患儿梅毒阳性?可能是过敏性紫癜

目前临床上梅毒的血清学诊断主要是通过检测患者感染后血清中出现的多种抗体来确定。根据试验所用的抗原不同分为螺旋体类和非螺旋体类,前者主要包括酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒密螺旋体血凝试验(TPHA),后者主要是甲苯胺红不加热血清恢复试验(TRUST)、性病研究实验室检测(VDRL)、快速血浆反应素环状卡片(RPR)。 TP-ELISA 是主要的筛查实验,如果患者出现阳性,则再做 TPHA 确诊。而非螺旋体类试验主要用于判断疾病的活动度以及治疗监测。非螺旋体类试验的特异性以及敏感性(尤其是疾病的早期和晚期)都不及螺旋体类试验,因此临床上出现假阳性的现象也比较常见。而 TP-ELISA 法特异性相对较高,阳性样本很难让人怀疑是假阳性,但在某些疾病如病毒感染、混合型结缔组织病、自身免疫性溶血性贫血中也有过假阳性的报道。 然而,近期来自四川大学华西第二附属......阅读全文

小肠过敏性紫癜的检查

  1.外周血 嗜酸粒细胞和中性粒细胞增多,血小板通常均正常,各种止血,凝血试验的结果均正常。  2.毛细血管脆性试验 半数患者毛细血管脆性试验阳性。  3.粪便隐血试验 可呈阳性或强阳性。  4.尿常规 可见红细胞,蛋白,管型。  5.血清抗体检查 血清IgE水平可增高,50%病例血IgA增高。 

过敏性紫癜的病理特性

  过敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫复合物沉积在小动脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高,肾活检有相同的发现。但是,IgA肾病几乎只有年轻人发病,并且主要累及肾脏。过敏性紫癜主要发生在儿童,症状可以涉及皮肤和结缔组织

小肠过敏性紫癜的诊断

  根据发病前的前驱症状,随之出现典型的皮肤紫癜及腹部症状,一般不难诊断本病。  但如果仅有腹部症状而不伴有皮肤紫癜时,应与各种原因引起的急腹症相鉴别,具有关节痛或蛋白尿者,也应该与风湿性关节炎或急,慢性肾小球肾炎相鉴别,少数患者当病变累及脑血管和脑膜血管而出现神经系症状或颅内出血时应与脑血管意外,

过敏性紫癜的鉴别诊断

1.特发性血小板减少性紫癜根据皮疹的形态、分布及血小板数量加以鉴别,一般不难区别。2.外科急腹症如在皮疹出现以前表现为急性腹痛,应与急腹症鉴别。过敏性紫癜的腹痛较为剧烈,但位置不固定,压痛轻,除非出现肠穿孔,一般没有无腹肌紧张和反跳痛,如果出现血便,需与肠套叠、梅克尔憩室进行鉴别。3.细菌感染脑膜炎

过敏性紫癜的诊断方法

双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害等具有典型症状者诊断不难。但当全身症状如关节疼痛、腹痛等出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。

过敏性紫癜的检查方法

1.血液学检查血小板计数正常或升高。出血时间、凝血时间及血块收缩时间等均正常。部分患儿白细胞总数增高达20.0×109/L,伴核左移。血沉可增快。2.感染及病原学检查C反应蛋白增高及抗链球菌溶血素可呈阳性,咽培养可见β溶血性链球菌。3.免疫学检查抗核抗体及类风湿因子常阴性。约半数患儿急性期血清IgA

过敏性紫癜的基本介绍

  过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),即Henoch-Schonlein紫癜(Henoch-Schonlein purpura),又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或

小肠过敏性紫癜的介绍

  过敏性紫癜(allergic purpura),又称为Henoeh-Sehönlein综合征,是临床上较常见的一种变态反应性出血性疾病,病变主要累及毛细血管壁。小肠过敏性紫癜实际上是过敏性紫癜在胃肠道的临床表现之一。

过敏性紫癜的治疗方法

1.病因治疗积极寻找、治疗可能的病因。绝大多数过敏性紫癜难以找到明显诱因,且容易反复发作,难以彻底根治,单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度药物治疗。2.一般治疗急性期应卧床休息。注意出入液量、加强营养、维持电解质平衡。消化道出血仅表现为大便潜血阳性时,如腹痛不重,可用流食。消化道出血严重者应禁食。注

