尿畸形红细胞的检测与临床应用评价
一、 尿红细胞形态学的变化 早在八十年代，人们便采用相差显微镜对尿液中的红细胞形态进行了观察和分析。由于观察者和观察方法的不同，目前在临床上有几种分型标准。早期的分型标准认为：尿液中的红细胞形态可分为三型，即（1）均一型：红细胞形态基本正常，血红蛋白含量一致，细胞膜正常，可以出现大小、形态相同的影子红细胞及棘细胞；（2）多形型：红细胞发生变形，有呈气泡型、伪足型、靶型、膜内空泡、花环状等各种形态，胞质不均匀、大小不等，血红蛋白含量不一，细胞可出现胞膜颗粒状聚集、破裂、细胞残余，并可出现大小、形态各异的影红细胞及棘形细胞；（3）混合型：均一型及多形型红细胞同时存在。 也有人将尿畸形红细胞的形态描述成以下几种类型：（1）位相致密疱，从细胞膜突出；（2）浓缩的红细胞；（3）芽孢状红细胞；（4）红细胞碎片；（5）大型红细胞；（6）古钱样细胞样有芽......阅读全文
血尿患者为什么要做尿相位差镜检红细胞？
采用相位差显微镜来观察尿红细胞形态，是鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿的主要方法。经实践证明可靠实用，已被临床广泛应用。根据尿红细胞大小是否一致，形态是否相似，细胞内血红蛋白分布是否均匀，将血尿分为均一性和多形性（畸形）两大类。一份新鲜尿沉渣标本中，位相显微镜检查显示畸形红细胞比率>70％，则为肾小球性
尿液红细胞的形态分析
尿红细胞形态分析的临床意义：1.畸形红细胞标准Birech报告畸形红细胞分类红细胞大小不等，形态异常多样，归为以下7种[6]：①酵母菌样红细胞：在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞：红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞：形似中国古钱币。④膜缺损
尿液红细胞形态分析
尿红细胞形态分析的临床意义 1.畸形红细胞标准 Birech报告畸形红细胞分类 红细胞大小不等，形态异常多样，归为以下7种[6]：①酵母菌样红细胞：在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞：红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞：形似中国
血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义
机制 与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同，血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样，绝大多数由泌尿系统疾病引起，但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿，常伴有血丝或血块，主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现
血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义
机制与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同，血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样，绝大多数由泌尿系统疾病引起，但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿，常伴有血丝或血块，主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现为镜下血尿或肉眼血尿，主要由原发性或继
血尿的发病机制及尿红细胞形态的临床意义
与蛋白尿几乎都来源于肾脏不同，血尿可来源于泌尿道的任何部位。导致血尿的病因多种多样，绝大多数由泌尿系统疾病引起，但也有少数是由全身性疾病如凝血功能障碍等导致。外科性血尿多表现为肉眼血尿，常伴有血丝或血块，主要由泌尿系统结石、肿瘤及创伤引起。而内科性血尿常表现为镜下血尿或肉眼血尿，主要由原发性或继发性
红细胞形态分析
1.畸形红细胞标准Birech报告畸形红细胞分类 红细胞大小不等,形态异常多样,归为以下7种[6]:①酵母菌样红细胞:在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞:红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞:形似中国古钱币。④膜缺损红细胞:红细胞膜不完整,部
红细胞形态解读
