成人T细胞白血病的实验室特点及检查
(1)急进型患者中位年龄为40岁。典型的表现为:白细胞计数5×109—10×109/L,外周血可见恶性淋巴细胞,发病时贫血和血小板减少不常见。发病很急,主要是迅速进展的皮肤损害、高钙血症,或两者并存。皮肤损害多种多样,如散在分布的瘤块、融合的小结节、斑块、丘疹、非特异性红斑等。高钙血症患者常表现为乏力、表情淡漠、精神错乱、多尿、烦渴。 (2)慢性型可有淋巴结肿大,肝脾肿大,皮肤及肺浸润,无高钙血症,无中枢神经系统、骨、胃肠道浸润,无腹水及胸腔积液。外周血淋巴细胞绝对值>3.5×109/L,异形淋巴细胞>5%。乳酸脱氢酶为正常值的2倍以上。 (3)淋巴瘤型淋巴结组织学证明为淋巴结病;无白血病细胞浸润;外周血淋巴细胞<4.0×109/L,异常T淋巴细胞<1%。  ......阅读全文
关于成人型慢性粒细胞白血病的体征介绍
(1)肝脾淋巴结肿大:可见巨脾、肝脏肿大、淋巴结轻度肿大、上腹饱满或左上腹有肿块。约90%的患者脾脏肿大,其程度不一,肋下可及,巨脾者质硬常有切迹。脾区剧痛或脾区有摩擦音是发生脾梗死的征兆。50%的患者有轻至中度的肝脏肿大。淋巴结肿大罕见。 (2)CNS受累:视网膜病变、视盘水肿等。 (3)
关于成人型慢性粒细胞白血病的症状介绍
大多数患者在诊断时处于慢性期,发病缓慢,开始时症状和体征比较轻微,常见的症状包括:全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛。少数患者无症状,仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因的高热或髓外浸润多见于急变期。
简述成人型慢性粒细胞白血病的发病机制
CML具有特征性的费城染色体(Philadelphia chromosome,ph)t(9;22)(q34.1;q11.21)使9号染色体上的原癌基因c-abl与22号染色体上的bcr基因融合形成bcr-abl嵌合基因,是恶性克隆的基因标志。在CML患者的粒系、红系、巨核系以及淋巴系均带有此标志
简述成人型慢性粒细胞白血病的治疗方法
CML型在慢性期的治疗以白消安(马利兰)或羟基脲为首选药物。白消安(马利兰)剂量为2~6mg/d。一般用药2~4周后白细胞开始下降,白细胞降至20×10的9次方/L或血小板
成人型慢性粒细胞白血病的分期诊断介绍
临床上按疾病的发展过程可分为慢性期、加速期和急变期。 (1)慢性期分期标准为: ①无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状。 ②白细胞计数增高,主要为中性中、晚幼和杆状粒细胞,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)20%。 ⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。 ⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常。 ⑧
成人复发性腮腺炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 国内一组资料报道检查30例患者咀嚼白蜡唾液总流率,29例在正常范围内(6ml/6min),1例伴甲状旁腺功能低下患者为1ml/6min。30例患者施墨试验,26例正常(1.0cm/5mm),4例低于1.0cm/5min。均有明显沙眼。18例末梢血化验检查:蛋白电泳,类风湿因子均未
幼淋巴细胞白血病的实验室检查
血象 几乎所有患者均有正细胞正色素性贫血,半数以上的患者有血小板减少;白细胞多明显增高,常大于100×109/L幼淋巴细胞比例大于50%与成熟淋巴细胞相比其形态特点为:胞体稍大,胞质丰富,核/浆比例稍低,核染色质浓集呈块状或粗细不等排列不匀,沿核膜周边较密集核质与核仁发育不同步即核仁明显而核质
关于急性T淋巴细胞白血病(TALL)细胞表型介绍
非T细胞型急性淋巴细胞白血病(nonT-ALL),约占全部ALL的75%-85%,所有nonT-ALL细胞内部都有重排的Ig基因,因此nonT-ALL大多属于B细胞系白血病,极少数起源于淋巴干细胞。根据T-ALL细胞表型与不同分化阶段B系细胞表面标志的对应关系,将非T淋巴细胞白血病进一步划分为无
T慢性淋巴细胞白血病的简介
