临床医生如何解读培养结果?

严重感染及其并发症是ICU中危重病患者的主要死亡原因, 针对重症感染,早期充分的经验性抗生素治疗是降低病死率的关键。相关指南推荐,在应用抗生素之前,应当留取培养以便鉴别致病微生物。通常,在经验性抗生素 治疗2-3 天后,即可得到培养结果包括细菌鉴定和药敏。此时,临床医生应当根据培养结果,结合临床疗效,考虑对经验性抗生素进行升阶梯或降阶梯治疗,在确保抗生素疗效的同时,尽量减少细菌耐药的风险。因此,正确解读培养结果是正确实施抗生素治疗策略的重要组成部分。以下仅就痰培养和外周血培养结果的解读进行探讨。 1.痰培养结果的正确解读 患者发生医院获得性肺炎时,临床医生通常留取患者自行咯出的痰标本进行培养。为排除上呼吸道正常定植菌的污染,要求显微镜检每个低倍镜视野下鳞状上皮细胞<10,白细胞>25。但是,即便符合上述标准,痰培养结果对于诊断医院获得性肺炎致病菌的准确性仍然非常低。因此,相......阅读全文

临床医生如何解读培养结果?

 严重感染及其并发症是ICU中危重病患者的主要死亡原因, 针对重症感染,早期充分的经验性抗生素治疗是降低病死率的关键。相关指南推荐,在应用抗生素之前,应当留取培养以便鉴别致病微生物。通常,在经验性抗生素 治疗2-3 天后,即可得到培养结果包括细菌鉴定和药敏。此时,临床医生应当根据培养

医生如何解读培养结果?

  严重感染及其并发症是ICU中危重病患者的主要死亡原因, 针对重症感染,早期充分的经验性抗生素治疗是降低病死率的关键。相关指南推荐,在应用抗生素之前,应当留取培养以便鉴别致病微生物。通常,在经验性抗生素治疗2-3 天后,即可得到培养结果包括细菌鉴定和药敏。此时,临床医生应当根据培养

案例分析:临床医生对Ca结果疑惑

钙(Ca)是人体内含量较多的阳离子。其中99%以上存在于骨骼及牙齿,骨骼是体内最大的储钙库,细胞外液Ca在维持正常的神经肌肉应激性、腺体分泌以及一些酶系统的活性,特别是在血凝过程中起着重要作用。血Ca浓度通过骨骼、肾脏和肠道之间进行调节,同时,甲状旁腺素(升高血钙)、降钙素(降低血钙)和1,25-二

医生解读三氯生

  水是人类生存的必需要素,没有人可以不喝水;牙膏是人们日常生活的必需品,人人要刷牙。而媒体近日披露,饮用水中存在溴酸盐超标现象;牙膏中含有“致癌剂”三氯生;喝什么水?用什么牙膏?这又叫人们犯了难。  溴酸盐和三氯生是不同的二种物质。但是它们的存在,是人类与致病微生物抗争的结果。近百年来,人类主要疾

药敏试验结果解读及临床应用

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

药敏试验结果解读及临床应用

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

如何帮临床医生解释异常凝血?

【前言】说到血栓与止血,相信大多数检验科也就靠着一台凝血仪器保障着整个医院凝血系统的筛查。大多数三甲以下医院就开展常规的凝血四项+D二聚体,基本可以保障所有外科术前的常规检查以及一些口服抗凝药物的监测。但是随着新型口服抗凝药物的应用、大量的抗凝抗栓药物的使用以及一些其他可以影响凝血系统的药物的使用,

药敏试验结果解读及临床应用(一)

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

药敏试验结果解读及临床应用(二)

3、关于不动杆菌属(1)不动杆菌属感染特点不动杆菌是医院感染科重要条件致病菌,可引起严重的感染,该菌的耐药率很高,对多数抗生素呈多重耐药,因此对不动杆菌感染的治疗,药敏试验是重要的参考指标。(2)不动杆菌属药敏试验所采用的抗生素A组:头孢他啶,美洛培能、亚胺培能。 B组:阿米卡星、庆大霉素、

临床医生应如何看待病原微生物的培养与药敏测

尽快明确致病原并及时采取有针对性的治疗措施,是治疗感染性疾病的关键,也直接关系到患者的预后。因而,病原培养与药敏检查是非常重要的检查,是医生采用合适的抗感染治疗策略的依据。但微生物学检查与大多其他实验室检查一样,都要对具体问题作出具体分析,最终意义要由临床医生来作出综合判断。医生应熟悉微生物检查的方

临床医生如何看化验单?