1.畸形红细胞标准Birech报告畸形红细胞分类 红细胞大小不等,形态异常多样,归为以下7种[6]:①酵母菌样红细胞:在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞:红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞:形似中国古钱币。④膜缺损红细胞:红细胞膜不完整,部
血尿那些事
血尿，顾名思义就是尿中带血。尿液离心取沉渣做显微镜检查，如果沉渣中红细胞数≥3 个/HP（高倍视野）就是血尿。1、血尿分镜下血尿和肉眼血尿。轻度的血尿，尿中红细胞虽然增多，但肉眼观察正常，仅在显微镜下才能看到，称镜下血尿；严重的血尿，尿中大量红细胞，尿的颜色变成洗肉水样或者酱油色，甚至鲜红色并有血凝
尿干化学检测潜血与镜检红细胞结果对比分析
尿液干化学分析仪已经成为检验科的常规，部分已不再对尿液标本进行镜检，笔者就尿干化学法和显微镜镜检法检测尿液中潜血进行对比，现报告如下。 1 材料与方法 用无菌尿杯留取500份就诊患者新鲜中段尿液标本，严格按照仪器说明，并采用配套试剂(GEB-600型及GEB-600型11A试纸)进行检测(
血尿产生的原因、诊断、评价及尿中红细胞的形态产生机制
血尿即为尿中排出大量红细胞，是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号，即便是轻微、间歇或无症状性血尿，临床上也常予以高度重视，以便尽早发现病因，及时给予正确诊断和施治。血尿的发生，病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构，或起源于全身性疾患对肾脏和/或泌尿系统的继发影
尿沉渣相差检查的方法及其临床意义
所谓尿相差检查是指用一种特殊的显微镜(位相差显微镜)观察病人尿中红细胞大小、色素、形态的变化及异形红细胞数量，并计算畸形红细胞百分比，从而达到分析血尿来源部位的目的。是判断出血部位的敏感指标，用来鉴别肾小球性血尿与其他原因出血。这种检查方法目前已经是临床医师常用方法。 正常人的尿
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的检查
静脉抽血时发现有红细胞自凝现象加热后凝集现象消失常提示存在CAS的可能性而不是红细胞缗钱样形成。患者有相对稳定的慢性轻中度贫血网织红细胞轻度升高外周血涂片可见红细胞凝集现象无明显红细胞畸形，白细胞及血小板数多正常即使无明显血红蛋白尿含铁血黄素尿仍可能阳性常有轻度胆红素血症。 冷凝集素试验阳性，
关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的检查
静脉抽血时发现有红细胞自凝现象加热后凝集现象消失常提示存在CAS的可能性而不是红细胞缗钱样形成。患者有相对稳定的慢性轻中度贫血网织红细胞轻度升高外周血涂片可见红细胞凝集现象无明显红细胞畸形，白细胞及血小板数多正常即使无明显血红蛋白尿含铁血黄素尿仍可能阳性常有轻度胆红素血症。 冷凝集素试验阳性，
血尿产生的原因、诊断、评价及尿中红细胞的形态产生机制
血尿即为尿中排出大量红细胞，是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号，即便是轻微、间歇或无症状性血尿，临床上也常予以高度重视，以便尽早发现病因，及时给予正确诊断和施治。血尿的发生，病变可涉及从肾脏、肾盂到远端尿道等一系列解剖结构，或起源于全身性疾患对肾脏和/或泌尿系统的继发影
为什么尿白细胞、红细胞干化学与镜检结果不符合？
“一个病人一张验单，尿红细胞在正常范围，怎么尿潜血却显示阳性？”； “同一张尿常规白细胞干化学法阴性，白细胞计数又显示升高；那病人到底有没有感染？”，为什么会出现干化学与镜检结果相矛盾呢？白细胞➤干化学法阴性镜检阳性1、存在非中性粒的白细胞，如淋巴细胞、单核细胞，则镜检阳性，干化学阴性；2、大量
尿色异常的症状起因
（一）血尿 1、肾脏及尿路疾病 （1）炎症 急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。 （2）结石 肾盂、输尿管、膀胱、尿道任何部位结石，当结石移动时划破尿路黏膜即容易引起血尿，亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻，甚至引起肾功能损害。
单单纯性红细胞再生不良的鉴别诊断介绍
1、先天性体质性PRCA 婴幼儿发病,易合并各种先天性畸形。 2、骨髓增生异常综合征 MDS 其中难治性贫血型（MDS-RA）易与纯红再障性相混淆，MDS-RA骨髓三系细胞可见病态造血，染色体检查校型异常占20%～60%，骨髓组织切片可见造血前细胞异常分布沉淀，且免疫抑制剂治疗无效。 3
关于阵发性寒冷性血红蛋白尿的检查介绍
