狼疮性肾炎的治疗进展（一）
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是ＳＬＥ主要的合并症和主要的死亡原因。我国为SLE的高发区域,其患病率为70/10万人。ＳＬＥ患者的ＬＮ发病率,从病理学角度看几乎达100%,从临床角度看,伴发蛋白尿和尿沉渣异常者约75%。因此,ＬＮ的治疗具有重要意义。1 ＬＮ的治疗原则 SLE目前仍是一种原因未明性疾病,因此ＬＮ的治疗尚无病因性治疗。治疗的主要目的在于控制ＬＮ的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。为此,准确地了解、把握ＬＮ的活动状态和肾组织已存在的纤维化状况甚为重要。肾脏病理检查对指导ＬＮ的治疗具有重要意义。肾脏病理上ＬＮ活动性指标(ＡＩ)有:(1)肾小球细胞增殖性改变;(2)纤维素性坏死和细胞核溶解;(3)细胞性新月体;(4)白金耳现象和玻璃样血栓;(5)肾小球中性......阅读全文
关于系统性红斑狼疮性肾炎的诊断标准介绍
本病诊断标准大多参考美国风湿病学会1982年提出的诊断条件在11项标准中符合4项或以上即可诊断本病。国内成人多中心试用该标准特异性为96.4%，敏感性为93.1%主要漏诊的是早期、轻型不典型病例。中华风湿病协会1987年提出的标准增加了低补体C3、皮肤狼疮带试验及肾活检特征后，其诊断特异性为93
系统性红斑狼疮性肾炎的肾脏症状的介绍
狼疮肾炎在SLE中很常见，且是危及远期生命质量的关键因素。狼疮肾炎临床表现主要有以下几种形式。 (1)轻型：无症状蛋白尿或(及)血尿，约30%～50%LN患儿表现此型，无水肿、无高血压仅表现为轻～中度蛋白尿(常
基因泰克公布CD20抗体治疗狼疮性肾炎最新结果
日前，罗氏（Roche）旗下基因泰克（Genentech）公司宣布了Gazyva（obinutuzumab）治疗增生性狼疮肾炎（proliferative lupus nephritis）的最新临床结果。试验达到了主要终点，在接受治疗52周到76周之间，接受Gazyva与标准护理手段联用治疗的患
概述系统性红斑狼疮性肾炎的临床表现
1、全身性表现 多种多样，80%以上有发热，热型多样高热、低热间歇或持续发热。均有不同程度食欲不振、乏力和体重下降。 2、皮肤黏膜症状 70%～80%狼疮患儿有皮肤黏膜损害，典型的蝶形红斑仅见于50%病例，皮疹位于两颊和鼻梁为鲜红色边缘清晰，呈轻度水肿性红斑可见毛细血管扩张和鳞屑。炎症重时
红斑狼疮性肾炎环状RNA表达及疾病相关性研究
云序生物连续数周频频收到客户捷报，各领域工作全面开花。在10分RNA甲基化文章刚刚发表后，环状RNA研究又陆续有优秀文章发表，我们已连续两周为大家解析云序客户环状RNA研究，包括世界第一篇小鼠大脑创伤外泌体环状RNA研究以及世界第一篇非洲爪蟾环状RNA研究。这周我们为大家带来中国医科大学附属第一
红斑狼疮性肾炎环状RNA表达及疾病相关性研究
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红斑狼疮性肾炎环状RNA表达及疾病相关性研究
在10分RNA甲基化文章刚刚发表后，环状RNA研究又陆续有优秀文章发表，我们已连续两周为大家解析云序客户环状RNA研究，包括世界第一篇小鼠大脑创伤外泌体环状RNA研究以及世界第一篇非洲爪蟾环状RNA研究。这周我们为大家带来中国医科大学附属第一医院周华教授课题组最新工作，环状RNA—CircHLA-C
关于系统性红斑狼疮性肾炎的其他辅助检查介绍
常规做X线、B超心电图等检查 1.心电图 有心肌病变，肺动脉高压病变，心包炎或电解质失调时，心电图有相应的异常改变。 2. 放射线检查 (1)X线：可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎，胸膜炎，肺炎，肺部感染，肺出血，关节炎 (2)CT扫描和磁共振检查：对神经系统心、肺纵隔、腹部、盆腔、脊
系统性红斑狼疮性肾炎的实验室检查介绍
1.尿液检查 蛋白尿血尿及细胞、蛋白管型常见。 2.血液检查 大多有不同程度贫血，部分人白细胞减少血小板减少，90%以上患者血沉明显增快，血白蛋白降低球蛋白升高，以球蛋白升高为主但若有重度蛋白尿，球蛋白绝对值也降低。 3.免疫学检查 (1)抗核抗体(antinuclear antibodi
