多尿、少尿和无尿的定义

①多尿指24h尿总量成人超过2500ml者,儿童超过3L者。②少尿指24h尿量少于400ml。③无尿指尿量<1OOml/24h。......阅读全文

非少尿型急性肾衰的诊断介绍

  1、尿常规检查。尿量少,呈酸性,尿比重低。尿蛋白(+)~(++)。  2、尿沉渣显微镜检查可见数量不等的红细胞、白细胞和各种管型,如见到多数粗大的上皮细胞管型,更有诊断意义。  3、尿中尿素氮浓度下降,低于10g/L。尿中肌酐的浓度亦降低。  4、血常规检查。  5、B超示肾脏增大或正常大小。

非少尿型急性肾衰的发病机理

  ①损伤的肾单位的不同一性。除肾单位存在不同一性外,肾单位的液体动力变化亦不同。非少尿型者肾单位间液体动力学变化有较大差异,有些肾单位肾血液灌注量不减少,无明显血管收缩,血管阻力亦不高,而另尸部分肾单位的肾血流灌注量少,血管收缩显著,且血管阻力升高;  ②在同一个肾单位内,肾小球与肾小管受损程度亦

肾前性少尿常见的情况分析

肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致。1)肾缺血:各种原因引起的休克、过敏、失血过多、心力衰竭、肾动脉栓塞、肿瘤压迫等。2)血液浓缩:严重腹泻、呕吐、大面积烧伤、高热等。3)血容量减低:重症肝病、低蛋白血症引起全身水肿。4)应激状态:严重创伤、感染(如败血症)等。

概述少尿型急性肾衰的临床症状

  既往多数无肾脏病史,但病因明确,如严重创伤、外科术后、重度感染、败血症、产科合并症、严重呕吐或腹泻、循环功能不良或用肾毒性药物等导致肾血流量不足或肾毒性损害等原因。多数除原发病的临床表现外,绝大多数呈少尿型ATN,常在原发病后1-2天出现少尿或无尿,补液后尿量不增加,早期有食欲减退、恶心呕吐、腹

少尿型急性肾衰的注意事项

  1.肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下,可以出现肾前性ARF,此时如果及时补充血容量,肾功能可快速恢复,补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微,尿诊断指数对鉴别诊断有较大意义。  2.尿路梗阻性急性肾衰竭的鉴别诊断具有泌尿系结石、肿瘤、前列腺肥大或膀胱颈口硬

关于少尿型急性肾衰的预后介绍

  急性肾功能衰竭是临床重危病,各种类型的ARF一旦形成,病死率较高。平均病死率在40%~50%。本病预后常与原发病性质、年龄、原有慢性疾患、肾功能损害的严重程度、早期诊断和早期治疗以及透析与否、有无多脏器功能衰竭和并发症等因素有关。肾前性肾衰如适当治疗多可恢复;肾性肾衰以急性肾小球肾炎预后最好;非

尿尿那些事不简单!

前 言尿尿是我们每天必做的事情,谁人不会,有啥好聊的?殊不知尿尿这件看似平常的小事,学问大着呢!尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收及分泌功能。从尿液的颜色、气味、密度等异常可提示机体的健康状况。尿液里面隐藏诸多和人体健康密切相关的密码,今天笔

尿微量蛋白(尿微量白蛋白/蛋白尿)试验

何为尿微量白蛋白(白蛋白)试验?尿微量白蛋白试验是对尿液中的蛋白质进行测定的筛选试验。人体血液中有一种蛋白质称为白蛋白。在正常情况下,几乎无法在尿液中检测到。只有在肾脏受损,尤其是损伤早期,它可以优先于其他肾损伤标志物在尿液中被检测出,因此,尿微量白蛋白在诊断肾脏疾病、早期肾损伤等方面具有重要意义。

简述反常性酸性尿的定义

  肾脏在代谢性碱中毒的代偿调节上有重要作用,血浆H+减少使肾小管上皮细胞内碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性受到抑制,故肾小管泌H+和NH4+减少,HCO3-重吸收减少,血浆HCO3-有所降低。因此,代谢性碱中毒时,肾脏泌H+减少和HCO3-排出增加,使尿呈碱性。但在缺钾性碱中毒 时,肾小管泌K+减少而泌H

小小尿潜血代表信息多

经常有朋友在医院体检时发现尿常规中一个项目尿潜血阳性,要不就是忽略不管,要不就是忐忑不安,今天就给大家讲讲尿潜血到底是怎么回事,又代表什么问题,让大家心理有数。1、什么是尿潜血?尿潜血是通过尿常规检查出来的,如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血。2、检测尿潜血常用方法尿

