基金助力我国肿瘤研究收获两项新成果
近日举行的中国科协科技期刊与新闻媒体见面会上,《中华医学杂志》推荐的两篇医学论文受到媒体和与会人员的广泛关注。 这两篇题为《DelD631:多发性内分泌腺瘤病2A型RET原癌基因的一个新突变》和《肝癌肝移植预后相关因素分析》的论文,分别由国家自然科学基金和广东省自然科学基金资助,已刊登在《中华医学杂志》2007年第28期和第30期。 见面会上,中国科协相关领导表示:“两项研究不但在基础医学上有贡献,而且已经与患者非常贴近,也是公众极为关心的问题。” 这表明,国家自然科学基金对来源于临床急需的科学问题的资助,获得了实实在在的成果。 提供肝癌肝移植适应证新标准 我国是世界肝癌发生率最高的国家,而肝癌是癌中之王,给患者和家属都带来沉重的负担。复旦大学肝癌研究所医师徐泱在获得国家自然科学基金资助后,将目光锁定在“为肝癌肝移植适应证的选择提供依据”。 经过5年研究,对在上海复旦大学附属中山医院进行肝移植手术的肝癌患者共251......阅读全文
关于多发性内分泌腺瘤的基本信息介绍
多发性内分泌腺瘤(multiple endocrine neoplasia,MEN)为一组遗传性多种内分泌组织发生肿瘤综合征的总称,有2个或2个以上的内分泌腺体病变。肿瘤可为良性或恶性,可为具功能性(分泌活性激素并造成特征性I临床表现)或无功能性,可同时出现或先后发生,间隔期可长可短,病情可重可
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断检查介绍
1.血液检查测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等,便于早期诊断本病征。 尿VMA、血糖、血去甲肾上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高,血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 2.激发试验单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做激发试验均呈
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的鉴别诊断介绍
本症须与MENSⅠ、Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENSⅡ型是以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进叁者并存为特点。
促肾上腺皮质激素细胞腺瘤内分泌学检查
因ACTH腺瘤中80%左右为微腺瘤,其中直径小于5mm者占60%-70%,CT和MRI的检出率较低,故内分泌学检查对库欣氏综合征的病因诊断和鉴别诊断尤为重要。 检查应分两步:一是明确是否为库欣氏综合症;二是是否为垂体源性即库欣病。
关于多发性内分泌腺瘤病1型的简介
多发性内分泌腺瘤病1型,即MEN1型是常染色体显性遗传疾病,又称为Wermer综合征,其男女发病率相等,80%的患者在50岁以前发病。在普通人群中患病率每10万人中约为2~20,从随机选择的尸枪病例巾发现,MEN1型的患病率为0.25%,而在原发性甲状旁腺功能亢进症的患者中发现MEN1型的患病率
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病机制及症状
发病机制 多为常染色体显性遗传,发病机制目前尚未明了,以儿童为多,Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤,合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌,并复习文献,谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时,则甲状腺髓样癌肯定存在(100%),而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%),甲状旁腺瘤可能为多发性,应
简述多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的临床表现
1.甲状腺髓样癌占80%~92%,为起源于甲状腺C 细胞的肿瘤。临床上除符合癌征特点的甲状腺肿大外,将因分泌降钙素及多种异源性激素(ACTH、VIP、5-HT 等)而引起多种临床症群:消化性溃疡、腹泻、皮肤潮红、高血压,但血清钙并不低甚而偏高;测定血降钙素升高。 2.嗜铬细胞瘤占70%~80%
多发性内分泌腺瘤病的治疗方案是什么?
