实验室对血培养污染的评估方案（一）
近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生的诊断和治疗工作。可能增加了病人的住院时间及医疗费用，并影响了医院病床的周转率。虽然确定血培养分离菌有无致病性较困难，但是如果能准确地区分致病菌和污染菌，将减少实验室和医院的浪费，并为病人节约医疗支出。目前关于菌血症的各种临床研究，已经为区别病原微生物和污染菌提供了一些指导性方案，[1]但是，还没有一个区别病原微生物和污染细菌的金标准。对于血培养的分离菌的致病性的认识，近年来也发生很大的变化，例如凝固酶阴性葡萄球菌在过去几十年时间内，总是认为是血液污染菌，但是目前认为它经常是病原菌。因此对于这些细菌在血液中的临床意义的判断，是一棘手的......阅读全文
血培养的污染问题及其鉴别
血培养的污染问题及其鉴别要求：为了将血培养污染最小化，每个实验室必须具有以下措施： a 注重血培养标本采集技术的培训提高，减少污染的发生b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物，并能正确区分血培养污染；c 结合医院血培养开展状况，建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌还是污染菌的标准化程
血培养的污染问题及其鉴别
要求：为了将血培养污染最小化，每个实验室必须具有以下措施： a 注重血培养标本采集技术的培训提高，减少污染的发生 b 采集合适的血培养套数以便有效检出病原微生物，并能正确区分血培养污染； c 结合医院血培养开展状况，建立能客观、准确评估血培养阳性菌株是病原菌还是污染菌的标准化程序
预防血培养污染的五个技巧
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题，这两者的出现导致 ICU住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%，美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。 美国田纳西州 HCA公司的 Septimus等进行了一项比较三种预防血培养污染方
预防血培养污染的五个技巧
假阳性及污染是血培养公认的医疗质量问题，这两者的出现导致 ICU 住院时间延长、医疗成本增高、不必要的抗生素使用及原本可避免的药物毒性。血培养污染的发生率是 2-3%，美国成人住院患者出现血培养污染的几率是 2.5%。美国田纳西州 HCA 公司的 Septimus 等进行了一项比较三种预防血培养污染
降低血培养污染率的有效策略
前言血流感染是临床上最严重的感染，致病微生物包括细菌、霉菌、病毒及寄生虫等等，上述致病原一旦侵入人体并造成有意义的临床血流感染，则对身体所有器官造成威胁，严重者导致病人休克，多重器官衰竭、弥漫性血管内凝血，死亡率可以高达40%以上[1]。所以，适时从血液中分离感染病原菌对诊断及预后皆很重要。 We
您会计算血培养污染率吗？
来源：王云峰 Emory University, GradyMemorial Hospital 翻译：王 启 北京大学人民医院 计数每月接收的独立血培养套数（1个静脉穿刺点取的血培养计算为1套），1个患者可以有1套或多套血培养。计数血培养生长痤疮丙酸杆菌、芽孢杆菌、微球菌或凝固酶阴性的葡萄球菌的套数
如何区别－血培养－细菌－污染－致病菌
如何判断在脓液或创伤标本分离的细菌是致病菌？ 答：在肉眼可见的感染局部采集的标本，只要有良好的无菌采集标本所获得的细菌应该是该感染部位的致病菌；但在某些内脏器官的化脓感染时不易判断，建议同时作血液细菌培养，如果两个培养均获得同样的细菌可判断是感染的致病细菌。厌氧细菌是化脓和创伤标本最常见的致病菌。
实验室对血培养污染的评估方案
北京天坛医院 检验科 唐明忠 近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和
实验室对血培养污染的评估方案
近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生的诊
实验室对血培养污染的评估方案（二）
结果一、血培养细菌分离情况： 从1999年10月到2003年9月，北京天坛医院共进行血培养和其它无菌部位的体液培养9139次，分离出的细菌总数为1995株。阳性分离率为21.8％。其中各种细菌为1888株，占总分离微生物的94.6％；深部真菌为107株，占5.4％。需氧菌和兼性厌氧菌1863株，占
实验室对血培养污染的评估方案（一）
近年来，医生和实验室人员充分地认识到血培养的重要性，血培养成为诊断严重系统感染的最重要的实验室方法之一。在全球范围内进行血培养的数量不断增加。但是大家也清楚，近年来的血培养污染问题十分普遍，它浪费了大量的财力和物力，使实验室付出大量的额外工作，进行了许多不必要的试验和药敏测试，也经常误导临床医生
特殊血培养
1．分枝杆菌血培养要求：必须用特殊的商品化分枝杆菌血培养瓶。所有培养都必须孵育至少4周。培养温度为25~30℃。说明：虽然分枝杆菌并不需要特别复杂营养的微生物，但是为了更好地从血标本中分离出分枝杆菌，需要在肉汤培养基中补充脂肪酸（如油酸）、白蛋白和二氧化碳。一些分枝杆菌菌种（如日内瓦分枝杆菌、嗜血分
血培养SOP
【标本要求】采集原则：培养瓶的消毒：加70％的异丙基乙醇到橡胶塞1分钟。无菌操作抽取静脉血，成人5～10ml，幼儿1～5ml，（血液与增菌之比1：5～1：10），采血后立即行无菌操作将血液接种于血液培养瓶内，混匀立即送检。转运：最好立即送检，否则保温35度2H内。采集次数：急性脓毒病，10min内从
自动血培养系统的血培养标本采集与运送
血培养标本采集与运送 （1）一般应在抗生素使用前、患者发热初期或开始出现寒战时采集标本。 （2）根据需要选择适当的培养基。 （3）患者抽血后直接注入血培养瓶，应先需氧瓶后厌氧瓶，贴好条码，尽快送检。若不能及时送检，可于室温保存，不可放置冰箱保存。 （4）实验室收到标本后检查无误，即刻放入
血培养的作用
了解引起 菌血症的不同途径有助于诊断和解释血培养结果。 菌血症通常来源于以下部位的感染，其中泌尿生殖道为25%， 呼吸道为20%，脓肿为10%，外科伤口为5%， 胆道感染为5%，其他已知部位的感染为10%，未知部位的感染为25%。
什么是血培养
血培养是一种检查手段，就是将新鲜的血液放在培养基上，在一定的温度、湿度等条件下，高营养，让细菌生长繁殖，从而确定是哪一种病原菌，就是哪一种细菌使身体得的病。血液培养在医学中应用很广，主要针对败血症，是败血血内存在病原菌的实际状况,临床医生精确选用血培养,检验科室精心分离鉴定.