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(8)

8.4收集标本  通常留取标本应在可供病人坐或站的隔离区域。   8.4.1随机标本  随机标本不在特定的时间收集,憋尿数小时后收集的尿标本对进行尿分析可能是需要的。  8.4.2第一次晨尿或8小时标本  第一次晨尿或8小时标本通常是病人经一夜睡眠起床后立即收集的标本。这也称为过夜或清晨标本。另外8

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(9)

 8.7标本的运送和贮存  8.7.1运送  如标本被运送,容器需有严密的盖子以防止内容物渗漏,如果恰当,采用第二个容器,防止可能溅出物的污染,迅速将尿标本送实验室,以便快速检测。运送实验室应保证标本的完善保存。(如气压管道系统)  8.7.2冰箱  如标本不能立即运送和检查,收集后应置于(2-8℃

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(7)

7.质量保证   7.1序言和目的  质量保证计划包括持续的监测一个方法的每个方面,以保证达到监测病人状况的最高标准。质量保证应建立起所有各方面的协作和联系,包括病人、实验室和医生之间的协作和联系。实验的控制和质量控制仅仅是质量保证的一个方面,其它方面包括标本的采集和处理,保存登记;技术胜任;标准化

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(2)

2.2设备  2.2.1显微镜  在尿分析实验室,应使用具有下列特点的新式的高质量显微镜:  ·双目镜筒,可用双眼观察标本。  ·内置光源。  ·机械载物台,使玻片易于平稳移动  ·基本的物镜组(例如10×和4×)及目镜组(如10×或12.5×)。  ·如使用多台显微镜时,应用相同的物镜和目镜。  

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(4)

4.尿液化学分析  尿化学分析用尿"浸渍条"进行,不同厂商提供许多种类"浸渍条"供选择。这些"浸渍条"或试纸条为一个塑料条,上有一个或多个富含化学物质的反应块,尿与试剂块接触后产生显色反应。试纸条是一种简单快速、对尿液半定量检测的方法。下列各类型的试纸条较常用:  ·酮体(如乙酰乙酸和/或丙酮)  

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(10)

 9.2 24小时尿防腐剂的概述  下表(PP.19-21)24小时尿标本的防腐剂是根据最大的临床参数实验室的推荐和两本主要的教科书所列出的。这些不同来源之间一般的和特殊的区别和矛盾已注明,他们的临床意义不清楚。检验人员被促使遵照临床实验室进行检验的有关建议。临床实验室进行这些试验时被促使研究防腐和

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(3)

3.尿液肉眼观察/物理学分析   3.1标本的识别  尿分析申请/报告单提供的信息包括下列内容:病人姓名,年龄或出生日期,性别;病人所在区域(住院或门诊);标识号码;标本类型(如导尿,中段尿或其它);申请医生;填写申请单人的签字;诊断和主要症状;服用的药物(如维生素C);收集尿液的日期和时间,实验室

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(5)

 5.3显微镜检查  下列要求适用于离心尿液  显微镜检查结果的一致性是最基本的要求。一份书写适当,且关于进行各程序的操作手册,有助于保证实验室内全体人员以相同方式进行显微镜检查。每个人必须以同样方法检测沉渣,寻找存在的同样沉渣物,并用同样的标准去鉴定。  推荐实验室使用标化的商品系统,它能报告每单

尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(6)

   5.4镜检内容的审察  在报告显微镜检查前对所得资料包括理化结果进行重新审察是必不可少的,这些报告所包含的数据应能证实显微镜检查结果,反之亦然。任何相互矛盾的结果都应在最终报告送交医生前解决。  5.4.1可识别的沉渣内容  能用尿显微镜检查识别的沉渣内容包括下列各项:  ·上皮细胞 移形(尿

多尿的实验室检查

  尿常规检查应特别注意尿比重,糖尿病患者尿比重常增高;慢性肾脏疾病或肾小管功能障碍,尿比重常在1.010左右;而尿崩症或精神性烦渴患者尿比重明显降低,一般均在1.006以下。根据病情可选作血糖、钾、钙、氯化物、pH、二氧化碳分压、碳酸氢及尿pH测定。尿崩症患者应作蝶鞍摄片、眼底视野等检查,排除垂体

