一例无痛血尿病例分析
患者，女，60岁，因近期出现肉眼可见无痛血尿转至急诊科。患者去年曾出现过几次类似症状，但随后均自发消退。患者此前将该症状归结于妇科疾病（绝经5年）。患者发病前一天总体感觉不适，但否认发热、排尿困难或尿频、尿急。过去两年中，体重减轻5kg。病史，患有甲状腺功能减退症，曾接受甲状腺素治疗。手术史，刮宫术和扁桃体切除术。患者无已知的药物或食物过敏史，否认吸烟、滥用药物或酗酒。无结石">肾结石或复发性尿路感染史。体格检查和诊断检查头颈部检查结果正常。肺部听诊显示双侧正常呼吸音，无哮鸣音或湿罗音。患者心音规则，右侧第二肋间2/6收缩期杂音最大。否认腹部扩张和压痛，未触及肿块，无腹膜刺激征象存在。未注意到外周水肿，触诊外周脉冲，神经学检查未见异常。进行了妇科评估（阴道镜检查和阴道超声检查），无病理学发现。实验室分析（完整血细胞计数、凝血研究和基本代谢检查）显示血红蛋白水平和血小板计数正常，无凝血病。未发现电解质异常。尿液试纸......阅读全文
一例无痛血尿病例分析
患者，女，60岁，因近期出现肉眼可见无痛血尿转至急诊科。患者去年曾出现过几次类似症状，但随后均自发消退。患者此前将该症状归结于妇科疾病（绝经5年）。患者发病前一天总体感觉不适，但否认发热、排尿困难或尿频、尿急。过去两年中，体重减轻5kg。病史，患有甲状腺功能减退症，曾接受甲状腺素治疗。手术史，刮宫术
一例牙龈无痛性肿块病例分析
1．典型病例 患者，女性，67岁。因“左侧下牙龈无痛性肿块一月余”，经外院病理检查：左侧下后牙区牙龈瘤（图1），后转入我院口腔颌面外科后局麻下行“左下后牙区牙龈瘤切除术”，术后病理示：左下后牙区牙龈瘤（图2）。 术后1个月再次复发，再次病理示：左下后牙区牙龈瘤。术后未予特殊治疗，经二次术后5个月患
一例面部无痛渐大肿物病例分析
1病例资料 患者，女，46岁，2013年10月主因左侧面部无痛渐大肿物3月余入院。患者于3个月前洗脸时无意触及左侧耳屏前方1.0 cm处有一1.5 cm×1.5 cm大小肿物，质硬，压痛（-），咀嚼时双侧颞颌关节未见明显异常，不影响进食，故患者未予重视。 2013年9月患者自觉肿物渐增大并伴有咀嚼疼
一例男性血尿伴尿频、尿急病例分析
患者男，77岁，1个月前血尿伴尿频、尿急，外院诊断为尿路感染，予以强力霉素等治疗后血尿稍缓解，为求进一步治疗来我院就诊。 实验室检查：中性粒细胞百分比85%，尿潜血试验（＋），前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）为18.01ng/ml。超声：前列腺重度肥大，
一例反胡桃夹综合征致血尿病例分析
病例资料患者男，26岁，因"右侧精索静脉曲张7年余，间断肉眼血尿半年"于2014年12月22日入院。2007年9月3日体检时发现右侧精索静脉曲张，无乏力、肉眼血尿，无腰腹部及腹股沟区疼痛不适，2007年9月15日行右侧精索静脉曲张微创手术治疗，之后患者病情平稳。2014年6月12日无明显原因及诱因出
一例耳后无痛性肿块诊断分析
患者男，72岁。因右耳后无痛性肿块2年于2011年5月入院。患者于2年前偶然发现右耳后肿块，未予重视。2年来肿块略有增大，1周前出现头痛就诊于我院口腔科。 体检：头面部无明显畸形，开口度3指，开口型无异常，右侧耳后可及一骨性肿块，质硬、不活动，界限尚清。髁突活动尚存，无明显压痛。血常规及尿酸检查无异
一例无痛肠镜丙泊酚麻醉致过敏性休克病例分析
病例男，彝族，49岁，体重63kg，因“大便不成形，次数增多1个月”，自愿行门诊无痛结肠镜检查。否认药物过敏史，食物过敏史，ASAⅠ级。 经肠道准备后，入室监测BP116/72mmHg，HR68次/min，SaO2为98%~99%。左侧屈曲卧位，鼻导管给氧（3L/min）同时开放静脉通道后，静脉注射
病例分析：血尿、黑便、关节肿痛
患者,男性,50岁,东北农民,因“血尿、黑便、关节肿痛40天”入院。 40天前患者因右下肢肌痛服“小活络丹及止痛片”,2天后出现血尿,呈洗肉水样,伴尿频、尿急,尿量增多,并有黑便、牙龈出血,无瘀斑、关节肿痛。停上述药物,当地医院给予氨甲苯酸(止血芳酸)及输注血浆后,症状缓解。1个月前患者发现其
浅析老年人无痛性肉眼血尿
日常生活中，如果你发现自己的尿液呈现红色，应当引起警惕。健康人的尿液中通常不含或偶尔含有微量的红细胞，如果发生某些疾病，会引起尿中红细胞异常增多，临床上称为“血尿”。尿色正常，仅在显微镜下能见到红细胞，称为“显微镜下血尿”； 尿液中含有大量红细胞，呈血红色，称为“肉眼血尿”。镜下血尿和肉眼血
