糖尿病及其实验室诊断若干进展
一、糖尿病的定义及分类糖尿病是一种代谢综合症,其特征是高血糖。它是由于胰岛素的绝对不足, 外周组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或者两者兼有。1985年WHO对糖尿病的分型,规定为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)即 I型(Ia、Ib)和非胰岛素依赖型(NIDDM)即Ⅱ型和继发型。1996年,在美国糖尿病学会主持下,国际知名的糖尿病专家委员会提出了新的诊断标准和分型意见。并于1997年由WHO发布文件。新标准规定废除IDDM和NIDDM的名称,统一用 l型和2型糖尿病,不再用I型、Ⅱ型。其分型强调的是基于治疗而不是病因。 l型糖尿病是胰岛β细胞自身免疫性破坏导致胰岛素缺乏者,又可分型三个亚型:①免疫介导型(青少年)②迟发型(成年)③特发型。2型糖尿病是胰岛素分泌不足或伴胰岛素抵抗者。新标准保留妊娠糖尿病。另有特殊型糖尿病,包括病因已明确的继发性糖尿病,如遗传缺陷病,内分泌疾病,化学药物导致的糖尿病。二、糖尿病的并发......阅读全文
糖尿病及其实验室诊断若干进展
一、糖尿病的定义及分类糖尿病是一种代谢综合症,其特征是高血糖。它是由于胰岛素的绝对不足, 外周组织细胞对胰岛素的生物效应有抵抗性或耐受性,或者两者兼有。1985年WHO对糖尿病的分型,规定为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)即 I型(Ia、Ib)和非胰岛素依赖型(NIDDM)即Ⅱ型和继发型。1996年,
梅毒常见实验室诊断方法及其进展
摘要 近年来梅毒的发病率有逐年增加的趋势、研究新的快速、价廉、简便、敏感且特异的诊断方法是当前主要研究热点,而设计新试剂盒的关键在于,对现有试剂盒优、缺点的认识和改良,利用人工合成梅毒螺旋体原设计出新的检测方法。对梅毒螺旋体抗原的分析及人工合成,国外早在1989年就已开始进行,几年来发展迅速,目前已
梅毒常见实验室诊断方法及其进展(2)
TP抗原的人工合成 早在1989年,Issacs等[15]就提出了人工合成梅毒螺旋体抗原进行梅毒血清学诊断的设想。同年Ijesselmuiden等[16]就合成了TpN44.5(TmpA)用于酶联免疫法检测梅毒,他们检验了938供血者血标本,148例未经治疗的梅毒患者,167例已经治疗的梅毒患者,
我国血液病实验室诊断的若干问题
血液病的诊断需要以实验室所提供的检验结果或数据作为诊断的客观依据。随着生物医学技术的发展和各学科间的相互渗透,血液病的实验室诊断发展迅速,尤其是近年来我国在该领域已取得了令人瞩目的成就。例如:从检测血液、骨髓的细胞数量和形态学、免疫学、生物化学、遗传学、细胞和分子生物学等方法的不断建立和完善,到血液
我国血液病实验室诊断的若干问题
病的诊断需要以所提供的检验结果或数据作为诊断的客观依据。随着生物医学技术的发展和各学科间的相互渗透,血液病的实验室诊断发展迅速,尤其是近年来我国在该领域已取得了令人瞩目的成就。例如:从检测血液、骨髓的细胞数量和形态学、学、生物化学、遗传学、细胞和分子生物学等方法的不断建立和完善,到血液
我国血液病实验室诊断的若干问题(2)
三.血液病诊断实验室的建设与管理1.血液病诊断实验室的设置和建设:目前,我国血液病诊断的实验室(以下简称临床血液实验室)有以下3种类型:第一类设置于检验科内,其既可用于血液病的实验诊断,又可分为其他临床科室的血液检查(如CBC、血凝试验、DIC检测等)服务;第二类设置于血液科内,主要用于血液病的实验
慢性胃炎诊断及其实验室检查
