感染性疾病基因诊断进展(二)

5 、血液筛查 血液筛查主要为免疫学方法。输血危险性来源于窗口期献血,病毒变异,非典型免疫应答和实验室检测的失误。 1999 年欧洲共同体、美国、日本相继把献血员筛查乙肝、丙肝、艾滋病毒。6 、与胎儿发育异常有关的病原体检测 研究表明,孕妇宫内感染弓形虫 TOX 、风疹病毒 RV 、巨细胞病毒 CMV 、单纯疱疹病毒 HSV 等病原体有可能引起胎儿发育异常。实时荧光定量 PCR 可检测孕妇羊水标本中病毒载量,作为是否终止妊娠的辅助指标。7 、与恶性肿瘤有关的病原体检测 ( 1 )人乳头瘤病毒( HPV )与宫颈癌 HPV 感染已被流行病学和生物学证明,是引起子宫颈癌的重要因素。高危型 HPV (如 16 , 18 型)持续感染能够提高子宫颈癌风险 250 倍。持续感染依赖于长期持续的高病毒载量。 HPV DNA 定量检测作为筛查手段将为降低癌发病率和死亡率起到积极作用。( 2 ) EB 病毒与鼻咽癌 EB 病毒与......阅读全文

难治性哮喘的诊断与治疗新进展(二)

    3 难治性哮喘的流行病学和发病机制    由于研究方法不同,各个国家及地区报告的难治性哮喘患病率差别较大。目前一般认为难治性哮喘占哮喘病人的5%~10%之间。ENFUMOSA报道了大多数的难治性哮喘的病人男女性比例1:4,而Wenzel SE等的报道又认为和性别差别不大。    目前,难

全自动核酸分子诊断系统的某些进展(二)

2    国内外全自动分子诊断系统的现状自从1980年,第一台临床自动化样本处理装置被投入使用以来,越来越多的实验室自动化装置被设计、生产,投入使用。全自动装置由于具有智能、快速、准确以及不知疲倦的工作能力,它的使用能够大人提高实验室工作效率,带来强大的高通量绘测能力,将研究者从高强度的重复劳动中解

库欣综合征检验诊断进展与评价(二)

  (二)唾液皮质醇的测定    由于唾液中皮质醇(SF)相当稳定不易失活,是测定血中具有生物活性F的较佳指标,它能很快反应血F的即时变化,且不受唾液流速的影响。因此SF的变化和血F相近,晨SF在肾上腺皮质功能减退的患者中下降,午夜SF在库欣综合征的患者中升高,目前认为其值比测定全血可的松更精确

关于感染性关节炎的诊断介绍

  与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累

关于产后感染性休克的诊断要点介绍

  一、产后感染性休克的临床表现:  1.突然寒战、高热。早期皮肤温暖,色红,皮肤粘膜可见出血点、瘀斑,角膜可见黄疸。  2.高热后体温虽高,但肤色自红转变苍白,四肢厥冷。有时有神经系统障碍,如应答不清,昏迷。  3.有些患者一开始表现为寒战为体温不升,苍白,四肢厥冷而面部四肢水肿。  4.低血压、

细菌性感染性疾病的诊断分级

感染性疾病的诊断可以分为拟诊断、极似诊断、确定诊断。这种三级诊断的理念由来已久,1981年有文献对伤寒进行三级诊断[1]。近年来,分级诊断理念在病毒性疾病、真菌性疾病领域成为业界热点,已经成为真菌学领域指南的基本理念[2,3,4]。但在细菌学领域,三级诊断理念尚未形成普遍共识。细菌学领域二级诊断已经

全军首个感染性疾病快速诊断平台建成

  近日,记者从全军感染性疾病临床检验新技术研讨会上了解到,解放军第三○二医院建成了全军医院系统首个感染性疾病病原实验室快速诊断平台。该平台可快速、准确地确定常见传染病及公共卫生事件的致病病原,为挽救患者生命、控制疫情传播赢得先机。   目前,我国乃至世界仍面临新、老传染病的双重威胁。特别是随着全球

关于细菌感染性腹泻的检查与诊断

  检查  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性

感染性疾病所致贫血的鉴别诊断

  1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。  2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点:  (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高  (2)血清铁蛋白前者正常或增加而后者减少。

