儿童结核病实验室诊断新方法及临床应用

由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB) 感染引起的结核病是当前导致发展中国家儿童死亡的重要疾病之一。近年来我国儿童结核病患病人数呈现出明显的快速增长趋势。2000 年第四次全国结核病流行病学调查数据显示,14 岁以下儿童结核感染率为 9%。由于儿童自身免疫力较弱,感染 MTB 后极易迅速发展为严重的活动性结核病。然而, 目前我国儿童结核病的诊治工作却面临着临床快速诊断困难、MTB 耐药、非结核分枝杆菌(NTM)感染增多等一系列难题。因此,建立快速准确的新型实验室诊断体系, 开展儿童结核病感染菌株病原体鉴定、耐药性监测以及加强结核病患儿的早期诊断势在必行。近年来, 随着分子生物学和免疫学技术的快速发展,以全自动聚合酶链反应(PCR)技术为基础,同时检测 MTB 和利福平(rifampicin, RIF)耐药的分子生物学检测方法——Xpert MTB/RIF 试......阅读全文

世卫组织发布今后五年防治结核病的行动计划

  世界卫生组织13日发布一项行动计划,旨在今后五年内遏制结核病在全球的蔓延,力争实现减少结核病死亡人数进而根除结核病的目标。  这份名为《2011-2015遏制结核病全球计划》的文件首次明确了全球结核病防治与研究工作方面存在的不足,还介绍了改进实验室诊断结核病的手段和检测该病的最新

诊断结核病新技术:结核抗体蛋白诊断芯片

    结核抗体蛋白诊断芯片即将投入生产使用。这项技术将超越传统结核病诊断,提高结核菌的检出率。     记者昨天(8月25日)从解放军总医院第二附属医院(原309医院)全军结核病研究所吴雪琼课题组了解到,这项历经10年研制出的结核抗体蛋白诊断芯片超越传统结核病诊断“金标准”,目前该成果已转让生

儿童晕厥的诊断

长期以来,儿童晕厥的诊断存在诊断周期长、检查冗杂、病因诊断率低的局面,临床上儿童昏厥的病因查找、鉴别诊断,尽快明确诊断指导治疗成为关键,结合相关文献及临床经验,可以分为如下诊疗思路:1.明确是否为晕厥一过性意识丧失并非都是晕厥发作,某些发作性事件确实存在意识丧失,但并不是由脑部的低灌注引起的,如癫痫

小儿结核病的分析与诊断

小儿结核病 结核病(tuberculosis,TB)是由结核分支杆菌感染所致的以呼吸系统感染为主的慢性传染病,是继艾滋病之后在全世界由单一病原体引起的致死率最高的传染性疾病。每年死于结核病者约25万,属于结核病高负担国家之一。我国近几年对儿童调查的结果表明,儿童结核的感染率为4.60%~1

哈尔科夫州研发治疗肺结核新途径

  哈尔科夫州超现代化实验室研发出防治结核病的新方法。来自哈尔科夫州的科学家们开设分子遗传诊断结核病的新部门。该部门中设有现代实验室诊断设备,其中包括有生物安全柜、离心机、高压灭火器、恒温器和冰柜等。   来自乌克兰的研究人员称,在乌克兰哈尔科夫州结核病防治所的基础上,举办了第一所分析遗传实验室,

关于儿童恐怖症的诊断及治疗介绍

  诊断  患儿对某物(人)或处境感到害怕,并出现异常强烈的焦虑反应或回避行为,并严重干扰其生活、学习或人际交往,患儿为此苦恼,并排除了其他精神障碍,可予以诊断。  1、特殊恐怖症的DSM-Ⅳ诊断标准:(1)由于存在或预期某种特殊物体或情景而出现的过度或不合理的显著而持续的害怕;(2)一接触所恐惧的

关于儿童焦虑症的诊断及治疗介绍

  诊断  焦虑症可根据临床特点、起病形式、病程和患儿的情绪体验作出诊断。  1、惊恐发作的DSM-Ⅳ诊断标准:一段时间的极度害怕或不舒服,有以下4种以上症状突然发生,并在10min内达到顶峰。(1)心悸、心慌或心率加快;(2)出汗; (3)颤抖;(4)觉得气短或胸闷;(5)窒息感;(6)胸痛或不舒

