关节腔积液的显微镜检查
1.细胞计数(1)检测原理:清晰或微浑的关节腔积液标本,可直接计数细胞总数和白细胞数。浑浊关节腔的积液标本,需用生理盐水稀释后再做细胞总数和白细胞数计数,结果需乘以稀释倍数。(2)参考值:无红细胞,白细胞:(200~700)×106/L。(3)临床意义化脓性关节炎的细胞总数往往超过50000×106/L;急性痛风、类风湿关节炎时细胞数可达20000×106/L。2.细胞分类计数(1)检测原理:WBC>6000×106/L,可以直接涂片。如果细胞数少,需将积液离心后,取沉淀物涂片瑞特染色后进行检查。(2)参考值:单核-吞噬细胞0.65;淋巴细胞0.10;中性粒细胞0.20。偶见软骨细胞和组织细胞。(3)临床意义1)中性粒细胞:炎症性积液中性粒细胞增高大于0.75,化脓性关节炎积液的中性粒细胞高达0.95,风湿性关节炎、痛风、类风湿关节炎的中性粒细胞大于0.50。非感染性疾病如创伤性关节炎、退变性关节炎、肿瘤等,中性粒细胞小于0.3......阅读全文
关节腔积液的显微镜检查
1.细胞计数(1)检测原理:清晰或微浑的关节腔积液标本,可直接计数细胞总数和白细胞数。浑浊关节腔的积液标本,需用生理盐水稀释后再做细胞总数和白细胞数计数,结果需乘以稀释倍数。(2)参考值:无红细胞,白细胞:(200~700)×106/L。(3)临床意义化脓性关节炎的细胞总数往往超过50000×106
关节腔积液的理学检查
1.量正常关节腔内液体极少,约0.1~2.0ml(士-0.1~0.3ml),且很难采集。在关节有炎症、创伤和化脓性感染时,关节腔液量增多。2.颜色 正常关节腔液为淡黄色、草黄色或无色黏稠液体。病理情况下可出现不同的颜色变化。颜色临床意义淡黄色关节腔穿刺损伤时红细胞渗出、轻微炎症红色穿刺损伤、创伤、出
关节腔积液的化学检查
1.黏蛋白凝块形成试验正常关节腔液中含有大量的黏蛋白,在乙酸的作用下形成坚实的黏蛋白凝块,有助于反映透明质酸的含量和聚合作用。正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好,黏蛋白凝块形成不良多见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿关节炎及痛风。而创伤性关节炎、红斑狼疮的黏蛋白凝块形成良好。2.蛋白质正常关节腔液
关节腔积液检查中显微镜检查的细胞计数知识点
1.细胞计数(1)检测原理:清晰或微浑的关节腔积液标本,可直接计数细胞总数和白细胞数。浑浊关节腔的积液标本,需用生理盐水稀释后再做细胞总数和白细胞数计数,结果需乘以稀释倍数。(2)参考值:无红细胞,白细胞:(200~700)×106/L。(3)临床意义:化脓性关节炎的细胞总数往往超过50000×10
关节腔积液白细胞计数
关节腔积液白细胞计数 【参考范围】白细胞计数(0~50)×10^6/L(显微镜检查法)。 【影响因素】1.取得标本后滴于洁净玻片上,立即送检,医学教|育网搜集整理以免细胞被破坏影响阳性率。 2.如果关节液多,可离心后用沉淀物立即涂片,自然干燥后染色镜检。 【临床意义】当致病菌进入关节腔后,首先侵犯
关节腔积液标本该如何保存?
标本应分装在3支无菌试管内,第一管作理学和微生物学检查;第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查;第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。
浆膜腔积液的检查过程
(一)抽血 (二)显微镜检查 细胞计数 漏出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。 2.细胞分类 (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒细胞增加:见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。 (3)淋巴细胞增加:见于慢性
浆膜腔积液的检查过程
(一)抽血 (二)显微镜检查 1.细胞计数 滤出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。 2.细胞分类 (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒细胞增加:见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。 (3)淋巴细胞增加:见于
关于关节积液的检查介绍
1.磁共振检查 显示关节囊腔积液,以及排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。 2.关节穿刺抽液检查 可以确定积液性质,比如细菌性、无菌性、结核性、血性等。 3.特殊的体格检查 如浮髌试验阳性。 4.关节检查 关节有无红肿、活动有无异常、功能是
关节腔穿刺液检查
相信许多患有膝关节疾病的患者或多或少都遇到过因为膝关节肿胀、疼痛看医生,医生说关节内有积液,建议抽一抽积液,并且做个关节液检查的情况。那么为什么要做关节液检查?关节液检查又检查了什么?首先说一说关节液是怎么产生的,关节内都生有滑膜,滑膜由富有血管的结缔组织和间质上皮构成,薄而光滑,衬于纤维囊的内面,
关于多浆膜腔积液的检查介绍
(一)多浆膜腔积液— 浆膜腔液蛋白质检查: 1.漏出液蛋白定性(李凡它试验)阴性,定量<25g/L,常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。 2.渗出液蛋白定性阳性,定量>40g/L,常见于化脓性、结核性疾患,恶性肿瘤,肝静脉血栓形成综合征等。 (二)多浆膜腔积液— 细胞学检查: 在胸腹水
浆膜腔积液蛋白的检查过程
穿刺法采集浆膜腔积液,立即送检,检测方法有蛋白质定量检测。积液中蛋白质定量,对鉴别渗出液和漏出液价值较小,其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。
浆膜腔积液外观检查(目测法)(2)
6. 操作步骤6.1 观察颜色。6.2 观察透明度。6.3 观察凝块、薄膜和沉淀物。6.4 需要时可测定比密,比密用比密计或折射仪测定,前者标本用量多,后者只需数滴。7. 结果判断与分析:7.1 积液量:该项由病室医护人员用量筒测定或将全部由检验人员测其总量。液量可随病情,部位和抽取目的不同而异,可
浆膜腔积液外观检查(目测法)(1)
1. 实验原理目测浆膜腔积液颜色、透明度、凝块等一般性状。2. 标本采集:2.1 标本种类:浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。2.2 标本要求:送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如
