假Auer小体
Auer小体有真假之分，这里所说真假是指形态相同而性质不同者。 Auer小体是细胞形态学判断髓系还是淋系急性白血病的重要特征，然而，有文献报道慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤（图1 、2 ）、B细胞急性淋巴性白血病、滤泡淋巴瘤、幼淋巴细胞白血病、边缘区淋巴瘤以及文献早有记载的浆细胞骨髓瘤（图3）均发现过Auer小体样棒状体[1]，其中以浆细胞骨髓瘤最多见。这些肿瘤细胞的Auer小体样物体大部分多种酶的细胞化学染色为阴性，其中部分通过电镜和免疫组化染色证实是免疫球蛋白聚集而成；而部分肿瘤细胞的Auer小体样物体α-醋酸萘酯酶、β-葡糖苷酸酶和酸性磷酸酶阳性，有人推测可能是起源于溶酶体，由胞质中的嗜苯胺蓝颗粒聚集而成。有Auer样棒状体的骨髓瘤细胞常伴随κ副蛋白分泌或限制性κ轻链表达，推测κ轻链与Auer小体样物体形成有关[2]，电镜下Auer小体样物体呈层纹状或线状......阅读全文
假Auer小体
Auer小体有真假之分，这里所说真假是指形态相同而性质不同者。 Auer小体是细胞形态学判断髓系还是淋系急性白血病的重要特征，然而，有文献报道慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤（图1 、2 ）、B细胞急性淋巴性白血病、滤泡淋巴瘤、幼淋巴细胞白血病、边缘区淋巴瘤以及文献早有记载
骨髓增生异常综合征的细胞形态学特点与诊断
1) 概念 骨髓增生异常综合征（myelodysplastic symdrome,MDS）是一种造血干细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血，外周血血细胞减少。2）分类 ①FAB协作组分类 根据骨髓中原始细胞的多少及外周血中原始细胞的有无将MDS分为5个类型，即难治性贫血（ref
巨幼细胞贫血，真的容易诊断吗？（一）
2016年8月9-10日，酒泉市人民医院窦心灵老师和辽宁蒙医院江丽艳老师先后在全国形态学诊断学术交流群，分享了一组极其相似的巨幼细胞贫血（MegA）骨髓图片。非常有趣的是引起了群内诸多大咖老师们对MDS骨髓细胞形态的重新认识与鉴别，现将故事的来龙去脉细细道来。8月9日晚11点窦心灵老师先在群内分享了
三种急性白血病原始细胞电镜观察的比较
观察项目急粒急淋急单扫描电镜细胞表面微结构以嵴样及球状突起型为主以光滑型为主，B细胞型可出现长而多的微绒毛以皱膜型为主透射电镜胞核形状椭圆形或不规则椭圆形或有凹陷椭圆形或不规则核质比中等最高高低不一异染色质核周少量凝集凝集较多不同程度凝集核仁明显明显明显核内小体多见未见少见核环偶见多见未见核泡多见少
类白血病反应的检查
1、血象两个较大系列报道血红蛋白平均值分别为116g/L、124g/L，白细胞平均值分别22.7×109/L、28.0×109/L，血小板计数平均值分别为274×109/L、275×109/L。类白血病反应患者血红蛋白和血小板计数一般正常，白细胞计数一般鶒在(50～100)×109/L。在结核病
近球小体
近球小体（juxtaglomerular apparatus）由颗粒细胞、系膜（间质）细胞和致密斑三者组成。颗粒细胞是位于入球小动脉的中膜内的肌上皮样细胞，内含分泌颗粒，分泌颗粒内含肾素。系膜细胞是指入球小动脉和出球小动脉之间的一群细胞，具有吞噬功能。致密斑位于远曲小管的起始部分，此处的上皮细胞变
急性早幼粒细胞白血病检测试验
实验步骤血象：血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少，白细胞计数大多病例在15×109/L以下，但也有正常或明显增高或减少．减少者可表现为全血细胞减少，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%可见少数原粒及其它阶段的粒细胞Auer小体易见．血小板中度到重度减少，多数为（10-3O）×1
急性早幼粒细胞白血病检测试验
血象：血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少，白细胞计数大多病例在15×109/L以下，但也有正常或明显增高或减少．减少者可表现为全血细胞减少，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%可见少数原粒及其它阶段的粒细胞Auer小体易见．血小板中度到重度减少，多数为（10-3O）×1012/
