关节腔积液标本该如何保存?
标本应分装在3支无菌试管内,第一管作理学和微生物学检查;第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查;第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。......阅读全文
浆膜腔积液检验方法的分级
(1)一级检查:为一些较简易的项目,包括比密、PH、总蛋白、粘蛋白试验、细胞总数、分类与形态学检查以及细菌检验。(2)二级检查:有CRP(C反应性蛋白)、FDP(纤维蛋白降解产物)、LD(乳酸脱氢酶)、ADA(腺苷脱氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。(3)三级检查:包
浆膜腔积液的产生原因和机制
积液发生机制常见原因漏出液毛细血管流体静压增高静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化血浆胶体渗透压减低血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病淋巴回流受阻丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍钠水潴留充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征渗出液微生物的毒素、缺氧以及炎性介质结核性、细菌性感染血管活性物质增高、癌
关于多浆膜腔积液的检查介绍
(一)多浆膜腔积液— 浆膜腔液蛋白质检查: 1.漏出液蛋白定性(李凡它试验)阴性,定量<25g/L,常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。 2.渗出液蛋白定性阳性,定量>40g/L,常见于化脓性、结核性疾患,恶性肿瘤,肝静脉血栓形成综合征等。 (二)多浆膜腔积液— 细胞学检查: 在胸腹水
简述多浆膜腔积液的治疗原则
多浆膜腔积液的治疗原则:对于胸腔积液患者,首先要解决的问题是积液的性质,是良性积液还是恶性积液,确诊后才能对症治疗。恶性积液一般是肿瘤晚期并发症,临床治疗以减轻患者痛苦,延缓病情发展,提高生活质量为目的,主要治疗方法有胸腔穿刺、IPC、胸膜固定、胸膜切除、胸膜腹膜分流等。
浆膜腔积液外观检查(目测法)(2)
6. 操作步骤6.1 观察颜色。6.2 观察透明度。6.3 观察凝块、薄膜和沉淀物。6.4 需要时可测定比密,比密用比密计或折射仪测定,前者标本用量多,后者只需数滴。7. 结果判断与分析:7.1 积液量:该项由病室医护人员用量筒测定或将全部由检验人员测其总量。液量可随病情,部位和抽取目的不同而异,可
浆膜腔积液蛋白的临床意义
异常结果: 本测定用以区别漏出液和渗出液。漏出液蛋白质小于25g/L,渗出液大于30g/L,蛋白质为25~30g/L,则难以判明积液性质。 ①漏出液蛋白质含量多小于30g/L,主要成分为白蛋白,球蛋白含量较低,没有纤维蛋白。 例如,充血性心力衰竭病人积液中蛋白质含量多为1~10g/L;肝硬
关于多浆膜腔积液的基本介绍
多浆膜腔积液是指两个或两个以上浆膜腔同时发生积液,包括恶性积液和良性积液,良性积液的常见病因有肝硬化、结核、急性胰腺炎、慢性心功能不全、糖尿病、希恩综合征等。 最常见的是结核、肿瘤,这两类基本上各占40%左右。还有结缔组织疾病,比如红斑狼疮也可以引起多浆膜腔积液。还有类风湿等疾病引起的膜腔积液
浆膜腔积液外观检查(目测法)(3)
7.5 比密高低主要取决于蛋白质含量。漏出液的比密一般低于1.015,而渗出液一般高于1.018。8. 质量控制:抽取样本进行室内工作人员比对分析,要求差异在10%以内。9. 操作注意事项:浆膜腔积液标本必须立即送验及时检查,放置过久将影响检验结果。10. 参考文献:中华人民共和国卫生部医政司编。全
关于胸膜腔积液的基本症状介绍
胸膜腔内因炎症、创伤、肿瘤、变态反应及胸膜上毛细血管和淋巴管液流体动力学障碍而发生液体潴留。按积液的性质分为渗出性、漏出性和血性3种。胸部B型超声及X线检查可明确诊断,抽取胸水进行实验室检查有助于判明病因。 液体积聚于胸膜腔内,多呈黄色,偶尔呈血性,分为渗出性和漏出性。前者系炎症引起,含蛋白质
认识检验结果中腔积液相关常识
1、关节液颜色 [正常参考值] 淡黄色或草黄色。 [临床意义] 1.红色:见于穿刺损伤或血友病的病理出血,如血友病色素性绒毛结节性滑膜炎等。 2.乳白色:见于结核性关节炎、急性痛风性关节炎或红斑狼疮病。 3.绿色:见于化脓性关节炎、慢性类风湿性关节炎、痛风。 2、关节液透明度 [正常
浆膜腔积液的临床意义介绍
异常结果: 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。 例如:呈红色,见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等; 呈黄色,见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等;
浆膜腔积液采集注意事项
浆膜腔积液标本一般由临床医师用浆膜腔穿刺术(胸腔穿刺术,腹腔穿刺术,心包腔穿刺术)获得。为了解浆膜腔积液的性质,常对积液进行蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等检测,为防止液体凝固,可加入抗凝剂。
浆膜腔积液外观检查(目测法)(1)
1. 实验原理目测浆膜腔积液颜色、透明度、凝块等一般性状。2. 标本采集:2.1 标本种类:浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。2.2 标本要求:送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如
做ELISA检测前各样本该如何准备
在收集样本前都必须有一个完整的计划,必须清楚要检测的成份是否足够稳定。对收集后当天就进行 检测的样本,及时储存在4℃备用。对于隔天再检测的样本,及时分装后冻存在-20℃备用,有条件的,最好-70℃冻存备用。标本应避免反复冻融。 液体类标本: 包括血清、血浆、尿液、胸腹水、脑脊液、细胞培养上清
关节腔液标本的采集
【抗凝剂】 肝素【标本采集】 必须由有经验的医生在严格无菌技术下操作。抽出液体后,要记录液体数量,如数量较多,则分为四份,每份2~3ml,分别用于:⑴.置于透明管以观察其一般性状和凝集作用;⑵.置于抗凝管中以进行显微镜检查;⑶.置于无菌管内以进行细菌培养;⑷.置于抗凝管内以进行化学检查。如需作葡