多尿的症状起因是什么

  (一)暂时性多尿  短时内摄入过多水,饮料和含水分过多的食物;使用利尿剂后,可出现短时间多尿。  (二)持续性多尿  1、内分泌代谢障碍:①垂体性尿崩症,因下丘脑-垂体病变使抗利尿激素(antidiuretic -hormone,ADH)分泌减少或缺乏,肾远曲小管重吸收水分下降,排出低比重尿,量

尿的分泌和收集

实验概要学习用膀胱套管引流的方法,观察不同生理因素对动物尿量的影响。加深对尿生成调节的理解。实验原理尿是血液流过肾单位时经过肾小球滤过,肾小管重吸收和分泌而形成的,凡对这些过程有影响的因素都可影响尿的生成。肾小球的滤过作用取决于肾小球的有效滤过压,其大小取决于肾小球毛细血管血压,血浆的胶体渗透压和肾

关于脐尿管囊肿和脐尿管瘘的简介

  在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹壁下降,在下降过程中,因脐有一细管与膀胱相连,出生后退化成一纤维索带。如出生后脐尿管两端已闭塞,中间段未闭合,则形成先天性脐尿管囊肿,如果脐尿管全程均未闭合,则形成脐尿管瘘。也叫做开放性脐尿管,膀胱尿液可从脐孔流出腹外。不论那种病变,因脐尿管有分泌功能,都易引起感

尿红细胞尿白细胞对比

尿红细胞数(RBC)正常值:0~3个/高倍视野    尿红细胞>3个/高倍视野,称镜下血尿    尿红细胞>10个/高倍视野,称肉眼血尿    提醒:尿红细胞计数若超过3个,常提示肾脏有病变或泌尿系统有感染,应即刻就医;女性应避免在月经期查尿常规,以免经血混入尿液影响化验结果    尿白细胞计数(W

关于少尿型急性肾衰的症状治疗介绍

  一、积极治疗原发病或诱发因素,纠正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等,可预防ATN的发生。  二、少尿后24~48小时内补液试验或加利尿剂,可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿,或同时用血管扩张剂,如钙拮抗剂、小剂量多巴胺、前列腺素E1等。若排除肾前性氮质血症应以“量出为入,宁少勿多”的原则控

关于少尿型急性肾衰的辅助检查介绍

  (一)尿比重1.010~1.020之间,尿蛋白+~++,可有红、白细胞及  肾小管上皮细胞、细胞管型和颗粒管型,粗大的上皮细胞管型最有意义。  (二)无大量失血或溶血者多无严重贫血,血红蛋白多不低于80g/L。  (三)肾功能检查:Ccr较正常值下降50%以上,可降至1~2ml/min,血肌酐和

非少尿型急性肾衰的病因有哪些?

  肾小球疾病:如急性肾小球肾炎、IgA肾病等。  肾血管疾病:如肾动脉狭窄、血栓性血小板减少性紫癜等。  肾间质疾病:如急性间质性肾炎、药物性肾损害等。  泌尿系统梗阻:如输尿管结石、前列腺增生等。  代谢性疾病:如糖尿病肾病、高尿酸血症等。  感染性疾病:如败血症、感染性心内膜炎等。  其他因素

急性肾小管坏死少尿期的临床表现

  每日尿量少于400ml称为少尿。ATN时很少出现绝对无尿。如果出现绝对无尿,则多为完全性尿路梗阻、急进性肾小球肾炎和急性肾皮质坏死。少尿期的持续时间由2~3天至2~4周。少尿期一般不超过1个月;如果超过1个月,则多说明ATN极为严重,肾功能难以恢复,或引起ATN的病因更为复杂。  水、电解质紊乱

概述少尿型急性肾衰的注意事项

  1.肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下,可以出现肾前性ARF,此时如果及时补充血容量,肾功能可快速恢复,补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微,尿诊断指数对鉴别诊断有较大意义。  2.尿路梗阻性急性肾衰竭的鉴别诊断具有泌尿系结石、肿瘤、前列腺肥大或膀胱颈口硬

尿里竟发现如此多“针”

“医生,我要化验尿。”一个位男病人边说边递进来一管尿。我接过来一看,哎呦,这份尿标本肯定不简单,如图片所见,该份尿液标本异常混浊,呈灰白色。  那么到底是什么原因使得尿液出现异常混浊呢?我们还得对这份尿液进行检测再层层分析鉴定才能得出结论!一份混浊尿标本的出现,我们首先想到的应该是存在大量白细胞或脓