血培养的定义
血培养 blood culture 将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。用于 菌血症、 败血症及脓毒败血症的病因学诊断。?一般需要5-7天,才能出报告。
血培养的简介
血培养是把 静脉穿刺获得的血液接种到一个或多个培养瓶或培养管中，用来发现、识别细菌或其它可培养分离的微生物（如大肠杆菌、念珠菌属、霉菌属等），这些微生物存在于血液中形成 菌血症或真菌菌血症。在病人的血液中检测出微生物对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。当细菌或真菌在血液中迅速繁殖超出
什么是血培养
当机体任何一个器官和部位严重感染时，并导致细菌感染进入血液导致败血症时，进行血液细菌培养是非常重要的。简而言之，就是血液培养。1．早期诊断细菌是否进入血液，防止败血症。2．血液中一旦检测有细菌生长，应准确分析是哪种细菌，同时作抗生素敏感实验，以便指导医生准确使用抗生素。3．监控血液中抗生素浓度及细菌
血培养操作指南
当微生物侵入血液迅速繁殖超出机体免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌血症（统称血流感染），并可感染血管外组织,属临床医学急症,应尽快采集血液进行培养。资料显示，菌血症或真菌血症发病率近10年来持续增加，2007年美国共报告菌血症发生66万例，在各种感染中居首位，且死亡率高（20%~50%）
血培养检验问答
血培养的适应症是什么? 发热(> 38°C) 体温过低(< 36°C) 白细胞增多 (> 10.000/μl) 粒细胞减少(< 1.000/μl) 低血压 局部感染：肺炎、尿路感染、脑膜炎 突发精神萎靡的儿童或老年人 虚弱、精神状态错乱、体重突然下降的老年人 肾功能不全、无法解释的
血培养检验问与答
下面对血培养的适应症，采血时机。采血量，如何采血，儿童菌血症血培养如何采集，CRBSI 如何采集，如何解读血培养的报告等问题一一做了解答。 血培养的适应症是什么? 发热(> 38°C) 体温过低(< 36°C) 白细胞增多 (> 10.000/μl) 粒细胞减少(< 1.0
血培养操作指南
第一节 血培养的含义及临床意义当微生物侵入血液迅速繁殖超出机体免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌血症（统称血流感染），并可感染血管外组织，临床上应该进行急症处理，尽快采集血液进行培养。血培养是采集患者血液标本并接种到培养瓶中，用以发现、识别引起菌血症或真菌血症的病原微生物，是诊断菌血症和
血培养是什么
血培养将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上,在一定温度,湿度等条件下,使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别,从而确定病原菌的一种人工培养法.用于菌血症,败血症及脓毒败血症的病因学诊断.?一般需要5-7天,才能出报告.血培养是确定病原菌的一种人工培养法.用于菌血症,败血症及脓毒败血症的病因学
血培养——标本采集
采血指征临床上疑为败血症、脓毒血症或其他血液感染的患者：发热（≥38℃）或低温（≤36℃）、寒战、 白细胞增多（>10×109/L，特别有“核左移”未成熟的或杆状核白细胞增多）、 粒细胞减少（成熟的多核白细胞
血培养检查过程
1血培养是把静脉穿刺获得的血液接种到一个或多个培养瓶或培养管中，用来发现、识别细菌或其它可培养分离的微生物（如大肠杆菌、念珠菌属、霉菌属等），这些微生物存在于血液中形成菌血症或真菌菌血症。 2在病人的血液中检测出微生物对感染性疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。当细菌或真菌在血液中迅速繁殖
血培养的临床诊断
血培养是临床诊断 败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。但据文献报道目前国内的血培养阳性率仅为17。8%和18.4%。为了提高血培养的阳性率,客观的反映出 败血症患者血内存在病原菌的实际状况,临床医生精确选用血培养,检验科室精心分离鉴定.
痰培养、血培养检验报告的解读
一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题 首先是标本类型，是来源于无菌部位还是有菌部位，如果是无菌部位，那培养的阳性结果与感染更相关，如果是有菌部位，如呼吸道，要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本，是咳痰、吸取物、肺泡盥洗液，还是防污染毛刷、气切管分泌
血培养仪器采用什么原理
金属探测器是一种专门用来探测金属的仪器，除了用于探测有金属外壳或金属部件的地雷之外，还可以用来探测隐蔽在墙壁内的电线、埋在地下的水管和电缆，甚至能够地下探宝，发现埋藏在地下的金属物体。金属探测器还可以作为开展青少年国防教育和科普活动的用具，当然也不失为是一种有趣的娱乐玩具。金属探测器主要利用这几种原
正确留取血培养的方法
一、目的： 使临床医务人员正确掌握血培养标本采集、运送的方法，以保证标本检测的准确性，提高阳性率，指导临床正确合理用药，提高治疗效果。 二、采血时机 1.尽可能在抗菌药物使用前和采取降温措施之前； 2.对已经使用抗菌药物的病人，最好在下次用药前采集； 3.寒战和发热初起时