儿童急性肾衰竭的辅助检查及诊断

  辅助检查  胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。  诊断  根据临床表现及血肌酐水平作出诊断,同时还必须对病因做

关于儿童抑郁症的诊断及治疗介绍

  诊断  目前国内外均采用的成年人精神病学诊断和分类系统如美国的精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)来帮助评估和诊断儿童、青少年抑郁症。在诊断和评估前常遵循以下诊断步骤:  1、全面了解病史:包括围产期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、

晶体性关节炎的临床诊断及实验室检查

  临床诊断  关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准,美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977):  1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;  2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;  3.具备下列临床

儿童急性非淋巴细胞性白血病的诊断及实验室检查介绍

  诊断  (1)对不明原因的贫血、出血、发热和不能以感染完全解释的发热,以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。  (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、淋巴结肿大者,尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者,以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。  (3)外周血发现≥2 个系列异

2014(第二届)分子诊断产业高峰论坛于8月1415日在天津召开

          由易贸医药主办、上海市医疗器械行业协会体外诊断专业委员会支持的2014( 第二届) 分子诊断产业高峰论坛将于8月14-15日在天津召开。本届会议将在去年会议的基础上,就《医疗器械新条例》解读、技术平台的开发与应用、个体化医疗等热点话题,进行深度交流与思想碰撞。   我们将邀

血尿的临床诊断及鉴别诊断思路

 血尿指尿液中含有红细胞,轻者仅在显微镜下发现,重者尿呈红色。无症状镜下血尿,在以人群为基础的调查中约为2.5%~20%。血尿,中医称尿血,亦称“溲血”,“溺血”。指小便中混有血液或纯下鲜血,排尿时无疼痛的一种疾病。    一般来说,90%的血尿由感染、结石和泌尿系统的恶性肿瘤引起。青少年的血尿

逄宇:终止结核病,诊断是“利器”

新学期即将开启,每年在新生入学体检中,结核病筛查都是必不可少的项目。目前,结核病仍是全球目前第二大导致死亡的单一传染源,严重危害人民健康。《2023年全球结核病报告》指出,结核病发病率在2010—2020年间的年递降率约为2%,然而在2020—2022年间又增加了3.9%。2022年全球有1060万

关于原发型肺结核的临床表现和体征介绍

  原发综合征的诊断主要依据临床表现、实验室检查、细菌学检查、影像学检查等综合分析进行诊断。  (一)临床表现  1.有结核病接触史;  2.结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状  3.儿童应注意有无卡介苗接种史,发病前有无结节性红斑,疱疹性结膜炎等。  (二)体征  常无呼吸系统体征,儿童常有肝脾肿

SPF级动物实验室空间灭菌新方法应用

【摘要】实验动物(Laboratory   animals):是指经人工培育,对其携带的微生物和寄生虫实行控制;遗传背景明确,来源清楚;用于科学实验、药品、生物制品的生产和检定及其他科学实验的动物。SPF级动物(三级):又称无特定病原体动物,除一、二级动物应排除的病原外,不携带主要潜在感染或对科研干

结核病分类标准修订启动,助力科学规范防治结核病

  《结核病分类标准W196-2017》自2018年5月1日由原国家卫生计生委批准实施以来,为我国结核病防治工作发挥了重要作用。为适应日益深入的结核病防治工作需要,进一步规范结核病诊断、治疗和管理,2024年11月8日,中国疾控中心结控中心在北京组织召开了《结核病分类标准》修订会议。会议由中国疾控中

晋儿童医院分子生物学实验室为临床提供准确诊断依据

  山西省儿童医院分子生物学实验室建于 1982年,至今已经有 35年的历史。1999年被山西省卫生厅评为山西省医学重点实验室,2012年成为“全国细菌耐药监测网(CARSS网)山西省分中心”,2015年被中国质量协会评为“全国质量信得过班组”,2016年4月通过ISO15189实验室认可。  著名

华大基因正式发布PTseq™分枝杆菌靶向高通量基因检测产品

  近期,深圳国家感染性疾病临床医学研究中心和深圳市第三人民医院联合举办了国家感染性疾病临床医学研究中心2024年年会暨第十五届结核病东方论坛。该论坛以“科技惠民,天下无痨”为主题,汇聚了众多结核病防控领域的专家、学者和医疗工作者。华大基因作为生命科学领域的引领企业,也积极参与了此次论坛。参会者对结

