多毛细胞白血病的实验诊断
1.血象 绝大多数患者呈全血细胞减少，贫血一般为轻度到中度，血小板多数减少、白细胞总数大部分病例减低，淋巴细胞相对增高，且有特征性的多毛细胞出现。多毛细胞胞体大小不一，呈圆或多角形，似大淋巴细胞。毛发突出的特点是边缘不整齐，呈锯齿状或伪足状，有许多不规则纤绒毛突起，但有时不显著。2.骨髓象 骨髓增生程度不定。三系受抑，以粒细胞系抑制更显著。淋巴细胞相对增多，浆细胞增多。可见到较多的典型多毛细胞。约有48%～60%的病例骨髓穿刺呈“干抽”。3.细胞化学染色 POX、NAP和SB染色呈阴性反应，非特异性酯酶呈阴性或弱阳性，但不被NaF抑制，半数病例PAS染色阳性。具有特征性的染色是ACP染色阳性，但不被左旋（L）酒石酸抑制（TRAP），阳性率达41%～100%。4.免疫学检验 多数病例表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白（SmIg）大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22＋、CD11＋。5.染色体检验 ......阅读全文
成人型慢性粒细胞白血病的分期诊断介绍
临床上按疾病的发展过程可分为慢性期、加速期和急变期。 （1）慢性期分期标准为： ①无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状。 ②白细胞计数增高，主要为中性中、晚幼和杆状粒细胞，原始细胞（Ⅰ Ⅱ型）20%。 ⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。 ⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常。 ⑧
流式细胞仪在白血病诊断的应用
一、 流式细胞仪在白血病免疫分型诊断的概述 近年来白血病的免疫分型已成为诊断血液恶性肿瘤不可缺少的重要标准之一。早年曾用过的荧光显微镜或APAAP方法基本被废弃。国际上公认的通用的方法是流式细胞术（FCM）。流式细胞术白血病免疫分型是利用荧光素标记的单克隆抗体（McAb）作分子探针，多参数
侵袭性NK细胞性白血病的诊断和治疗
侵袭性NK细胞性白血病(ANKL)属于大颗粒性淋巴细胞白血病(LGLL),主要见于青壮年,中位发病年龄为39岁。本病已被证实与EB病毒感染有关,肿瘤细胞为单克隆和高度恶性,病情进展迅速,中位生存期小于2个月,甚至有尚未治疗即已死亡的病例,预后极差。自1986年Fernandez首次发现并命名ANK
嗜酸粒细胞白血病检测实验
实验步骤血象：白细胞计数明显增高，可达（500－20O）×109/L，各阶段嗜硬驱性粒细胞明显增多，而且持续增多，多数高达60%（20-90％）以上，绝对值大于1.5×109/L，细胞内常有空泡形成，颗粒少而粗大，原始及早幼粒细胞少见，常有血红蛋白及红细胞数减低，血小板减少．骨髓象：骨髓培生极度活跃
嗜酸粒细胞白血病检测实验
血象：白细胞计数明显增高，可达（500－20O）×109/L，各阶段嗜硬驱性粒细胞明显增多，而且持续增多，多数高达60%（20-90％）以上，绝对值大于1.5×109/L，细胞内常有空泡形成，颗粒少而粗大，原始及早幼粒细胞少见，常有血红蛋白及红细胞数减低，血小板减少．骨髓象：骨髓培生极度活跃或明显活
亚急性粒细胞白血病检测实验
实验方法原理亚急性粒细胞白血病（亚急粒）是中国医学科学院血液学研究所（1962）提出的一种急粒亚型，本型的临床特征不同于急粒和慢粒，大多数病例逐渐起病，以贫血或感染为首发症状．少数患者以发热起病，出血发生率较低，程度也较轻，瘀点及鼻衄为主，感染常见于皮肤疖肿，肝、脾和淋巴结一般不肿大，若有肿大者，程
亚急性粒细胞白血病检测实验
实验方法原理亚急性粒细胞白血病（亚急粒）是中国医学科学院血液学研究所（1962）提出的一种急粒亚型，本型的临床特征不同于急粒和慢粒，大多数病例逐渐起病，以贫血或感染为首发症状．少数患者以发热起病，出血发生率较低，程度也较轻，瘀点及鼻衄为主，感染常见于皮肤疖肿，肝、脾和淋巴结一般不肿大，若有肿大者，程
慢性粒细胞白血病的细胞形态学特点与诊断(2)
表9-5 慢性粒细胞白血病的诊断与临床分期标准分期 诊 断 标 准慢性期具下列四项者诊断成立：（1）贫血或脾大（2）外周血白细胞≥30×109/L，粒系核左移，原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）＜10%。嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞（3）骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼
