羊水检验及临床应用
（1）标本采集和理化检查： 1）标本采集：羊水（AF）标本由妇产科医师经腹羊膜腔穿刺术采集。诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，通常选择妊娠16～20周经羊膜腔穿刺20～30ml羊水送检。判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合则在妊娠晚期抽取羊水10～20ml 送检。要求羊水取出后立即送检 ，否则不超过24小时于4℃冰箱保存。羊水经离心后，上清夜做生化检查，晚期妊娠的羊水沉淀物适宜做其他有形成分及脂肪细胞的检查。 2）理学检查：①一般性状：正常妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，妊娠晚期略显浑浊。②足月妊娠的羊水比密为1.007～1.025；pH7.20～7.60；妊娠后期羊水渗透压为230～270mmol/kg，粘度为1.75～1.85。③量：正常妊娠时，足月妊娠羊水量为800ml；B型超声探测法：AFV>7cm为羊水过多，AFI ......阅读全文
羊水检验及临床应用
（1）标本采集和理化检查： 1）标本采集：羊水（AF）标本由妇产科医师经腹羊膜腔穿刺术采集。诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，通常选择妊娠16～20周经羊膜腔穿刺20～30ml羊水送检。判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合则在妊娠晚期抽取羊水10～20ml 送检。要求
羊水检验：粘多糖沉积病的检查
粘多糖沉积病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致。根据病因目前本病可分为八大类型，主要表现为严重的骨骼畸型、肿脾肿大，智力障碍以及其它畸形。粘多糖沉积病产前诊断以测定培养羊水细胞内特异的酶活力最为可靠，但实验要求高，一般实验室难开展。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及糖醛酸法半定量测定。1．
胎儿羊水淀粉酶检验基础
【参考值】 30～1500U（碘比色法）。 【临床意义】 羊水中淀粉酶来自胎儿胰腺及唾液腺。不通过胎盘医学教育|网搜集整理，且不受母体血淀粉酶浓度的影响。胰腺型同功酶在各孕周变化不大，唾液腺型同功酶在28孕周左右增加较快，显示胎儿唾液腺有分泌功能，36孕周其活性显著上升并与L/S比值呈正相关。故可
羊水穿刺
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内；受精卵于受精第七天形成羊膜腔，开始产生羊水，妊娠12周时羊水量为50毫升，20周时为400毫升，36～38周时为1000—1500毫升，接近预产期羊水量稍有下降。
羊水标本
1、羊水标本的判断：正常羊水于妊娠早期多呈无色澄清液体。于妊娠晚期羊水因混有胎脂、脱落上皮等有形成分而呈乳白色。若混有胎粪，则呈黄绿色或深绿色，为胎儿窘迫征象；若呈金黄色多为羊水内胆红素过高，来自母儿血型不合；若羊水呈黄色粘稠能拉丝，提示胎盘功能减退或妊娠过期；若羊水混浊，呈脓性，有臭味表示羊膜腔
羊水检查的原因
1.有X连锁遗传病家庭史的孕妇。 2.近亲婚配与生育过先天性畸形患儿的孕妇。 3.需要知道胎儿性别的孕妇(羊水穿刺具有1%-3%流产，畸形，早产风险)。 4.遗传疾病检查。 5.其它。
羊水检查的原因
1.有X连锁遗传病家庭史的孕妇。2.近亲婚配与生育过先天性畸形患儿的孕妇。3.需要知道胎儿性别的孕妇(羊水穿刺具有1%-3%流产，畸形，早产风险)。4.遗传疾病检查。5.其它。
羊水过少病例分析
【一般资料】女，23岁，职员【主诉】停经37周，B超发现羊水过少1天【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，月经初潮12岁，周期30天，经期7天，经量中，无痛经。LMP：2016-08-11EDC：2017-5-18。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产