阵发性冷性血红蛋白尿 1.外周血 发作时贫血严重，进展较迅速，急性期网织红细胞通常减少，但最终会出现网织红细胞增多。周围血液可见红细胞大小不一及畸形，并有球形红细胞、红细胞碎片、嗜碱点彩及多染性红细胞，甚至幼红细胞都可出现。起始可有短暂的白细胞减少，随后有白细胞增多。 2.含铁血黄素试验阳性
血尿的临床诊断及鉴别诊断思路
血尿指尿液中含有红细胞，轻者仅在显微镜下发现，重者尿呈红色。无症状镜下血尿，在以人群为基础的调查中约为2.5%～20%。血尿，中医称尿血，亦称“溲血”，“溺血”。指小便中混有血液或纯下鲜血，排尿时无疼痛的一种疾病。 一般来说，90%的血尿由感染、结石和泌尿系统的恶性肿瘤引起。青少年的血尿
看尿常规结果－－知血尿原因及发生处
尿常规里有一项隐血BLD（又称潜血）指标，临床常以它为血尿诊断指标。 尿潜血是指在肉眼下或下无法观察到有红血球的存在，但如果用试纸检验时却有反应，为何会如此呢？因为当红血球遭破坏时，其内含的血红素就会释放出来，所以尿液试棒才能侦测到血红素的反应。但是红血球为何会在离开
用普通光学显微镜对尿中红细胞分类实用价值的探讨
吉林省图们市石岘医院(133101) 郭淑娟 血尿是许多疾病所伴随的临床症状之一，由于尿液中红细胞的形态与泌尿系统疾病的种类密切相关，因而观察尿中红细胞形态的变化可判定血尿的来源，可作为区别肾小球性疾患和非肾小球性疾患及了解肾组织损害程度的参考，因此对尿中红细胞的分类问题，已越来越引起人
如何诊断子宫畸形？
1.超声检查 最常用的妇产科检查手段之一，利用超声成像，显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。 2.磁共振成像 磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像，这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。 3.子宫输卵管造影 将造影剂通过导管输进子宫和输卵管，再通过X光
小鼠精子畸形试验
原理>小鼠精子畸形受基因控制，具有高度遗传性，许多常染色体及X、Y性染色体基因直接或间接地决定精子形态。精子的畸形主要是指形态的异常，已知精子的畸形是决定精子形成的基因发生突变的结果。因此形态的改变提示有关基因及其蛋白质产物的改变。小鼠精子畸形试验可检测环境因子对精子生成、发育的影响，而且对已知的生
急性肾小球肾炎的检查方式
（一）尿液检查 几乎所有患者都有镜下血尿或肉眼血尿。尿中红细胞多为畸形红细胞。此外，尿沉渣还可见白细胞、小管上皮细胞，并可有红细胞管型、颗粒管型。患者常有蛋白尿，半数患者蛋白尿200U。在诊断价值上，ASO滴度的逐渐上升比单纯的滴度高水平更有意义。在上呼吸道感染的患者中2/3会有ASO滴度上升
结晶尿与脓尿、菌尿鉴别
①加热法：混浊消失多为结晶尿。产生沉淀可能是脓尿、菌尿。②加酸或加碱：磷酸盐和碳酸盐尿，加入5%～10%乙酸数滴，混浊可消失；如同时有气泡产生则多为碳酸盐结晶。③镜检：可见大量盐类结晶；脓尿、菌尿，镜下可见大量脓细胞、白细胞、细菌。④蛋白定性：为阴性，而脓尿、菌尿多为阳性。
怎样判断多尿、少尿、无尿？
一般情况下，正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿；如24小时尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升，称为少尿；如24小时尿量少于50毫升或100毫升，或者12小时全无尿，则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次，尿量为300~400毫升，相当于全日总尿量的1/4~
尿潜血阳性，到底该怎么办？
关于尿常规检查，单纯尿潜血阳性（+--+++），而无尿蛋白，这种情况在门诊非常多见，还有部分公务员体检，或婚前查体也查出不少单纯尿潜血阳性。很多人为此焦虑不安，毕竟尿异常了，是不是肾脏就有问题了，肾脏有问题了，我会不会离尿毒症不远了。今天在此详细说明一下单纯尿常规检查潜血阳性，到底该怎么办？
简述微血管病性溶血性贫血的主要诊断依据
（1） 血小板减少 1）血小板计数明显降低,学片中可见巨大血小板 2）皮肤和（或）其他部位出血。 3）骨髓中巨核细胞数量正常或增多,可伴成熟障碍。 4）血小板寿命缩短。 （2）微血管病性溶血贫血： 1)正细胞正色素性中、重度贫血。 2）血片中可见较多的畸形红细胞（>2%）与红细胞碎
血栓性血小板减少性紫癜的诊断依据
一、主要诊断根据 （一）微血管性溶血性贫血 1.贫血：多为正细胞正血色素，中、重贫血。 2.微血管病性溶血： (1)黄疸与深色尿，偶可见血红蛋白尿。 (2)血片中可见较多的畸形红细胞（＞２％）与红细胞碎片。 (3)网织红细胞计数升高。 (4)骨髓代偿性增生，以红系为主，粒／红比值下降。 (5