血细胞复检规则解读及相关问题探讨(一)
国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则1.新生儿:(1)复检条件:首次检测标本;(2)复检要求:涂片镜检。2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞(Ret):(1)复检条件:超出线性范围;(2)复检要求:稀释标本后重新测定。3.WBC、PLT:(1)复检条件:低于实验室确认的仪器线性范围;(2)复检要求:按实验室标准操作规程(SOP)进行。4.WBC、RBC、Hb、PLT:(1)复检条件:无结果;(2)复检要求:①检查标本是否有凝块,②重测标本,③如果维持不变,用替代方法计数。5.WBC:(1)复检条件:首次结果<4.0×109/L或≧30.0×109/L;(2)复检要求:涂片镜检。6.WBC:(1)复检条件:3天内Delta值超限,并<4.0×109/L或≧30.0×109/L;(2)复检要求:涂片镜检。7.PLT:(1)复检条件:首次结果<100×109/L 或≧1000.0×109/......阅读全文
第三批食品复检机构名录公布
国家认监委 食品药品监管总局 卫生计生委 农业部关于公布第三批食品复检机构名录及变更部分食品复检机构信息的公告(2016年第34号) 依据《中华人民共和国食品安全法》,国家认证认可监督管理委员会、国家食品药品监督管理总局、国家卫生和计划生育委员会、农业部共同公布第三批食品复检机构名录(附件1)
进行显微镜复检的重要性
即使是在临床检验技术自动化大发展的背景下,人工镜检依然是医学检验中不可缺少的重要手段。比如临床zui常用的血尿常规检查,自动化仪器目前仍只能作为筛选手段,需要按照一定比例进行人工镜检的复检。自动化仪器都是按照正常细胞的相关参数进行设定的,而病变细胞的结构和形态往往会发生改变,病得越重,变化越大,此
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:退化细胞增加
具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪的应用目前越来越广泛,其性能明显优于阻抗法的三分群血细胞分析仪,他在白细胞分类上具有明显优势,自动化程度较高,已有文献对其测定原理进行过详细的介绍。但是目前再好的血细胞分析仪都有其特定的缺陷和不足,作者曾在发表过的文章中指出:“目前无论是五分类还是更多分类的仪器,仍
血细胞分析仪测定和读片分析退化细胞增加(3)
五 血细胞涂片相关的复检规则a按照血细胞涂片复检规则中相关条款,其测定数据中部分内容符合第18条:淋巴细胞绝对计数值(Lymph#):(1)复检条件,首次结果>5.0×109/L(成人)或>7.0×109/L(
血细胞分析仪测定和读片分析退化细胞增加
前言具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪的应用目前越来越广泛,其性能明显优于阻抗法的三分群血细胞分析仪,他在白细胞分类上具有明显优势,自动化程度较高,已有文献对其测定原理进行过详细的介绍[1,2]。但是目前再好的血细胞分析仪都有其特定的缺陷和不足,作者曾在发表过的文章中指出:“目前无论是五分类还是更多
血细胞分析仪测定和读片分析退化细胞增加
退形性变(degeneration):胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀、核溶解等现象。胞质破裂后消失,只剩胞膜,则成裸核或篮状细胞(basket cell)。退形性变亦可见于衰老细胞,在正常情况下为数极少。一、 患者资料A:何×,男,74,临床诊断:脑梗死后遗症。B:汪××,男,79,
住院期间大便隐血试验怎么要反复检查?