羊水检查的检查
先天性畸形 测定羊水中的甲胎蛋白，可知道胎儿是否畸形。甲胎蛋白是胎儿期一种特有的蛋白质，有些先天性畸形，可使羊水中甲胎蛋白含量大大增高。 先天性代谢缺陷 先天性代谢缺陷是指遗传性酶缺陷所导致的疾病。已发现各种先天性代谢缺陷有100多种，其中80多种可以通过产前检查羊水中的酶而做出诊断。
羊水细胞培养
羊水中含有胎儿脱落的上皮细胞，可在体外培养用以分析胎儿染色体核型。目前国内外大都采用腹腔羊膜穿刺术，妊娠12-30周的羊水细胞均可培养成功。羊膜腔穿刺取羊水行染色体分析，最佳孕周为16周左右。因此时羊水增长快，羊水中细胞较多，细胞培养易于生长，而且不易损伤胎儿。国内多数选择的穿刺时间在妊娠的第16-
如何培养羊水细胞
体外的羊水细胞与绒毛膜培养是每一个细胞遗传学实验室的重点工作，因为核型分析所需的中期（metaphase）染色体有赖于获得处于分裂状态下的细胞。羊水穿刺与绒毛膜取样是现今主要的侵入性手段用于胎儿染色体异常的诊断。用于胚胎期诊断化验中人类羊水细胞和绒毛膜样品培养的完全培养基，缓冲效果更佳。培养基冷冻包
羊水检查的标本采集
穿刺时间的确定取决于羊水检查的目的。1.诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，一般选择妊娠16～20周经羊膜穿刺，取羊水20～30ml送检。2.判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合，在妊娠晚期抽取羊水10～20ml送检。抽出的羊水标本应立即送检，否则，应置4℃冰箱保存，但也不能超过24h。
羊水细胞培养实验
实验方法原理 羊水中含有胎儿脱落的上皮细胞，可在体外培养用以检验胎儿核型。 试剂、试剂盒 碘酒 酒精 营养液
如何诊断羊水栓塞？
可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后，以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下，产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者，可于数分钟内死亡。 部分患者血压回升后，往往出现产后大出血，血不凝，有时有全身出血倾向，最后可出现肾、肺、心功能衰竭。
羊水细胞培养实验
实验方法原理羊水中含有胎儿脱落的上皮细胞，可在体外培养用以检验胎儿核型。试剂、试剂盒碘酒酒精营养液血清秋水仙素醋酸甲醇仪器、耗材棉签棉球镊子穿针培养瓶实验步骤1. 抽取羊水无菌抽取羊水10～20 ml，立即注入无菌离心管中；2. 离心分离1000 转/分，离心10 分钟，去上清，留0.5 ml；
羊水细胞培养实验
羊水细胞培养实验实验方法原理羊水中含有胎儿脱落的上皮细胞，可在体外培养用以检验胎儿核型。 试剂、试剂盒碘酒 酒精
羊水泡沫试验简述
1.检查方法 一般采用双管法，第1支试管羊水与95%乙醇的比例为1：1；第2支试管比例为1：2，用力振荡15～20s后，静置15min后观察结果。 2.结果判断 ①两管液面均有完整的泡沫环为阳性，意味着L/S（卵磷脂/鞘磷脂）≥2，提示胎儿肺成熟。 ②若第一管液面有完整的泡沫环，而第二管无泡沫环
羊水的主要成分
羊水中98-99%是水，1-2%是溶质。溶质一半是有机物，一半是无机盐。此外还有极少量的细胞。 （一）有机成分 1.葡萄糖：头号水中葡萄糖含量较母体血清中低，约为2.02-2.76mmol/L.妊娠37周后由于胎盘的透过能力下降，葡萄糖含量亦有轻度降低。 2.脂肪：其中50%为脂肪酸，磷脂类约为3
羊水细胞培养实验
实验方法原理 羊水中含有胎儿脱落的上皮细胞，可在体外培养用以检验胎儿核型。试剂、试剂盒 碘酒酒精营养液血清秋水仙素醋酸甲醇仪器、耗材 棉签棉球镊子穿针培养瓶实验步骤 1. 抽取羊水无菌抽取羊水10～20 ml，立即注入无菌离心管中；2. 离心分离1000 转/分，离心10 分钟，去上清，留0.5
羊水正常异常的外观
