怎样判断多尿、少尿、无尿?
一般情况下,正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿;如24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,称为少尿;如24小时尿量少于50毫升或100毫升,或者12小时全无尿,则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次,尿量为300~400毫升,相当于全日总尿量的1/4~1/3。若夜间尿量和次数明显增加,称为夜尿多。多尿的原因是多方面的。对于慢性肾盂肾炎患者,夜尿多常为肾功能减退的一个信号。少尿与无尿是临床上极为严重的急症,应立即寻找病因,迅速而有效地予以处理。对于由慢性肾盂肾炎引起的慢性肾衰患者,少尿和无尿则是终末期的表现。 多尿可分为两大类:高渗性多尿,尿比重在1.020以上可由于葡萄糖排泄过多、尿素排泄过多、尿钠排泄过多引起。 低渗性多尿,尿比重低于1.005见于各种原因引起的慢性间质性审验、低钾性肾病、高钙性肾病高尿酸血症、干燥综合征、多囊肾、肾性尿崩症、尿崩症、烦渴多饮等......阅读全文
怎样判断多尿、少尿、无尿?
一般情况下,正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿;如24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,称为少尿;如24小时尿量少于50毫升或100毫升,或者12小时全无尿,则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次,尿量为300~400毫升,相当于全日总尿量的1/4~
多尿、少尿和无尿的定义
①多尿指24h尿总量成人超过2500ml者,儿童超过3L者。②少尿指24h尿量少于400ml。③无尿指尿量<1OOml/24h。
多尿、少尿、无尿是怎么区分的?
一般情况下,正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿;如24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,称为少尿;如24小时尿量少于50毫升或100毫升,或者12小时全无尿,则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次,尿量为300~400毫升,相当于全日总尿量的1/4~
怎样预防少尿型急性肾衰?
积极治疗引起急性肾小管坏死的各种诱因和原发病,如及时纠正肾血流量不足、早期解除肾血管痉挛、缺氧,积极预防和治疗感染、彻底清除创伤坏死组织,并密切观察肾功能和尿量;合理使用抗生素、利尿药;对原有肾脏疾患、糖尿病和老年患者施行静脉尿路X线造影检查时,要特别注意造影剂的使用剂量等。总之,对急性肾功能衰
新生儿急性肾功能衰竭的少尿期或无尿期治疗
(1)限制液体入量24小时入量=前一天尿量+不显性失水量+胃肠道失水量+引流量-内生水量。足月儿不显性失水30ml/(kg·d),早产儿或极低出生体重儿可高达50~70ml/(kg·d),每日称量体重,以体重不增或减少0.5%~1%为宜。 (2)纠正电解质紊乱①高钾血症应停用一切来源的钾摄
肾前性少尿和肾后性少尿的病因分析
(1)肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致。1)肾缺血:各种原因引起的休克、过敏、失血过多、心力衰竭、肾动脉栓塞、肿瘤压迫等。2)血液浓缩:严重腹泻、呕吐、大面积烧伤、高热等。3)血容量减低:重症肝病、低蛋白血症引起全身水肿。4)应激状态:严重创伤、感染(如败血症)等。(2
少尿的定义与分类
定义:指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)者为少尿。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。
少尿的临床意义
少尿 指24h尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)者为少尿。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。(1)肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致。1)肾缺血:各种
多尿的诊断
(一)确定多尿 准确收集每日总尿量,连续3天,每日总尿量均超过2500 ml,可诊断为多尿。但要排除尿频、尿急所致排尿次数增多,其全日总尿量不足2500 ml。检查期间要停用利尿剂、停止输注葡萄糖或其他溶液。 (二)确定多尿的病因 一般根据详尽的病史、细致体检及有关的实验室检查,进行综合分
结晶尿与脓尿、菌尿鉴别
①加热法:混浊消失多为结晶尿。产生沉淀可能是脓尿、菌尿。②加酸或加碱:磷酸盐和碳酸盐尿,加入5%~10%乙酸数滴,混浊可消失;如同时有气泡产生则多为碳酸盐结晶。③镜检:可见大量盐类结晶;脓尿、菌尿,镜下可见大量脓细胞、白细胞、细菌。④蛋白定性:为阴性,而脓尿、菌尿多为阳性。
多尿的鉴别诊断
1、糖尿病 多尿是糖尿病的主要症状之一,常伴有烦渴、多饮、食欲亢进、体重减轻,女性患者可有外阴瘙痒。尿糖常阳性。空腹血糖增高,可确定诊断,Gushing综合征、肢端肥大症等均可有糖耐量减低而出现典型的糖尿病表现。 2、尿崩症 临床表现以烦渴、多饮、多尿、低比重尿为其主要特征,每日尿量常在5
写病历的正确姿势?尿尿尿不出尿来3天
对于刚入医院的小白实习生来说,写病历或许是每天最常见的工作之一了。虽然学校或医院都会发布病历写作规范,然而在实际写作过程中还是会出现各种各样的问题。首先,口语化是病历写作常见的问题之一。例如,在写“主诉”(病历的第一项内容,并于概括病情)时,曾出现过“尿尿尿不出尿来3天”、“ 病人肚子疼一个星期,他
病例分析:多尿辗转来诊,怎样辨别原因?