先天性无痛无汗症病例分析
先天性无痛无汗症（CIPA）是一种以无汗和痛温觉缺失为主要特征的罕见常染色体隐性遗传病，也常被称为IV型遗传性感觉和自主神经病。其病因是1号染色体上负责编码神经生长因子的酪氨酸激酶受体的TRKA基因异常。该类患者出生就有症状并累及全身，影像学检查常见骨折、关节畸形并脱位、骨髓炎、肢端骨质溶解、生长发
一例颏下无痛性肿块诊断分析
1临床资料 患儿，男性，2岁，因“右颏下无痛性肿块1年余”入院。患儿家长1年前无意间发现其右侧颏下区有约蚕豆大小肿块，无疼痛、麻木等感觉异常，肿块逐渐增大，来我院就诊。 入院查体：右侧颏下区可见局部隆起，表面皮肤无破溃、瘘管，触诊及一约1.5 cm×1.0 cm椭圆形肿块，质地韧，界限清楚，活动度良
睡眠障碍患者无痛人流术后苏醒延迟病例分析
全身麻醉后苏醒恢复延迟与患者身体状态、手术方式、手术时间、术中用药等多种因素综合作用有关。全身麻醉后苏醒延迟的治疗主要采取对症治疗、支持疗法和药物催醒。发生苏醒延迟时要积极寻找病因，及时采取治疗措施。在传统药物催醒无效的情况下，可考虑行中医针灸治疗。 1.临床资料 患者，女，35岁，妊娠40d行无
一例下颌下区无痛性肿物诊断分析
1病例资料 患者女，66岁，因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物，表面皮肤无红肿、糜烂、破溃，局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史，就诊我院后，行彩超检查提示：
出现无痛血尿需要做尿液脱落细胞学检查
膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，大多数膀胱肿瘤患者多以无痛性肉眼血尿或镜下血尿为首发和典型症状，约85%的患者会出现血尿，可出现间歇性或全程血尿，有时尿中出现血块。患者可表现为全程血尿，特别是在排尿将尽时尿色加深;也可以是开始排血尿，而后逐渐转清亮;也有开始尿较为清亮而逐渐转成血尿的。肉眼血尿容易
丙泊酚无痛胃镜诱发癫痫样现象病例分析
患者，女，38岁，因“上腹饱胀不适3d”于我院门诊就诊，拟在丙泊酚静脉麻醉下行无痛胃镜检查。术前检查：身高160 cm，体重52kg，心肺功能无明显异常，既往体健，否认高血压、糖尿病、药物过敏、精神病及癫痫病病史，无长期用药史，近期无上呼吸道感染，术前实验室检查正常，心电图、胸部X线片无明显异常，A
一例PAP病例分析
患者男，73岁，因“咳嗽咯痰伴发热3 d，加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽，咯痰，咯白色粘液样痰，伴发热，最高体温39℃，就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷，伴恶心呕吐1次，无腹痛、腹泻，
一例肺炎病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有气短症状，无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐，在当地门诊给予静点药物治疗（具体用药不详），症状未见明显好转转，为求进一步诊治速来我院
一例MFS病例分析
病例回顾70岁男性，因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年，否认其他疾病史，否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检：神志清楚，构音障碍，双眼水平眼震，左眼裂变小，左眼外展神经麻痹，双瞳孔大小、形态正常，右侧鼻唇沟变浅，双上、下肢肌力正常，肌张力低，腱反射减弱，双侧病理征（-），
一例房颤病例分析
房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时，这些药物的使用还会与平时一样吗？下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性，无心脏病史，既往有白血病史并进行积极的化疗，就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促，心电图显示房颤及
一例BMJ病例分析