1.正常 妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，妊娠晚期略显混浊。 2.异常 ①胎儿窘迫时，羊水中因混有胎粪而呈黄绿色或深绿色。 ②母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。 ③羊膜腔内明显感染时，羊水呈脓性混浊且有臭味。医学教育|网搜索整理 ④胎盘功能减退或过期妊娠，羊水为黄色、粘稠
怎样预防羊水栓塞？
如能注意以下数项，则对于预防羊水栓塞有利。 1.人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。 2.不在宫缩时行人工破膜。 3.掌握剖宫产指征，术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。 4.掌握缩宫素应用指征。 5.对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。 6.避免产伤、子宫
羊水细胞培养简介
羊水细胞培养是在超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水后，取出羊水中含有胎儿脱落的上皮细胞进行培养，抽取其中细胞分析胎儿染色体核型的检查。 正常值 正常男性的染色体核型为44条常染色体加2条性染色体X和Y，检查报告中常用46，XY来表示。正常女性的常染色体与男性相同，性染色体为2条XX，常用46，
羊水外观检查的异常表现
金黄色胆红素母儿血型不合黄绿/深绿色混有胎粪胎儿窘迫症脓性有臭味金葡菌感染羊膜腔内感染黄色黏稠拉丝胎盘功能减退或过期妊娠
羊水检查性别基因诊断简介
随着基因的诊断技术发展,胎儿性别诊断有了更准确、更灵敏的方法,使对于性连锁疾病诊断的正确性可靠性大为提高。最常用的方法是： 1．Y特异DNA探针对人性别诊断,有关Y染色体DNA的探针有多种,如PHY3.4,PHY2.1等,最公认的是Y染色体特异的SRY基因,在男性性别决定中起关键作用。将羊水细
羊水量的临床意义
1、羊水过多指羊水量>2L，见于①胎儿先天性异常，如无脑儿、食管闭锁、肠闭锁等。无脑儿是由于脑发育不全而致抗利尿激素分泌减少之故。食管闭锁及肠闭锁是由于胎儿吞噬羊水功能障碍所致。②还见于母体疾病，如糖尿病，可能由于高血糖导致了胎儿的高血糖，增加了胎儿的利尿，当母体血糖控制后羊水量可减少。 2、
羊水量的检查过程
B型超声检查：是羊水过多、过少的主要辅助诊断方法。 目前，临床广泛应用的有两种标准：一种是以脐横线与腹白线为标志，将腹部分为四个象限，各象限最大羊水暗区垂直径之和为羊水指数（AFI）。国内资料羊水指数>18cm可诊断为羊水过多，另一种是以羊水最大池深度（MVP或AFV）>7cm为诊断标准，MV
羊水染色体的检查
羊水染色体检查是产前诊断的一种方法，多在妊娠16～20周期间进行。通过羊膜穿刺术，采取羊水进行检查，用于胎儿染色体及先天性代谢疾病的产前诊断。胎儿生活在羊水中，其皮肤的上皮细胞，呼吸道、消化道和泌尿道的细胞会脱落在羊水中，这些细胞经培养等特殊处理，可进行染色体核型分析，能准确了解胎儿细胞染色体的
羊水检查的生理和病理
胚胎发育期间羊膜腔中的液体称羊水（amniotic fluid）。妊娠早期羊水主在是由母全血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液，这种漏出液也通过脐带和胎盘表面的羊膜及华尔通胶产生。其成份与母体血浆相似，只是蛋白质含量与钠离子浓度稍低。母体胎儿和羊水三者间通过不断进行液体交换，保持着羊水量动态平衡。随着
羊水栓塞及其药物治疗
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水进入母体血循环后引起的一系列病理改变，临床表现为肺栓塞、心肺功能衰竭和休克、低氧血症、弥漫性血管内凝血（DIC）及急性肾衰竭。产后阴道出血、血液不凝为主要症状，呼吸循环系统症状较轻。严重者可发生猝死。发生在足月分娩者死亡率高达80%。 羊水栓塞的诱发因素包括宫
生化检测项目羊水钠介绍
羊水钠介绍： 羊水钠检查可以预测胎儿成熟程度。羊水钠正常值： 早期妊娠：约相当于血清钠。 足月妊娠：较血钠低7-10mmol/L(较血钠低7-10mEq/L)。羊水钠临床意义： 增加：柯兴综合征，原发性醛固醇增多症，ACTH瘤，脑外伤，脑血管意外，心衰，肾衰，肝硬变，严重失水，钠摄入过多