常见脑、脑膜疾患的脑脊液细胞学特征
脑脊液细胞检查是脑、脑膜感染性疾病的一项极有价值的辅助诊断手段，也是评价疾病疗效和判断预后的一项很有意义的实验室检查技术。因中枢神经系统感染性疾病的致病菌不同，它们所引起的脑脊液细胞改变各有差异，因此了解和掌握这些细胞变化规律则有利于做出正确的临床诊断。 一般中枢神经系统感染性病变的脑脊液细胞改变大致可分为三个时期：即以粒细胞反应为主的急性炎症期，以淋巴样细胞反应为主的亚急性增生期及以单核样细胞反应为主的修复期。但在不同致病菌感染时，三个时期的持续时间各不相同。1．细菌性化脓性脑膜炎 第一期反应最为明显。在发病初期，由于细菌毒素作用，细胞总数显著增多，一般为（500～20000）×106／L，尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎细胞总数增多最为明显。急性期中性粒细胞占绝对优势（90％～95％），淋巴细胞仅为5％～10％。经治疗后病情有改善时，细胞总数迅速下降，特别是中性粒细胞急剧下降，免疫活性细胞和单核吞噬细胞相对或绝对增高。在细菌性脑膜......阅读全文
简述眼眶脑膜脑膨出的临床表现
各种原因所导致的眶骨缺损均可引起眼眶脑膜-脑膨出，是胚胎时期眶壁骨形成失败的一种先天畸形。对于骨缺损形成原因，Pollock综合为五种假说： 1.嗅神经周围筛板闭合失败； 3.胚胎时期脑室压力增加，驱使脑组织膨出； 3.神经外胚叶分离不全； 4.颅咽管残存，蝶骨发育不全； 5.蝶骨骨化
简述眼眶脑膜脑膨出的临床表现
脑膜-脑膨出虽在胚胎时期已经形成，往往在儿童或青年时期才出现症状和体征。 1.眶前型 又名鼻眶型。颅骨缺损或未闭合部分在额骨、筛骨、泪骨和上颌骨之间，即眶内侧壁的前部。膨出物来源于颅前窝的脑膜和脑组织出现于内眦部，可发展成很大的包块。 2.眶后型 又称蝶眶型。颅骨缺损或未闭合部位在视神经
脑脊液蛋白定性(CSF.Pro)的临床意义及注意事项
临床意义 脑脊液蛋白质测定反映中枢神经系统是否有病变。阳性常见于脑、脊髓及脑膜炎症、肿瘤、出血等，以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变、脑脊液循环梗阻等疾病。阿司匹林、氯丙嗪、水杨酸盐、青霉素、磺胺等药物可干扰试验。 结果阳性可能疾病： 脑膜炎 、 热带痉挛性轻截瘫 注意事项 （1）潘
脑脊液蛋白定性(CSF.Pro)的临床意义及注意事项
临床意义 脑脊液蛋白质测定反映中枢神经系统是否有病变。阳性常见于脑、脊髓及脑膜炎症、肿瘤、出血等，以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变、脑脊液循环梗阻等疾病。阿司匹林、氯丙嗪、水杨酸盐、青霉素、磺胺等药物可干扰试验。 结果阳性可能疾病： 脑膜炎 、 热带痉挛性轻截瘫 注意事项 （1）潘
关于老年人细菌性脑膜炎的疾病诊断介绍
1.首先要与中枢神经系统其他感染鉴别 结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎相鉴别：根据病史，临床表现及脑脊液改变的不同特点，一般不难鉴别。几种常见脑膜炎的脑脊液鉴别要点如表1所示。 2.与其他非中枢神经系统感染疾病鉴别 脑血管病，尤其是蛛网膜下腔出血；糖尿病酮症酸中毒；感染中毒性脑病；颅内
急性细菌性脑膜炎的症状体征及诊断方法
症状体征 在急性脑膜炎的典型症状即发热，头痛，颈项强直与呕吐出现之前，往往先有前驱的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小时内陷入重危病态，儿童的病程进展甚至可以更短。在较大的儿童与成人中，意识状态从易激惹，错乱，昏沉，木僵，逐步发展到昏迷。可出现抽搐发作与颅神经病变。常发生脱水，而血管性虚脱可导致
关于脑积水的诊断和分类
梗阻性脑积水：梗阻性脑积水又称非交通性脑积水或称脑室内型梗阻性脑积水，是指病变位于脑室系统内或附近，阻塞脑室系统脑脊液循环而形成。即第四室出口以上部位发生阻塞造成的脑积水，是脑积水中最为常见的一种。常见于蛛网膜囊肿，导水管闭锁或狭窄，正中孔或室间孔发育不良。Chiari畸形，颅咽管瘤等。 交通
简述小儿全身性曲霉菌病的临床表现
上以发热、全身中毒和栓塞最常见。累及心内膜、心肌或心包，引起化脓、坏死和肉芽肿。中枢神经系统受累引起脑膜炎和脑脓肿。消化系统以肝受累多见。恶性淋巴瘤、肿瘤、慢性肺部疾患、长期使用抗生素和皮质激素等，是发生本病的诱因。其临床表现随所侵犯的脏器而异，临床上以发热、全身中毒症状和栓塞最常见。累及心内膜
原发中枢神经系统脑膜黑色素瘤病病例分析2
手术所见：去除C6～7棘突及椎板，可见硬脊膜呈黑色，明显侵蚀破坏并广泛黑染。切除瘤变硬膜见黑色结节状肿瘤组织，肿瘤组织内可见正常的脊髓神经根。镜下观：间变梭形或上皮形细胞排列成松散的巢状、束状或片状，胞浆内有不同程度的黑色素沉积，肿瘤组织内可见具有怪异核的大细胞（图7），可见病理性核分裂象及凝固性坏