原始粒细胞白血病部分分化型实验
实验步骤血象：贫血显著，白细胞中度升高与M1相似，以原始粒及早幼粒细胞为主，血小板中度到重度减少．骨髓象：1. 增生极度或明显活跃，（原始粒细胞30－89%）中幼以下占10%2. 骨髓中原始粒＋早幼粒＞50％，并可见到中幼粒晚幼粒和成熟粒细胞约50%病例的白血病细胞内可见Auer’s小体．3. 核分
原始粒细胞白血病部分分化型实验
实验步骤 血象：贫血显著，白细胞中度升高与M1相似，以原始粒及早幼粒细胞为主，血小板中度到重度减少．骨髓象：1. 增生极度或明显活跃，（原始粒细胞30－89%）中幼以下占10%2. 骨髓中原始粒＋早幼粒＞50％，并可见到中幼粒晚幼粒和成熟粒细胞约50%病例的白血病细胞内可见Auer’s小体．3. 核
急性髓细胞白血病M1分型的骨髓象
骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中原始粒细胞大于90%（NEC），白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，淋巴细胞也减少。
一例患者头痛、发音困难和右侧硬膜下血肿诊断分析
患者男，62岁，表现为头痛、发音困难和右侧硬膜下血肿。实验室检查示白血球增多（白细胞，29.4 × 109/L）、血小板减少（血小板，87 × 109/L）和贫血（血红蛋白，7.8 g/dL），无红细胞叠连。外周血涂片示48%的异常细胞可见棒状小体（Auer rod）（图A）。初始的流式细胞术检查示
胶体铁染色的临床意义
异常结果： 颗粒增多的早幼粒细胞出现强阳性反应，Auer小体亦染成深蓝色，呈阳性，对诊断急性早幼粒细胞白血病有价值。 需要检测的人群：老人，长期工作在辐射状态下的人
φ（Phi）小体染色检查
（一） 原理 粒细胞系列的白血病细胞中形成的φ（Phi）小体与3，3，—二氨基联苯胺（DAB）及（或）过氧化氢基质液作用，以及硝酸酮处理的氢过氧化酶染色，能催化DAB氧化生成蓝色沉淀，定位于胞质中。 （二） 操作步骤 1 试剂配制 (1) 1.25%戊二醛固定液：0.1mol/L磷酸盐缓冲液（PH
核小体的原理
人们接着用化学交联、高盐分离组蛋白，以及X衍射等方法进一步研究组蛋白多聚体的结构、排列以及怎样和DNA结合的，从而建立了核小体模型。1984年Klug和Butler进行了修正。核小体的构造可用图表示：每一个核小体结合的DNA总量为200bp左右，一般在150~250变化范围（micrococcal
φ（Phi）小体染色检查
（一） 原理粒细胞系列的白血病细胞中形成的φ（Phi）小体与3，3，—二氨基联苯胺（DAB）及（或）过氧化氢基质液作用，以及硝酸酮处理的氢过氧化酶染色，能催化DAB氧化生成蓝色沉淀，定位于胞质中。（二） 操作步骤1 试剂配制(1) 1.25%戊二醛固定液：0.1mol/L磷酸盐缓冲液（PH7.3）9
核小体的概念
核小体是由DNA和组蛋白形成的染色质基本结构单位。每个核小体由146bp的DNA缠绕组蛋白八聚体1.75圈形成。核小体核心颗粒之间通过50bp左右的连接DNA相连。H1结合在盘绕在八聚体上的DNA双链开口处，核小体的形状类似一个扁平的碟子或一个圆柱体，此时DNA的长度压缩7倍，称染色质纤维。染色质就
凋亡小体的概述
程序性死亡细胞的核DNA在核小体连接处断裂成核小体片段，并向核膜下或中央异染色质区聚集形成浓缩的染色质块。随着染色质不断聚集，核纤层断裂消失，核膜在核孔处断裂，形成核碎片。同时在程序性死亡过程中，由于不断脱水，细胞质不断浓缩，但仍有选择透过性。细胞体积减小。凋亡细胞经核碎裂形成的染色质块(核碎片
核小体的构造
核小体的构造可用图表示：每一个核小体结合的DNA总量为200bp左右，一般在150~250变化范围（micrococcal nuclease）轻微消解染色质而得知的。连接两个核小体的连接DNA (linker DNA) 是最容易受到这种酶的作用，因此微球菌核酸酶在连接DNA处被切断，此时每个重复单位
急性髓细胞白血病M2的骨髓象
骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（非红系），早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞大于10%，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。