T慢性淋巴细胞白血病(Large granular lymphocytic leukemia,LGLL),1977年开始提出,是一种伴外周血大颗粒淋巴细胞增多的慢性中性粒细胞减少性临床综合征。 别名:Tγ淋巴细胞增殖性疾病;大颗粒淋巴细胞白血病;伴颗粒淋巴细胞的淋巴细胞增殖性疾病;大颗粒淋巴细
人类T细胞白血病与其病毒的分离
1980年美国国立癌症研究所的Gallo实验室首先报道从蕈样霉菌病(mycosisfun-goides)病人(C、R、)的淋巴结和外周血液在体外建立了HUT102和CTCL-3细胞系。1981年又报道从1例皮肤型T细胞白血病(Sezary综合征)病人(M.B.)的外周血液建成了CTCL-2细胞系
人T细胞白血病病毒的定义
中文名称人T细胞白血病病毒英文名称human T cell leukemia virus定 义一种与人T细胞白血病相关的反转录病毒。
关于人类T细胞白血病的基本介绍
这种病毒在电镜下呈C型病毒颗粒形态,有芽生现象,浮力密度为1.16g/ml,含有高分子量的RNA和逆转录酶,表明其属于RNA肿瘤病毒。形态学观察和免疫学检测表明细胞株皆是成熟的T细胞,并且都已从它们分离到人类T细胞白血病病毒(human T-cell leukemia virus,HTLV)。
T细胞的主要特点
T细胞的主要特点就是能够分辨正常细胞和异常细胞的能力。不论是正常细胞还是异常细胞,都会表达大量的MHC-抗原多肽复合体(pMHC)。虽然T细胞与正常细胞的pMHC有一定结合力,但是T细胞并不会被激活;但即使异常细胞的pMHC与正常细胞只有细微的差别,也能够刺激T细胞发生免疫反应。这样对不同抗原完全不
T细胞受体的结构特点
T细胞受体是一个固定在细胞膜上的异源二聚体,多数由高度易变的α亚基和β亚基通过二硫键连结构成。这一类T细胞被称为αβ T细胞。少数含有γ亚基和δ亚基被称为γδ T细胞。T细胞受体会与恒定的CD3分子一起构成T细胞受体复合体。每一个亚基都含有两个细胞外的结构域:可变区与恒定区。这些结构域属于免疫球蛋白
成人变应性亚败血症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 成人变应性亚败血症突出表现是90%以上的患者外周血白细胞总数增高,一般在10×109/L~20×109/L之间,也有报告高达50×109/L,呈类白血病反应。白细胞升高以中性粒细胞增高为主,分类一般在0.9以上,中性粒细胞核左移而嗜酸性细胞不消失。在无胃肠道失血的情况下出现持续性和
急性淋巴细胞白血病的检查及诊断
检查 1、血常规 超过90%以上患者在诊断时有明显血液学异常,异常的严重程度反映了白血病细胞侵及的程度。贫血为正细胞、正色素性。约有50%以上白细胞总数增高,发病时白细胞>50×109/L,提示预后不佳。3/4患者有血小板减少。大部分患者在末梢血涂片中可以见到数量不等的幼稚淋巴细胞。 2、
幼淋巴细胞白血病的检查及治疗
检查 实验室检查: 1.血象 几乎所有患者均有正细胞正色素性贫血,半数以上的患者有血小板减少;白细胞多明显增高,常大于100×109/L幼淋巴细胞比例大于50%与成熟淋巴细胞相比其形态特点为:胞体稍大,胞质丰富,核/浆比例稍低,核染色质浓集呈块状或粗细不等排列不匀,沿核膜周边较密集核质与核仁发
关于成人型慢性粒细胞白血病的诊断标准介绍
(1)Ph1染色体阳性和(或)bcr-abl融合基因阳性:并有以下任何一项者可诊断。 ①外周血:白细胞升高,以中性粒细胞为主,不成熟粒细胞>10%,原始粒细胞10%,嗜碱性粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ Ⅱ型)
慢性淋巴细胞性白血病的实验室检查
1、血象 白细胞增多是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期:贫血可不存在,以后
毛细胞白血病实验诊断的实验室检查介绍
1.血象 (1)大多数患者有全血细胞减少,也可仅表现为两系或一系细胞减少,单核细胞减少是其特征之一,可出现中性粒细胞缺乏或白细胞计数明显增高。外周血中可见毛细胞。 (2)患者还可见血清碱性磷酸酶(AKP)水平升高,多数患者的白细胞AKP积分升高。 2.骨髓象 多数患者有骨髓浸润,根据毛细
JITC:利用STAbT细胞疗法有望治疗T细胞急性淋巴白血病
