腰痛血尿综合征的体征

报道LPHS患者大部分为年轻女性,且她们常为医务人员,如护士、接诊人员、实验员、医生的秘书等,甚至是这些人员的孩子或亲戚。但男性患者发病报道相继增多,男女两性患者发病比例已基本相等。 其临床表现有: 1、腰痛LPHS的主要症状是腰痛,常发生于一侧。腰痛可以十分剧烈,难以忍受,患者甚至要求作肾切除术。但接受 肾切除术后,对侧会发生腰痛。亦有部分患者由单侧腰痛发展至双侧腰痛,向腹部及会阴放射,持续数小时至数天。但无尿频、尿急、尿痛。腰痛可持续性也可间歇性发作,但发作次数会逐渐减少,直至中年时消失。 2、血尿LPHS的另一重要症状是血尿,通常为镜下血尿,亦可见肉眼血尿,部分患者腰痛多年后才出现血尿。 3、精神症状部分LPHS患者可有焦虑、内疚和希望得到医疗上的关怀的表现。个别患者会捏造病情和装病。由于严重的腰痛而得不到恰当有效的治疗者可以有态度和举止方面的异常,如神经质行为。 4、体征部分患者患侧有肾区触痛或叩击痛。[......阅读全文

腰痛血尿综合征的体征

  报道LPHS患者大部分为年轻女性,且她们常为医务人员,如护士、接诊人员、实验员、医生的秘书等,甚至是这些人员的孩子或亲戚。但男性患者发病报道相继增多,男女两性患者发病比例已基本相等。  其临床表现有:  1、腰痛LPHS的主要症状是腰痛,常发生于一侧。腰痛可以十分剧烈,难以忍受,患者甚至要求作肾

腰痛血尿综合征的发病机制及体征

  发病机制  LPHS发病机制尚未完全明了,可能由影响肾内血管的疾病引起,且肾内血管是肾实质中惟一含有疼痛敏感神经纤维的组织。血管病变的性质未明。有如下证据支持血管内凝血作为原发和继发的病理改变:如上所述的血管病理学改变、血小板的活化、纤维蛋白的沉积及溶解、内皮细胞没有足够的血供来产生前列环素、Ⅻ

腰痛血尿综合征的病因

  LPHS的病因,有学者认为心理因素起一定作用。Lucas等人报道,一组LPHS患者与一组肾结石患者进行比较,发现医学上不能解释的躯体症状的发生率在LPHS组是对照组的3倍(P<0、01),常规服用止痛药的比例亦高于对照组(P<0、01)。15例有8例腰痛的发生与对患者生活影响较大的心理作用有关,

腰痛血尿综合征的诊断

  根据以上临床特征和辅助检查,对LPHS可以作出临床诊断。值得一提的是,对LPHS的确诊,肾动脉造影和肾活检是缺一不可的。  1、泌尿系结石因LPHS临床表现及化验检查与泌尿系结石相似,故对某些曾有尿路结石病史的患者,在鉴别诊断时应引起注意。疑有小结石或阴性结石,但尿路造影又无尿路扩张积液而诊断困

腰痛血尿综合征的介绍

  腰痛-血尿综合征(loinpainandhaematuriasyndrome,LPHS)这一概念最早是由Little等人在1967年提出的。它的定义至今仍未明确,其临床定义是指一个患者有间歇性或持续性的严重腰痛和间歇性或持续性的血尿,通常是镜下血尿,而膀胱镜和静脉尿路造影检查均无异常发现,尿液中

腰痛血尿综合征的辅助检查

  1、肾活检光镜检查  (1)肾血管:LPHS的病理主要表现在肾内血管,常见有动脉壁透明样变性、类似动脉粥样硬化的损伤、内膜增生或呈洋葱皮样改变。个别病例有微动脉瘤。静脉弹性纤维组织也可见变性。  (2)肾单位:肾小球轻度系膜增生、局灶硬化、肾小球囊肥厚,间质呈斑点状纤维化,肾小管轻度萎缩。亦有的

腰痛血尿综合征的发病机制

  LPHS发病机制尚未完全明了,可能由影响肾内血管的疾病引起,且肾内血管是肾实质中惟一含有疼痛敏感神经纤维的组织。血管病变的性质未明。有如下证据支持血管内凝血作为原发和继发的病理改变:如上所述的血管病理学改变、血小板的活化、纤维蛋白的沉积及溶解、内皮细胞没有足够的血供来产生前列环素、Ⅻ因子的缺乏等

