胸腔、腹腔和心包腔积液的理学检查

1.量 正常浆膜腔内均有少量的液体。2.颜色 正常为淡黄色。【临床意义】漏出液颜色较浅,渗出液颜色随病情而改变。3.透明度 细胞、细菌和蛋白含量有关。漏出液清晰透明,渗出液不同程度浑浊。4.凝块 正常浆膜腔液无凝块。渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌,细胞破坏后释放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易凝固,渗出液自行凝固。5.比密 其高低与其所含溶质的多少有关。漏出液<1.015,渗出液>1.018。......阅读全文

两例原发性淋巴管发育异常导致乳糜胸病例分析

 原发性淋巴管发育异常是一种少见的脉管系统发育障碍性疾病,常导致淋巴循环异常而出现临床症状。原发性淋巴管发育异常可导致多浆膜腔积液,畸形的胸导管受压或阻塞,压力增加而破裂可导致乳糜胸。我们对首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科2011年11月及2013年7月收治的2例原发性淋巴管发育异常导致乳糜胸(

简述血性腹腔积液

  (1)肝脏疾病:重症肝炎、爆发性肝衰竭、坏死后性肝硬化、肝癌晚期、妊娠期自发性肝破裂、肝动脉瘤破裂、巨大肝血管瘤破裂及肝外伤性破裂等。  (2)腹膜疾病:结核性腹膜炎、腹腔或盆腔内恶性肿瘤腹膜转移、原发性腹膜间皮瘤、腹膜或网膜血供障碍等。  (3)腹腔内其他病变:如腹主动脉瘤破裂、急性出血性坏死

如何预防腹腔积液?

  1.注意饮食,防止暴饮暴食。  2.多运动,增加机体免疫力,保护内脏功能。  3.手术时,医护人员严格执行无菌操作原则。  4.养成合理膳食习惯:保持清淡饮食,多吃新鲜蔬菜及水产品,如青菜、萝卜、海带、紫菜等。少食多餐,禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。

什么是浆膜腔积液?

正常情况下,人体的胸腔、腹腔和心包腔、关节腔统称为浆膜腔,内有少量的起润滑作用的液体。病理情况下,浆膜腔内有大量液体潴留而形成浆膜腔积液。根据产生的原因及性质不同,将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液。

心包积液的诊断分析

  本病尚缺乏精确而统一的定义。一般以符合下列特征者归入本病:  ①存在大量的心包积液,并已由超声心动图证实;  ②心包积液量在观察期基本保持稳定;  ③心包积液持续存在至少3个月以上;  ④患者已被排除任何全身性疾病,而不论该病是否可能与心包积液有关;  ⑤系统的病因学检查为阴性。  临床多通过常

心包积液的症状起因

  (一)感染性  心包积液  心包积液  1、细菌:结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌。  2、病毒:Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;传染性单核细胞增多症。  3、真菌:组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。  4、寄生虫:阿米巴、丝虫、包虫。  5、立克次体。

心包积液的病因分析

  心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。  1.感染性心包积液  包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等;  2.非感染心包积液  包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮

心包积液的鉴别诊断

  主要鉴别引起呼吸困难的临床情况,尤其是与心力衰竭鉴别。根据心脏原有的基础疾病如冠心病、高血压、瓣膜病、先天性心脏病或心肌病等病史,查体闻及肺部湿啰音,并根据心音、心脏杂音和有无心包摩擦音进行判断,心脏超声有助于明确。  (一)结核性心包炎  通常由纵隔淋巴结结核、肺胸膜结核直接蔓延而来。临床特点

关于浆膜腔积液检验的基本信息介绍

  人体胸腔、腹腔、心包腔等称为浆膜腔,正常情况下其内含有少量起润滑作用的液体。病理情况时可发生积液,按积液性质分为漏出液和渗出液。漏出液是非炎性积液,为渗透压改变所致;渗出液是炎性积液,常见于细菌感染。浆膜腔积液检测目的是为了区分积液性质,用于疾病诊断和治疗。浆膜腔液的采取由浆膜腔穿刺术取得。

腹腔积液的病因分析

  腹腔积液是多种疾病的表现,根据其性状、特点,通常分为漏出性、渗出性和血性3大类。  1.漏出性腹腔积液  常见原因有:肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等;  2.渗出性腹腔积液  常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹腔积液),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性

一例咳嗽、胸闷、气急2个月余病例分析

 病例资料患者男,52岁,以咳嗽、胸闷、气急2个月余,HIV初筛阳性1d入院。2个多月前患者出现咳嗽、无色泡沫痰、量多,伴进行性加重的胸闷、气急,无发热、头痛,无恶心、呕吐等症状。 至上海市某医院就诊,住院期间胸部CT示,双下肺炎性反应,双侧胸腔积液。相继予足量、足疗程头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、去甲

肺炎相关胸腔积液和脓胸的治疗介绍

  治疗原则是控制感染、引流胸腔积液,以及促使肺复张,恢复肺功能。针对脓胸的病原菌,应尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素及链激酶,使脓液变稀,便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管,并

