Nature子刊:解答B细胞淋巴瘤之谜

在免疫系统遇到感染的过程中,淋巴系统器官中的生发中心(germinal centers)就会大量生成B细胞,这些细胞修改它们的DNA,针对病原体产特殊的抗体。然而同时研究也证明,这个生发中心也是绝大多数B细胞淋巴瘤的源头。 近期德国马克斯-德尔布吕克分子医学中心的Dinis Pedro Calado博士和Klaus Rajewsky博士,在生发中心中找到了一种B细胞亚型,这种亚型细胞里的原癌基因Myc高度活化――Myc是调控细胞增殖的关键调控因子。而且这项研究还表明这些细胞中的Myc基因对于生发中心的形成和维持起着不可替代的作用,这揭示了生发中心应答B细胞淋巴瘤的起源。相关成果公布在Nature Immunology杂志上。 Myc基因是一个细胞增殖关键调控基因,常参与生发中心源于B细胞的人类淋巴瘤的染色体易位。这种易位在约10%的弥漫性大B细胞淋巴瘤和几乎所有散发性Burkitt淋巴瘤中出现,免疫球......阅读全文

套细胞淋巴瘤-or-弥漫大B细胞淋巴瘤?

    2016年8月24日苏州大学附属第二医院的张宏老师在全国形态学诊断学术交流群分享了一例少见的淋巴瘤病例,引起群内专家老师热烈讨论。现将病例精华整理成章,方便大家学习和收藏。    张宏-苏州大学附属第二医院:在不参考病史和细胞形态的情况下,仅凭流式图,各位老师考虑什么疾病?     石淙-宁

淋巴瘤新药!治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤DLBCL

  瑞士制药巨头罗氏(Roche)控股的日本药企中外制药(Chugai)近日宣布,日本卫生劳动福利部(MHLW)已授予抗体药物偶联物(ADC)Polivy(polatuzumab vedotin)治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的孤儿药资格。该资格认定是基于在既往未接受治疗(初治)DLBCL患

淋巴瘤的致病病因

病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。

MALT淋巴瘤的诊断

  要正确诊断MALT淋巴瘤,血液病理学专家要根据特征的小淋巴细胞浸润,该小淋巴细胞为单克隆B细胞而且CD5阴性。在某些病例,可以转变为弥漫大B细胞淋巴瘤,两者诊断都需要做活检。鉴别诊断包括良性结外器官淋巴细胞浸润和其他小细胞B细胞淋巴瘤。

腺淋巴瘤的概述

  腺淋巴瘤(adenolymphoma)又称乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)或Warthin瘤。本病首先由Albrecht和Arzt(1910)报道,并称之为乳头状淋巴囊腺瘤。Warthin(1929)报告2例并详加描述,故以此命名。腺淋巴

妊娠合并淋巴瘤——诊断

  恶性淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现、X线检查及病理学检查,但对于恶性淋巴瘤的确诊和分型,病理学检查是必不可少的。  诊断性治疗在临床上常常可以看到有的患者因长期消瘦、乏力或不明原因的低热;或个别情况下有的人淋巴结肿大,因顾虑取活检造成播散,而进行诊断性放疗。但相当多的患者后来证实不是恶性淋巴瘤。 

MALT淋巴瘤的治疗

  该病局限时可以治愈。局部治疗诸如放疗或手术能够有效根治。感染幽门螺杆菌的胃MALT淋巴瘤大多数病人根治感染后能获得长期缓解,故病人应首选抗幽门螺杆菌感染治疗,治疗后必须行严格内镜随诊,观察期应相对较长,持续反应较差的患者可给予局部放疗。为了保全胃功能和保证患者生活质量,目前基本不考虑手术治疗。对

淋巴瘤治疗方法介绍

淋巴瘤具有高度异质性,治疗效果差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。1.放射治疗某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。2.化学药物治疗淋巴瘤化疗多采用联

淋巴瘤临床检查方法

1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。2.骨髓涂片及活检HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显

如何诊断---MALT淋巴瘤?