腰痛血尿综合征的病因及发病机制

  病因  LPHS的病因,有学者认为心理因素起一定作用。Lucas等人报道,一组LPHS患者与一组肾结石患者进行比较,发现医学上不能解释的躯体症状的发生率在LPHS组是对照组的3倍(P<0、01),常规服用止痛药的比例亦高于对照组(P<0、01)。15例有8例腰痛的发生与对患者生活影响较大的心理作

腰痛血尿综合征的实验室检查

  1、尿液检查  (1)尿常规:可有镜下血尿,但无红细胞管型。  (2)红细胞相差显微镜检查:大多数为正常形态的红细胞,少数为异形红细胞。  (3)尿蛋白:部分患者尿蛋白的分泌会超过正常范围,但24h尿蛋白定量不会超过1、5g。  (4)尿细菌培养:LPHS患者中段尿培养无细菌生长。  2、血液检

溶血尿毒症综合征的症状体征

  HUS在任何年龄均可罹病,但主要发生在幼儿及儿童,性别无明显差异,但成人以女性为多,可能与妊娠易发生HUS有关,农村较城市多见,通常呈散发性,一年四季均有发病,但以晚春及初夏为高峰,病情轻重不一,且有不同的变异性。  1.前驱症状 典型者有前驱症状,以胃肠症状为主要表现,如食欲不振,呕吐,腹泻,

概述良性家族性血尿的症状体征

  多数患者无症状,只在因其他目的进行检查时,发现镜下血尿,无或轻度蛋白尿及肾功能正常.偶见蛋白尿或肉眼血尿为初发症状.罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛.  薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病,遗传性肾炎)相鉴别.IgA肾病患者常常并无血尿的家族史.而遗传性肾炎患

溶血尿毒综合征

  溶血尿毒综合征(HUS),是由多种病因引起血管内溶血的微血管病,临床以溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭为特点的一组综合征。本病可见于各年龄段,主要见于年幼儿,小于2岁的婴儿为多,也可见于学龄儿童,男多于女,是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一。本病可分为典型和非典型两型,典型常有前驱胃肠症状

溶血尿毒综合征的病因

  HUS 病因尚未完全阐明,但考虑与下列因素有关:①感染。以大肠埃希杆菌(E.coli)O157∶H7 感染,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,肺炎链球菌感染。②药物。包括奎宁、丝裂霉素、环孢素(CsA)、他克莫司(FK506)等。抗血小板药物:噻氯匹定、氯吡格雷。③妊娠和避孕药物。④自身免疫性疾病

小儿溶血尿毒综合征的简介

  小儿溶血尿毒综合征(HUS)是多种病因引起血管内溶血的微血管病,以微血管病性溶血、急性肾衰竭和血小板减少为主要特征的临床综合征,本病好发于婴幼儿和学龄儿童,是小儿急性肾衰竭常见的病因之一。1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现。本病可分为典型和非典型两型,典型病例常有前驱胃肠道症状,非典型

溶血尿毒综合征的临床分类

  根据其临床表现和病因不同,可以将HUS 进行分为典型HUS、非典型 HUS。  典型溶血尿毒综合征  产生 STx 毒素的大肠埃希杆菌O157 : H7引起的出血性腹泻后1周左右,9% ~30% 的感染儿童可发生HUS,所以又称腹泻相关性 HUS(D+ HUS)。大肠埃希杆菌 O157∶ H7

溶血尿毒综合征的基本介绍

  溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)是以微血管性溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭为特征的一种综合征。本综合征是儿童急性肾衰竭最常见的原因之一。  根据起病时临床表现及病因可分为典型HUS(腹泻相关型,D+HUS)、非典型HUS(非腹泻相关型,D-HUS)

溶血尿毒综合征的临床分类

  根据其临床表现和病因不同,可以将HUS 进行分为典型HUS、非典型 HUS。  典型溶血尿毒综合征  产生 STx 毒素的大肠埃希杆菌O157 : H7引起的出血性腹泻后1周左右,9% ~30% 的感染儿童可发生HUS,所以又称腹泻相关性 HUS(D+ HUS)。大肠埃希杆菌 O157∶ H7

腰痛宁胶囊治疗梨状肌综合征

  梨状肌综合征为梨状肌各种损伤或梨状肌变异刺激或压迫坐骨神经出现局部酸困疼痛及下肢酸困疼痛不适症状的一种病症。本病多见于体力劳动者,与搬抬重物、长期盘腿坐姿、长时间外展分腿关系密切。疼痛在单侧或双侧臀部,向臀部、大腿后侧、小腿部放射,重者疼痛呈刀割样或烧灼感。临床上查体常可在臀部触到硬结、硬块