慢性胃炎一般无粘膜糜烂,故常称为慢性非糜烂性胃炎(chronic non-erosive gastritis),其病理特点为以淋巴细胞和浆细胞的粘膜浸润为主,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可存在,但量少。病变常呈片状分布。 慢性胃炎按病变的解剖部位可以分为慢性胃窦炎(B型胃炎)、慢性
PCR技术及其在临床诊断应用中的进展
一、病原体的定性及定量检测,PCR及其相关技术适用于病毒,细菌、寄生虫等所有病原体的检测,以下就SDA首批的四种病原体基因诊断项目加以说明。1. PCR技术在结核菌检测中的应用及意义结核菌基因诊断的意义主要表现在:a. 区分TB与其它分枝杆菌;b. 检测TB耐药基因;c . 提高TB的阳性检出率。2
心肺复苏研究的若干新进展
自2010年美国心脏学会心肺复苏(CPR)与心J&L管病急救(ECC)指南(简称国际CPR指南)修订已经三年时间,每次指南的实践和推广,都会引起新的研究热点和理论争议。随着循证医学与转化医学的不断发展与广泛应用,CPR的研究近年来也取得了一定的进展。 1.通气在心肺复苏中的作用
淋病奈瑟菌实验室检查及其诊断
细菌的实验室检查及其它检查(1) 涂片检查:取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳性,因此世界
慢性胃炎及其实验室检查和诊断
慢性胃炎一般无粘膜糜烂,故常称为慢性非糜烂性胃炎(chronic non-erosive gastritis),其病理特点为以淋巴细胞和浆细胞的粘膜浸润为主,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可存在,但量少。病变常呈片状分布。 慢性胃炎按病变的解剖部位可以分为慢性胃窦炎(B型胃炎)、慢性胃体炎(
肝病并发DIC及其实验室检查诊断
有资料表明,肝衰竭患者血液循环中有纤维蛋白细丝,尸检时发现多个脏器存在微血栓,认为肝衰竭患者存在一定程度的DIC。但肝病并发DIC的发生率尚有争议。有学者报道肝功能衰竭并发DIC可达23.5%-41%。国内报道重肝并发DIC的发生率约为8.8%-16%,最高41%,最低2.8%。
糖尿病实验室检查现状与进展(一)
概述:糖尿病的分型1985年WHO: 胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)即 I型(Ia、Ib) 非胰岛素依赖型(NIDDM)即Ⅱ型 继发型1997年WHO: l型、2型糖尿病 妊娠糖尿病、继发性糖尿病 第一节实验室检查法在糖尿病诊断及治疗监测中的作用 一、诊断1.对高发人群的检查(1)1型糖
糖尿病实验室检查现状与进展(二)
三、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)【定义】 在服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察血糖水平及尿糖的有无,称为糖耐量试验。 糖耐量降低: 糖耐量增高: 【方法及评价】1.口服糖耐量试验:简单、最常用。2.静脉糖耐量试验:适于不能口服或患有 明显影响葡萄糖吸收的患者。 【参考范围
怎样判断糖尿病实验室及其它检查方法和结果?
怎样判断糖尿病实验室及其它检查方法和结果?:糖尿病的主要症状为:1.多尿:糖尿病患者尿量增多,每昼夜尿量达3000~ 4000毫升,最高达10000毫升以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次。因血糖过高,体内不能被充分利用。特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。血
怎样判断糖尿病实验室及其它检查方法和结果?