关于系统性红斑狼疮性肾炎的日常注意事项介绍
第一、调整情绪 系统性红斑狼疮肾炎的女性朋友往往会情绪低落，焦虑、忧郁、气愤、罪过、否认、忧郁等情况接钟而来。要打赢那场战争，保持心情的愉快，有助于病情的改善。同时亲朋好友要给予关爱和支持。 第二、饮食 狼疮性肾炎病人应摄取足够的营养，如蛋白质、维生素、矿物质，以清淡为宜。水份、盐份宜作适
系统性红斑狼疮性肾炎的流行病学介绍
本病多发于青少年女性，男女比例为1∶7～1∶9。60%以上病人年龄为15～40岁，儿童发病高峰年龄在10～14岁之间约1/3病儿为5～10岁极少发生于婴幼儿人群总发病率无确切资料国外资料估计在6.5/10万～48/10万之间，黑人与亚裔人群发病率较高，国内发病率约70/10万。肾脏病变在SLE病
罗氏Gazyva治疗增生性狼疮性肾炎II期临床获得成功！
瑞士制药巨头罗氏（Roche）旗下基因泰克近日宣布，评估Gazyva（obinutuzumab，奥比妥珠单抗）治疗狼疮性肾炎的II期NOBILITY（NCT05250652）研究达到了主要终点。 该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心II期研究，共入组126例成人患者，这些患者根据国际肾脏
环境与感染因素导致系统性红斑狼疮性肾炎的介绍
(1)紫外线：紫外线被认为是触发SLE的病因之一实验发现紫外线(主要是紫外线290～320nm)可诱使皮肤角质细胞产生白细胞介素-1(IL-l)、IL-3、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)；紫外线还可以减弱巨噬细胞对抗原的清除以及抑制T细胞活化；约有1/3的SLE患者对光过敏或紫外线照射后发病。
狼疮肾的病因
遗传因素 近年来的研究表明，遗传因素在狼疮性肾炎的发病中起决定作用。狼疮性肾炎病人可有家庭史，近亲患病率较高。HLA﹣DR2检出率明显较正常人为高，HLA﹣DQW1、HLA﹣DQW2、HLA﹣B8、也较多见 医学 教育网搜集整理 。此外，C2、C4、Clr、及Cls缺乏易患狼疮性肾炎。近年来，
罗氏Gazyva(奥比妥珠单抗)获美国FDA授予突破性药物资格！
瑞士制药巨头罗氏（Roche）近日宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已授予Gazyva（obinutuzumab，奥比妥珠单抗）治疗狼疮性肾炎（lupus nephritis）成人患者的突破性药物资格（BTD）。狼疮性肾炎是由肾脏炎症引起的系统性红斑狼疮的一种潜在的危及生命的表现，与晚期肾脏疾
抗内皮细胞抗体的临床意义
抗内皮细胞抗体与系统性红斑狼疮患者多数临床症状无关，与血管炎及狼疮性肾炎显著相关，且多见于狼疮性肾炎活动期，故可将抗内皮细胞抗体视为活动性狼疮性肾炎的标志之一。
抗内皮细胞抗体的正常值及临床意义是什么
正常值 阴性。 临床意义 抗内皮细胞抗体与系统性红斑狼疮患者多数临床症状无关，与血管炎及狼疮性肾炎显著相关，且多见于狼疮性肾炎活动期，故可将抗内皮细胞抗体视为活动性狼疮性肾炎的标志之一。
抗内皮细胞抗体的临床意义及注意事项
临床意义 抗内皮细胞抗体与系统性红斑狼疮患者多数临床症状无关，与血管炎及狼疮性肾炎显著相关，且多见于狼疮性肾炎活动期，故可将抗内皮细胞抗体视为活动性狼疮性肾炎的标志之一。 注意事项 血清，-80℃保存备检。
病例分析：患者乏力、高血压、关节疼痛，是为何？
一27岁女性因乏力，关节疼痛和面部皮疹3周入院。患者主诉，晨起膝盖疼痛和肿胀难以正常活动，过后症状可有所缓解。无其他显著病史。体格检查：体温 100°F（37.8°C），脉搏 87次/分，呼吸 18次/分，血压 152/88 mmHg。鼻梁、面颊两侧可见红斑。此外，双侧膝关节积液，踝关节凹陷性水肿。
罗氏囊获第27项突破性疗法认定－哪些免疫学疗法值得关注