酸性磷酸酶染色的临床意义及注意事项
临床意义 酸性磷酸酶染色能帮助鉴别戈谢细胞(呈阳性反应)及尼曼-皮克细胞(呈阴性反应)；红血病及红白血病时幼红细胞呈核旁单侧阳性反应；多发性骨髓瘤细胞、急性单核细胞性白血病、恶性组织细胞增生症细胞、多毛细胞白血病、T淋巴细胞性白血病等均呈强阳性反应。 注意事项 酸性磷酸酶染色，必要时加做L
关于多毛症的病因分析
1.家族性遗传性多毛症。 2.肾上腺性多毛症 （1）肾上腺肿瘤。 （2）库欣病。 （3）先天性肾上腺皮质增生的男性化。 3.中枢性多毛症 （1）大脑性多毛症。 （2）下丘脑与垂体性多毛症。 4.卵巢性多毛症 （1）多囊卵巢综合征。 （2）卵巢肿瘤。 5.药源性多毛症。 6
治疗多毛症的方法介绍
1.手术治疗 明确多毛症原因系因各肿瘤引起，应手术切除肿瘤，多毛症即可消失。 2.抑制肾上腺皮质增生药物 迟发型先天性肾上腺皮质增生时，可用糖皮质激素类药物，如泼尼松或用地塞米松，可有抑制雄激素分泌的作用，但不可过量多服，因可引起副作用。 3.抑制卵巢雄激素分泌药物 （1）口服避孕药
幼淋巴细胞白血病的临床表现及诊断
临床表现 本病病程可以表现为急性、亚急性和慢性以慢性居多始发症状包括疲乏虚弱、体重下降纳差，常有低热及复发性口腔溃疡，少数患者有骨痛及获得性出血倾向。脾脏肿大是本病的特征，可有巨脾肝脏呈轻到中度肿大，B-PLL很少或没有淋巴结肿大而T-PLL淋巴结肿大常见T-PLL患者尚可有躯干、面部手臂皮肤
关于幼淋巴细胞白血病的诊断依据介绍
综合国内、外文献PLL的诊断标准如下。 1.多见于50岁以上患者脾大明显病程呈进展性 2.外周血白细胞明显升高幼淋巴细胞>55%。 3.幼淋巴细胞特征为胞体较大、质呈嗜碱性核染色质浓密核仁清晰、核质比例低 4.免疫表型 B-PLL：SIg高表达CD19、CD79bCD7CD22阳性，CD
关于慢性髓细胞性白血病的诊断依据介绍
诊断依据： ①外周血白细胞持续升高，至少>10×109/L；血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。 ②骨髓增生极度活跃，以粒细胞为主，其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。 ③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。 ④临床体检常有脾肿大。 诊断慢
关于T慢性淋巴细胞白血病的鉴别诊断介绍
慢性或周期性中性粒细胞减少患者或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的患者应考虑T-LGLL的可能。巨细胞病毒和HIV病毒感染可导致轻微的LGL细胞增多。有些患者CD3-的LGL细胞增多，但缺乏：NK-LGLL的临床表现、呈慢性病程，细胞遗传学研究可证明其LGL为多克隆增生。
儿童急性非淋巴细胞性白血病的鉴别诊断
临床诊断ITP、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、传染性单核细胞增多症、各种关节炎、类白血病反应时应想到本病，当不能肯定除外白血病时，即应及时做骨髓穿刺涂片进一步明确诊断。
关于慢性粒单核细胞白血病的诊断表现介绍
WHO对CMML的诊断标准较FAB的未作大的变动。 (1)持续性外周血单核细胞增多>1×109/L； (2)Ph(-)，BCR/ABL(-)； (3)外周血和骨髓中原始细胞
关于成人型慢性粒细胞白血病的诊断标准介绍
（1）Ph1染色体阳性和（或）bcr-abl融合基因阳性：并有以下任何一项者可诊断。 ①外周血：白细胞升高，以中性粒细胞为主，不成熟粒细胞>10%，原始粒细胞10%，嗜碱性粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ Ⅱ型）
关于老年人慢性粒细胞白血病的诊断介绍
1.Ph(＋)急性白血病 Ph染色体虽是慢粒白血病标记染色体，但在2%急粒白血病、20%成人急淋白血病中也可以出现，鉴别如下：①虽然极少数急粒白血病可伴Ph染色体，但巨脾、嗜碱细胞增多，Ph以外的附加染色体异常是CML急变的特点。Ph(＋)ALL需与CML急淋变相区别：Ph(＋)ALL易在完全缓
小儿急性淋巴细胞性白血病的基本诊断依据
（1）临床症状、体征有发热、苍白、乏力、出血、骨关节疼痛，有肝、脾、淋巴结肿大等浸润灶表现。 （2）血象改变血红蛋白及红细胞计数降低，血小板减少，白细胞计数增高、正常或减低，分类可发现不等数量的原、幼淋巴细胞或未见原、幼淋巴细胞。 （3）骨髓形态学改变是确诊本病的主要依据。骨髓涂片中有核细胞