急性细菌性脑膜炎的诊断方法及检查
诊断方法 由于急性细菌性脑膜炎，尤其是脑膜炎双球菌性脑膜炎，可以在数小时内引起生命死亡，必须及早作出正确诊断并进行紧急治疗。当怀疑到细菌性脑膜炎时，应立即给予抗生素治疗，不必等待脑脊液的化验结果才行事。 应检查病人的头部，耳朵以及皮肤有无感染源。瘀点状或紫癜性皮疹可发生在全身性败血症中，但若
硬脑膜肉瘤的常见症状有哪些？
头痛：头痛是硬脑膜肉瘤最常见的症状之一，通常是持续性的、剧烈的头痛。 恶心和呕吐：由于肿瘤压迫颅内结构，可以引起恶心和呕吐。 神经系统症状：肿瘤可以压迫颅内神经，导致视力障碍、听力下降、面部麻木、肢体无力等症状。 癫痫：硬脑膜肉瘤可以引起癫痫发作，表现为突然的抽搐和意识丧失。 认知和行为
蝶骨嵴脑膜瘤的常见症状
蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位，内侧型早期症状明显，病人早期可出现脑神经受压表现，如视力下降等，如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯，眼静脉回流受阻，病人可以有眼球突出等症状，内侧型病人还可出现Ⅱ，Ⅳ，Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状，精神症状和嗅觉障碍多见于肿瘤向前颅窝生长者，但较少见，外侧型蝶骨嵴脑
临床化学检查方法介绍脑脊液常规检验（CSF）介绍
脑脊液常规检验（CSF）介绍： 脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液，对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。脑脊液常规检验（CSF）正常值： 颜色和透明度：无色、透明。凝固性：12-24h内不凝固（无凝块或薄膜）。脑脊液常规检验（CSF）临床意义： 脑脊液一般性状检查主
急性细菌性脑膜炎的病因分析
急性细菌性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和流感嗜血杆菌。 细菌性脑膜炎感染途径途主要包括： ①血行感染：存在全身其他部位的感染性病灶，在机体抵抗力降低时，病菌入血形成菌血症，细菌经血液循环进入颅内引起脑膜炎。 ②直接扩散：邻近部位的感染灶的直接侵犯（如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、
简述病毒性脑炎和病毒性脑膜炎的诊断检查
1、脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，少数伴有棘波、棘慢综合波。慢波背景活动智能提示常脑功能，不能证实病毒感染性质，某些患者脑电图也可正常。 2、脑脊液检查 外观清亮、压力正常或增加，白细胞数正常或轻度增多，分类计数以淋巴细菌为主，蛋白质大多正常或轻度增高，糖含量正常。涂片和
概述致肠细胞病变人孤儿病毒感染的临床表现
埃可病毒是引起出疹性发热主要的病原。以中枢神经系统感染最常见，呼吸道感染也多见。各种不同亚型的病毒可引起不同的症状表现。 1.无菌性脑膜炎 是最常引起的中枢神经系统疾病，除埃可24，26，29和32型病毒外均可引起脑膜炎，病程一般为7～10天，以埃可4，6，9，11，16和30型病毒为最常见
临床化学检查方法介绍细菌学检验介绍
细菌学检验介绍： 细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如：痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。细菌学检验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。细菌学检验临床意义： 对感染部位进行检查，判断引起感染的
生化检测项目细菌学检验介绍
细菌学检验介绍： 细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如：痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。细菌学检验正常值： 体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。细菌学检验临床意义： 对感染部位进行检查，判断引起感染的
脑脊液的实验室检查项目
1.脑脊液检查站 对有颅内高压的病人作此检查应予慎，以防脑疝形成。脑脊液增高，细胞数正常而蛋白含量增高（超过0.45g/l）则较符合脑室内或脑表面肿瘤及神经鞘瘤。脑脊液作离心沉淀细胞检查有助于发现肿瘤脱落细胞。髓母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤及脑膜转移瘤等病例中，可得到阳性结果。脑脊液糖
脑脊液中葡萄糖和氯化物测试的参考值及临床意义