近日罗氏（Roche）公司宣布，该公司开发的CD20抗体Gazyva获得FDA授予的突破性疗法认定，用于治疗狼疮性肾炎。这是罗氏公司获得的第27项突破性疗法。除了Gazyva以外，在本周“罗氏医药日”活动中，罗氏还介绍了另一款免疫学在研疗法etrolizumab。今天，药明康德内容团队将与读者分
狼疮肾的病理
狼疮性肾炎发病机理目前尚无肯定的、可重复验证的、动物实验与临床结果一致的结论。目前多数学者认为，一些外来抗原（如逆病毒）和内源性抗原（如DNA、免疫还需蛋白、淋巴细胞表面抗原）作用于免疫调节功能异常的患者，使B淋巴细胞高度活跃增殖，产生大量自体抗体，并与相应抗原结合形成免疫复合物沉积于肾小球是狼
中西医结合治疗面部蝶形红斑
中西结合，互资其长；临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎，常以激素标准疗程治疗，并按照激素治疗阶段的不同，辩证地配合中药治疗，以强化激素的疗效，减轻激素的毒副作用，从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者，常在
膜增生性肾小球肾炎的鉴别诊断
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGNHIV相关MPGNC的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有： 1.糖尿病肾病 MPGN的结节
膜增生性肾小球肾炎的鉴别诊断
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGN的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有：1.糖尿病肾病MPGN的结节状损害出
关于膜增殖性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGNC的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。 常见需要鉴别的疾病有： 1.糖尿病肾病MPGN
简述膜增生性肾小球肾炎的鉴别诊断
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGN的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有： 1.糖尿病肾病 MPGN的
免疫学实验抗内皮细胞抗体介绍
抗内皮细胞抗体介绍： 系统性红斑狼疮是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病，主要免疫学特征为免疫调节紊乱，除T淋巴细胞活化增加外，B淋巴细胞呈多克隆活化，使患者体内产生多种自身抗体，其中之一使为抗内皮细胞抗体(AECA)。AECA可与血管内皮细胞(EC)结合，通过补体介导或抗体依赖细胞毒性作用破坏E
临床化学检查方法介绍抗内皮细胞抗体介绍
抗内皮细胞抗体介绍： 系统性红斑狼疮是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病，主要免疫学特征为免疫调节紊乱，除T淋巴细胞活化增加外，B淋巴细胞呈多克隆活化，使患者体内产生多种自身抗体，其中之一使为抗内皮细胞抗体(AECA)。AECA可与血管内皮细胞(EC)结合，通过补体介导或抗体依赖细胞毒性作用破坏E
血清补体C4的正常值及临床意义
正常值 130～370mg/L。 临床意义 C4含量升高见于风湿热的急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心肌梗塞、Reiter综合征和各种类型的关节炎等；降低常见于自身免疫性慢活肝、SLE、多发性硬化、类风湿性关节炎、肾病、亚急性硬化性全脑炎等。在SLE，C4的降低常早于其他补体成分，且较其
简述小儿系统性红斑狼疮的并发症
1.感染 系统性红斑狼疮患者细胞免疫低下，容易感冒、感染。感染能诱发狼疮或加重狼疮的病情发展甚至恶化。常见的细菌感染有扁桃体炎、支气管炎和肺炎、尿路感染、肾盂肾炎、胆囊炎、毛囊炎、丹毒、化脓性腹膜炎、败血症等。 2.慢性肾衰竭 狼疮性肾炎病变可持续存在多年，反复发作并加重病情，最终可能导致