幼淋巴细胞白血病的临床表现及诊断
临床表现 本病病程可以表现为急性、亚急性和慢性以慢性居多始发症状包括疲乏虚弱、体重下降纳差，常有低热及复发性口腔溃疡，少数患者有骨痛及获得性出血倾向。脾脏肿大是本病的特征，可有巨脾肝脏呈轻到中度肿大，B-PLL很少或没有淋巴结肿大而T-PLL淋巴结肿大常见T-PLL患者尚可有躯干、面部手臂皮肤
原始粒细胞白血病未分化型实验
实验方法原理急性原始粒细胞白血病（AML）是成人中最常见的类型，约占急性白血病的30.80％，平均约为50%，按FAB和我国分类的意见分为两个亚型，即为未分化型（M1）和部分分化型（M2），临床上除有急性白血病的共同表现外尚有以下特点:1. 大部病例起病突然，进展迅速，病情凶险、常伴严重感染，发热，
原始粒细胞白血病未分化型实验
实验方法原理急性原始粒细胞白血病（AML）是成人中最常见的类型，约占急性白血病的30.80％，平均约为50%，按FAB和我国分类的意见分为两个亚型，即为未分化型（M1）和部分分化型（M2），临床上除有急性白血病的共同表现外尚有以下特点:1. 大部病例起病突然，进展迅速，病情凶险、常伴严重感染，发热，
慢粒白血病的诊断与鉴别诊断
诊断与鉴别诊断：根据血象及骨髓象特点诊断不难作出。如嗜碱粒细胞相对或绝对增高，则慢粒诊断更有把握。近年来应用NAP染色和Ph1染色体检查使慢粒的诊断更易明确。如两者结果都不符合慢粒时，基本上可以排除。慢粒需与以下血液病鉴别： 粒细胞增多症：轻度粒细胞增多，尤其一时性增多，一般无需和慢粒作鉴别。
微小残留白血病的诊断
近年来对于白血病的治疗已有了很大的突破，积极的化疗，放疗，骨髓或外周血干细胞移植等联合治疗手段，可使半数以上患者生存延长，少数还不能得到临床痊愈。但是急性白血病的治疗临床病情达到完全缓解后体内仍可有微量的白血病细胞残留，一般为108~109或更少，凭借血片或骨髓片细胞形态学方法无法检测到.这种急性
诊断白血病的常见误区
1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期（骨髓增生异常综合征,MDS）的重要特征。世界卫生组织的标准为：当白血病原始细胞大于或等于20%（急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病，5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血（MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞，因
类白血病反应的诊断
1、有明确的病因如感染中毒、恶性肿瘤等。 2、原发病治愈或好转后，类白血病反应可迅速消失。 3、血红蛋白、血小板计数大致正常。 4、根据白细胞计数和分类情况各型类白血病反应诊断标准如下：①粒细胞型类白血病反应，白细胞计数＞50×109/L，或外周血白细胞计数＜50×109/L，但出现原粒、
白血病诊断的常见误区
1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期（骨髓增生异常综合征,MDS）的重要特征。世界卫生组织的标准为：当白血病原始细胞大于或等于20%（急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病，5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血（MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞，因
诊断白血病的常见误区
1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期（骨髓增生异常综合征,MDS）的重要特征。世界卫生组织的标准为：当白血病原始细胞大于或等于20%（急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病，5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血（MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞，因
酸性磷酸酶染色
经染色后，细胞浆内可见棕色或棕黑色颗粒或片状沉淀，为阳性反应。 中性粒细胞，单核细胞、T-淋巴细胞、浆细胞、网状细胞、组织细胞（包括吞噬细胞、多毛细胞、组织嗜碱细胞）呈阳性反应。 红细胞系列、巨核细胞及血小板等一般为阴性反应。B-淋巴细胞、非T-非B淋巴细胞亦呈阴性。 【临床意义】 用以