关于感染性赘生物的鉴别-诊断介绍

  感染性赘生物的鉴别诊断:   1、由于本病的临床表现多样,常易与其他疾病混淆。以发热为主要表现而心脏体征轻微者须与伤寒、结核、上呼吸道感染、肿瘤、胶元组织疾病等鉴别。在风湿性心脏病基础上发生本病,经足量抗生素治疗而热不退,心力衰竭不见好转,应怀疑合并风湿活动的可能。此时应注意检查心包和心肌方面

感染性疾病诊断中POCT的应用

近年来,感染性疾病的新发突发不断威胁人类健康,新型冠状病毒肺炎、中东呼吸综合征、流感、埃博拉、寨卡病毒、黄热病、裂谷热等传染性疾病的传播,成为全球公共卫生问题。随着城市化的发展、全球贸易往来的增加,环境改变加剧自然疫源性传染病的传播风险,感染性疾病的预防控制刻不容缓。因此,开展传染病的即时快速检测,

感染性角膜炎的研究现状和进展

    据我国角膜病调查结果显示,感染性角膜病尤其是单纯疱疹性角膜炎( herpees simplex keratitis, HSK) 居致盲角膜病的第1位。约20 %的盲人因眼部感染而失明。感染性角膜炎的主要病原微生物为细菌、真菌、病毒,近年来有关棘阿米巴性角膜炎的报告亦不断增加。本文就近

《Nature-Communications》神经肌肉疾病基因疗法

  杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)是一种罕见的渐进性遗传疾病,据统计,全球平均每3500个新生男婴中就有一人罹患此病。,它是儿童最常见的神经肌肉疾病,与编码抗肌萎缩蛋白(dystrophin)的DMD基因异常有关。患者在学龄前就会因骨骼肌不断退化出

螺旋体感染性皮肤病的诊断

  根据不洁性交史、昆虫叮咬史,结合临床表现和实验室检查,可得出诊断。临床多有发热、纳差等前驱症状。皮肤损害初起斑疹、丘疹或为游走性红斑,后期出现皮肤和皮下结节、结节溃疡性损害。实验室检查可见螺旋体。

关于细菌感染性腹泻的诊断及治疗介绍

  诊断  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。  治疗  1.对症治疗  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类

关于细菌感染性腹泻的检查及诊断介绍

  检查  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性

真菌感染性口炎的并发症及诊断

  并发症  如果治疗不及时病变可向口腔后部蔓延至咽、气管、食管鶒,引起食管念珠菌病和肺部的念珠菌感染鶒,同时出现吞咽困难。少数病例病菌可进入血液循环,成为白色念珠菌败血症,病情危重,偶尔可引起心内膜炎、脑膜炎等严重疾病。  诊断  根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢

简述感染性疾病所致贫血的症状诊断

  1.急性感染合并的贫血其症状和体征与一般贫血症状类似 但溶血与失血常是突然发作,溶血发作有时呈暴发型,由于大量的红细胞在血管内溶血,患者贫血可非常严重,常有明显的腰痛及肢体酸痛、头痛、胸闷、憋气、寒战、高热、明显血红蛋白尿,体检可发现明显黄疸,脾脏可肿大。  2.慢性感染合并的贫血其临床表现常被

关于婴儿营养感染性贫血的临床诊断介绍

  临床研究资料表明,以往健康的儿童患急性感染性疾病(如扁桃体炎、肺炎或败血症等)发生贫血相当普遍,多为轻中度缺铁性贫血,血色素(即血红蛋白)在 65~90克/升之间,红细胞数相应减少。在急性炎症初期,患儿血色素平均下降10克/升,炎症高峰期血色素可下降15~20克/升,恢复期血色素又回升约10克/

细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验(四)

2.NAATs:Roche公司的AMPLICOR试剂是第一代基于PCR的NAAT;而BD公司的BDProbe Tec是第一代基于SDA的NAAT。这些试剂扩增的目标序列通常位于染色体DNA或质粒中。BDProbe Tec目前有两种:一是检测CT的BDProbe Tec CT,另一种是可以在一份标本中

关于婴儿营养感染性贫血的鉴别诊断介绍

  (一)白血病 急性白血病病情发展快,多有出血倾向,血象中幼稚细胞以原幼阶段为主,血小板大多明显减少,骨髓象有典型白血病改变。婴儿慢性粒细胞白血病血象、骨髓象以粒细胞改变明显,胎儿血红蛋白常明显增高。以上特点可资鉴别。  (二)类白血病反应 多能查出原发感染灶,脾肿大较轻,血象无有核红细胞,粒细胞