今天,说一个笔者多年前在省立医院进修时遇到的病例。 男患,51岁,农民。主因“烦渴、多饮、多尿2月余,乏力10天以“尿崩症”收入肾内科病房。询问病史获知患者近2月多来无明显诱因出现口渴、多饮,一日饮水约8000-10000毫升,多尿,24小时尿量计约8000-9000毫升。但无多食、头
无尿的临床意义
指尿量<1OOml/24h。肾受汞等毒性物质损害,常可引起急性肾小管坏死,而突然引起少尿及尿闭。
史上最长无尿期患儿得救-急性肾功能不全-69天无尿
南京军区南京总医院儿科成功救治69天无尿(国内国外最长无尿患儿)的急性肾功能不全患儿,创造了医学史上的奇迹。 2010年11月20日南京军区南京总医院儿科接收了一位来自安徽安庆的9岁男孩,名叫盛龙振。他大大的眼睛,浓密的睫毛,一张俊俏的脸,人见人爱。小龙振在家里从不娇
可用规范化随机尿替代-24-小时尿判断尿蛋白排泄
尿蛋白定量对于监测肾小球疾病患者疾病活性和对药物的反应至关重要,是肾病诊断中最有力的方法。尽管治疗指南和治疗目标都依赖 24 小时尿液收集为金标准,但是患者尿液收集的困难和潜在的因素都会造成尿液采集的变化。因此有人用随机尿蛋白与肌酐比值(UPCR)来评估 24 小时尿蛋白排泄(24 hUP)。尽
少尿型急性肾衰的临床症状
既往多数无肾脏病史,但病因明确,如严重创伤、外科术后、重度感染、败血症、产科合并症、严重呕吐或腹泻、循环功能不良或用肾毒性药物等导致肾血流量不足或肾毒性损害等原因。多数除原发病的临床表现外,绝大多数呈少尿型ATN,常在原发病后1-2天出现少尿或无尿,补液后尿量不增加,早期有食欲减退、恶心呕吐、腹
非少尿型急性肾衰的病因
常见病因为肾毒性药物的长期应用、腹部大手术和心脏直视手术后等。一般认为,非少尿型虽较少尿型病情轻,住院天数短,需透析治疗百分比低,上消化道出血等并发症少,但高钾血症发生率与少尿型引起者相近,非少尿型的病死率仍可高达26%。故在治疗上仍不能忽视任何环节。
关于少尿型急性肾衰的简介
少尿型急性肾功能衰竭是指一类由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。临床表现:突然发生少尿,每日尿量少于400毫升,并伴有恶心呕吐、嗜睡、水肿、血压升高及血尿、蛋白尿等,常伴有心衰、休克等严重并发症。
少尿型急性肾衰的辅助检查
(一)尿比重1.010~1.020之间,尿蛋白+~++,可有红、白细胞及 肾小管上皮细胞、细胞管型和颗粒管型,粗大的上皮细胞管型最有意义。 (二)无大量失血或溶血者多无严重贫血,血红蛋白多不低于80g/L。 (三)肾功能检查:Ccr较正常值下降50%以上,可降至1~2ml/min,血肌酐和
如何诊断非少尿型急性肾衰?
