关于关节积液的鉴别诊断介绍

膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,超声显像技术对比具有其独特的优越性: ①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于0.2cm,超过0.3cm即可认为有膝关节积液存在。 ②类风湿关节炎患者膝关节积液发生率较高,其积液量的变化与ESR相关,可作为病情变化的观察指标之一。......阅读全文

关于关节积液的鉴别-诊断介绍

  膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,超声显像技术对比具有其独特的优越性:  ①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于0.2cm,超过0.3cm即可认为有膝关节积液存在。  ②类风湿关节炎患者膝关节积液发生率较高,其积液量的变化与ESR相关,可作为病情变化

关节积液的诊断及鉴别

  诊断  主要表现关节充血肿胀,疼痛,活动下蹲困难,功能受限。  鉴别  对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积

关于髋关节积液的检查诊断介绍

  一、检查  应用超声可检查出髋关节腔的积液及滑膜病变。髋关节滑膜炎X线片检查,主要表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。磁共振检查髋关节间隙内见少量长T1,长T2积液影。  二、诊断  根据病史、临床表现、检查进行诊断。  1.一度滑膜炎  以关节疼痛为主

关于腹腔积液鉴别诊断介绍

  腹腔积液的诊断一般较容易,除影像学检查外,主要依据腹部叩诊法:腹腔积液达500ml时,可用肘膝位叩诊法证实;1000ml以上的腹腔积液可引起移动性浊音,大量腹腔积液时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤;小量腹腔积液可借超声和腹腔穿刺检出,超声示肝肾交界部位有暗区。CT的灵敏度不如超声。  1.

关节积液的鉴别

  对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关

关于鞘膜积液的鉴别诊断介绍

  根据症状、体征,诊断鞘膜积液通常不困难,应与下列疾病鉴别:  1.腹股沟斜疝  阴囊内或腹股沟可触及肿物,有时可见肠型、闻及肠鸣音,在卧位时肿物可回纳(除非发生嵌顿),咳嗽时内环处有冲击感,透光试验阴性。  2.睾丸肿瘤  阴囊内实性肿块,质地坚硬,患侧睾丸有沉重感,掂量时如秤砣,透光试验阴性。

关于关节积液的检查介绍

  1.磁共振检查   显示关节囊腔积液,以及排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。   2.关节穿刺抽液检查   可以确定积液性质,比如细菌性、无菌性、结核性、血性等。   3.特殊的体格检查   如浮髌试验阳性。   4.关节检查   关节有无红肿、活动有无异常、功能是

关于关节疼痛的鉴别诊断介绍

  1.疼痛的特点  (1)发作快、慢、隐匿性。  (2)部位前、后、内侧、外侧、不定位。  (3)持续时间持续痛、间歇痛。  (4)严重性(程度)。  (5)性质钝痛、刺痛、休息痛、运动痛、夜间痛加重或缓解的因素。  (6)急性损伤伤后是否能继续活动或负重,还是因疼痛不得不停止活动。  2.机械性

关于关节红肿的鉴别诊断介绍

  1. 类风湿性关节炎  多侵犯四肢小关节,为对称性多关节炎,晨僵明显,类风湿因子阳性,细菌学及病理学可予以鉴别。  2.化脓性关节炎  起病急,关节红肿热痛及压痛明显。主要通过细菌学及病理学检查予以鉴别。

关于多浆膜腔积液的鉴别诊断介绍

  多浆膜腔积液,既往研究认为良恶性浆膜腔积液的超声特征互相重叠,尤其是结核性和恶性浆膜腔积液,需鉴别。  结核性浆膜腔积液表现的大网膜增厚均匀并弥漫分布;而恶性则表现为局部增厚,厚薄、回声不一。恶性浆膜腔积液患者多因大网膜、肠系膜病变而致肠管难以在腹水中漂浮,不能接触前腹壁,而向后固定;而良性浆膜

关于髋关节积液的基本介绍

  髋关节积液(hip joint effusion)是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激,导致髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症。而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。

关节积液的病因及诊断

  病因  膝关节病变:风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤。化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出、晚期可致积脓。  全身性疾病:严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液、血友病性关节炎。  膝关节邻近关节病变也可造成关节反应

关于膝关节积液的基本介绍

  滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节,所以损伤和感染的机会较多。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,

关于膝关节积液的检查介绍

  1.磁共振检查  显示关节囊腔积液,以及排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。  2.关节穿刺抽液检查  可以确定积液性质,比如细菌性、无菌性、结核性、血性等。  3.特殊的体格检查  如浮髌试验阳性。  4.关节检查  关节有无红肿、活动有无异常、功能是否受限等。  5.超声显像 

关于关节积液的基本信息介绍

  当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,关节液增多即形成关节积液(arthrohydrops),引起关节疼痛、不适。膝关节内正常时仅有少量关节液,以营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的磨擦。关节液由滑膜分泌,在关节活动时关节液不断循环更新。当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,可形成关节积液。

关于髋关节滑膜炎的鉴别-诊断介绍

  1.Perthes病(股骨头骨骺炎)  此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。  2.儿童风湿性关节及风湿热  该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。  3.