多发性内分泌腺瘤病的治疗方案主要取决于肿瘤的类型、位置、大小以及是否分泌激素。 通常情况下,治疗方法包括手术切除、放射性碘-131治疗以及药物治疗等。具体方案需要根据患者的具体情况制定,并由专业医生进行指导和实施。 对于甲状旁腺腺瘤或增生,建议首先使用药物控制甲状旁腺功能亢进的症状,如高钙血症
副肿瘤天疱疮伴胸腺瘤手术的麻醉管理
患者,女,26岁,身高158 cm,体重45kg,因“反复发生皮疹13个月,后纵隔占位7个月、胸闷气喘呼吸困难10余天”入我院胸外科寻求治疗。13个月前,患者因反复发生的皮疹多次就诊于不同医院,诊断为“系统性红斑狼疮”,口服泼尼松等药物治疗效果不佳,7个月前外院CT提示右后纵膈占位,大小为5.9 c
多发性内分泌腺疾病病因病理的介绍
MEN的发病机理有以下几种学说。 ①MEN病变组织起源于APUD细胞。1964年A。G。E。皮尔斯将广泛存在于内分泌腺体及其他组织中能产生内分泌性多肽物质的细胞称为APUD细胞或。这类细胞胞浆内含有胺类物质,能从血液中摄取胺的前体,含有脱羧酶可进行脱羧作用,最后合成生物胺及多肽激素。MEN中多
多发性内分泌腺疾病的收要检查介绍
1.测定血清钙、磷、血浆蛋白和血糖并用血浆清蛋白所测结果纠正血钙水平。本综合征血钙>2.7mmol/L,血磷 500ng/L。必要时可作胰泌素兴奋试验,胃泌素瘤患者血浆促胃液素升高,如果于注射胰泌素后5~10分钟的促胃液素峰值达到200ng/L则有诊断意义。 3.测定血清中泌乳素或生长激素 泌
关于胰腺神经内分泌肿瘤的检查介绍
1.CT扫描 可定位原位肿瘤,并用于评估转移灶的位置和边界。CT诊断PNET的敏感性为71%~83%,若病变太小,CT不能发现。 2.磁共振成像 与CT敏感性相似,约为85%。 3.内镜超声 可发现直径
简述神经内分泌肿瘤的临床表现
根据肿瘤是否具有激素分泌功能和有无出现激素引起的临床症状,将神经内分泌瘤分为非功能性(约占80%)和功能性(约占20%)两大类。非功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要表现为非特异性的消化道症状或肿瘤局部占位症状,如进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸或黑便等;功能性胃肠胰神经内分泌肿瘤主要
神经内分泌肿瘤皮肤转移的辅助检查
神经母细胞瘤皮肤转移癌表现为成簇具有许多核分裂象的小嗜碱性细胞,形成玫瑰花结状,位于纤细原纤维性嗜酸性基质中。类癌皮肤转移癌位于真皮及皮下脂肪层,由具有圆形核和透明或嗜酸性胞浆,大小和形状一样的细胞排列成岛屿状、巢状和索状构成。Merkel细胞皮肤转移癌由具有小疱状核、小量胞浆和许多核分裂象的圆
神经内分泌肿瘤皮肤转移的症状体征
神经母细胞瘤皮肤转移癌为散在坚实性,蓝色皮下结节,无触痛,可以移动。局部刮搓后变白并持续30~60min。类癌肿瘤表现为单个或多发性真皮或皮下结节,可有疼痛。来自Merkel细胞癌的皮肤转移癌通常为坚实性,淡红色非溃疡性结节,直径0.4~0.8cm。甲状腺癌皮肤转移癌为肉色或紫红色皮肤结节常累及
原发性肝脏神经内分泌肿瘤病例报告
原发性肝脏神经内分泌肿瘤的国内外报道较为少见,其临床表现及实验室检查缺乏特异性。本文报道了经B超引导下肝穿刺活组织检查并排除其他部位原发性肿瘤而确诊的原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例,通过总结其临床表现及影像学检查特点,以提高此病的早期诊断。病例资料患者女性,52岁,因“右中上腹胀5月余”入江苏省苏北人
家族性甲状腺非髓样癌的发病原因及发病机制
发病原因 1.遗传学特点 如果FNMTC作为一种独立的遗传性疾病是确实存在的,在现有的大量患者中应该可以发现一些大的家系。患者家系不仅有助于了解本病的遗传方式,而且对于病因的了解、致病基因的克隆都有莫大的帮助。现有文献对FNMTC家系的报道不多。1980年Lote等报道了两个家系,共有11位甲
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断及并发症
诊断 本症须与MENSⅠ,Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺,垂体,腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌,嗜铬细胞瘤,甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。 并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤,黏膜神经瘤,巨结肠症等,可发生消化性溃疡
多发性内分泌腺瘤综合征2型的病因
本病征病因未明,具有显著的家族倾向,为常染色体显性遗传。多为常染色体显性遗传。应为RET原癌基因突变所致。
