遇到不明原因血尿应该如何排查？
正常人的尿液不含或仅含有微量红细胞，若尿液中含有较多红细胞，则成为血尿。古代尿血多指肉眼血尿，而现在对出血量少，尿色无显著异常，用显微镜才能发现的称镜下血尿，也包括在尿血的范围内。一，真假血尿尿液呈现红色并不一定是血尿，某些食物和药物可引起尿色发红,。服用某些氧化性药物或进食蚕豆诱发之急性溶血、血型不合之输血，重度烧伤等引起血红蛋白尿。各种原因引起肌肉组织破坏，产生大量肌红蛋白，可引起肌红蛋白尿，其尿液也呈红棕色。某些药物 ( 去铁胺、利福平、安络血、大黄等) 、食物 ( 红萝卜、甜菜等)，亦可引起尿色发红，但此时尿液镜检无红细胞。如果确定是血尿，根据其来源，又可分为肾性血尿和非肾性血尿。非肾性血尿的最常见原因一般发生于泌尿系统中的各种疾病。1，炎症 急慢性肾小球、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。2，结石 泌尿系结石移动划破尿路上皮，容易引起血尿和继发感染。肾性血尿常见于肾实质病变。包括肾小球疾病如Ｉ......阅读全文
一文读懂血尿那点事
正常人的尿中一般没有红细胞，如果尿中每高倍视野有3个以上的红细胞，就叫血尿，是泌尿系统疾病的信号。 血尿分两种情况：肉眼血尿，指可看到尿的颜色是红色，洗肉水样色，镜下血尿：尿的颜色正常，外观无异常，但显微镜下尿中发现有红细胞或隐血，一般无何症状，多于体检时发现。引起血尿的原因1.尿路感染患者有尿频
无症状蛋白尿及血尿
实验室进行尿液检查时，经常发现许多人长期存在着尿蛋白，另有些人则是尿液潜血反应经常为阳性。这些人当中不乏许多儿童及青少年，他们的外观、食欲、活动力都和正常人没有两样，除了蛋白尿或轻微血尿外，其余检查皆属正常。这些人是否应该治疗？日后会演变成肾脏病吗？还是应做哪些进一步的检查？以下整理了许多肾脏专科医
关于良性家族性血尿的简介
家族性复发性血尿综合症（familial recurrent hematuria syndrome）又称家族性再发性血尿良性家族性血尿、家族性血尿综合症，以反复血尿、肾功能正常和阳性家族史为临床特点，病理特点为肾小球基底膜变薄。本病常为家族性，可能是常染色体显性遗传病变.其唯一的组织病理学发现是
血尿红细胞形态变化的机制
①肾性血尿：红细胞形态学变化的机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时，受到挤压损伤、尿酸碱度和渗透压影响。②非肾性血尿：主要是肾小球以下部位和泌尿通路上，毛细血管破裂的出血，红细胞未经肾小球基底膜的挤压损伤，因而形态正常；肾小管内红细胞受酸碱度及渗透压作用时间短暂，变化轻微。
无症状血尿的临床表现
患者由于没有泌尿系统的局部症状，亦没有全身症状，常常在常规体检或其它疾病就诊筛查时发现，不合并浮肿、高血压、腰痛等症状。
肾小球疾病血尿的相关介绍
离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿,1L尿含1毫升血即呈现肉眼血尿。肾小球源性血尿常为无痛、全程血尿,可呈镜下或肉眼血尿,无凝血,也可伴蛋白尿、管型尿。如伴较大量蛋白尿和（或）管型尿（特别是红细胞管型）,提示肾小球源性血尿。 可用以下两项检查帮助区分血尿来源： （1）新鲜尿沉渣相
无症状血尿的症状有哪些？
无症状血尿是指尿液中出现血液，但患者没有明显的尿路症状，如尿频、尿急、尿痛等。以下是一些可能与无症状血尿相关的其他症状： 尿液颜色变化：尿液颜色变深或呈现红色、棕色等颜色。 腰痛或腹痛：有时血尿可能伴随着腰痛或腹痛等症状。 恶心、呕吐：在罕见的情况下，血尿可能会导致恶心、呕吐等症状。
血尿定位的实验室诊断
李克成 潘旭萍 姜领（山东荣成市人民医院 264300）血尿是临床常见的症状，是提示泌尿系统有严重疾病的重要信息。正常尿液 中红细胞很少，一般不超过 3/HPF。显微镜下红细胞>3/HPF，称镜下血尿；肉眼见到不同程度红色混浊如洗肉水样或有血凝块，称肉眼血尿[1]。国外统计，普通 人群中血尿发病率为
头孢噻啶的致血尿案例