关于新生儿感染性肺炎的诊断介绍

  ①病史:注意询问高危因素。如宫内-孕妇妊娠期感染史(早期病毒为主,晚期细菌为主)、羊水穿刺操作、绒毛膜羊膜炎及胎膜早破等;产时-胎儿宫内窘迫、产程延长、羊水有臭味或胎盘糟粕等;生后-呼吸道感染患者接触史、脐炎、皮肤感染以及有院内感染的高危因素如出生体重

关于小儿感染性休克的诊断依据介绍

  小儿感染性休克临床诊断,在原发病的基础上出现典型表现即可诊断;但早期诊断是提高休克抢救成功率的关键。一些学者提出了早期诊断感染性休克的一些新概念:  1.败血症综合征  在败血症诊断基础上,具备下列各项中一项(含)以上可诊断为脏器低灌注:①非心肺疾患所致低氧血症,PaO2

感染性心肌炎的鉴别诊断及预防

  鉴别诊断  病毒性心肌炎的诊断在无病毒学诊断依据时,主要依靠综合临床资料,缺乏特异诊断方法。故必须认真观察排除其他心脏疾病。在婴儿期尚须与毛细支气管炎或支气管肺炎区别。此类患儿呼吸困难,心动过速明显,但心力衰竭的体征不著,心界不大,肝脏增大不明显,而且边缘不钝。在儿童期应与急性肾炎合并心力衰竭鉴

细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验(三)

A群链球菌性咽炎:检测咽炎病人A群链球菌(GAS)的金标准是采用咽拭子标本进行培养,但培养需要24—48小时。目前所开发的快速抗原检测试剂(RADT)虽然可以进行快速检测,而且使用也较方便,但其灵敏度一般比培养低。许多专家建议当病人为儿童或青少年、或医生在他的实际工作中不能确定所使用的RADT的灵敏

细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验(一)

细菌感染性疾病的直接核酸诊断试验                 Florence Paillard, PhD, and Craig S. Hill, PhD准确和快速的诊断是及时采取治疗措施和防止感染性疾病扩散的关键。理想的感染性疾病的诊断试剂应该能够给临床医生提供快速、灵敏度高和特异性强的实验结

关于非感染性心内膜炎的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  Mcray对临床诊断非细菌性血栓性心内膜炎提出三联症:  1.已知可发生非细菌性血栓性心内膜炎的疾病。  2.心脏出现杂音或新杂音或原有杂音发生变化。  3.身体有多发性栓塞  此外,静脉血栓症DIC实验室诊断以及多次血培养阴性,均有助于非细菌性血栓性心内膜炎的诊断。若结合UCG发现

急性感染性多发性神经炎的诊断及鉴别诊断

  诊断要点:  ①急性或亚急性起病,病前常有感染史;  ②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经);  ③感觉障碍轻微或缺如;  ④部分患者有呼吸肌麻痹;  ⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。  尚须与下列疾病鉴别。  一、脊髓灰质炎:  起病时多有发热,肌肉瘫痪多为节段性且较局限,可不对称,无

有关mRNA疫苗在感染性疾病的研究进展

  以mRNA为基础的治疗代表了一个相对新颖和高效的药物类别。最近发表的几项研究强调了mRNA疫苗在治疗不同类型的恶性肿瘤和传染病方面的潜在疗效,这些疾病中传统的疫苗策略不能引起保护性免疫反应。  传染病疫苗是目前mRNA疗法中最领先的应用。目前正在进行临床前试验和临床使用的大多数mRNA疫苗都是以

关于小儿病毒感染性口炎的鉴别诊断介绍

  1.急性溃疡性口炎  因细菌感染引起的口腔黏膜疾病,小儿任何年龄均可患病。口腔黏膜充血、水肿,很快形成溃疡。溃疡呈散在或连成大片,上面覆盖较厚的渗出物形成的假膜。疼痛明显,溃疡扩展到咽部疼痛更加剧。白细胞总数升高,持续超高热。  2.手、足、口病  由肠道病毒引起,患儿表现低热或中度发热,口腔黏