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［摘 要］ 白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分，但输用含有白细胞的血液制品时可产生许多副作用，如非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病以及可能传播细胞相关病毒等。目前能有效地预防此类反应的发生简单易行的方法是使用白细胞滤器去除白细胞的血液制品。 ［关键词］ 白细胞滤器；去除白细胞输血；输血反应 临床发生的输血反应主要是由于输注含有白细胞的血液成分产生白细胞系统(HLA)抗体，引起同种免疫反应，导致发热等临床不良症状，采用白细胞过滤器过滤血液能滤除99.9%的白细胞、大部分血小板及微聚体，使非溶血性发热反应的发生率明显降低。 1 发生输血不良反应的原因 由于HLA的高度多态性，且目前能输注的血液成分大多数供受体之间不作HLA配型，易于引起受者产生相应的HLA抗体。患者HLA抗体的产生与输血次数大致成线性关系，受血次数越多，产生抗体的机会越多，出现输血反应的可能性越大。临床......阅读全文
【摘要】 目的 探讨应用白细胞过滤器对全血或SAGM（氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇）悬浮红细胞进行白细胞去除，比较白细胞去除前后血液的质量及临床应用现状，预防非溶血性输血反应。方法 将全血或悬浮红细胞使用白细胞过滤器去除
上世纪70年代有人用离心法去除全血中的白细胞以减少输血反应后，去白细胞技术也逐渐应用于各种血液制品的制备，现在去白细胞的红细胞和血小板在欧美国家已广泛应用。近年来去白细胞输血临床应用都表明，去白细胞输血有减少同种异体输血副作用的效果；避免非溶血性发热性输血反应的发生；防止HLA同种免疫和血小板输注无
[摘要]目的 探讨血液过滤白细胞的质量控制及在临床输血应用价值。方法 分别对不同过滤器过滤白细胞的血液作常规外观、热源及无菌试验质控，并随机抽取902名接受输血的病人进行观察。其中以482名输注采用一次性去除白细胞过滤器病人为观察组，420名输注非过滤白细胞血液的病人为对照组，观察两组输血后不良反应
在本综述中，我们旨在根据已出版的文章和专家建议，给每一种输血反应的临床状况、以及治疗和预防提供一个概要说明，便于大家参考。在附录中，我们就各种类型输血反应的诊断、治疗和处理原则，以单页格式给出了详细的指导，给大家提供一个更广泛更详尽的说明，便于大家在临床工作中使用。 我
安全、及时、有效是临床输血的原则。随着科学技术的进步和人民生活水平的提高，人们更重视血液质量、输血疗效和输血安全。近代医学研究表明［1］，血液中非治疗性成分，如白细胞，被视为是一种污染物，其在输血中的不良作用逐渐为临床所重视，如同种异体输注会产生白细胞抗体，而白细胞抗体会引起一系列副作
超溶血性输血反应 虽然这一反应的发生率很低，却是致命性的溶血反应，通常发生在患有血红蛋白疾病的患者身上(镰状红细胞病患者输血时发生率1%至19%)，在其他疾病患者身上也可见到。如果患者在输血后血红蛋白浓度低于输血前，就应怀疑发生了过度溶血
现代输血学研究表明，血液中非治疗性成分如白细胞等是一种“污染物质”，同种异体输血后会产生白细胞抗体，引起一系列的不良反应及副作用。如：非溶血性发热反应，血小板输注无效，输血相关性移植物抗宿主病（GVHD）,巨细胞病毒（CMV）感染等。因此，血液及其成分去除白细胞对输血安全及临床治疗具有十分重要意义
非溶血性发热性输血反应（febrile non-haemolytic transˉfusion reaction，FNHTR）是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃，并以发热与寒战为主要临床表现，且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。
非溶血性发热性输血反应（febrile non-haemolytic transˉfusion reaction，FNHTR）是输血反应中较为常见的一种反应。它是指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃，并以发热与寒战为主要临床表现，且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起发热的一类输血反应。
现代输血作为一项临床实用技术，成功的挽救了无数伤病员的生命，是医学史上重大事件之一。人们从对血液的早期认识，历经无数艰难探索，从鲁莽到文明，从经验到科学，至到现代输血新观念不断变革，经历了漫长阶段；了解其发展轨迹，吸取其间成败经验，将有助于推动输血技术的进一步发展。 一、漫长中求索&nbs
英国血液学标准委员会(The British Committee for Standardsin Haematology，BCSH) 新近发布了《急性输血反应调查和处理指南》 ( 以下简称《指南》) ，针对急性输血反应( acute transfusion reaction，ATＲ) 的发现
［摘 要］ 目的：观察复温后的悬浮红细胞输注的反应发生率。方法：把2 538袋悬浮红细胞分为未复温组和复温组。进行观察比较输注后的发生率，复温组是将悬浮红细胞在37 ℃恒温水浴箱中水浴5 min。结果：输血反应主要表现为皮疹及发热。输血反应发生率：未复温组6.96%，复温组3
四、 提高输血安全性的措施 临床输血的原则是保证输血安全和有效，其中安全性是居于首要位置的。要提高输血安全性，最大限度减少输血不良反应的发生和降低输血传染病的发生，需要所有参与输血工作的医务人员不懈努力和紧密合作。1. 减少不必要的输血，科学、合理使用血液输血治疗的风险性决定了临床医师在考