病例介绍 肺例1:女,4岁。因发烧、咳嗽3d,口服急支糖浆不见好转来我院。诊断支气管肺炎,给予先锋霉素Ⅵ加病毒唑静点,当天患儿自述腰部疼痛,出现肉眼血尿。尿常规:Pr,红细胞满视野,血BUN3126mmol/L,立即停用先锋霉素Ⅵ,改用磷霉素,口服扑尔敏。患儿腰痛渐减轻,肉眼血尿渐消失,3d后
分析良性家族性血尿的病因
家族性复发性血尿综合征一般以常染色体显性遗传为主，部分为常染色体隐性遗传。 良性家族性血尿的病因及发病机制尚未阐明多数学者认为该病为常染色体显性遗传遗传基因定位于第2号染色体COL4A3/COL4A4区域，该区域为编码Ⅳ型胶原α3和α4链的基因。由于Ⅳ型胶原合成障碍，导致肾小球基底膜成熟不完全
血尿素氮偏低病因分析
1、肾功能失调。尿素氮偏低，可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。 2、肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能衰竭，造成营养物质不能正常吸收。另一个原因是患者蛋白质摄入不够，再加上因肝功能不正常而大量消耗。 造成尿素氮偏低的原因有多个，因此，患者如果出现了尿素氮偏低，一定要到正规医院
小儿血尿多是数因为药物作祟
小儿的肾脏调节功能差，肾血管功能稳定性亦差，因而凡是具有肾毒性或需经肾脏排泄的药物都有可能引起肾脏组织结构发生损害，导致肾间质小管损伤，发生血尿。这种与药物有关的血尿称之为药物性血尿，是小儿药物不良反应中较为常见的表现之一。 小儿药物性血尿多为无痛性肉眼血尿，一般不伴有发热、少尿、
病例分析：血尿、黑便、关节肿痛
患者,男性,50岁,东北农民,因“血尿、黑便、关节肿痛40天”入院。 40天前患者因右下肢肌痛服“小活络丹及止痛片”,2天后出现血尿,呈洗肉水样,伴尿频、尿急,尿量增多,并有黑便、牙龈出血,无瘀斑、关节肿痛。停上述药物,当地医院给予氨甲苯酸(止血芳酸)及输注血浆后,症状缓解。1个月前患者发现其
关于原发性肾脏血尿的概述
原发性肾脏血尿，最重要的原发性肾脏疾病.发生在各个年龄，但以儿童和年轻人最常见.其中男性发病率为女性的6倍，黑人中少见.与所有原发性肾小球疾病相比，它的流行率在美国为5%，南欧和澳大利亚为10%~20%，亚洲为30%~40%.其他疾病亦可表现为无症状性血尿-蛋白尿综合征.
一例无痛血尿病例分析
患者，女，60岁，因近期出现肉眼可见无痛血尿转至急诊科。患者去年曾出现过几次类似症状，但随后均自发消退。患者此前将该症状归结于妇科疾病（绝经5年）。患者发病前一天总体感觉不适，但否认发热、排尿困难或尿频、尿急。过去两年中，体重减轻5kg。病史，患有甲状腺功能减退症，曾接受甲状腺素治疗。手术史，刮宫术
腰痛血尿综合征的体征
报道LPHS患者大部分为年轻女性，且她们常为医务人员，如护士、接诊人员、实验员、医生的秘书等，甚至是这些人员的孩子或亲戚。但男性患者发病报道相继增多，男女两性患者发病比例已基本相等。 其临床表现有： 1、腰痛LPHS的主要症状是腰痛，常发生于一侧。腰痛可以十分剧烈，难以忍受，患者甚至要求作肾
血尿定位的实验室诊断
血 尿是临床常见的症状，是提示泌尿系统有严重疾病的重要信息。正常尿液 中红细胞很少，一般不超过 3/HPF。显微镜下红细胞>3/HPF，称镜下血尿；肉眼见到不同程度红色混浊如洗肉水样或有血凝块，称肉眼血尿[1]。国外统计，普通 人群中血尿发病率为 1%， 女性较多， 其中肾脏疾病占 60%， 尿
血尿定位的实验室诊断
血尿是临床常见的症状，是提示泌尿系统有严重疾病的重要信息。正常尿液 中红细胞很少，一般不超过 3/HPF。显微镜下红细胞>3/HPF，称镜下血尿；肉眼见到不同程度红色混浊如洗肉水样或有血凝块，称肉眼血尿。国外统计，普通 人群中血尿发病率为 1%
血尿伴蛋白尿的病因
多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。 当肾小球发生疾病时，由于基底膜受到损害，所以筛孔增大，电荷改变，以致通透性增加，这样就使白蛋白等分子量较大的蛋白质从基底膜漏出。与此同时，血中的红细胞亦
无症状性血尿的病因分析