肠应激综合征的体征

  盲肠和乙状结肠常可触及,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。

Apert综合征的症状体征

  1.颅面骨畸形 明显短头并伴有尖头,前额陡峭;面中部1/3发育不足,下颌相对稍显前突,鼻梁低平。  2.手足畸形 左右对称,并指畸形至少累及第2、3、4指,若第2、3、4、5指并指称为产科手,所有手指并指称作勺状手。并趾常涉及第2、3、4趾,X线显示有骨融合。  3.眼症 眶距过宽,眼球突出,外

肠应激综合征的体征

  盲肠和乙状结肠常可触及,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。

Fuchs综合征的症状体征

  可有视物模糊、眼前黑影,并发白内障、继发青光眼时可有严重的视力下降。检查可见中等大小KP或星形KP,呈三角形分布、瞳孔区分布或角膜后弥漫分布,一般不会引起虹膜异色。易出现Koeppe结节,但不发生虹膜后粘连。易发生晶状体后囊下浑浊和眼压升高,前玻璃体内可有浑浊和细胞,少数有下方周边部的视网膜脉络

代谢综合征的症状体征

传统的代谢综合征组成成分主要包括中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、脂质异常和心血管疾病,但随着对本综合征的深入研究,目前其组成成分不断扩大,现除上述成分以外,还包括多囊卵巢综合征、高胰岛素血症或高胰岛素原血症、高纤维蛋白原血症和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)增高、高尿酸血症、内皮细胞功

以腰痛表现为主的SAPHO综合征病例分析

SAPHO综合征在临床上非常罕见,许多临床医生对其缺乏认识,容易被误诊,近期邢台市人民医院脊柱骨科收治了一名SAPHO综合征的患者,该患者以腰背部疼痛为主要表现就诊,本次研究对该患者的诊疗过程进行回顾性分析,以期为临床诊治提供参考。SAPHO综合征在临床上非常罕见,许多临床医生对其缺乏认识,容易被误

溶血尿毒症综合征的病因

  遗传因素(20%):  HUS通过常染色体隐性或常染色体显性遗传方式遗传,常染色体隐性遗传在同一家族的兄弟姐妹间发病间期可达1年以上,儿童受累机会高于新生儿及成人,预后较差,死亡率接近65%,大多数常染色体显性遗传HUS患者为成人发病,可反复发作,预后较差。  感染(20%):  (1)细菌:分

溶血尿毒症综合征的检查

  1.严重的溶血性贫血 在数天~数周内可发生反复的溶血,网织红细胞增加,髓母红细胞增加,亲血色蛋白减少。  2.Coombs试验 多为阴性,红细胞酶活性正常。  3.末梢血涂片 可见到怪异形状红细胞,盔形细胞和破碎的红细胞。  4.血小板减少 常见,持续数天至数周。  5.其他  (1)凝血酶原时

溶血尿毒症综合征的治疗

  对于HUS目前尚无特效治疗,但加强护理积极防治感染,补充营养,及时有效处理急性肾功能衰竭,积极针对血栓性微血管病的治疗,已使本病预后大为改观。  1.一般治疗 加强临床护理,积极防治感染,注意补充营养,对症支持治疗。应充分重视水电解质代谢紊乱的处理。患者由于腹泻、呕吐、腹水,应注意补液治疗,如有

溶血尿毒症综合征的介绍

  溶血尿毒症综合征(HUS)是一类原因不明的急性血管内溶血性贫血伴肾功能衰竭的综合征。本病累及多系统,以微血管病性溶血、急性肾衰竭和血小板减少为主要特征,是小儿急性肾衰竭常见的病因之一。1/3以上的HUS患儿可有神经系统受累的表现。由于HUS与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)在病因、发病机制和临床

溶血尿毒综合征的临床表现

  典型的 HUS,各个年龄组均可发病,年发病率约为 2.1/10 万人,5 岁前是发病的高发年龄,年发病率约为 6.1/10 万人;成人发病率较低,其中50 ~59 岁年发病率降至最低,为 0.5/10 万人 。典型的 HUS 发病具有一定季节性。每年 6 ~ 9 月多见,多数为散发,HUS 也可

关于溶血尿毒综合征的检查介绍

  实验室检查:贫血,血小板计数降低,白细胞计数增高,伴有核左移,网织红细胞计数升高;间接胆红素升高,乳酸脱氢酶增高;外周血涂片见红细胞碎片;肾功能异常,血尿素氮及肌酐异常增高,电解质异常或酸中毒。非典型HUS可有CFH及其抗体、CFI、C3肾炎因子的基因异常或蛋白含量异常。尿可有不同程度的蛋白尿及