发生消化道出血入院后,接连几天医生都要求检查大便常规及隐血试验。这样多次检测同一项目有什么意义呢? 上消化道出血时大便为黑色(柏油色),但胃肠道少量出血时,粪便外观颜色可无变化。这种肉眼和不能证明的出血称为隐血。这时医生会建议您做大便隐血试验(OB)。 大便隐血试验是临床上常用的检查方
血细胞的命名与血细胞的增殖
血细胞的命名 血细胞按所属系列分六大系统。即红细胞系、粒细胞系、单核细胞系、淋巴细胞系、浆细胞系和巨核细胞系。每一系统又依细胞成熟水平分为原始、幼稚和成熟三个阶段;红系和粒系的幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三个阶段;而粒细胞根据胞浆所含颗粒特点的不同,又分为中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞。 血细
血细胞分析全血细胞计数的简介
全血细胞计数结果的变化可以揭示许多的疾病状态: 白细胞增多症 可以是感染的一种征兆。血小板减少症可源于药物毒性。各类血细胞减少 通常认为是骨髓造血功能下降所致, 是癌症和化疗的一种常见的并发症。 全血细胞计数(英文:,CBC),又称为血常规、血象、血细胞分析、血液细胞分析、血细胞计数或血液细
血细胞的命名与血细胞的增殖
血细胞的命名 血细胞按所属系列分六大系统。即红细胞系、粒细胞系、单核细胞系、淋巴细胞系、浆细胞系和巨核细胞系。每一系统又依细胞成熟水平分为原始、幼稚和成熟三个阶段;红系和粒系的幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三个阶段;而粒细胞根据胞浆所含颗粒特点的不同,又分为中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞。 血细
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:血小板聚集
为了让大家了解更多血细胞诊断的技术和经验方面的知识,本微信平台将连载推出北京协和医院检验科张时民教授为我们介绍血细胞诊断方面的各种知识。张时民教授根据自己数十年的临床经验和总结,通过8例不同的血液病患者病例,从患者资料、血细胞分析仪测定结果的相关数据、血细胞分析仪散点图、直方图和测定数据、血涂片、血
血细胞直方图
直方图是统计学上常用的来表示样本各组在成分布的一种直观的图表。如图1所示:X轴表示体积单位,Y轴表示个数(即统计学的频数),柱条表示在某个体积段内的物体个数。将体积段无限细分下去方块图就会变成曲线图。图2_S1表示的是常见血细胞分析仪的红细胞直方图:曲线的每个点对应的坐标(X,Y)表示X体积的红细胞
血细胞分析仪使用中值得思考的几个问题
目前血细胞分析仪在国内外医院都是进行血常规检查的必备仪器,它不但减轻了工作人员劳动强度,提高了实验结果的准确性,还提供了更多的相关实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。随着血细胞分析仪在我国的广泛普及,笔者提出几点值得思考的问题。 1.买仪器还是买检测系统 1.1
血细胞分析仪血细胞检测系统介绍
国内常用的血细胞分析仪,使用的检测技术可分为电阻抗检测和光散射检测两大类。 ⑴电阻抗检测技术:由信号发生器、放大器、甄别器、阈值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成。这类主要用在二分类或三分类仪器中。 ⑵光散射检测技术:主要由激光光源、检测区域装置和检测器组成。 ⑶激光源:多采用氩离
血细胞分析仪测定问题及读片分析——血小板卫星现象
为了让大家了解更多血细胞诊断的技术和经验方面的知识,本微信平台将连载推出北京协和医院检验科张时民教授为我们介绍血细胞诊断方面的各种知识。张时民教授根据自己数十年的临床经验和总结,通过8例不同的血液病患者病例,从患者资料、血细胞分析仪测定结果的相关数据、血细胞分析仪散点图、直方图和测定数据、血涂片、血
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:有核红细胞增加
有核红细胞(nucleated erythrocyte,NRBC)是幼稚的红细胞,脱核后可成为网织红细胞。正常人NRBC主要存在于骨髓中,末梢血中几乎没有,1周内的婴儿可见到少量NRBC。溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、造血功能亢进、血液造血系统恶性疾病或骨髓转移肿瘤,化疗期间应用
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:有核红细胞增加
有核红细胞(nucleated erythrocyte,NRBC)是幼稚的红细胞,脱核后可成为网织红细胞。正常人NRBC主要存在于骨髓中,末梢血中几乎没有,1周内的婴儿可见到少量NRBC。溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、造血功能亢进、血液造血系统恶性疾病或骨髓转移肿瘤,化疗期间应用
第三方检查-根治重复检查顽疾
