岁多见，其临床表现与成人CML甚为相似，亦可分为慢性期、加速器和急变期。起病较缓，但较成人CML为急
成人型慢性粒细胞白血病的分期诊断介绍
临床上按疾病的发展过程可分为慢性期、加速期和急变期。 （1）慢性期分期标准为： ①无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状。 ②白细胞计数增高，主要为中性中、晚幼和杆状粒细胞，原始细胞（Ⅰ Ⅱ型）20%。 ⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。 ⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常。 ⑧
概述幼年型慢性粒细胞白血病的发病机制
CML发病机制至今不明，一般认为本病为多能造血干细胞疾病，其发生与某些化学物质和遗传因素有一定关系。1960年Nowell和Hungerford首次在费城发现CML患者有Ph染色体。目前大多数学者认为，Ph染色体对CML的诊断具有特殊意义，阳性率为70%～90%。1973年Rowley确定了Ph
关于老年人慢性粒细胞白血病的简介
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia；CML)是一种好发于中年的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病。主要涉及髓系，表现为持续性进行性外周血白细胞数增高，脾脏肿大；90%以上病人血细胞中有特征性的Ph染色体或bcr/abl融合基因，中位生存期3～4年。病程较缓慢，大
关于儿童慢性粒细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.类白血病反应 儿童类白血病反应的特点是：存在明确的导致类白血病反应的基础疾病，如感染、结核病等；脾脏及各脏器无白血病细胞浸润；白细胞碱性磷酸酶活性增高或正常；血小板计数不降低；粒细胞可见中毒颗粒及空泡；基础疾病控制后血象则回复正常。 2.幼年型粒单核细胞白血病（JuvenileMyelo
简述成人型慢性粒细胞白血病的发病机制
CML具有特征性的费城染色体（Philadelphia chromosome，ph）t（9；22）（q34.1；q11.21）使9号染色体上的原癌基因c-abl与22号染色体上的bcr基因融合形成bcr-abl嵌合基因，是恶性克隆的基因标志。在CML患者的粒系、红系、巨核系以及淋巴系均带有此标志
慢性粒细胞白血病的临床分期及诊断标准
分期诊断标准慢性期具下列四项者诊断成立：（1）贫血或脾大（2）外周血白细胞≥30×109/L，粒系核左移，原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）＜10%。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多，可有少量有核红细胞（3）骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）≤10%
简述小儿慢性粒细胞白血病的并发症
常并发反复感染，其次为出血倾向、贫血和消瘦。髓外浸润，肝、脾、淋巴结增大，脾脏肿大可呈巨脾，腹痛、骨痛。进入加速期常有发热，虚弱，进行性体重下降，逐渐出现出血和贫血。对原来有效的药物变得失效。有很明显的实验室检查特征。急性变预后极差，往往在数月内死亡。 可并发黄瘤及湿疹样皮炎，还可并发多发