关于发热伴关节肿痛的鉴别诊断介绍

  (1)发热伴寒战  常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、疟疾、急性溶血性疾病。  (2)发热伴眼睛充血  常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒等,类似兔眼表现。  (3)发热伴出血  常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热、病毒

胃肠积液的鉴别诊断

  本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。

胃肠积液的鉴别诊断

  本病系水饮停积胃肠而成,其临床表现与胃反、肠痹、肠结等颇多类似若起病较,急,脘腹疼痛较剧、呕吐频繁等病情严重者,宜按胃反、肠痹、肠结等诊断;若起病较缓,病情较轻,以脘腹痞胀,腹中水声漉漉,呕吐痰涎或水液为主要表现者,方可名为本病。

胸腔积液的鉴别诊断

  胸腔积液中关于渗出和漏出的鉴别书本上都讲得很详细了,今天换个思维来回答这个问题。    首先我们观察胸水外观,是血性、脓性、乳糜性还是其他。血性多见于外伤、气胸、肿瘤、部分结核。脓性见于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由结核或真菌引起。乳糜性可见于丝虫病、纵隔肿瘤、淋巴结核。    其次,我

心包积液的鉴别诊断

  主要鉴别引起呼吸困难的临床情况,尤其是与心力衰竭鉴别。根据心脏原有的基础疾病如冠心病、高血压、瓣膜病、先天性心脏病或心肌病等病史,查体闻及肺部湿啰音,并根据心音、心脏杂音和有无心包摩擦音进行判断,心脏超声有助于明确。  (一)结核性心包炎  通常由纵隔淋巴结结核、肺胸膜结核直接蔓延而来。临床特点

关于关节积液的病因分析

  1.膝关节病变  风湿性关节炎、老年骨关节病性滑膜炎、剥脱性滑软骨炎晚期、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节滑膜结核、膝关节滑膜肉瘤,化脓性关节炎早期可以出现浆液渗出,晚期可致积脓。  2.全身性疾病  严重贫血、低蛋白血症、慢性肾炎致肾病性关节积液,血友病性关节炎。

关于膝关节积液的缓解方法介绍

  1.穿刺疗法  关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清

关于增生性骨关节病的鉴别诊断介绍

  1.急性风湿热  发病急,全身症状重,持续时间短。关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛,为游走性,无关节功能障碍。多伴发心脏病变。X线检查无变化。  2.类风湿关节炎  多发在20~50岁。急性发作,全身症状较轻,持续时间长。受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形,晚期功

关于骶髂关节炎的鉴别诊断介绍

  诊断单纯性骶髂关节炎,需要与强直性脊柱炎的鉴别。强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解。强直性脊柱炎都侵犯骶髂关节,上行至腰椎疼痛,所以强直性脊柱炎骶髂关节疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先为反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛,随病情发展,或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛,伴有

预防关节积液的基本介绍

  1、控制体重,可减轻膝关节的负担;  2、注意膝关节保暖;  3、纠正下肢的力线,因为多种原因引起的O型腿、X型腿、扁平足等都可以引起膝关节损伤;  4、合理安排运动量,防止过度使用膝关节;  5、重视准备活动,运动前要轻缓舒展地活动膝关节至少1分钟。  6、及早治疗各种膝关节疾病;  7、注意

关于膝关节积液的家庭治疗介绍

  膝关节滑膜炎是临床常见的骨科疾病之一。 由于膝关节是人体的重要运动关节及膝关节滑膜的解剖特点,本病具有痛苦较大、容易反复发作等特点。既往多采用关节腔引流减压、药物冲洗等方法治疗(主要药物以激素、局麻药等抗炎止痛类为主),但往往效果不理想,究其原因,可能是由于该方法及该类药物只能暂时消除炎症,而达

关于血清阴性脊柱关节病的鉴别诊断介绍

  1、类风湿关节炎  在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在

关于幼年特发性关节炎的鉴别诊断介绍

  以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(

关于银屑病关节炎的鉴别诊断介绍

  1.类风湿关节炎  二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因