       这个题目,很有意思。首先想说明一下我对这个命题的理解。       我想,对于临床医生而言,看化验单的过程,就如同电脑的“输入”、“CPU”、“输出”三个环节,其中,“输入”环节,相当于临床医生拿到化验结果,用眼睛将有关指标的信息输入到大脑,“CPU”环节,就是分析过程,力图将

人体植入物标本培养操作及结果解读

引言随着社会的发展,医学整形美容、人工关节置换等手术已经不再是什么新鲜事物。但随着手术的普及,出现人体植入物感染的病例频频发生,因重症感染出现双乳切除、截肢等负面新闻也见诸报端。今天我们一块探讨一下“人体植入物标本”的细菌培养操作规程,以及检验结果如何解读。如果有不同见解,可以在文末右下角点击“写留

如何解读实时荧光定量pcr结果分析?

  实时荧光定量PCR技术是在PCR反应体系中加入荧光基团,利用荧光信号积累实时监测整个PCR进程,最后通过标准曲线对未知模板进行定量分析的方法。  基线在PCR扩增反应的最初数个循环里,荧光信号变化不大,接近一条直线,这样的直线即基线。光域值threshold的设定,一般将PCR反应前15个循环的

基因表达分析的结果如何解读?

解读基因表达分析的结果通常需要综合考虑多个方面,以下是一些常见的解读要点和步骤:数据预处理:检查数据质量,去除低质量或异常的数据点。对数据进行标准化或归一化处理,以消除不同实验批次或技术差异带来的影响。差异表达基因筛选:比较不同组(如患病组与健康组)之间基因的表达水平,确定差异表达显著的基因。通常使

卡方检验的结果如何解读?

卡方检验的结果可以从以下几个方面进行解读:一、查看卡方值(χ²)数值大小的意义:卡方值表示实际观测值与理论期望值之间的偏离程度。卡方值越大,说明实际观测值与理论期望值之间的差异越大。例如,如果卡方值为 10.2,这意味着实际观测到的数据与在原假设成立的情况下预期的数据有一定程度的差异。与临界值比较:

临床与科研:医生评价如何“量体裁衣”

  在合理评价卫生技术人员方面,应建立分类评价体系,因为各类人才从事的工作性质不一样,不能用一种指标评价所有人。专家认为,医生用医疗指标评定,科研人员用科研指标评定,教学人员用教学指标评定。  近日,深圳市医管中心在全国率先启动了医疗人才评价制度改革试点,推出以临床指标为导向,将医生分为9级的人才评

非参数检验的结果如何解读?

非参数检验的结果可以从以下几个方面进行解读:一、卡方检验结果解读当进行卡方检验时,主要关注以下几个方面:卡方值:它反映了观察值与期望值之间的偏离程度。卡方值越大,表明实际观察到的数据与期望数据之间的差异越大。自由度:自由度的大小取决于样本的特征和检验的类型。一般来说,自由度越大,卡方分布的形状越接近

新冠病毒核酸检测结果如何解读

病毒核酸检测具有早期诊断、灵敏度和特异性高等特点,使用最广泛的是实时荧光定量RT-PCR技术。一般检测位于病毒ORF1ab和N基因上的两个靶标,同一份标本需满足双靶标阳性或重复检测为单靶标阳性或两种标本同时满足单靶标才能确认SARS-CoV-2病毒核酸阳性。新型冠状病毒肺炎发病3~5天后,血清特异性

优生四项(TORCH检测)的临床结果解读

“TORCH”一词最早由Andre Nahmia在上世纪70年代提出,指的是一组在孕期感染会导致胎儿先天畸形、死胎 、 早产 、 流产、 智力发育异常等的病原微生物。在提倡优生优育的今天,对于备孕或已经怀孕的女性来说,TORCH检测已不陌生。今天,我们主要来了解下TORCH检测的临床意义、结果解读及

南京疫情跨省传播,@张文宏医生-解读!