  要正确诊断MALT淋巴瘤,血液病理学专家要根据特征的小淋巴细胞浸润,该小淋巴细胞为单克隆B细胞而且CD5阴性。在某些病例,可以转变为弥漫大B细胞淋巴瘤,两者诊断都需要做活检。鉴别诊断包括良性结外器官淋巴细胞浸润和其他小细胞B细胞淋巴瘤。

淋巴瘤的局部表现

包括浅表及深部淋巴结肿大,多为无痛性、表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,早期活动,孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处,晚期则互相融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡;咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织,组成咽淋巴环,又称韦氏环,是恶性淋巴瘤的好发部位;鼻腔病变

腺淋巴瘤的概述

  腺淋巴瘤(adenolymphoma)又称乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)或Warthin瘤。本病首先由Albrecht和Arzt(1910)报道,并称之为乳头状淋巴囊腺瘤。Warthin(1929)报告2例并详加描述,故以此命名。腺淋巴

输尿管淋巴瘤病例分析

病例男,59岁,无明显诱因出现右侧下腹部疼痛,呈持续性胀痛,间歇性发作,疼痛能忍受,无远处放射性疼痛,改变体位疼痛无明显减轻,外院CT提示右输尿管上段走行区域占位性病变、右肾积水。 体格检查:右下腹压痛,无反跳痛,其余均未见明显异常。化验检查:尿糖(+++),尿培养及药敏示48h后无细菌生长,尿脱落

淋巴瘤!2019年国际恶性淋巴瘤会议靶向抗癌药selinexor

  Karyopharm Therapeutics专注于发现和开发针对核转运及相关靶标的首创新型疗法,用于治疗癌症及其他重大疾病。近日,该公司在瑞士卢加诺举行的2019年国际恶性淋巴瘤会议(ICML)上公布了靶向抗癌药selinexor治疗弥漫性侵袭性淋巴瘤的IIb期SADAL研究的最新数据。  该

腺淋巴瘤的病因介绍

   腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺,这是腺淋巴瘤所特有的。也有报告发生在颌下腺者,但这种情况有人认为仍发生在腮腺紧靠颌下腺的部分。可能与其组织来源有关。发生在腮腺内的,常见部位是腮腺的后份表面及其下极。腺淋巴瘤的发生率占涎腺肿瘤的6%,为大涎腺肿瘤的8.4%~20.7%,占腮腺良性肿瘤的17%~33%

如何预防淋巴瘤的发生?

  淋巴瘤是一种恶性肿瘤,目前尚未找到确切的预防方法。但是,一些研究表明,以下措施可能有助于降低患淋巴瘤的风险:  健康的生活方式:保持健康的饮食习惯,适量运动,避免吸烟和饮酒等不良习惯。  避免接触有害物质:如化学品、辐射等,这些物质可能会增加患淋巴瘤的风险。  提高免疫力:保持良好的免疫系统功能

鼻腔鼻窦淋巴瘤的病因

  以往认为本病与感染(梅毒、结核、麻风)或自身免疫反应有关。但现在研究发现,本病95%以上与EB病毒(Epstein-Barr virus)感染有关。应用EB病毒编码的小RNA1/2(EBER1/2)探针行核酸原位杂交,鼻T/NK细胞淋巴瘤组织样本呈阳性表达,EB病毒抗体检测亦呈阳性。

妊娠合并淋巴瘤的治疗

  妊娠并发淋巴瘤的治疗是复杂的,应个体化,根据胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限,全面权衡利弊放、化疗可使疾病控制在相当的阶段,局部的病变可放疗,而广泛淋巴受累则需要全身化疗不论放疗还是化疗均给母体和胎儿带来不利的影响,对母体来说,可增加母体出血和易感染的危险性;对胎儿则可引起胎儿畸形、流产、宫内

如何诊断恶性淋巴瘤?