在一项新的研究中,西班牙研究人员开发了一种细胞疗法,用于治疗一种目前几乎没有治疗选择的白血病类型。这种STAb-T细胞疗法以STAb-T细胞为基础,可能能够用于治疗化疗或骨髓移植无效的T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)患者。相关研究结果近期发表在Journal for ImmunoTherapy
简述NK/T细胞淋巴瘤的实验室检查
(1)血常规:多无特异性改变,早期可表现为正常。贫血常见于疾病晚期或合并溶血性贫血、消化道出血、治疗后骨髓抑制及肿瘤骨髓侵犯等情况。合并噬血综合征的患者常出现二系甚至三系减少。 (2)血生化检查:乳酸脱氢酶升高提示预后不良。 (3)淋巴结活检:首选淋巴结切除活检,其意义在于获取完整的淋巴结,
白血病细胞浸润的检查
A、肝、脾肿大,淋巴结肿大。 B、神经系统:主要病变为出血和白血病浸润。 C、骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见。 D、皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑、
成人呼吸窘迫综合征实验室检查及结果分析
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的一种类型。是由于肺外或肺内的严重疾病过程引起肺脏血管与组织间液体运行功能紊乱、肺微血管壁通透性增加,肺间质及肺泡水肿,肺表面活性物质缺乏,肺泡壁萎缩。 这些改变使通气/血流比例失常,肺静动脉分流增大,导致严重低氧血症和极度呼吸困难。因其临床类似婴儿呼吸窘
儿童急性非淋巴细胞性白血病的诊断及实验室检查介绍
诊断 (1)对不明原因的贫血、出血、发热和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、淋巴结肿大者,尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者,以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。 (3)外周血发现≥2 个系列异
白血病治疗再现突破:改造T细胞攻击癌细胞
一项针对急性白血病的实验性免疫系统治疗方法取得了突破性的进展,再次显示了这类治疗的巨大的潜力。接受治疗的患者患有急性淋巴细胞白血病——一种恶性、生长快速的B细胞癌症。在实验性治疗中,五位患者的免疫细胞被取出,经过基因改造后再重新植入人体中对抗癌症。治疗后发现,所有5位患者的癌症均得到了环节,这正
成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点及预后因素
严重的慢性原发性中性粒细胞减少症(CPN)是一种罕见疾病。目前为止,成人患者中还未明确长期预后及感染的风险因素。研究者报道了纳入一个多体制研究的108名CPN成年患者的临床特点和预后。Blood:成人慢性原发性中性粒细胞减少症的特点及预后因素 大多数患者为女性(78%),中位诊断年龄为28
淋巴细胞白血病的临床表现及检查
临床表现 1.急性淋巴细胞白血病 患者常突感畏寒、发热、头痛、乏力、衰竭、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,常有皮肤、鼻、口腔、齿龈出血,严重者可有呕血、便血、尿血、眼底及颅内出血等,并出现进行性贫血,发展极为迅速。其特点包括: (1)一般症状:起病急骤,多数患者以发热、进行性贫血、出血或
幼淋巴细胞白血病的鉴别诊断及检查
鉴别诊断 1.CLL 两者均以老年人居多都有脾大及外周血淋巴细胞明显增高。主要鉴别点:①CLL大多病情进展缓慢,病程可长达数年甚至10余年以上,而PLL病情呈进展性,治疗反应差,生存期仅1年左右②PLL的血白细胞增高幅度远高于CLL,3/4的PLL白细胞>100×109/L。③PLL的淋巴细胞
慢性髓细胞白血病的临床表现及检查
临床表现 本病患者中有一部分可无任何症状,往往在定期健康查体时,或因其他疾病就诊中发现脾肿大和/或血白细胞增高而发现。但多数病例有以下两大组临床表现: 1.代谢增高综合征 患者有一系列代谢增高的表现,如乏力、多汗、消瘦、低热。原因是白血病细胞的代谢高于正常细胞,尤其在白血病细胞负荷明显增加