浆膜腔积液采集注意事项

浆膜腔积液标本一般由临床医师用浆膜腔穿刺术(胸腔穿刺术,腹腔穿刺术,心包腔穿刺术)获得。为了解浆膜腔积液的性质,常对积液进行蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等检测,为防止液体凝固,可加入抗凝剂。

胸腔积液实验室检查及结果分析

脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在生理状态下,人体的胸膜内仅有微量液体起润滑作用。病理情况下,腔内液体增多,形成积液,称胸腔积液,也称胸水。 检验项目:血常规,血小板计数,血沉,尿常规,血、尿淀粉酶测定,血胆固醇测定,胸水检查。 结果分析:(1)血沉在结缔组织病、感染性、肿瘤性胸水时增快。(2)

一例表柔比星引起急性心脏毒性病例分析

临床资料患者,女性,62岁。因发现左侧乳腺肿物7d于2010年4月26日入本院治疗。乳腺超声和钼靶X线显示左侧乳腺多发占位,乳腺穿刺活组织检查结果为癌浸润。既往患腰椎间盘突出症10年,双膝关节骨性关节炎10余年,双下肢静脉曲张10年,高血压病史10年。临床心功能分级为1级,心电图示:大致正常(图1)

关于浆膜腔积液的基本介绍

  浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。  异常结果:  出现积液本身就是疾病的一种临床表现。  一般性状检查主要用于区分积液的性质。  漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。  例如:呈红色,见于结核病、各种肿

胸腔积液免疫化学检查的临床意义

  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学

胸腔积液免疫化学检查的注意事项

  不合宜人群: 暂时不明确  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生  胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检,以免细胞变性、破坏或出现凝块而影响结果。

胸腔积液肿瘤细胞学检查的相关疾病

  恶性胸腔积液,胆固醇脓胸,老年人胸腔积液与胸膜炎,小儿脓胸,多发性软骨瘤,慢性化脓性胸膜炎

肺不张的胸腔积液检查与胸膜活检

  肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂,而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。

简述胸腔积液临床化学检查的临床意义

  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学

关于胸腔积液检查的生化标志物介绍

  1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺内表面活性剂中一种主要的磷脂相关糖蛋白。约70%的恶性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明显增高(界定值500mg/L),而其他各类胸水中仅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作为肺腺癌的特殊性

浆膜腔积液的产生原因和机制

积液发生机制常见原因漏出液毛细血管流体静压增高静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化血浆胶体渗透压减低血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病淋巴回流受阻丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍钠水潴留充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征渗出液微生物的毒素、缺氧以及炎性介质结核性、细菌性感染血管活性物质增高、癌

一例EBUSTBNA致纵隔感染及化脓性心包炎病例分析

患者,女,56岁。于当地医院体检发现肺部阴影,随后查胸部CT:右肺上叶尖段纵隔旁软组织密度结节病变,考虑结核性肉芽肿可能性大。同时查纯化结核菌素(PPD)试验阳性;结核感染T细胞斑点(T-spots)检测阳性。2014年9月12日于当地医院行支气管镜检查:未见异常;右肺上叶肺泡灌洗一结核分支杆菌基因

胸腔积液免疫化学检查有哪些检查过程

  1、癌胚抗原(CEA):CEA是一种分子量较大的糖蛋白,当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/血清CEA比值>1时,应高度怀疑为癌性积液。  2、补体:系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)引起的胸腔积液中,总补体活性(CH50)、C3、C4等补体成分降低,若积液CH50或C4减低

临床化学检查方法介绍胸腔积液临床化学检查介绍

胸腔积液临床化学检查介绍:  胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。胸腔积液临床化学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液临床化学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增

浆膜腔积液外观检查(目测法)(3)

7.5 比密高低主要取决于蛋白质含量。漏出液的比密一般低于1.015,而渗出液一般高于1.018。8. 质量控制:抽取样本进行室内工作人员比对分析,要求差异在10%以内。9. 操作注意事项:浆膜腔积液标本必须立即送验及时检查,放置过久将影响检验结果。10. 参考文献:中华人民共和国卫生部医政司编。全

浆膜腔积液外观检查(目测法)(1)

1. 实验原理目测浆膜腔积液颜色、透明度、凝块等一般性状。2. 标本采集:2.1 标本种类:浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。2.2 标本要求:送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如

浆膜腔积液外观检查(目测法)(2)

6. 操作步骤6.1 观察颜色。6.2 观察透明度。6.3 观察凝块、薄膜和沉淀物。6.4 需要时可测定比密,比密用比密计或折射仪测定,前者标本用量多,后者只需数滴。7. 结果判断与分析:7.1 积液量:该项由病室医护人员用量筒测定或将全部由检验人员测其总量。液量可随病情,部位和抽取目的不同而异,可

关于浆膜腔积液的检查过程介绍

  (一)抽血  (二)显微镜检查  1、细胞计数 漏出液多低于300×106/L,渗出液一般超过1000×106/L。  2、细胞分类  (1)红细胞增加:多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。  (2)中性粒细胞增加:见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。  (3)淋巴细胞增加:见于