浆膜腔积液外观检查(目测法)(3)
7.5 比密高低主要取决于蛋白质含量。漏出液的比密一般低于1.015,而渗出液一般高于1.018。8. 质量控制:抽取样本进行室内工作人员比对分析,要求差异在10%以内。9. 操作注意事项:浆膜腔积液标本必须立即送验及时检查,放置过久将影响检验结果。10. 参考文献:中华人民共和国卫生部医政司编。全
胸腔、腹腔和心包腔积液的理学检查
1.量 正常浆膜腔内均有少量的液体。2.颜色 正常为淡黄色。【临床意义】漏出液颜色较浅,渗出液颜色随病情而改变。3.透明度 细胞、细菌和蛋白含量有关。漏出液清晰透明,渗出液不同程度浑浊。4.凝块 正常浆膜腔液无凝块。渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌,细胞破坏后释放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易
关于浆膜腔积液的检查过程介绍
(一)抽血 (二)显微镜检查 1、细胞计数 漏出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。 2、细胞分类 (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒细胞增加:见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。 (3)淋巴细胞增加:见于
关于髋关节积液的检查诊断介绍
一、检查 应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎X线片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。 二、诊断 根据病史、临床表现、检查进行诊断。 1.一度滑膜炎 以关节疼痛为主
关于膝关节积液的检查介绍
1.磁共振检查 显示关节囊腔积液,以及排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。 2.关节穿刺抽液检查 可以确定积液性质,比如细菌性、无菌性、结核性、血性等。 3.特殊的体格检查 如浮髌试验阳性。 4.关节检查 关节有无红肿、活动有无异常、功能是否受限等。 5.超声显像
关于浆膜腔穿刺液检查的浆膜腔积液采集和保存介绍
浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验学留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如查结核杆菌则约需10毫升。为防止出现凝块,细胞变性、细菌破坏自溶等,除应即时送验及检查外,常规及细胞学检
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液介绍
浆膜腔积液介绍: 浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。浆膜腔积液正常值: 正常人无积液形成。浆膜腔积液临床意义: 异常结果: 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色,透明,比
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液介绍
浆膜腔积液介绍: 浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。浆膜腔积液正常值: 正常人无积液形成。浆膜腔积液临床意义: 异常结果: 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色,透明,比
关节积液的病因
膝关节病变:风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。 全身性疾病:严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液、血友病性关节炎。 膝关节邻近关节病变也可造成关节反应性积液。
关节积液的鉴别
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关
浆膜腔积液葡萄糖的检查过程
葡萄糖定量:正常浆膜腔液,葡萄糖含量(3.6-5.5mmol/L)与血糖相近,漏出液葡萄糖含量较血糖稍减低,但渗出液葡萄糖较血糖明显减低(
关于浆膜腔积液细胞学检查的简介
浆膜腔积液细胞学检查是利用细胞学检查方法对浆膜腔积液进行检测的一种方法。浆膜腔表面由一层间皮细胞覆盖,肿瘤细胞可以侵犯和破坏浆膜,产生恶性积液。 一、浆膜腔积液细胞学检查的注意事项: 检查前:消除紧张情绪 检查时:配合医生抽取积液 不适宜人群:没有 二、浆膜腔积液细胞学检查的检查过程:
浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(二)
六、免疫学检查1.结核病的特异性抗体:在结核性浆膜腔积液中存在特异性IGG抗体,常用ELISA法或ABC-ELISA法检测,由于各试剂盒选用抗原不同,如结核杆菌化蛋白衍生物或结核分支杆菌抗原等,检测方法差异造成结果的敏感性和特异性也不同,一般认为用Ag5作抗原最佳。近年来用聚合酶链反应检测积液中结核
浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(一)
第一节 浆膜腔穿刺液检查人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体,据估计正常成人胸腔液在20毫升以下,腹腔液小于50毫升,心包腔液约为10-30毫升,它们在腔内主要起润滑作用,一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积
关于关节腔液检查的检查过程介绍
检查方法:于关节腔穿刺抽液 检查过程: (1)、患者仰卧于手术台上,两下肢伸直。 (2)、穿刺部位按常规进行皮肤消毒,医师戴无菌手套,铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部麻醉。 (3)、用7—9号注射针头,一般于髌骨下方,由股四头肌腱外侧向内下刺入关节囊;或于髌骨下方,由髌韧带旁向后穿刺达关
什么是浆膜腔积液?
正常情况下,人体的胸腔、腹腔和心包腔、关节腔统称为浆膜腔,内有少量的起润滑作用的液体。病理情况下,浆膜腔内有大量液体潴留而形成浆膜腔积液。根据产生的原因及性质不同,将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液。