母亲线粒体使患儿细胞“重生”

  来自母亲的“礼物”可能会让线粒体有缺陷的患儿细胞重新恢复活力。  一个研究小组正在测试一种方法,将患儿的血细胞浸泡在母亲健康线粒体的“培养基”中,然后重新注入患儿体内。早期迹象表明,这种干预是安全的,可能会改善儿童的健康和发育,研究人员正在计划后续的临床试验。该研究12月21日发表于《科学-转化

重症患儿的输血指征

比利时布鲁塞尔大学医院儿科ICU Biarent医师在报告中综述了危重患儿的危险,并推荐了输血的血红蛋白阈值。     输入红细胞(RBC)是小儿重症监护病房(PICU)常用的支持疗法,但输RBC能否增加患儿的氧供(DO2)仍有待证实。健康人有很好的生理储备,在发生贫血或DO2不足时有一定的代偿

3岁男童过敏性紫癜诊治病例分析

【一般资料】男性,3岁8个月岁,幼托儿童【主诉】因发现双下肢皮疹1天,于2018年8月25日在我院儿科住院住院治疗。【现病史】患儿1天前因调护不当,感受外邪双下肢肿胀、疼痛,随后出现皮疹,高出皮肤,色泽鲜红,大小不一,呈对称性分布,偶诉腹痛,无发热、恶寒,无呕吐。遂来我院门诊就诊,门诊医师予“扑尔敏

梅毒的诊断

  临床上,很难从外观早期诊断出梅毒。其确认须透过血液检测或使用显微镜直视观察。血液检测因为较容易进行所以较为常用,但诊断检测无法区分疾病的期别。  血液检测  血液检测分成非梅毒螺旋体及梅毒螺旋体检测。初期会使用非梅毒螺旋体检测,其中并包括性病研究实室 (VDRL) 及快速血浆反应素试验。不过由于

梅毒的鉴别

  1、一期梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹、生殖器疱疹等鉴别。  2、一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。  3、二期梅毒的皮疹应与玫瑰糠疹、多形红斑、花斑癣、银屑病、体癣等鉴别。扁平湿疣应与尖锐湿疣相鉴别。

梅毒图文详解

疾病介绍一、定义   梅毒(syphilis)是梅毒螺旋体(Treponemapallidum)所引起的一种慢性经典的性传播疾病。几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。另一方面,梅毒又可能很多年无症状而呈潜伏状态。梅毒主要通过性交传染,也可以通过胎盘传给下一代发生先天梅毒。 二、病原学 

小儿先天性肾病综合征的检查

  1.羊水AFP水平增高: 是CNS患儿的特征性改变,由于在宫内排蛋白尿,在妊娠16~22周时,羊水的AFP水平增高;先天性神经管发育不全,也可出现羊水AFP水平增高,但其胆碱酯酶水平常同时增高可资鉴别。  2.尿的改变: 常表现为大量蛋白尿及镜下血尿。  3.低蛋白血症 :CNS患儿血白蛋白水平

儿童紫癜性肾炎的诊治

紫癜性肾炎(Henoch-Schonlenpurpuranephritis,HSPN)作为疾病诊断名称。过敏者紫癜是一种主要累及皮肤、关节、胃肠道以及肾脏毛细血管和小血管,伴IgA显著沉积的系统性小血管炎[1],可累及全身多器官,当出现肾脏损害时,既往多称其为过敏性紫癜性肾炎或紫癜性肾炎。该病的病因

如何判断非特异性康氏反应的结果?