病史概述35岁初产妇，产后4天出现严重双侧顶枕部头痛，疼痛从头顶延伸至背部，并伴有视力模糊和呕吐。患者的头痛在平躺时减轻，坐位时加重。患者此前经阴道分娩，期间正常接受硬膜外麻醉，妊娠期间曾被诊断为妊娠期糖尿病。除了偶尔的“偏头痛”，患者无其他有意义的病史，无急性或慢性用药史。体格检查：血压158/9
一例麻疹病例分析
女，54岁，从菲律宾传教回美国后，因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健，无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种，包括麻疹疫苗，但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延（图A），双侧颊黏膜可见小的白色丘疹（图B），结膜炎伴浆液性渗出（图C），同时颈部淋巴结增大。实验室检查
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例资料 患者，女，45岁，因反复肉眼血尿伴尿痛5个月余入院。5个月余前无明显诱因下突发肉眼血尿伴排尿疼痛，同时有尿频、尿急，可见碎片状血块，无腹痛腹胀，无畏寒发热，无腰酸腰痛，无恶心呕吐。上述症状反复发作。2周前因症状复发，尿常规示白细胞大于50/HP，红细胞满视野。增强CTU检查发现膀胱占位
女性反复肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表现为实质性的肿块或软组织样增厚，伴T1WI和T2WI上均表现为低-中等信号（像大部分的纤维病变），边缘通常是不规则或星状的。小的表浅的植入物可在任何腹部器官的浆膜，通常缺乏深部EMS典型的浸润性行为。此外，T1WI抑脂序列上斑点状高信号可证实该征象。然而该出血性病灶的临床意
病例分析：婴幼儿血尿或由感冒引起
婴幼儿出现血尿怎么办？发现婴幼儿出现血尿，千万不要慌张，引起婴幼儿血尿的病因很多，但大致上可以分为全身性疾病与局部性疾病两大类。 1.全身性疾病 有白血病、血友病、再生障碍性贫血、新生儿自然出血症、心衰、心内膜炎、风湿性肾炎、过敏性紫癜等。 2.局部性疾病 限于泌尿系统，包括肾脏、输尿管
丙泊酚诱发无痛人流术后癫痫持续状态病例分析
患者，女，28岁，体重52Kg，因G2P1孕42天，拟行人工流产术。体格检查无异常，否认高血压、心脏病、糖尿病、癫痫病史，否认药物过敏史。入室后常规检测，生命体征平稳，开放外周静脉通路，静脉注射丙泊酚140mg（生产厂家：四川国瑞药业有限公司）内含2%利多卡因2ml。 麻醉生效后行手术，术中麻醉效
一例胸壁持续性、无痛性膨大诊断分析
患者，男性，64岁。因持续3个月的胸壁和下颚无痛性、持续性膨大，体重下降10kg，于2013年4月入本院。检查发现患者下颚角有3 x 1.5 cm的多发性肿块，胸骨正中和胸壁左下段有10 x 8 cm的多发性肿块（图A）。（文章来源）触诊：肿块质地硬，边界不清，皮温正常，皮肤无异常。血常规：正常且血
一例硬皮病肾病例分析
病例资料患者男，53岁，因“右拇指僵硬1年，皮肤肿胀发硬8 个月，尿量减少1个月”以“肾衰竭”收治入院。1年前无明显诱因出现右拇指僵硬伴活动受限。8个月前患者出现双手背及足背皮肤肿胀发硬伴握拳受限，在当地医院诊断为“硬皮病”，血压约150-160/70-90 mmHg,未正规诊治。皮肤肿胀发硬逐渐发
一例骨梅毒病例分析
临床资料病历摘要:患者，男，38岁，因左髋关节疼痛、活动受限20d来本院就诊，患者于2013年11月7日无明显原因的左髋关节出现疼痛，活动受限，疼痛呈持续性钝痛，夜间疼痛明显，即到当地卫生院就诊，诊断不清，给予静脉注射药物(具体不详)治疗，效果欠佳，于2013年11月26日来本院行MRI示:左侧髋臼
一例新发躁狂病例分析
病例患者女，62岁，罹患终末期肾病（ESRD），正在接受透析治疗，同时罹患视网膜色素变性及2型糖尿病，无明确精神障碍史，此次因精神状态改变数日入急诊。一周前，患者在泌尿道感染（UTI）的背景下出现精神状态改变，于外院住院治疗；当时诊断为“继发于UTI的谵妄”，使用环丙沙星治疗后谵妄改善，但数日后出现
一例木村病病例分析
患者，女，57岁，身高160 cm，体重62 kg，汉族。患者4年前无明显诱因逐渐出现双眼上眼睑对称性肿胀、伴流泪，否认眼痛、复视及视力下降。3年前就诊于某医院，眼眶CT示双侧泪腺区肿大、外直肌增厚、鼻窦黏膜增厚，左侧额窦积液，住院行泪腺病理活检：为自身免疫性泪腺炎。予以激素治疗效果不佳。随后1年余