怎样认清假柴油和假汽油？
提炼出来的“柴油” 一些黑炼油厂会从修理厂廉价收购废旧轮胎，运用轮胎炼制“柴油”。把废旧轮胎放进锅炉里，经过8-10个小时的常压高温熬制后，轮胎里的钢丝、杂质等会沉淀到炉底，较轻的油会浮在上面。通过架设的管道，油会顺着出口流出，流到油罐冷却后就成了“柴油”。这种油由于没有经过精细加工和提炼
胶体铁染色的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 颗粒增多的早幼粒细胞出现强阳性反应，Auer小体亦染成深蓝色，呈阳性，对诊断急性早幼粒细胞白血病有价值。 需要检测的人群：老人，长期工作在辐射状态下的人 注意事项 由于各实验室的实验条件不同，参考值范围有差异，应以本实验室的参考值范围为准。
胶体铁染色检查作用
胶体铁染色是指在pH 2.0条件下，细胞内游离的酸性基团对胶体铁有亲和力，再与酸性亚铁氰化钾作用，胞质内的酸性粘多糖所在部位可发生普鲁士蓝反应，被显示为蓝色。颗粒增多的早幼粒细胞出现强阳性反应，Auer小体亦染成深蓝色，呈阳性，对诊断急性早幼粒细胞白血病有价值
造血干细胞移植指征
第一次完全缓解期，有HLA相合供者的成人ALL，高危型儿童ALL，除M3之外的AML。病人年龄50岁以下。 如无合适供髓者可选择自体骨髓移植（ABMT）或自体外周血干细胞移植（APBSCT）。 M3——早幼粒——DIC——POX（＋＋＋）——全反式维甲酸 M5——单核——牙龈——POX（＋
胶体铁染色指标解读结果
阴性： 正常：粒细胞系原粒细胞呈阴性反应，早幼粒细胞及以后各阶段细胞多为阳性。单核细胞、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞等均呈阴性反应。 阳性： 异常结果： 颗粒增多的早幼粒细胞出现强阳性反应，Auer小体亦染成深蓝色，呈阳性，对诊断急性早幼粒细胞白血病有价值。 需要检测的人群：老人，长期工
急性白血病分型
一、急性非淋巴细胞白血病（ANLL） 1、微小分化急性髓系白血病（M0型） 骨髓有核细胞增生程度较轻，原始细胞大于30%，可达90%以上，核圆形，核仁明显。胞质小，嗜碱性，无颗粒，无Auer小体。 2、急性原始粒细胞白血病未分化型（M1） 骨髓增生极度活跃或明
急性髓细胞白血病M4型的实验诊断
1.血象血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少。白细胞数可增高、正常或减少。外周血可见粒及单核两系早期细胞，原单核和幼单核细胞可占30%～40%，粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。2.骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。包括两种类型：(1)异质性
急性髓细胞白血病分型M3的血象|骨髓象
1.血象 血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。白细胞计数大多病例在15×109/L以下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，Auer小体易见。血小板中度到重度减少。2.骨髓象 多数病例骨髓增生极度活跃，个别病例增生低下。分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，占30%～90%（NEC
胶体铁染色的正常值及临床意义
正常值 粒细胞系原粒细胞呈阴性反应，早幼粒细胞及以后各阶段细胞多为阳性。单核细胞、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞等均呈阴性反应。 临床意义 异常结果： 颗粒增多的早幼粒细胞出现强阳性反应，Auer小体亦染成深蓝色，呈阳性，对诊断急性早幼粒细胞白血病有价值。 需要检测的人群：老人，长期工作在
核小体的监测方法
许多不同的技术已被用于检测AnuA，除了LE细胞试验以外，还有染色质包被的串珠乳胶凝集试验，以及免疫沉淀（用天然组织蛋白重组酸萃取的组织部分和ELISA法都已被使用。早期的研究用“脱氧核苷蛋白”作抗原研制出一种孵育在1M生理盐水中的染色质中的预备品，但未得到明确鉴定。后期报道已有更好的方法来鉴定该预