糖测定正常脑脊液含糖量约为血糖的2/3，常与血糖水平有关。【参考值】2.5~4.5mmol/L(45~80mg/dl)。【临床意义】糖含量减少常见于性感染。如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等，均有不同程度的糖量减少;病毒性脑炎，如乙型脑炎脑脊液糖含量可正常或轻度升高;尿毒症、脑肿瘤、脑出
结核性脑膜炎的临床表现
结核性脑膜炎（Tuberculous Meningitis，TBM）的绝大多数病例是由人结核分支杆菌（Mycobactrium Tuberculosis Var Hominis）感染所致。少数病例是由牛型结核分支杆菌（Mycobactrium Bovis）感染所致；艾滋病患者易合并鸟胞内
脑脊液的化学检验（二）
三、脑脊液蛋白电泳1、原理 与血清蛋白电泳相同，利用各种蛋白质在电场作用下迁移率不同来进行检测。由于CSF蛋白质含量较低，电泳前须进行浓缩处理。一般采用透析法浓缩，将CSF加入透析袋内，置于吸水的透析液中，CSF中的水分移至透析液内，CSF的蛋白质浓度增加后，再进行电泳分析。2、试剂与器材（1）器
医学“侦查兵”的秘密（18）
近年来，检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义，我会将每天编辑推送3条相关讯息，以飨读者。 1、粪便隐血实验 中文名称：粪便隐血实验 英文名称及缩写：Occult Blood Test in Feces （OB）
脑膜刺激征症状起因
（一）感染性脑膜炎 常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑（脊）膜炎症。 1、细菌性脑膜炎 （1）化脓性脑膜炎：如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。 （2）非化脓性细菌性脑膜炎：如结核杆菌、布氏杆菌等。 2
一例艾滋病脑炎病例分析
病例资料：男，33岁，间断性头痛半年余，休息后缓解，未予治疗，近1周头痛加重，伴恶心、呕吐。实验室检查：3年前查出HIV（+）。MRI平扫及增强扫描示：右侧额颞叶见大片状、欠规则、稍长T1、长T2信号，T1压脂稍低信号，FLAIR高信号，占位效应明显，额颞叶脑沟裂消失，右侧脑室前角受压变窄，中线结构
脑脊液蛋白定性试验（潘氏法）
1. 实验原理 脑脊液中球蛋白与苯酚结合，可形成不溶性蛋白盐而下沉，产生白色浑浊或沉淀。 2. 标本采集： 2.1 标本种类：脑脊液，由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。 2.2 标本要求：将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，第一管作细菌培养，第二管
脑脊液常规检验（CSF）
一、介绍脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液，对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。二、正常值颜色和透明度无色、透明。凝固性12～24h内不凝固（无凝块或薄膜）。三、临床意义脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。1．颜色无色虽是正常脑脊液特点，但也见于病毒性脑炎、神经
关于外伤后颅内积气的简介
外伤后颅内积气又称外伤性气颅，几乎均因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致，故常合并脑脊液漏。 因颅底骨折累及鼻旁窦或乳突气房而致，故常合并脑脊液漏。空气经骨折线进入颅内之后，可积于硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑内或脑室内，以单侧为多，少数可引起双侧性积气。最常见的部位是前窝筛骨骨折造成额部硬
脑脊膜炎的流行病学
（一）流行病学资料本病在冬春季节流行，多见于儿童，大流行时成人亦不少见。（二）临床表现突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑（在病程中增多并迅速扩大），脑膜刺激征。（三）实验室检查1．血象白细胞总数明显增加，一般在10～30×109/L以上。中性粒细胞在80～90%以上。有DIC者，血小板减少
脑脊膜炎的病原学是什么
（一）流行病学资料本病在冬春季节流行，多见于儿童，大流行时成人亦不少见。（二）临床表现突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑（在病程中增多并迅速扩大），脑膜刺激征。（三）实验室检查1．血象白细胞总数明显增加，一般在10～30×109/L以上。中性粒细胞在80～90%以上。有DIC者，血小板减少