血尿是儿科肾脏病最常见的症状之一。血尿按临床表现可分为症状性和无症状性两类。症状性血尿是指患儿除血尿外，还有另一些泌尿系统症状，如水肿、蛋白尿、高血压、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、腰或腹痛等。无症状性血尿是指患儿除血尿外不伴其它症状。因其缺乏可供诊断参考的其它症状，诊断较为困难。 无症状性血
不同方法检测血尿的比较
提到血尿（Hematuria），大家都不会陌生，未染色的正常红细胞呈现双凹圆盘状，淡黄色，直径大约7~8μm。而尿液中的红细胞，因受到尿液渗透压、PH及体外放置等影响，导致尿液红细胞形态出现大小、形态、色素改变等变化。血尿意味着泌尿系统有病理性改变，即便是轻微、间歇出现或无症状，也应予以重视。检查尿
不同方法检测血尿的比较
提到血尿（Hematuria），大家都不会陌生，未染色的正常红细胞呈现双凹圆盘状，淡黄色，直径大约7~8μm。而尿液中的红细胞，因受到尿液渗透压、PH及体外放置等影响，导致尿液红细胞形态出现大小、形态、色素改变等变化。血尿意味着泌尿系统有病理性改变，即便是轻微、间歇出现或无症状，也应予以重视。
单纯镜下血尿：要紧吗？(2)
单纯镜下血尿未必是良性过程 北京大学肾脏病研究所 吕继成 张宏 单纯血尿未必是良性过程 针对单纯性血尿，并不常规进行肾活检。已有资料表明，其常见病因包括IgA肾病、薄基底膜肾病、遗传性肾炎（Alport综合征）以及其他肾小球疾病。 在以单纯性血尿为主要表现的IgA肾病患者中，约20%者
溶血尿毒综合症的检查
根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭三大特征不难作出诊断，但应与其他原因引起的急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。
血尿伴蛋白尿的预防方法
注重保护肾脏以预防。 锻炼身体，增强体质生命在于运动，体育锻炼有利于增强体质，提高机体抵抗力，防止感染细菌、病毒后免疫反应性损害的发生。 虚邪贼风，避之有时肾病的发生与上呼吸道感染密切相关，常以感受风寒、风热、风湿之邪为始因，所以，要预防肾病的发生，就应注意天气寒暖的变化，增减衣服，避免阴雨
腰痛血尿综合征的辅助检查
1、肾活检光镜检查 （1）肾血管：LPHS的病理主要表现在肾内血管，常见有动脉壁透明样变性、类似动脉粥样硬化的损伤、内膜增生或呈洋葱皮样改变。个别病例有微动脉瘤。静脉弹性纤维组织也可见变性。 （2）肾单位：肾小球轻度系膜增生、局灶硬化、肾小球囊肥厚，间质呈斑点状纤维化，肾小管轻度萎缩。亦有的
血尿的定位诊断（实验室检查）
血尿的定位诊断除紧密结合临床病史、体征和X线、B超等辅助诊断手段外，尿液的实验室检查是一项非常重要的方法。尿常规分析是血尿定位诊断的基础。血尿标本中若有明显的尿蛋白，尤其是肾小球性蛋白尿则提示尿中红细胞的起源可能来自于肾小球。肾小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白为主，而肾小管性蛋白尿则以溶菌酶
关于小儿单纯性血尿的简介
凡尿中的红细胞数量超过正常而无明确的全身性和泌尿系疾病及其症状（如水肿高血压肾功能减退等）者，为单纯性血尿。单纯性血尿是一症状性诊断，须在除外各种能引起血尿的疾患后，仅有病因尚不能明确的无症状、孤立性血尿（不伴蛋白尿）者，为单纯性血尿。在1979年我国儿科肾脏病科研协作组拟订的肾脏病分类草案中称
一过性肉眼血尿的原因
一过性血尿，可由花粉、化学物质或药物过敏引起。 剧烈运动后，可发生一过性血尿，甚至肉眼血尿。病毒感染(如感冒)偶尔亦可发生血尿，通常无重要意义。只有多次检查为真性血尿才应重视，做进一步检查。 引起血尿的原因很多： 1、全身性疾病：血液病(白血病)、感染性疾病(如流行性出血热)、心血管疾病(
发现血尿的应采取哪些治疗措施？
哪些疾病会引起血尿的发生呢？泌尿系疾病、肾与输尿管急性肾小球肾炎、肾结核、肿瘤、肾结石、肾盂肾炎、肾下垂、游走肾、肾内血管畸形、肾输尿管外伤等都能够引起血尿。 如果出现血尿的同时伴有绞痛则多为结石，无痛的则多为肿瘤膀胱膀胱炎、结核、结石、肿瘤、异物、外伤。血尿扁平样血块，尿频、尿刀、尿痛为