非少尿型急性肾衰的诊断需要满足以下条件: 急性肾损伤的临床表现:包括尿量减少、氮质血症、电解质紊乱等。 肾功能异常:血清肌酐和尿素氮水平升高,肾小球滤过率下降。 排除其他原因引起的肾功能异常:如肾前性因素、肾后性因素、肾小管间质疾病等。 在诊断非少尿型急性肾衰时,需要进行以下检查和检验项
怎样预防苯丙酮尿症?
1、遗传咨询:本病为常染色体隐性遗传。根据遗传规律可推断患儿的父母为杂合子(即致病基因携带者)患儿为纯合子,其发病率为25%。若本病息者选择配偶亦是此病患者,则后代100%为患者;若一方为患者,一方为携带者则子代50%为患者;若一方为患者或为杂合子,而另一方正常,则后代表现型正常,但是100%或
怎样预防孕妇蛋白尿?
1、孕妇蛋白尿— 患有妊娠期高血压疾病时 饮食均衡:准妈妈多进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物 及新鲜蔬菜和水果。并注意减少油脂及过量盐的摄入。 注意休息:保证充足的休息,保持愉快的心情。 左侧卧位:坚持左侧卧位,以增加胎盘的血液供给。 适当补钙:对有妊娠期高血压
尿尿那些事不简单!
前 言尿尿是我们每天必做的事情,谁人不会,有啥好聊的?殊不知尿尿这件看似平常的小事,学问大着呢!尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收及分泌功能。从尿液的颜色、气味、密度等异常可提示机体的健康状况。尿液里面隐藏诸多和人体健康密切相关的密码,今天笔
尿微量蛋白(尿微量白蛋白/蛋白尿)试验
何为尿微量白蛋白(白蛋白)试验?尿微量白蛋白试验是对尿液中的蛋白质进行测定的筛选试验。人体血液中有一种蛋白质称为白蛋白。在正常情况下,几乎无法在尿液中检测到。只有在肾脏受损,尤其是损伤早期,它可以优先于其他肾损伤标志物在尿液中被检测出,因此,尿微量白蛋白在诊断肾脏疾病、早期肾损伤等方面具有重要意义。
多尿的临床意义
1.多尿 指24h尿总量超过2500ml者,儿童超过3L。(1)生理性多尿1)饮水过多或食用含水分高的食物。2)服用有利尿作用的食品,如咖啡等。3)使用某些药物,如咖啡因、噻嗪类、脱水剂等。4)静脉输注液体过多,如输用生理盐水、糖盐水或其他液体等。5)精神紧张、癔病等,可引起暂时性、精神性多尿。(2
多尿的临床表现
多尿、烦渴、多饮、脱水引起疲乏、食欲不振、黏膜及皮肤干燥、低血压。夜尿增多可引起失眠;多尿可引起高血钠或低血钾,易产生泌尿系感染。
多尿的注意事项
保持足够的体液平衡是多尿患者的首要问题。准确记录每日液体出入量及体重。密切监测患者生命体征以判断体液是否平衡,鼓励患者足量饮水。了解患者的用药情况,必要时进行修改以帮助控制症状。 可对患者血清电解质、渗透压、尿素氮和肌酐进行测定以监测体液和电解质状态,通过禁水试验确定多尿原因。
小小尿潜血代表信息多
经常有朋友在医院体检时发现尿常规中一个项目尿潜血阳性,要不就是忽略不管,要不就是忐忑不安,今天就给大家讲讲尿潜血到底是怎么回事,又代表什么问题,让大家心理有数。1、什么是尿潜血?尿潜血是通过尿常规检查出来的,如果红细胞增多(正常是阴性的),以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血。2、检测尿潜血常用方法尿
非少尿型急性肾衰的诊断介绍
1、尿常规检查。尿量少,呈酸性,尿比重低。尿蛋白(+)~(++)。 2、尿沉渣显微镜检查可见数量不等的红细胞、白细胞和各种管型,如见到多数粗大的上皮细胞管型,更有诊断意义。 3、尿中尿素氮浓度下降,低于10g/L。尿中肌酐的浓度亦降低。 4、血常规检查。 5、B超示肾脏增大或正常大小。