糖尿病的主要症状为:1.多尿:糖尿病患者尿量增多,每昼夜尿量达3000~ 4000毫升,最高达10000毫升以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次。因血糖过高,体内不能被充分利用。特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿。血糖越高,尿量越多,排糖亦越多,如此恶性循环。
彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的并发症,是主要死亡原因之一。DN临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害,但早期DN临床表现隐匿,诊断较为困难。以往诊断DN主要依据血和尿的实验室检查。近年来彩色多普勒超声在诊断早期D
淋病奈瑟菌的实验室检查及其诊断
细菌的实验室检查及其它检查(1) 涂片检查:取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳性,
糖尿病心肌病的CMR诊断及研究进展
糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DbCM)是一种发生于糖尿病病人,且不能用高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释病因的心肌疾病。DbCM继发于代谢性损伤,能够导致心肌的结构和功能异常,最终引起心力衰竭。目前认为糖尿病病人高血糖和高脂血症的代谢环境,
临床血液学实验室诊断进展
临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 20 世纪 50 年代,我国临床医学检验室开展的临床检验,绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等,就是血液学检验的全部“家当” 〔 1 〕 。建立在这些简陋设备基
临床血液学实验室诊断进展
临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 20 世纪 50 年代,我国临床医学检验室开展的临床检验,绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等,就是血液学检验的全部“家当” 〔 1 〕 。建立在这些简陋
心源性休克药物治疗休克的若干进展
近年来,新型抗休克药物不断问世,加上对休克认识的深入,对某些药物的抗休克作用有了新的认识。 (1)纳洛酮 许多神经肽在介导多种休克状态的心血管反应中起作用。休克时血中β-内啡肽水平增高,它通过中枢的阿片受体抑制心血管功能,使血压下降;而纳洛酮属于阿片受体阻滞药,故可逆转休克状态。 (2)1,
糖尿病及其并发症的实验室检测及方法学评价
(一)体液葡萄糖的检测 酶法为推荐使用的测定方法(如:己糖激酶法或葡萄糖氧化酶法)。 1. 标本收集和贮存 大多数临床实验室采用血浆或血清测葡萄糖浓度,而大多数床旁测定葡萄糖的方法使用的是全血。使用不同的标本应采用不同的参考值。 室温下,血细
糖尿病及其并发症的实验室检测及方法学评价
(一)体液葡萄糖的检测 酶法为推荐使用的测定方法(如:己糖激酶法或葡萄糖氧化酶法)。 1. 标本收集和贮存 大多数临床实验室采用血浆或血清测葡萄糖浓度,而大多数床旁测定葡萄糖的方法使用的是全血。使用不同的标本应采用不同的参考值。 室温下,血细胞中进行的糖酵解使
糖尿病及其并发症的实验室检测及方法学评价
(一)体液葡萄糖的检测 酶法为推荐使用的测定方法(如:己糖激酶法或葡萄糖氧化酶法)。 1. 标本收集和贮存 大多数临床实验室采用血浆或血清测葡萄糖浓度,而大多数床旁测定葡萄糖的方法使用的是全血。使用不同的标本应采用不同的参考值。 室温下,血细胞中进行的糖酵解使血中葡萄糖
血液检验室内质控存在的若干问题及其对策
室内质量控制(IQC)是由实验室人员采用一系列方法,连续的评价本实验室工作的可靠程度,确定报告能否发出,是保证实验室工作质量的重要措施。目前血站系统检测抗HCV、抗-HIV HBsAg均采用ELISA法。ELISA有其自身的特点如灵敏度较高,同时影响因素也较多,这就更需加强质量控制。本文就实验
位势形变及其在降水诊断中的应用研究获进展
暴雨灾害是我国主要气象灾害之一,准确的暴雨预报对于减少暴雨造成的人员伤亡和经济损失具有重要意义。为了有效提高暴雨预报水平,中国科学院大气物理研究所云降水物理与强风暴重点实验室(LACS)研究员高守亭、冉令坤等基于非均匀饱和湿空气理论和中尺度波流相互作用理论提出了一系列对暴雨有良好指示意义、物理意
糖尿病及其并发症的实验室检测及方法学评价(二)
(三)乳酸和丙酮酸的检测(四)糖化蛋白的检测 糖基化是指通过非酶促作用将糖基加到蛋白质的氨基酸基团上。测定糖化蛋白(glycated protein)可为较长时间段的血糖浓度提供回顾性评估,而不受短期血糖浓度波动的影响。 1. 糖化血红蛋白 糖化Hb的形成是不可逆的,其浓度
糖尿病及其并发症的实验室检测及方法学评价(一)
(一)体液葡萄糖的检测 酶法为推荐使用的测定方法(如:己糖激酶法或葡萄糖氧化酶法)。 1. 标本收集和贮存 大多数临床实验室采用血浆或血清测葡萄糖浓度,而大多数床旁测定葡萄糖的方法使用的是全血。使用不同的标本应采用不同的参考值。 室温下,血细胞中进行的糖酵解使血中葡萄糖
白血病分型的若干进展及认识(一)
近10 年来白血病分类分型诊断日益完善,但有些借鉴国外的标准介绍有不全之处,尤其是形态学。便于更深地理解和应用,我们就此结合进展和认识作一综述。一、FAB急性髓细胞白血病(AML)分型当前白血病分型趋向形态学、免疫学、遗传学和分子生物学(MICM)的互补印证和发展。但形态学检验仍为根本性手段,但细胞