多发性内分泌腺瘤综合征2型的检查
尿儿茶酚胺、血糖、血去甲肾上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高,血电解质、T、T、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。测定血液各种激素浓度如生长激素、降钙素、甲状旁腺激素、血糖5-羟胺等,便于早期诊断本病征。影像学方面需行病变部位CT,MRI等检查。
多发性内分泌腺瘤综合征1型的检查
1.基因检测; 2.测血清钙,甲状旁腺激素,胃泌素,血糖,胰岛素和垂体前叶激素等;[1] 3.胰腺、甲旁腺、垂体CT或MRI检查。
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的预后及预防介绍
预后:癌变迅速破坏者预后不良。 预防:本病征病因未明,有明显家族倾向的显性遗传性疾病。因此可参考遗传性疾病预防措施。预防措施从孕前贯穿至产前: 婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的注意事项介绍
孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,
概述多发性内分泌腺瘤病2型的诊断检查
有甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤及甲状旁腺功能亢进等内分泌腺症候群,结合相关的腺体激素测定、功能试验及定位检查,即可确诊。对有阳性家族史的甲状腺髓样癌患者,应仔细搜寻甲状旁腺功能亢进与嗜铬细胞瘤的证据,以及时明确诊断。
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断及并发症
诊断 本症须与MENSⅠ,Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺,垂体,腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌,嗜铬细胞瘤,甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。 并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤,黏膜神经瘤,巨结肠症等,可发生消化性溃疡
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的并发症及治疗
并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤,黏膜神经瘤,巨结肠症等,可发生消化性溃疡,阵发性高血压,高钙血症等。 治疗 治疗原则为针对主要的内分泌腺亢进采取相应的措施。肿瘤可手术切除,或做放疗或化疗。 1.甲旁亢的药物治疗 (1)饮食治疗:限制钙摄入,停用一切可引起高血钙药物。 (2)高血钙
关于多发性内分泌腺瘤的实验室检查介绍
一、激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做激发试验均呈阳性若嗜铬细胞瘤合并其他内分泌腺肿瘤,特别是甲状腺髓样癌时,则酪胺试验阴性胰高糖素呈阳性反应。 其它辅助检查: 影像学检查如X线、B超CT扫描等发现甲状旁肿瘤嗜铬细胞瘤和甲状腺髓样癌,肾上腺瘤等,或发现肾上腺转移癌,颈部腹膜后淋巴结
多发性内分泌腺瘤病2型的组胺激发试验
(1)试验方法:取磷酸组胺0.O7~0.14mg.加生理盐水0.5ml稀释,静脉注射,以后15分钟内密切观察患者情况,并每分钟各测血压一次。嗜铬细胞瘤患者可于注射后2分钟内血压急剧增高,收缩压升高>60mmHg,舒张压升高>40mmHg.必要时需注射苄胺唑啉(酚妥拉明)使血压下降以避免过度反应。
多发性内分泌腺瘤综合征2型的介绍
多发性内分泌腺瘤综合征(MEN)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病,有多个内分泌腺发生肿瘤,且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质,因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。本症MEN2型是以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。MEN2B患者还可有黏膜神经瘤和类
多发性内分泌腺瘤病的发病率是多少?
多发性内分泌腺瘤病的发病率在不同文献中有所差异。 在美国普通人群中的患病率大约为10万分之2到20。而另一项数据表明,神经内分泌肿瘤的发病率约为5.25/10万,即每千万人中,只有525人发生本病。