高通量测序平台发展及在临床分子诊断中的应用

自2000年人类基因组计划完成,测序技术得到了快速的发展。在美国ABI公司基于末端终止法的第一代测序基础上,各大公司相继推出了不同的NGS测序平台。核酸(DNA和RNA)测序技术的发展推动了医学对遗传病分子特征的认识。以揭示疾病分子特征为目的的高通量测序,即下一代测序(next generati

彩色多普勒超声在乳腺检查中的诊断价值及临床应用

  随着我国经济的发展,我国环境污染、食品安全、人民生活工作压力大等问题也日益突出,而这些对于现代女性而言可能严重影响其内分泌,进而极易患上乳腺疾病。近几年来,我国女性乳腺疾病的发病率正呈现逐年上升的趋势,而在众多乳腺疾病中,确诊乳腺肿瘤的类型及发病时期、整体状况对于挽救患者生命至关重要[1]。而传

原发型肺结核的实验室检查介绍

  1、结核分枝杆菌检查  (1)痰涂片抗酸染色查抗酸杆菌3次以上(采用集菌法可提高阳性率);结核分枝杆菌培养阳性可确诊。亦可用超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺及支气管活检标本。  (2)儿童年幼不会吐痰,可在清晨初醒空腹时抽取胃液或胃洗出液替代痰标本检查结

诊断感染结核杆菌的新方法-TSPOT.TB

 T-SPOT.TB是以EL ISPOT 技术检测结核感染的新方法, ELISPOT 技术是近20年发展起来的检测抗原特异性T细胞的技术, 是目前最敏感的检测抗原特异性T细胞的方法之一。     结核分枝杆菌为胞内寄生菌,体内结核感染后会长期存在抗原特异性的记忆性T 细胞, 当再次遇到抗原刺激时

卡介苗在未感染过结核病的儿童中更有效

  根据Clinical Infectious Diseases杂志的一项最新研究表明,卡介疫苗,能比以前认为的更有效地抵抗最常见形式的结核病。   芽孢杆菌卡介苗(BCG)被许多国家列入儿童期免疫接种计划,是唯一一种抵抗结核病(TB)的许可疫苗。然而,人们以前认为,这种疫苗只能有效地抵抗不太常见

儿童消化性溃疡的病理生理及诊断检查

  病理生理  儿童消化性溃疡X线扫描1.发病机制先天性遗传素质以及后天的环境因素、精神因素降低了抗溃疡能力,在致溃疡因素的作用下形成了溃疡。壁细胞减少,胃蛋白酶、胃酸分泌减少,对胃泌素反馈抑制缺陷,引起高胃泌素血症,继而阻断胰泌素对幽门括约肌的紧张作用,幽门关闭不全,胆汁反流。在长期胆汁刺激加胃体

儿童消化性溃疡的鉴别诊断及辅助检查

  辅助检查  儿童消化性溃疡确诊1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象,龛影是诊断溃疡病的直接证据,十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率,但由于内镜的广泛应用,X线已非首要检查。  2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp

概述结核病的临床表现

  侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:  多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。  1、肺部结核  咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或

淋病的临床诊断及治疗

 淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖器粘膜的化脓性炎症,是发病率最高的性病。据统计,全世界每年新病例在100万以上,美国每年患淋病人数约在100万以上,尚约有200万以上的患者未申报,比梅毒高28倍。我国近年来报告的性传播疾病(STD)中,亦以淋病居首位。    一、病原菌    1879年Neiss

疟疾的临床诊断及治疗

 常见有间日疟和恶性疟,三日疟和卵形疟,后者数量很少。主要通过感染蚊虫的叮咬,在疟疾流行区有通过输血传播的,疟疾一般认为带虫免疫,具有株的特异性,抗体有一定的保护力,但作用不强。    (一)临床表现    1.间日疟    典型的发作为每48h一个周期,所以是隔天发热一次,如有双重间日疟感染也

放射病的临床诊断及鉴别诊断

  临床诊断  临床诊断是早期分类的继续,两者不可分割,目的是根据照射剂量,病情的发展和各项化验指标完成最后的确定诊断。  (一)物理剂量和生物剂量测定  正确测定病员受照射的剂量,是判断病情的主要依据,有条件时可分别测定物理剂量和生物剂量,两者可以互相补充,以得出较正确的数值。  1、物理剂量测定