关于髋关节积液的基本介绍
髋关节积液(hip joint effusion)是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。
预防膝关节积液的简介
滑膜炎是一种常见的骨科疾病,一旦患了滑膜炎,对患者来说是件十分痛苦的事情。患者得滑膜炎常常是由于平时缺乏运动或者运动不当所造成的。因此日常生活中的调养很重要。 应当避免长期剧烈运动 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节
关于关节积液的鉴别-诊断介绍
膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,超声显像技术对比具有其独特的优越性: ①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于0.2cm,超过0.3cm即可认为有膝关节积液存在。 ②类风湿关节炎患者膝关节积液发生率较高,其积液量的变化与ESR相关,可作为病情变化
关于浆膜腔积液的检查过程介绍
(一)抽血 (二)显微镜检查 1、细胞计数 漏出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。 2、细胞分类 (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒细胞增加:见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。 (3)淋巴细胞增加:见于
关于浆膜腔积液甲减的基本介绍
浆膜腔积液甲减发生浆膜腔积液的原因是由于淋巴回流缓慢、毛细血管通透性增加、浆膜腔黏蛋白和黏多糖亲水性、TSH刺激浆膜腔中腺苷酸环化酶活性,从而使透明质酸酶分泌增多,引起腹水、心包积液、胸腔积液和关节腔积液。浆膜腔积液可以单独出现,也可两个或多个出现。甲减发生浆膜腔积液常常被误诊为结核、恶性肿瘤、
浆膜腔积液葡萄糖的相关疾病
脂肪营养不良,外伤性硬膜下积液,老年人恶性心包积液,类肺炎性胸腔积液,子宫内膜结核,非结核性分枝杆菌关节炎,小儿家族性非溶血性黄疸综合征,小儿黄疸肝脏色素沉着综合征,小儿结核性心包炎,新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸等。
胸腔、腹腔和心包腔积液的标本采集
1.细菌学 结核杆菌标本量-10ml;厌氧菌培养-1ml。2.化学(肝素抗凝)及免疫学-2ml。3.常规及细胞学(EDTA-Na2抗凝)-2ml。4.观察凝固现象留取标本后应及时送检,不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
关于多浆膜腔积液的鉴别诊断介绍
多浆膜腔积液,既往研究认为良恶性浆膜腔积液的超声特征互相重叠,尤其是结核性和恶性浆膜腔积液,需鉴别。 结核性浆膜腔积液表现的大网膜增厚均匀并弥漫分布;而恶性则表现为局部增厚,厚薄、回声不一。恶性浆膜腔积液患者多因大网膜、肠系膜病变而致肠管难以在腹水中漂浮,不能接触前腹壁,而向后固定;而良性浆膜
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液介绍
浆膜腔积液介绍: 浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。浆膜腔积液正常值: 正常人无积液形成。浆膜腔积液临床意义: 异常结果: 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色,透明,比
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液介绍
浆膜腔积液介绍: 浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。浆膜腔积液正常值: 正常人无积液形成。浆膜腔积液临床意义: 异常结果: 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色,透明,比
胸腔、腹腔和心包腔积液的理学检查
1.量 正常浆膜腔内均有少量的液体。2.颜色 正常为淡黄色。【临床意义】漏出液颜色较浅,渗出液颜色随病情而改变。3.透明度 细胞、细菌和蛋白含量有关。漏出液清晰透明,渗出液不同程度浑浊。4.凝块 正常浆膜腔液无凝块。渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌,细胞破坏后释放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易
简述浆膜腔积液检验的临床意义
1、浆膜腔积液检验— 液量 因病情而异,自数毫升至数千毫升不等。 2、浆膜腔积液检验—颜色 (1)红色血性:常见于急性结核性胸、腹膜炎,出血性疾病,恶性肿瘤,穿刺损伤等。 (2)黄色脓性或脓血性:常见于化脓性细菌感染如葡萄球菌性肺炎合并脓胸时。 (3)乳白色:常见于丝虫病、淋巴结结核及
浆膜腔积液(腹水)采集流程及要求
操作步骤:1 部位1.1 左下腹脐与骼前上棘连线的中、外1/3交点。1.2 脐与耻骨联合连线中点上方1.0厘米,偏左或偏右1.5厘米处。1.3 侧卧位,在脐水平与腋中线之延长线相交处。此处常用于诊断性穿刺。1.4 少量积液,尤其有包裹性分隔时,须在B超指导下定位穿刺。2 方法2.1 术前须排尿以防穿
浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(一)
第一节 浆膜腔穿刺液检查人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体,据估计正常成人胸腔液在20毫升以下,腹腔液小于50毫升,心包腔液约为10-30毫升,它们在腔内主要起润滑作用,一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积
浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(二)
六、免疫学检查1.结核病的特异性抗体:在结核性浆膜腔积液中存在特异性IGG抗体,常用ELISA法或ABC-ELISA法检测,由于各试剂盒选用抗原不同,如结核杆菌化蛋白衍生物或结核分支杆菌抗原等,检测方法差异造成结果的敏感性和特异性也不同,一般认为用Ag5作抗原最佳。近年来用聚合酶链反应检测积液中结核