输注含白细胞的全血或血液成分，常引起非溶血性发热反应(NHFR )、成人呼吸窘迫综合征(ARDS ) 。血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病(GVHD>等输血副反应，这主要是由于多次输入的供者白细胞与受者发生同种异体免疫反应而产生的白细胞抗体所致。此外，一些与输血相关的病毒，如巨细胞病毒(
合理输血可以稳定血流动力学，保证组织灌注和提高机体凝血能力，从而救治由于创伤、手术等引起的致命性的急性失血性贫血患者及改善慢性贫血患者的生存质量。但是输注异体血给临床带来明显益处的同时也带来了感染性风险和急性及远期的非感染性风险。随着输血技术的改进，输血的急性风险并不高，但是其对危重、创伤以及手术患
一、围手术期血液保护和节约用血1、两个80%。一家综合性医院的用血约80%用于手术病人，而手术用血的80%是用于手术中。2、节约用血技术：①严格掌握输血指征（不输营养血）②减少术中出血（外科和麻醉科医生的共同责任）③开展自体输血（输血科负责采集和保存病人血液）④术中出血的回收⑤合理使用血液和血浆代用
1.成分输血的概念九八年十月一日《中华人民共和国献血法》的实施，已将我国的输血工作纳入了法制化管理的轨道。这部法律就我国的献血制度、法律适用范围、无偿献血者的权利、义务及采供血机构的设置管理和临床用血管理等都做了明确规定。《献血法》第十六条明确指出：“医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循合理、科学
临床输血是现代医学中十分重要的医疗手段，特别是成分输血为急诊抢救、临床治疗等提供了有力保证。随着医学科学的进步，输血医学已经发展成为一门涉及多个专业的新兴学科。人们在运用输血疗法的同时，也开始关注输血的副作用、并发症和不必要的浪费。输血实际上是血细胞与可溶性成分的移植，除带来同种免疫反应和免疫负向调
输血是临床治疗病人的重要手段之一，输血有风险已不是一个简单的医疗事故问题，随着艾滋病的蔓延，输血风险现已成为一个严重的社会问题，如何合理用血、控制输血风险是临床医生不可忽视的问题，下面就临床医生经常遇到的问题和个人的看法归属如
成分就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。这是当前输血技术发展的总趋势也是输血现代化的重要标志之一。成分输血的优点：成分输血的优点很多，主要优点是针对性强，制品浓度高，疗效好，不良反应少，可使一人献血，多人受益。具体说来有以下一些优点：·制剂
临床需要输血的患者，可能存在各种特殊情况。在制定输血方案时，应根据具体病情需要和输血的目的，在充分权衡输血利弊前提下，选择合适的血液成分制品和剂量。下面介绍一些常见的特殊疾病患者输血治疗处理原则。 一）、大量输血 大创伤、大出血及大手术常需要大量输血，它是指在12-24h内快速输入相当于受血者本
以下 9 个关于输血的问题，常常在后台被读者问到，在这里，丁香医生一一做出回答。什么情况下需要输血？简单来说，身体缺血时就需要输血。如外伤、血管破裂造成的急性大量失血，或者贫血，需要输血改善血红蛋白、红细胞缺乏的状况。另外，身体里原有的血液「质量」不好，也需要输血支持治疗。如新生儿溶血，需要换血，去
输血是血液病的重要支持疗法，是多数血液病得以有效治疗的重要保障，在某些情况下，输血也是目前个别血液病的唯一有效治疗手段。随着血液分离技术的进展，输血已从传统观念的输全血逐渐发展为成分输血，输血的应用范围也从原来的单纯替代治疗发展为包括干细胞移植等重要的治疗技术。全血输血输血的传统观念是输全血，随着现
二、RhD阴性患者的输血（举例说明）：一个男性肝癌患者，半年前曾因消化道出血输血800ml，4个月前因病情加重入院，血色素6克，住院期间因频繁消化道出血多次输血5000ml，未发现明显输血反应，但贫血逐渐加重，血色素将至2.5克。10天前到另一家医院，入院5天内输洗涤红细胞16单位，均为发现明显输血
1 血小板概念 血小板是血液中的有形成分之一，是血细胞中的一种。它个头比较小，平均直径只有3.1μm,体积4.0～7.6μm3。由巨核细胞脱落的胞质构成，无细胞核，表面覆有细胞膜。它可以变形，在静止状态下，呈两面凸的圆盘状。血小板只见于哺乳动物体内。人血液中血小板的数量变化很大，正常
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救，但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展，传统输血的观念和手段发生了根本变革，输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化，克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点，提高了输血水平，是现代输血学的一个新突破。
作为血液科医生，工作中几乎每日都会有病人输血，而输血后患者是否就一定能达到理想输注效果，缓解燃眉之急呢？近段时间我们就遇上不少此类输血后，尤其是输血小板后，血小板计数仍然不升，出血仍不能有效停止的情况。“血小板无效输注”这个结论也成了近来我们反复与病人及家属交代的内容。那么就让我们一起来学习了解下关
4 治疗与预防 血小板无效输注的治疗，可针对不同病因采用不同的方法，非免疫因素以治疗原发病为主，如抗感染，脾切除术，以及增加血小板的输入量来提高输注效果。免疫因素则以预防为主，可用去除白细胞制品，治疗方
［摘要］ 外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等用血量大，一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对所带来并发症的重视, 以及近年来血源不足及合理输血、保护等，使得自体输血成为主流。本文就自体输血在临床应用,特别是大出血性手术中的应用价
7．辐照红细胞红细胞制品经过r 射线照射后称为辐照红细胞。常用的照射源是60Co或137Cs ,照射剂量为1500-3000cGy, 照射目的是灭活血制品中的免疫活性淋巴细胞。因为处于强烈联合化疗及放疗的病人处于继发性免疫缺陷状态，对输入的淋巴细胞无排斥能力，致使供体的淋巴细胞植活，引起输血