  7月29日凌晨,@张文宏医生 在微博上发声:  南京疫情促使全国经受压力测试,为未来疫情防控提供更多思考。  近期南京疫情跨省传播,成为输入性疫情引发国内传播的新模式。在严格管控疫情和加速疫苗接种的今天发生多省疫情扩散引发公众对于未来的巨大不安,这份不安其实来自对于未来巨大不确定性的不安。  1

如何解读非典型性甲功结果

沙文彬,甘肃省临夏州人民医院检验科甲状腺疾病是最常见的内分泌疾病之一。甲状腺功能五项(T4、T3、FT4、FT3和TSH,以下简称为“甲功”)检测为甲状腺疾病的诊断提供了有力的客观依据。甲功加上临床表现、甲状腺自身抗体检测和超声检查等,可以明确的诊断很多甲状腺疾病。甲功中的促甲状腺激素(TSH)是由

乙肝、丙肝、梅毒、艾滋临床意义及检测结果解读

1. 乙肝五项几种常见的乙肝五项结果我们可以发现,即使HBsAg是阴性的,患者仍然可能是低水平HBV感染(如HBcAb单独阳性时),所以仅仅感染四项对于判断乙肝感染是不够的哦!根据乙肝五项的结果,慢性乙肝可以分为两类: ① HBeAg阳性慢性乙型肝炎:血清HBsAg、HBeAg阳性,HBeAb阴性,

不宜过度解读“弱阳性”HBsAg结果的临床意义

HBsAg构成HBV的外衣,是筛查HBV最重要的血清学指标。上世纪90年代起我国开始将HBV疫苗纳入计划免疫管理,HBV感染率迅速降低,开始由HBV高流行转变为中低流行率国家,但摄于HBV的余威,仍有很多人谈HBV色变,不管是在检验科还是在门诊,都经常有前来咨询HBV检验结果的患者,困惑于HBsAg

从临床医生的角度谈谈如何编写中药斗谱?

中药柜台是中医师处方变换为患者能应用的汤剂的场所,也是药师从事调剂工作的场所,药师根据中医师的处方,从中药药斗中取出中药调剂成汤剂。中药药斗的斗谱排列是否合理,不但影响药师的工作效率和劳动量,合理的斗谱排列还会减少药师调剂中药饮片的出错率,调剂差错将直接影响中医师处方的治疗效果,甚至引起医患**。古

专家呼吁:注重培养男科医生

  6月25日,由中华医学会北京分会、北京协和医院泌尿男科、北京协和医院教育处、北京医师协会男科专家委员会主办的2016北京男科论坛举行。此次论坛依然将“规范诊疗、面向基层、实用有效”作为主题,共邀请50多位知名专家和来自全国各省市自治区的近600名从事男科工作的医务人员参会。

脑脊液溶菌酶指标解读结果

  正常值:  0或;0.1μg/L。  高于正常值:  升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏。  显著升高:结核性脑膜炎增高明显。  低于正常值:  减少:病毒性脑炎。

丙氨酸指标解读结果

  正常值:  210~600μmol/L。  高于正常值:  升高:高丙氨酸血症、库欣病、痛风、糖尿病。

脑脊液铅指标解读结果

  正常值:  0.48μmol/L (10μg/dl)。  高于正常值:  升高:铅中毒性脑病。

震动觉指标解读结果

  正常:  正常人有共鸣性震动感。正常老年人下肢的震动觉减退或消失也是常见的生理现象。  异常:  震动觉障碍见于脊髓后索损害。

拉斯特征指标解读结果

  阴性:  正常:检查结果呈阴性。  阳性:  异常结果:  检查结果呈阳性,病人在检查中常用手托着下颏或头部,使头部保持于向前微倾姿势,即为此征阳性。本征主要见于颈椎结核。