许多患者到医院看病都有过这样的经历:看同一种病,在这家医院刚做的各种检查项目,到另一家医院去,一切都得重头检查一遍。重复检查,耗钱、耗时,病人受累,饱受诟病。 近日,江苏省卫生计生委出台《关于进一步加强公立医院内部管理控制医疗费用不合理增长的意见》,其中针对“重复检查”顽症,特别指出,在加强医
锂离子电池贮存后容量恢复检测介绍
1、锂离子电池在(20±5)℃的环境温度下,以0.2C电流恒流放电至规定的终止电压(一般为3.0V),然后以0.2C电流恒流充电至终止电压(一般为4.2V),转入恒压充电(充电终止电流一般为0.02C); 2、锂离子电池在(20±5)℃的环境温度下以0.2C电流恒流放电至规定的放电终止电压;
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:大血小板增多
血小板(Platelet)是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。血小板直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板直接可达7 ~ 8微米,与红细胞接近;更大的血小板可大于红细胞,但数量很少。一 患者资料李××,诊断:血小板减少症二 血细
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:大血小板增多
血小板(Platelet)是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。血小板直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板直接可达7 ~ 8微米,与红细胞接近;更大的血小板可大于红细胞,但数量很少。一 患者资料李××,诊断:血小板减少症二 血细
血细胞分析仪嗜碱性粒细胞计数假性减少一例
概要:在血常规检验工作中嗜碱粒细胞正常或减少无临床意义,增多非常少见,假性增多曾有报道;而嗜碱性粒细胞本应增多,但实际检测结果不高或假性减少则非常罕见,甚至未见报道。血细胞分析仪已经成为血常规检验必用的实验手段,特别是具有五分类能力的血细胞分析仪,目前已经非常广泛的应用,而且基本能够满足临床诊断及实
全自动血液分析仪检测血常规的复检规则及临床意义
随着我国社会的高速发展,数字化和自动化技术已经日益深入医疗机构的应用中,就血细胞分析检验这一项工作而言,全自动血液分析仪提高了此项工作的效率,也节省了不少人力资源,同时也能保证检验的质量,故运用XS-1000i全自动血液分析仪报警系统,并结合国际实验血液学会(ISLH)推荐的41条复检规则[1]
血细胞分析仪测定问题及读片分析病例:红细胞冷凝集
冷凝集是一种现象,当血液离体后,在低于体温环境的试管内发生肉眼可见的凝集现象,当恢复至体温条件时(37℃) 这种凝集现象还可以解除。血标本出现冷凝集现象可以明显影响血常规检验结果,应予以注意。可通过观察监测数据、报警信息和散点图发现此问题。一 患者资料杨××,女, 61岁,体检;二 血细胞分析仪测定
血细胞分析仪测定及读片分析——大血小板增多
血小板:是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板可达7 ~ 8微米,与红细胞接近,更大的血小板可大于红细胞。1、患者资料:李××,病历号:xxxxxxx 诊断:血小板减少症2、 血细胞分析仪测定
大量有核红细胞致血细胞分析仪白细胞计数假性增高
随着血细胞分析仪的普及使用,特别是五分类自动血细胞分析仪在检验科的应用,使血常规检验的质量、精密度和效率有了极大的提高,但也使血涂片形态学检验的重要性被淡化和忽视,有时会给临床提供不可靠的实验信息,从而造成漏检、漏诊、误诊或导致不合理治疗的现象屡有发生。因此,制定严格的复检规则势在必行,2005年国
什么是血细胞?
血细胞,是一个细胞通过产生造血和主要发现于血液。主要类型的血细胞包括红细胞(红血球),白血细胞(白细胞),以及血小板(凝血细胞)。这三种血细胞加起来总共占血液组织体积的45%,其余55%的体积由血浆(血液的液体成分)组成。
血细胞的命名
血细胞按所属系列分六大系统。即红细胞系、粒细胞系、单核细胞系、淋巴细胞系、浆细胞系和巨核细胞系。每一系统又依细胞成熟水平分为原始、幼稚和成熟三个阶段;红系和粒系的幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三个阶段;而粒细胞根据胞浆所含颗粒特点的不同,又分为中性、嗜酸性和嗜碱性粒细胞。
血细胞的增殖
有丝分裂是血细胞分裂的主要形式。在这种增殖中,母细胞有丝分裂后形成的子细胞同时都趋向分化成熟。 巨核细胞则是以连续双倍增殖DNA的方式,即细胞核成倍增殖,每增殖一次,核即增大一倍,而胞浆并不分裂,故巨核细胞体积逐渐增大,属多倍体细胞。
血细胞压积
红细胞压积HCT,Ht,packed cell volume(PCV) 红细胞压积有助于了解红细胞的增多与减少,当各种原因所致的红细胞绝对值增高时,红细胞压积也会有相应的增加。 参考值:男:0.40-0.50L/L (40%一50%); 女:0.37-0.45L/L (37%--45%)。