一例表柔比星引起急性心脏毒性病例分析
临床资料患者，女性，62岁。因发现左侧乳腺肿物7d于2010年4月26日入本院治疗。乳腺超声和钼靶X线显示左侧乳腺多发占位，乳腺穿刺活组织检查结果为癌浸润。既往患腰椎间盘突出症10年，双膝关节骨性关节炎10余年，双下肢静脉曲张10年，高血压病史10年。临床心功能分级为1级，心电图示：大致正常（图1）。2010年4月30日在全身麻醉下行左侧乳腺癌改良根治术，术后病理检查：乳腺内有3个质硬结节，直径为1.2、1.0、0.5cm，显微镜检查为乳腺浸润性导管癌，淋巴结可见癌转移（1/18）。免疫组织化学检查：ER（＋）， PR部分（＋），HER-2（＋/－），分期为pT1N1M0（IIA期）。患者乳腺癌有中度复发风险，术后拟采用EC-T方案（表柔比星＋环磷酰胺序贯紫杉醇）化疗，具体用药：环磷酰胺1050mg（600mg/m2）＋表柔比星130mg（75mg/m2），21d为1个周期。心电图大致正常。图1 患者化疗前心电图检查结果第1个周......阅读全文
一例表柔比星引起急性心脏毒性病例分析
临床资料患者，女性，62岁。因发现左侧乳腺肿物7d于2010年4月26日入本院治疗。乳腺超声和钼靶X线显示左侧乳腺多发占位，乳腺穿刺活组织检查结果为癌浸润。既往患腰椎间盘突出症10年，双膝关节骨性关节炎10余年，双下肢静脉曲张10年，高血压病史10年。临床心功能分级为1级，心电图示：大致正常（图1）
Molecules：阿司巴汀缓解多柔比星心脏毒性
多柔比星（Dox）是用于治疗各种癌症的有效化学药物。但是，由于潜在的致命心脏毒副作用，其临床应用常常受到限制。越来越多的证据表明，肿瘤蛋白p53（p53），腺苷单磷酸激活蛋白激酶（AMPK），核蛋白p62（p62）和雷帕霉素哺乳动物靶标（mTOR）是Dox诱导细胞凋亡的关键介质，并参与随后自噬的
化疗药物所致心脏毒性的研究进展
随着肿瘤治疗方法的不断发展，肿瘤患者预后得到极大改善，与肿瘤治疗药物相关的并发症日渐凸显，成为影响患者生存的重要问题。化疗目前仍是多种肿瘤的主要治疗方法，其直接或间接地对心脏产生不同程度的损伤，即心脏毒性，所致心脏毒性的发生甚至在治疗结束后数年，限制了肿瘤患者治疗方案的选择，对患者生存及预后也有
他汀类药物的多效作用可能减轻心脏毒性
虽然接受蒽环类药物治疗的患者癌症相关生存期延长，但治疗相关心脏毒性仍是一项重要问题。虽然有支持他汀类药物用于多柔比星引起的蒽环类药物心脏毒性的实验和临床证据，但文献中有关另一蒽环类药物表柔比星的资料仍然缺乏。 近日，在欧洲心脏病学会年会上，来自罗马尼亚的学者发表研究结果，研究发现，他汀
急性乙型流感病毒感染引起的罕见心脏并发症病例分析
病历资料患者女性，32岁。既往体健，近期无旅行史。主因间歇性发热、周身疼痛、无痰干咳以及恶心4天于急诊就诊。入院聚合酶链反应（PCR）检测结果显示乙型流感病毒阳性。患者在急诊科接受监护数小时后，生命体征平稳，随后返回家中。次日，患者因症状恶化再次回到急诊科就诊，患者自述咳嗽消退，但肌痛持续恶化并新出
吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注治疗疗效思考
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于泌尿系统恶性肿瘤的首位。全球每年大约38万新发病例，15万人死于膀胱癌。病人初次就诊时，80%的原发性膀胱肿瘤为表浅性膀胱移行上皮细胞癌,经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）是目前治疗表浅性膀胱癌最常用的方法，其创伤小、恢复快、出血少、并发症少，在
阿霉素通过介导线粒体中铁的积累诱发心脏毒性
阿霉素(多柔比星)是一种广泛使用的化疗方案中的一个组成成分，但是，使用多柔比星会引发严重的心脏毒性。 目前还不清楚到底阿霉素如何促发心脏毒性，但已有研究提示，多柔比星相关心肌病的发展，是活性氧( ROS)的产生和铁积累的结果。 发表在Journal of Clinical Inves
一例梅毒性葡萄膜炎病例分析
1 临床资料 患者女， 59 岁，因双眼视力下降半月于眼科就诊。半年前 患者有全身皮疹，曾诊断为“药疹”，治疗不详; 有糖尿病史 2 年，口服拜糖平治疗，平素血糖控制可; 否认高血压、冠心病史。 查体:神清，精神可，全身未见浅表淋巴结肿大，皮肤黏膜未见 明显皮疹，心肺及腹部查体无明显异常。眼科检 查
环磷酰胺的药物相互作用
1.CTX可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇等同用，应调整抗痛风药的剂量；别嘌醇可增加CTX的骨髓毒性，如同用应密切观察其毒性作用。 2.与大剂量巴比妥或皮质激素同用可增加急性毒性。 3.与多柔比星同用可增加心脏毒性，多柔比星总剂量不应超过400mg/m。
环磷酰胺的药物相互作用
1、CTX可增加血清尿酸水平，与抗痛风药如别嘌醇等同用，应调整抗痛风药的剂量；别嘌醇可增加CTX的骨髓毒性，如同用应密切观察其毒性作用。2、与大剂量巴比妥或皮质激素同用可增加急性毒性。3、与多柔比星同用可增加心脏毒性，多柔比星总剂量不应超过400mg/m。说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规