  ML临床表现多样,可以表现为无痛性淋巴结肿大,也可以表现为其他系统受累或全身症状。目前对淋巴瘤缺乏有效的筛查手段,教育群众提高防癌意识是早期发现疾病的重要手段。临床上怀疑淋巴瘤时,应行淋巴结活检或受累组织/器官的穿刺或切取活检,以进行病理学检查,明确病理诊断。有条件者还应进行细胞遗传学检测,目的

腺淋巴瘤的病因介绍

  腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺,这是腺淋巴瘤所特有的。也有报告发生在颌下腺者,但这种情况有人认为仍发生在腮腺紧靠颌下腺的部分。可能与其组织来源有关。发生在腮腺内的,常见部位是腮腺的后份表面及其下极。腺淋巴瘤的发生率占涎腺肿瘤的6%,为大涎腺肿瘤的8.4%~20.7%,占腮腺良性肿瘤的17%~33%。

腺淋巴瘤的诊断方法

  根据详细病史和临床检查,并能掌握其发病规律及特点,其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。  腮腺造影表现为良性占位性病变,主导管屈曲或无改变,分支导管排列紊乱,扭曲,不规则扩张或狭窄,腺泡充盈缺损较规则。  同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异

腺淋巴瘤的治疗措施

  腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。因目前不断有报告其复发者,这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。Foote、Patey、Kleinsasser及国内郭媛珠均报告腺淋巴瘤有多灶性的特征。故保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法。手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除,以防以后发生新的病变

鼻腔鼻窦淋巴瘤的诊断

  根据临床表现、病理检查,通常诊断并不困难。凡原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病;局部破坏严重、但全身状况尚好,局部淋巴结一般不肿大,病理检查显示慢性非特异性肉芽肿性病变,免疫组化查到CD56+和CD2+的淋巴细胞,EB病毒抗体检测亦呈阳性。若损害延及呼吸道、消化道、肾脏和睾丸等,

淋巴瘤的临床检查方法

1.血常规及血涂片血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。2.骨髓涂片及活检HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显

腺淋巴瘤的治疗措施

  腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。因目前不断有报告其复发者,这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。Foote、Patey、Kleinsasser及国内郭媛珠均报告腺淋巴瘤有多灶性的特征。故保留面神经的腮腺浅叶切除或腺叶大部切除是最好的手术方法。手术中应将腺体内的淋巴结尽量摘除,以防以后发生新的病变

鼻腔鼻窦淋巴瘤的介绍

  以往因病因不清,病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死,有多种组织成分及细胞浸润,病理分类和命名繁多。诸如坏死性肉芽肿、致死性中线肉芽肿、面中部特发性肉芽肿及中线网织细胞增生症等。近年发现本病的实质是一种特殊类型的淋巴瘤——鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤。根据免疫组织化学检测,可分为T、B和NK淋巴瘤。B

淋巴瘤的主要分型

根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯(Reed-Steinberg)细胞,HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型,后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型

淋巴瘤的全身表现包括

全身症状:恶性淋巴瘤在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。免疫、血液系统表现:恶性淋巴瘤诊断时10%~20%可有贫血,部分患者可有白细胞计数、血小板增多,血沉增快,个别患者可有类白血病反应,中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷有关。部分患者,尤其晚期病人表现为免疫

腺淋巴瘤的诊断方法

  根据详细病史和临床检查,并能掌握其发病规律及特点,其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。  腮腺造影表现为良性占位性病变,主导管屈曲或无改变,分支导管排列紊乱,扭曲,不规则扩张或狭窄,腺泡充盈缺损较规则。  同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异

腺淋巴瘤的检查化验

   1、大本形态:腺淋巴瘤体积一般不大,直径一般在3~4cm。肿瘤表面光滑,常呈轻度分叶,有完整纤薄的包膜,呈圆形或卵圆形,较软,可压扁,有时呈囊性感。切面大部分呈实性,可见似干酪样,灰白色,质地均匀。部分呈囊性,常见棕色较清的粘液样、胶东样或乳汁样物质由囊内流出。   2、生物学特点:腺淋巴瘤生