  非特异性康氏反应的结果判断主要依据血清与抗原-载体复合物混合后是否出现凝集反应。如果血清与抗原-载体复合物混合后出现凝集反应,说明非特异性康氏反应阳性。阳性结果提示可能存在梅毒感染,但也可能是其他自身免疫性疾病或感染引起的。因此,非特异性康氏反应不能作为确诊梅毒的依据,需要进一步进行特异性康氏反

获得性梅毒的梅毒血清试验介绍

  1.非梅毒螺旋体抗原血清试验:用心磷脂做抗原,检查血清中的抗心磷脂脂抗体,即反应素,属于这一类的试验的VDRL试验,UST试验及RPR试验,这些试验方法简便,易于推广,是临床常用的常规试验,也可在大规模普查时用,此外这些试验均可作定量测定,可用于观察疗效,判断是否复发及再感染,但应注意由于试验用

梅毒筛查:慎重解释梅毒检验报告单

梅毒筛查的常用指标梅毒由于临床表现多样性而被皮肤科医师称为“模拟大师”,目前诊断因暗视野或荧光显微镜等设备不太普及而主要靠血清学检测来判定。检验方法因抗原制备方法不同分为非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验,前者主要包括:VDRL、USR、RPR等,后者主要包括:FTA-ABS、TPHA、TPPA等。初

皮肤梅毒疹的临床表现

  梅毒的分期:梅毒根据传染途径的不同分为先天梅毒(胎传梅毒)和后天梅毒,又可以根据病情的发展,分为早期梅毒和晚期梅毒。有的时候病期可缺如或重叠。  后天梅毒分为:早期梅毒,病程在2年内,分为一期、二期和潜伏梅毒;晚期梅毒,病程2年以上,分为良性梅毒(侵犯皮肤黏膜、骨、眼等),内脏梅毒,神经梅毒和晚

过敏性紫癜肾炎的基本介绍

  过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损。肾脏受累多发生于皮肤紫癜后数天至数周内。

关于过敏性紫癜的治疗介绍

  1、病因治疗  积极寻找、治疗可能的病因。绝大多数过敏性紫癜难以找到明显诱因,且容易反复发作,难以彻底根治,单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度药物治疗。  2、一般治疗  急性期应卧床休息。注意出入液量、加强营养、维持电解质平衡。消化道出血仅表现为大便潜血阳性时,如腹痛不重,可用流食。消化道出血

如何诊断过敏性紫癜肾炎?

  过敏性紫癜肾炎的诊断必须符合以下三个条件:  1.有过敏性紫癜的皮肤紫癜的肾外表现;  2.有肾损害的临床表现,如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等;  3.肾活检病理改变显示系膜区IgA的沉积和系膜增生。

小肠过敏性紫癜的病理改变

  本病在机体不同器官可发生相应的病理改变,小肠过敏性紫癜的主要病理改变为肠壁小血管的炎症,血管周围有中性粒细胞,淋巴细胞和浆细胞,血管壁有纤维素样坏死及血小板填塞和间质水肿,肠管的黏膜层水肿伴血性渗出物或出血,或因不规则肠蠕动而发生肠套叠,如皮肤病变主要在真皮层血管,血管周围有IgG及C3沉着而呈

儿童过敏性紫癜的基本介绍

  过敏性紫癜称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。  起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出 [1] 现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批

过敏性紫癜的基本信息

外文名Schoenlein-Henochpurpura别    名Henoch-Schonlein紫癜、自限性急性出血症就诊科室风湿免疫科多发群体7~14岁儿童、青少年常见发病部位四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部常见病因可能与链球菌感染、病毒感染、药物等有关常见症状皮肤紫癜,伴腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿

过敏性紫癜的临床表现

  好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。  1.皮肤  大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,压之不退色,即为紫癜。紫癜可融合成片,最后变为棕色。一般1~2周内消退,不留痕迹。严重者可发生水疱、血疱,坏死甚至溃疡。皮疹多发

过敏性紫癜肾炎的病因分析

  其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬等引起。  1.感染  部分病例起病前有上呼吸道感染史。  (1)病毒 EB病毒、腺病毒、风疹病毒等。  (2)细菌 沙门菌、溶血性链球菌等。  (3)寄生虫 阿米巴原虫、蛔虫等。  2.药物  抗生

过敏性紫癜的临床表现

好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。1.皮肤大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,压之不退色,即为紫癜。紫癜可融合成片,最后变为棕色。一般1~2周内消退,不留痕迹。严重者可发生水疱、血疱,坏死甚至溃疡。皮疹多发生在负重部位